ÿþN E U R O L O G I A W E T E R Y N A R I A W P R A K T Y C E
d r n . w e t . M i Bo s Ba w a K w i a t k o w s k a 1 , 2 , d r h a b . A n d r z e j P o m i a n o w s k i , p r o f . U W M 1 , p r o f . S i m o n P l a t t 3
1
K a t e d r a C h o r ó b W e w n t r z n y c h W y d z i a Bu M e d y c y n y W e t e r y n a r y j n e j U n i w e r s y t e t u W a r m i Ds k o - M a z u r s k i e g o w O l s z t y n i e
2
R e s i d e n t o f N e u r o l o g y D e p a r t m e n t L a n g f o r d V e t e r i n a r y S p e c i a l i s t V e t e r i n a r y M e d i c i n e F a c u l t y U n i v e r s i t y o f B r i s t o l U K
3
S m a l l A n i m a l T e a c h i n g H o s p i t a l N e u r o l o g y D e p a r t m e n t V e t e r i n a r y M e d i c i n e F a c u l t y U n i v e r s i t y o f A t h e n s , U G A , U S A
Z a p a l e n i e
o [r o d k o w e g o u k Ba d u n e r w o w e g o
t Ba i m m u n o l o g i c z n e g o
M e n i n g o e n c e p h a l i t i s w i t h t h e i m m u n o l o g i c a l b a c k g r o u n d
C h o r o b y z a p a l n e t Ba i m m u n o l o g i c z n e g o K o m ó r k i
o [r o d k o w e g o u k Ba d u n e r w o w e g o s t a n o - W w i k s z o [c i z a p a l e D O U N u p s ó w
S t r e s z c z e n i e
w i s t a t y s t y c z n i e o k o Bo 5 % p r z y p a d k ó w i k o t ó w d o c h o d z i d o z w i k s z e n i a p o -
Z a p a l e n i a o [r o d k o w e g o u k Ba d u n e r w o -
n e u r o l o g i c z n y c h s p o t y k a n y c h w m e d y - p u l a c j i k o m ó r e k o c h a r a k t e r z e z a p a l -
w e g o t o c z s t o w y s t p u j c e j e d n o s t k i
c h o r o b o w e u p s ó w , c e c h u j c e s i r ó |- c y n i e w e t e r y n a r y j n e j . S p r a w i a j o n e l e - n y m w m i e j s c u z m i a n y p a t o l o g i c z n e j .
n o r o d n y m p r z e b i e g i e m i o b j a w a m i , s t d
k a r z o m n a c a By m [w i e c i e ( E u r o p a , U S A ) Z a p a l e n i e n a j c z [c i e j o g r a n i c z a s i t y l -
c z s t o s o n e b Bd n i e d i a g n o z o w a n e l u b
d u |y p r o b l e m z a r ó w n o w p r z y p a d k u k o d o o [r o d k o w e g o u k Ba d u n e r w o w e g o
z w y c z a j n i e i g n o r o w a n e . W 8 0 % p r z y -
d i a g n o s t y k i , j a k i s k u t e c z n e g o l e c z e - z e w z g l d u n a o b e c n o [ b a r i e r y k r e w
p a d k ó w z a p a l e n i a o [r o d k o w e g o u k Ba d u
n i a ( 1 , 5 ) . Z e w z g l d u n a n i e u d a n e p r ó b y m ó z g , k t ó r a s t a n o w i s w o i s t e g o r o d z a -
n e r w o w e g o m a j c h a r a k t e r t Ba i m m u -
z d i a g n o z o w a n i a c z y n n i k a e t i o l o g i c z n e - j u s z l a b a n . K o m ó r k a m i , k t ó r e f i z j o l o -
n o l o g i c z n e g o i o k r e [l a n e s w s p ó l n y m
g o o d p o w i e d z i a l n e g o z a i c h p o w s t a w a - g i c z n i e m o g p r z e k r a c z a b a r i e r k r e w
m i a n e m z a p a l e n i a m ó z g u i o p o n m ó -
n i e r o z p o z n a n i e n a d a l o k r e [l a n e j e s t m ó z g , s l i m f o c y t y . W p r z y p a d k u j e j
z g o w y c h o n i e z n a n e j e t i o l o g i i . D o t e j
g r u p y n a l e |: z i a r n i n i a k o w e z a p a l e n i e
j a k o p r a w d o p o d o b n e , p r z y p u s z c z a l - u s z k o d z e n i a s t a j e s i o n a n i e s z c z e l -
o p o n m ó z g o w y c h , m ó z g u i r d z e n i a k r -
n e ( p r e s u m p t i v e d i a g n o s i s ) , a p r z y j m o w a - n a , a t y m s a m y m p r z e p u s z c z a l n a d l a
g o w e g o , m a r t w i c z e ( n e k r o t y z u j c e ) z a -
n e k r y t e r i a d i a g n o s t y c z n e t o : k r w i n e k b i a By c h . W p r o c e s i e n a p By w u
p a l e n i e m ó z g u i o p o n m ó z g o w y c h , m a r -
1 . o b e c n o [ d e f i c y t ó w n e u r o l o g i c z - k o m ó r e k u d z i a B b i o r r ó w n i e | c z y n n i -
t w i c z e ( n e k r o t y z u j c e ) z a p a l e n i e i s t o t y
n y c h ; k i c h e m o t a k t y c z n e w y d z i e l a n e p r z e z
b i a Be j m ó z g u .
