3582316468

DIAGNOSTYKA W CIĄŻY

Reguła Negellego - tylko 5% dzieci rodzi się zgodnie z tą regułą Ciąża:

•    w terminie

•    biologicznie przenoszona (zagrożona!!!)

Każda ciąża przeterminowana musi być poddana hospitalizacji. Po terminie T się ilość płynu owodniowego, dochodzi do niewydolności łożyska. Płyn owodniowy a nie wody płodowe powinno się mówić!!! Oraz akcja serca płodu a nie tętno płodu!!!_W czasie ciąży znacznie zwiększa się zużycie tlenu. Powinno się również mówić - ciąża zagrożona a nie przenoszona łub przenoszona biologicznie!!!

Indeks ważenia = długość ciemieniowo-piętowa/masy płodu

Dobrostan płodu:

•    metody kliniczne - profil ilościowy, indeks ważenia, skala Wingrena

•    metody biochemiczne

•    metody obrazowe

KTG - rejestr akcji serca płodu w odniesieniu do skurczów macicy, screeningowe badanie nieinwazyjne. Cechy: wąska oscylacja, brak akceleracji, deceleracja (zwolnienie). Weryfikacja KTG - 3 kliniki w Polsce to wykonują, pulsoksymetrem dochodzimy do ciała dziecka w pobliżu policzka, pulsoksymetr podaje nam saturacje tlenem krwi w czasie porodu.

USG - nie daj odpowiedzi o biochemii płodu, mówi tylko o morfologii. Puste jajo płodowe -to jednostka chorobowa, której wykrycie stało się możliwe dzięki usg. Jest to brak zarodka, a ciąża się rozwija. W usg oceniamy stopień dojrzałości łożyska, jego niewydolność dopiero powyżej 50% jest niebezpieczna dla płodu. Określamy ilość płynu owodniowego, przy współpracy usg można również dokonać amnioinfuzji.