Rachunek kosztów w Zakładzie Opieki Zdrowotnej. Podręcznik
inne funkcje wspomagające. W szczególności wyróżnimy tu koszty działalności pomocniczej. Przykładem działalności pomocniczej może być sterylizatornia, apteka szpitalna, pralnia, spalarnia czy wydział remontowy, wykonujący remonty, naprawy i instalacje urządzeń na rzecz oddziałów i administracji. Usługi działalności pomocniczej są sprzedawane na zewnątrz sporadycznie, najczęściej w przypadku występowania nadwyżek lub wolnych mocy po zaspokojeniu potrzeb własnych.
Do kosztów funkcji związanych z zarządzaniem zakładem jako całością zaliczymy koszty związane z ogólnym zarządzaniem, administracją, kadrami i finansami. Funkcja ogólnego zarządzania polega na planowaniu, organizowaniu, kierowaniu i kontrolowaniu działalności organizacji. Sprawowana jest zwykle przez jedno - lub kilkuosobowy zarząd.
Realizacja poszczególnych funkcji następuje w jednostkach organizacyjnych, które dysponują odpowiednimi zasobami elastycznymi i zaangażowanymi. Suma kosztów zużytych (wykorzystanych) zasobów w danej wyodrębnionej jednostce organizacyjnej (ośrodku) jest kosztem tej jednostki (tego ośrodka).
Podział na ośrodki kosztów jest zazwyczaj zgodny ze strukturą organizacyjną szpitala.
Ośrodek kosztów to wyodrębniona komórka organizacyjna, kilka komórek organizacyjnych, część komórki organizacyjnej lub wyodrębniony zakres działalności świadczeniodawcy, o którym mowa w art. 5 pkt. 41 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. 2004r. Nr 210, poz. 2135).
Ośrodki kosztów w ZOZ dzielą się na:
1. ośrodki kosztów związane z udzielaniem świadczeń opieki zdrowotnej, w tym procedur medycznych, zwane „ośrodkami kosztów działalności podstawo-
2. ośrodki kosztów związane z wykonywaniem działalności wspomagającej działalność podstawową, zwane „ośrodkami kosztów działalności pomocniczej”,
3. ośrodki kosztów związane z zarządzaniem zakładem jako całością, zwane „ośrodkami kosztów zarządu”.
Szczegółowy wykaz ośrodków kosztów ustala świadczeniodawca. Przy ustalaniu wykazu ośrodków kosztów działalności podstawowej zakłady opieki zdrowotnej powinny wziąć pod uwagę rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych (Dz. U. 2004r. Nr 170, poz. 1797, z późn. zm.).
Racjonalne kierowanie zakładem opieki zdrowotnej wymaga odpowiedniej, czyli oczekiwanej przez odbiorcę, wiedzy o kosztach. Zakres otrzymanych przez