2 . h i p e r i n t e n s y w n e o b s z a r y w o k o l i c y u s z k o d z o n t k a n k n e r w o w , t j . i n t e -
S Bo w a k l u c z o w e
m ó z g u i / l u b r d z e n i a k r g o w e g o g r y n y , s e l e k t y w n e , c z y n n i k i a d h e z y j -
m a r t w i c z e ( n e k r o t y z u j c e ) z a p a l e n i e w s e k w e n c j i T 2 b a d a n i a r e z o n a n s u n e p o j a w i a j c e s i n a p o w i e r z c h n i l e u -
m ó z g u i o p o n m ó z g o w y c h , m a r t w i c z e
m a g n e t y c z n e g o , w z m a c n i a j c e s i k o c y t ó w i e n d o t e l i u m . S t d n a j c z [c i e j
( n e k r o t y z u j c e ) z a p a l e n i e i s t o t y b i a Be j
p o d o |y l n y m p o d a n i u k o n t r a s t u ; w i d o c z n e z m i a n y h i s t o p a t o l o g i c z n e
m ó z g u
3 . z w i k s z o n a l i c z b a k o m ó r e k ( p l e o c y - t o m a n k i e t y k o m ó r e k z a p a l n y c h u k Ba -
t o z a ) i / l u b p o d w y |s z o n y p o z i o m d a j c e s i w o k ó B n a c z y D k r w i o n o [n y c h .
A b s t r a c t
b i a Bk a c a Bk o w i t e g o w b a d a n i u p By n u S k Ba d m a n k i e t ó w p o z w a l a n a w s t p n e
T h e i n f l a m m a t o r y d i s e a s e s o f t h e c e n t r a l
m ó z g o w o - r d z e n i o w e g o ; r o z r ó |n i e n i e t y p ó w z a p a l e n i a ( 2 ) .
n e r v o u s s y s t e m i n d o g s a r e c o m m o n e n -
t i t i e s , c h a r a c t e r i z e d b y a v a r i a b l e c o u r s e 4 . w y k l u c z e n i e c h o r ó b z a k a zn y c h
a n d s y m p t o m s , w h i c h o f t e n l e a d s t o m i s -
o [r o d k o w e g o u k Ba d u n e r w o w e g o . P By n
d i a g n o s i s o r w i t h o l d i n g a d i a g n o s i n g
N a l e |y p a m i t a , |e d e f i n i t y w n a d i a - Z w i k s z o n a i l o [ p By n u p o j a w i a j c a s i
p r o c e s s . T h e i n f l a m m a t i o n o f t h e c e n -
g n o z a m o |l i w a j e s t t y l k o n a p o d s t a - w t r a k c i e z a p a l e n i a j e s t s p o w o d o w a n a
t r a l n e r v o u s s y s t e m i n c a n i n e s i s i n 8 0 %
w i e p o [m i e r t n e g o b a d a n i a h i s t o p a t o - t a k i m i p r o c e s a m i j a k :
o f i m m u n o l o g i c a l o r i g i n a n d i s c o m m o n l y
l o g i c z n e g o . " o b r z k o k o Bo n a c z y n i o w y ;
n a m e d m e n i n g o e n c e p h a l i t i s o f u n k n o w n
" w y n a c z y n i e n i a k r w i ( k r w o t o k ) ;
e t i o l o g y ( M U E ) . T h e g r o u p i n c l u d e s g r a -
n u l o m a t o u s m e n i n g o e n c e p h a l o m y e l i t i s S k Ba d n i k i z a p a l e n i a " p By n w y p e Bn i a j c y d z i u r y w t k a n c e
( G M E ) , n e c r o t i z i n g m e n i n g o e n c e p h a l i t i s
o [r o d k o w e g o u k Ba d u n e r w o w e j , p o w s t a j c e w m i e j s c a c h
( N M E ) a n d n e c r o t i z i n g l e u k o e n c e p h a l i -
n e r w o w e g o o g n i s k m a r t w i c y .
t i s ( N L E ) .
