NDIGDRUK00572765 djvu

rękami naciskając brzuch, aby sobie w ten sposób ulgę sprowadzić. Bólowi towarzyszy ogólne osłabienie; puls staje się powolnym i słabym, twarz bladą a skóra zwilżona zimnym potem. Przyłączają się do tego często mgłości i silne wymioty, a wyrzucone masy mają smak kwaśny i gorzki.

Natężenie i długotrwałość tych objawów jest bardzo zmienną, co zależy od liczby, kształtu i wielkości kamieni i objętości przewodów żółciowych. Objawy bólu znikają po dwóch lub trzech godzinach a niekiedy i wcześniej, to jest razem z przerżnięciem się kamieni przez przewody żółciowe. W wypadku, gdy kamień jest wielkim, lub jest ich kilka, gdy przewody żółciowe są wązkie i niepodatne, napad trwać może cały dzień lub nawet kilka. Wtedy zabarwienie skóry na twarzy staje się żółtawem lub ziemi-stem a mocz mętny i ciemny. Przyłącza się do tego stan gorączkowy, brzuch w górnej części przy uciskaniu staje się bolesnym, język obłożony białym nalotem. Są to objawy, pokazujące zapalny stan w przewodach żółciowych. Jeżeli przejście kamienia nie trwało bardzo długo, to chory skarży się tylko na utratę sił i wkrótce przychodzi do zupełnego zdrowia. Niekiedy powstają jeszcze zaburzenia w przewodzie pokarmowym, spowodowane również przejściem kamienia. Jeżeli kamień przez dłuższy czas tkwił w przewodzie żółciowym, wtedy nawet po jego przerżnięciu się do kiszek pozostaje na pewien czas żółtaczka, prócz tego bóle spowodowane wylaniem się w dwunastnicę wielkiej ilości zatrzymanej w przewodach żółci, a także rozdrażnieniem tychże. Łatwo pojąć, że zatkanie przewodów żółciowych kamieniem sprowadzić może żółtaczkę, o czem była mowa w poprzednim rozdziale. Żółtaczka ta, pojawiająca się niedługo po bólu, jest łagodną i znika prędko.