6355786302

<$>

Rachunek kosztów w Zakładzie Opieki Zdrowotnej. Podręcznik

Menedżerowie zarządzając organizacją muszą brać pod uwagę informacje dotyczące różnych aspektów działalności przedsiębiorstwa: finansowe i niefinansowe, strategiczne i operacyjne. Nie mają czasu na samodzielne generowanie informacji i ich analizę, tym bardziej, że zazwyczaj podjęcie decyzji musi nastąpić szybko, a informacji do analizy jest zazwyczaj zbyt dużo. Dlatego potrzebują narzędzia w postaci rachunku kosztów, który dostarczy im istotne informacje na czas.

Rachunek kosztów do zarządzania powinien dostarczyć informacji umożliwiających:

•    poznanie przyczyn powstawania kosztów w zakładzie opieki zdrowotnej,

•    właściwy pomiar rentowności świadczonych usług opieki zdrowotnej,

•    sprawne zarządzanie potencjałem zakładu,

•    planowanie i kontrolę kosztów.

Duże znaczenie ma także ustalenie realnego kosztu realizacji świadczeń opieki zdrowotnej. Prawidłowo skalkulowany koszt świadczenia opieki zdrowotnej może stanowić podstawę wyceny kosztów leczenia poszczególnych jednostek chorobowych, za które płaci NFZ lub inny płatnik. Wiarygodne dane o kosztach mogą stać się podstawą do taryfikacji usług zdrowotnych i benchmarkingu oraz budowy wiarygodnej bazy badawczej dla analiz efektywności klinicznej i kosztów (raportów HTA) w Agencji Oceny Technologii Medycznych.

Nowoczesny rachunek kosztów spełniający potrzeby informacyjne różnych odbiorców powinien charakteryzować się elastycznością i wielowymiarowością pozwalającą na powiązanie kosztów z dowolnym obiektem zainteresowania użytkowników (który staje się obiektem kosztów). Wykorzystanie podejścia obiektowego pozwala na stworzenie w zakładzie opieki zdrowotnej takiego modelu kosztów, który będzie stanowił zbiór wzajemnie powiązanych obiektów kosztowych o określonej charakterystyce (atrybutach).

Obiekt kosztów jest definiowany w rachunku kosztów jako dowolny przedmiot odniesienia, grupowania i kalkulacji kosztów.

Przez obiekt kosztów w ZOZach rozumiemy każdy przedmiot kalkulacji kosztów. Możemy wyodrębnić zasoby ekonomiczne i inne obiekty, takie jak procedura medyczna, osobodzień hospitalizacji, zapewnienie gotowości do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej, ośrodek kosztów, pacjenta, jednorodną grupę pacjentów czy inną usługę.

Pozyskiwanie informacji o kosztach obiektów odbywa się poprzez:

1.    Identyfikację i gromadzenie danych o kosztach prostych.

2.    Przyporządkowanie kosztów prostych do zasobów ekonomicznych i innych obiektów stanowiących przedmiot zainteresowania użytkowników.

3.    Odzwierciedlenie powiązań pomiędzy poszczególnymi obiektami kosztów.

17