Z a p a l e n i e o [r o d k o w e g o u k Ba d u n e r w o -
K e y w o r d s
w e g o ( O U N ) t o w d u |y m u p r o s z c z e n i u Z a p a l e n i e o p o n m ó z g o w o -
z w i k s z o n a l i c z b a k o m ó r e k o r a z p By n u r d z e n i o w y c h ( m e n i n g i t i s )
n e c r o t i z i n g m e n i n g o e n c e p h a l i t i s ( N M E ) ,
n e c r o t i z i n g l e u k o e n c e p h a l i t i s ( N L E )
m ó z g o w o - r d z e n i o w e g o w o b r b i e t k a n - U p s ó w z n a k o m i t a w i k s z o [ ( n a w e t
k i n e r w o w e j . d o 9 0 % ) p r z y p a d k ó w z a p a l e n i a o p o n
W R Z E S I E C " 9 / 2 0 1 3
4 0
w w w . w e t e r y n a r i a . e l a m e d . p l
W E T E R Y N A R I A W P R A K T Y C E N E U R O L O G I A
m ó z g o w o - r d z e n i o w y c h m a c h a r a k t e r " d e f i c y t y n e r w ó w c z a s z k o w y c h ; n y c h . W b a d a n i u p By n u m ó z g o w o -
i m m u n o l o g i c z n y . S p o [r ó d c z y n n i k ó w " d e f i c y t y p r o p r i o c e p t y w n e . r d z e n i o w e g o s t w i e r d z a s i z w i k s z o n
z a k a zn y c h n a j c z s t s z p r z y c z y n j e s t P o s t a m i e j s c o w a c h a r a k t e r y z u j e s i l i c z b k o m ó r e k o r a z z a w a r t o [ b i a Bk a ,
k r y p t o k o k o z a , z e w z g l d u n a s w o j e d Bu |s z y m o k r e s e m t r w a n i a o r a z p o w o l i l i c z b a k o m ó r e k m o |e w a h a s i o d k i l -
p o w i n o w a c t w o d o o p o n m ó z g o w o - p o s t p u j c y m i o b j a w a m i n e u r o l o g i c z - k u d o n a w e t 5 0 0 0 k o m ó r e k / µ l ( n o r -
r d z e n i o w y c h . n y m i , k t ó r e z a l e | o d u m i e j s c o w i e n i a m a t o < 8 k o m ó r e k / µ l ) , p o d o b n i e
z i a r n i n i a k a z a p a l n e g o . P o s t a r o z s i a n a j a k z a w a r t o [ b i a Bk a m o |e z a w i e r a
N a j c z s t s z e c h o r o b y O U N m a b a r d z i e j g w a Bt o w n y p r z e b i e g , a o b - s i w p r z e d z i a l e k i l k u n a s t u d o n a -
t Ba i m m u n o l o g i c z n e g o j a w y k l i n i c z n e s b a r d z i e j z r ó |n i c o w a - w e t 1 0 0 0 m g / G d ( n o r m a < 2 5 m g / d l ) .
G M E ( g r a n u l o m a t o u s n e z e w z g l d u n a r o z l e g Bo [ p r o c e s u . W p r z y p a d k u G M E n a j c z [c i e j s t w i e r -
m e n i n g o e n c e p h a l i t i s ) P o s t a o c z n a n a j c z [c i e j c h a r a k t e r y - d z a s i p l e o c y t o z k o m ó r e k j e d n o j -
z i a r n i n i a k o w e z a p a l e n i e m ó z g u z u j e s i g w a Bt o w n y m p r z e b i e g i e m c h o - d r z a s t y c h , w y s t p u j e p r z e w a g a l i m f o -
G M E j e s t t o c h o r o b a d o t y k a j c a p s y r o b y , k t ó r a m a n i f e s t u j e s i n a g B u t r a - c y t ó w i m a k r o f a g ó w ( 4 , 6 ) .
r a s m a By c h , m Bo d y c h i w [r e d n i m w i e k u t w z r o k u , s p o w o d o w a n z a p a l e n i e m W o b r a z a c h r e z o n a n s u m a g n e t y c z -
( [r e d n i a : 5 5 m i e s i c y ) . D o r a s p r e d e s t y - n e r w u w z r o k o w e g o . M o |l i w e j e s t p o j a - n e g o w p r z y p a d k u G M E s t w i e r d z a s i
n o w a n y c h n a l e |: m a l t a Dc z y k , b i s c h o n w i e n i e s i z a p a l e n i a b Bo n y n a c z y n i o w e j n i e r e g u l a r n e z m i a n y o g n i s k o w e , z l o k a -
f r i s e , a t a k |e t e r i e r y ( j a c k r u s s e l t e r r i e r ) . o k a . W o s t r e j f a z i e c h o r o b y s t w i e r d z a l i z o w a n e w i s t o c i e b i a Be j i s z a r e j p r z o d o -
C h o r o b a s t a t y s t y c z n i e c z [c i e j w y s t p u - s i o b r z k d y s k u n e r w u w z r o k o w e g o m ó z g o w i a , p n i a m ó z g u , j a k i m ó |d |k u .
