DSCN4346

Zakażenia dróg		Zakażenia dróg moczowych
moczowych		Zakażenia dróg moczowych, obok infekcji układu oddechowego, są Jednym z najczęstszych powodów wizyt u lekarza.
		Są one również jedną z najczęstszych przyczyn bakteriemll.
dr n- roed, Justyna Niedźwiadek^ Katedra 1 Zakład Mikrobiologii tekarskbM UMMtfflH		Ponadto, uważa się Je za drugą co do częstości przyczynę gorączki u niemowląt 1 małych dzieci.

Klasyfikacje zakażeń dróg moczowych

Anatomicznie drogi moczowe dzielimy na górne i dolne, podobny podział odnosi się również do zakażeń dróg moczowych.

Irfnary Traci

i/ \r

)]......."^mw

>—i

I-----l»biWcr

V

infoollon tnltn Kiot lun

Zakażenia górnych dróg moczowych obejmują:

-    miąższ nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropień nerki)

-    okolicę okołonerkową (ropień okołonerkówy)

Zakażenia dolnych dróg moczowych dotyczą:

-    pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego)

-    cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej).

Z klinicznego punktu widzenia rozróżniamy:

-    pojedyncze epizody zakażeń dróg moczowych

-    przewlekłe lub nawrotowe zakażenia

-    proste i złożone zakażenia dróg moczowych

Pojedynczy epizod zakażenia dróg moczowych:

® pojawia się jednorazowo ® nie nawraca ® ulega on samowyleczeniu

® albo do wyleczenia dochodzi na skutek podawania antybiotyków.

2 klinicznego punktu widzenia rozróżniamy:

W przewlekłych lub nawracających zakażeniach dróg moczowych mamy do czynienia z powtarzającymi się epizodami bakteriurli z obecnością lub bez obecności objawów klinicznych.

Przewlekłe (nawracające) zakażenia dróg moczowych możemy podzielić na dwie grupy:

Nawrót zakażenia

Przyczyną jest wciąż ten sam drobnoustrój, a ognisko zakażenia znajduje się najczęściej w miąższu nerki lub (u mężczyzn) w obrębie gruczołu krokowego. Jest to więc przewlekle zakażenie z okresowymi zaostrzeniami.

Nadkatenle

Powtarzające się epizody zakażeń, wywołanych różnymi drobnoustrojami, na ogól dotyczą one pęcherza moczowego.

A.    Proste zakażenia dróg moczowych występują przede wszystkim u młodych, aktywnych sdcsualnle kobiet, bez stwierdzonych anomalii w obrębie układu moczowo-płciowego.

Zakażenia te na ogól wywoływane są przez drobnoustroje wrażliwe na powszechnie stosowane antybiotyki.

B.    Złożone zakażenia dróg moczowych występują u osób z anatomicznymi lub neurologicznymi zaburzeniami w obrębie układu moczowo-płciowego, które wymagafc stałego cewnikowania.

Leczenie zakażeń dróg moczowych u takich chorych wymaga w większości przypadków hospitalizacji.