46 47 (14)

46    4. Manualna diagnostyka i terapia stawów obwodowych

4.4. Techniczne wskazówki do interpretacji wyniku badania kończyn

W rozdziałach 5-11 i 14-23 książki zastosowano następujące symbole określające czynności:

• = Punkt fiksacji (stabilizacji)

j¹ = Strzałka oznacza kierunek czynnego ruchu osoby badającej lub pacjenta 'j¹ = Zgięcie ^ = Wyprost —> s Zgięcie boczne    * Rotacja

Y = Ruch przeciw oporowi

$ = Podwójne strzałki oznaczają, że ruch testowany powinien być badany w obu przeciwnych, ustalonych kierunkach.

Po wszystkich trakcjach zmniejszających ucisk zawsze powinno się wykonać ucisk (kont presję) jako test prowokacji bólu.

O

\ » Ustawienie testowe przy palpacji 'P

Symbole dotyczące rąk terapeuty oznaczają odpowiednią czynność, symbole doty-i czące badanych części ciała pacjenta oznaczają odpowiednie czynne ruchy (np. przy testach oporowych).

Ruch ślizgowy po stronie wklęsłej/wypukłej określa kierunek, w którym poruszają się trzony kręgowe przy bocznych skłonach, wraz z towarzyszącą rotacją (ruch sprzężony).

Wszystkie sposoby testowania kończyn mogłyby także być wykorzystane do terapii: test = terapia.

5. Badanie stawów ręki i palców

Program badania

Opisy poszczególnych badań podano w odpowiednich partiach kolejnych rozdziałów książki.

1. Oglądanie

-    rodzaj i zmiany ustawienia

-    zmiany obrysów

-    zmiany skórne i paznokci 2. Czynne i bierne ruchy stawów ręki i palców

-    ruchy w stawach ręki w 2 płaszczyznach

-    ruchy palców w 2 płaszczyznach

-    ruchy kciuka 3. Badanie palpacyjne ręki (ryc. 5.1-5.3) 4. Badanie gry stawowej

-    stawy palców (ryc. 5.4, 5.5)

-    stawy kciuka (ryc. 5.6, 5.7)

-    stawy śródręcza II-IV (ryc. 5.8-5.11)

-    staw promieniowo-nadgarstkowy (ryc. 5.12)

-    stawy nadgarstka (ryc. 5.13-5.24) 5. Testy oporowe mięśni ręki i mięśni palców

-    mięśni stawów ręki

-    mięśni palców

-    mięśni kciuka