304 305 (2)

Elektrody okrągłe 0 5 cm w imadle, rozstawione: jedna na poziomie korzonków nerwów szyjnych, druga na bocznej powierzchni stawu barkowego. LP, 3—4 mA, 2—3 minuty (ryc. 1815).

Pas barkowy (w przypadku zapalenia korzonków nerwowych i splotu barkowego).

Elektrody okrągłe duże 0 5 cm w imadle: E ( + ) na okolicy przykrę-gowej; E (—) na przebiegu korzonków nerwów szyjnych. Kilka ustawień (3—4) na poziomie od C₂ do C7. CP, dawka do progu bólu, 2 minuty, zmiana biegunów i CP — 2 minuty. Jeżeli bóle są silne, można dodatkowo podać DF po 1 minucie na ustawienie.

Okolica lędźwiowa (w lumbago) (ryc. 186).

Chory siedzi, pochylony ku przodowi, wsparty. Elektrody małe 0 2 cm, w' imadle, ustawiamy w osi poziomej z obu stron kręgów lędźwiowych kolejno od Li do L5. CP, dawka do progu bólu, po 1 minucie na każde ustawienie i zastosować zmianę polaryzacji. Jeśli bóle są silne, można podać: CP i LP na zmianę, po 30 sek. na każdy odcinek, lub wyłącznie LP, dawki słabe, czas kolejnych ustawień 3—2—1—1—1 minuty, razem 8 minut. Przy jednostronnym umiejscowieniu bólów ustawiać można elektrody dwubiegunowe w osi pionowej na poziomie korzonków nerwowych. CP — 2 minuty lub LP po 1—2 minuty.

Rwa kulszowa (ischialgia).

Technika ustawienia elektrod jak w lumbago, a następnie w pozycji chorego leżącej dodatkowe ustawienie na nerw kulszowy. Elektrody małe 0 2 cm w imadle, z możliwością zmiany ich odległości. Stosowane są dwie modyfikacje zabiegu:

1) E ( + ) na mięśniu pośladkowym; E (—) ustawiamy kolejno: na fałdzie pośladkowym przyśrodkowo; na punkcie wyjścia n. kulszowego (p. Lassegue'a); nad dołem podkolanowym. Przebieg prądu podłużny. LP, 4 mA; po 2 minuty. Jeżeli objawy bólu występują w łydce, zmieniamy uchwyt elektrod na stabilny, a elektrody ustawiamy kolejno poprzecznie: nad dołem podkolanowym, poniżej dołu oraz nad ścięg nem Achillesa. LP do progu bólu. Czas kolejnych ustawień: 3—2—1 lub po 2 minuty. Dawka 4 mA (ryc. 187).

2)    E (+) ustawiona poniżej fałdu pośladkowego na punkcie wyjścia nerwu kulszowego; E (—) kolejno zmienia pozycję w 3 punktach okolicy dołu podkolanowego. LP po 2 minuty (ryc. 188).

Nerwy międzyżebrowe (w przypadku nerwobólów).

Elektrody małe 0 2 cm ustalone w imadle. Kilka ustawień wzdłuż przebiegu nerwu: na okolicy przykręgowej (3 min.); w linii pachowej (2 min.); w okolicy międzyżebrowej od przodu (1 min.); w okolicy przy-mostkowej (1 min.). Razem czas zabiegu 7 minut. CP. Dawka: 2—3 mA.

Nerwoból n. trójdzielnego (neuralgia n. tiigemini). Ryc. 189

Zabieg w pozycji siedzącej, z głową wygodnie opartą. Elektrody małe, w imadle stabilnym, ustawione: w okolicy przyusznej, czołowej, podoczodołowej i bródkowej (zależnie od objawów bólowych). CP, po

Ryc. 187. Ustawienia elektrod na tylnej powierzchni uda i łydce

Ryc. 188. Ustawienia elektrod na tylnej powierzchni uda

Ryc. 189. Ustawienia elektrod w nerwobólu nerwu trójdzielnego (wg Cahna)

Ryc. 190. Ustawienia elektrod w nerwobólu n. ję-zykowo-gardiowego

Ryc. 191. Ustawienia elektrod na zwoju szyjnym górnym i zwojach gwiaździstych

2 minuty na każdy punkt bolesny i 2 minuty na okolicę przyuszną. 2—3 mA (do granicy bólu).

Nerwoból nerwu języków o-g ardłowego (neuialgia n. glossopharyngei). Ryc. 190.

20 — Medycyna fizykalna 305