BATES1

Czynność serca może być miarowa lub niemiarowa. Po stwierdzeniu czynności niemiarowej lub nadmiernie przyspieszonej bądź wolnej należy wykonać badanie EKG w celu stwierdzenia miejsca powstawania bodźców (węzeł zatokowy, przedsionkowo-komorowy, przedsionek, komora) i drogi przewodzenia. W przypadku bloku przedsionkowo-komorowego irytmia może przebiegać z szybką, prawidłową bądź wolną czynnością komór. Część autorów uznaje, że górną granicą dla prawidłowej częstości jest 90 uderzeń/min.

JAKA JEST CZĘSTOŚĆ?

I

SZYBKA

(> 100)---

lub

PRAWIDŁOWA (60-100) -

Zapis EKG

Zwykła częstość w spoczynku

RYTM MIARO W CZY

NIEMIAROWY?

lub

WOLNA

(< 60) -

Tachykardia zatokowa    100-180

Częstoskurcz nadkomorowy (przedsionków}⁷ lub węzłowy)    150-250

Trzepotanie przedsionków z miarową czynnością komór    100-175

Częstoskurcz komorowy    110-250

Prawidłowy rytm zatokowy    60-90

Błok przedsionkowo-komorowy 11°    60-100

Trzepotanie przedsionków z miarową czynnością komór    75-100

Bradykardia zatokowa    < 60

Blok przedsionkowo-komorowy II⁰    30-60

Całkowity blok serca    < 40

NIEMIAROWY

UKŁADAJĄCA SIĘ W PEWIEN RYTM---—

lub

SPORADYCZNA

lub

NIEMIAROWOŚĆ ZUPEŁNA ->-

t

Z przedwczesnymi pobudzeniami: przedwczesne skurcze nadkomorowe (przedsionkowe lub węzłowe)

LUB przedwczesne skurcze komór Niemiarowość zatokowa

Migotanie przedsionków Trzepotanie przedsionków ze zmiennym stopniem przewodzenia

► Patrz tab. 9.2.

JAKI JEST RODZAJ NIEMIAROWOŚCI?