Rachunek kosztów w Zakładzie Opieki Zdrowotnej. Podręcznik
odbiorcę informacji zależy od prawidłowej identyfikacji i gromadzenia oraz odpowiedniego przetworzenia danych o kosztach. Służy temu rachunek kosztów, który można zdefiniować jako proces identyfikowania, gromadzenia, przetwarzania, prezentowania i interpretowania informacji o kosztach dla dokonywania ocen i podejmowania decyzji przez użytkowników tych informacji.
Przebieg procesu identyfikacji, gromadzenia i przetwarzania informacji o kosztach zależy w dużym stopniu od zdefiniowanych przez użytkowników potrzeb. Generalnie można wyróżnić następujące grupy użytkowników:
1. odbiorców w postaci organów założycielskich, kontrahentów, Urzędów Skarbowych i innych instytucji, dla których przygotowywane jest sprawozdanie finansowe,
2. zarządzających zakładem opieki zdrowotnej, zainteresowanych finansowymi i niefinansowymi aspektami funkcjonowania jednostki, płatników, w tym m.in. NFZ, prywatne firmy ubezpieczeniowe, indywidualnych świadczeniobiorców, którzy nabywają świadczenia, i (w przypadku NFZ) ustalają ich ceny,
3. inne instytucje zainteresowane informacją kosztową, na przykład Agencja Oceny Technologii Medycznych dokonująca oceny świadczeń opieki zdrowotnej lub Ministerstwo Zdrowia zainteresowane całokształtem funkcjonowania systemu opieki zdrowotnej.
1.2.1 Sprawozdawczy rachunek kosztów
Celem sprawozdawczego rachunku kosztów jest regularne dostarczanie informacji o kosztach w sposób zapewniający sporządzenie sprawozdania finansowego (bilansu, rachunku zysków i strat oraz informacji dodatkowej). Sprawozdania finansowe są przygotowywane w stałych odstępach czasowych (sprawozdania roczne i śródroczne), dlatego też informacje o kosztach powinny być dostarczane regularnie. Proces identyfikowania, gromadzenia, przetwarzania i prezentowania informacji o kosztach powinien się powtarzać. Można mówić wówczas o systematycznym rachunku kosztów.
Przedstawiony w załączniku nr 1 Ustawy o rachunkowości (Dz.U 1994 r. Nr 121 poz. 591, z póź. zm.) format rachunku zysków i strat przewiduje prezentację wyniku finansowego na czterech poziomach, z których w każdym występują charakterystyczne dla niego przychody i koszty oraz wyniki, tj.:
1. przychody i koszty podstawowej działalności operacyjnej,
2. pozostałe przychody i koszty operacyjne,
3. przychody i koszty finansowe,
4. wynik zdarzeń nadzwyczajnych.
10