j e u s u k , c h a r a k t e r y z u j e s i n a g By m p r z e - z z a t a r c i e m j e g o k o n t u r u o r a z p r z e - Z m i a n y t e w s e k w e n c j i T 2 o r a z F L A I R
b i e g i e m i m a c h a r a k t e r p o s t p u j c y . W y - k r w i e n i e m , n a s t p n i e w d a l s z y m e t a - s n a j c z [c i e j h i p e r i n t e n s y w n e , t o -
r ó |n i a s i p o s t a m i e j s c o w , o c z n o r a z p i e c h o r o b y m o |e d o c h o d z i d o z a - w a r z y s z y i m o b r z k n a c z y n i o w y , r o z -
r o z s i a n . D o n a j c z [c i e j s p o t y k a n y c h n i k u n e r w u w z r o k o w e g o o r a z d y s k u . c i g a j c y s i w k i e r u n k u i s t o t y b i a Be j .
o b j a w ó w k l i n i c z n y c h n a l e |: W b a d a n i u n e u r o l o g i c z n y m s t w i e r d z a W o b r a z i e T 1 - z a l e |n y m t e s a m e z m i a -
" n a p a d y p a d a c z k o w e , o s o w i a Bo [, s i b r a k o d r u c h u g r o |e n i a , b r a k r e a k c j i n y m o g m i e c h a r a k t e r h i p o i n t e n s y w -
o t p i e n i e ; zr e n i c n a [w i a t Bo , a t a k |e o b u s t r o n n e n y l u b i z o i n t e n s y w n y . W z m o c n i e n i e
" n i e z b o r n o [; r o z s z e r z e n i e zr e n i c ( m y d r i a s i s ) . p o d o |y l n y m p o d a n i u p a r a m a g n e t y k u
" p r z e k r z y w i e n i e g Bo w y , k r c e n i e s i W b a d a n i a c h k r w i n a j c z [c i e j j e s t o b e c n e w o k o Bo 5 0 % p r z y p a d k ó w ,
w k ó Bk o ; n i e s t w i e r d z a s i z m i a n p a t o l o g i c z - p o d o b n i e j a k w z m o c n i e n i e s y g n a Bu
W R Z E S I E C " 9 / 2 0 1 3
4 1
w w w . w e t e r y n a r i a . e l a m e d . p l
N E U R O L O G I A W E T E R Y N A R I A W P R A K T Y C E
G M E N M E N L E
M o p s Y o r k s h i r e t e r r i e r
P s y r a s t o y m a l t a Dc z y k , b i s c h o n
P r e d y s t y n o w a n a r a s a
f r i s e , j a c k r u s s e l t e r r i e r
M a l t a Dc z y k , p e k i Dc z y k , s h i h - t z u , p i n c z e r m i n i a t u r o w y , b o s t o n t e r r i e r
N a p a d y p a d a c z k o w e , o s o w i a Bo [,
o t p i e n i e , n i e z b o r n o [, p r z e k r z y -
N a p a d y p a d a c z k o w e , o t p i e n i e , o s o w i a Bo [, k r c e n i e s i w k o Bo , d e f i c y t y
w i e n i e g Bo w y , k r c e n i e s i w k ó Bk o ,
O b j a w y k l i n i c z n e n e r w ó w c z a s z k o w y c h , n i e z b o r n o [ p r z e d s i o n k o w a , n i e z b o r n o [
d e f i c y t y n e r w ó w c z a s z k o w y c h ,
p r o p r i o c e p t y w n a , o b j a w y p r z e d s i o n k o w e , d e f i c y t y p r o p r i o c e p t y w n e
d e f i c y t y p r o p r i o c e p t y w n e , n a g Ba
u t r a t a w z r o k u
W i e l o o g n i s k o w a ( p i e D m ó z g u ;
n e r w w z r o k o w y s k r z y |o w a n i e W i e l o o g n i s k o w a ( g Bó w n i e p r z o d o m ó z g o w i e w r a z z e w z g ó r z e m ) , r ó w n i e |
N e u r o l o k a l i z a c j a
n e r w ó w w z r o k o w y c h , o d c i n e k p i e D m ó z g u , o d c i n e k s z y j n y k r g o s Bu p a
s z y j n y C 1 - C 5 )
B a d a n i e k r w i o r a z m o c z u B r a k z m i a n p a t o l o g i c z n y c h , s p o r a d y c z n i e m o |e p o j a w i s i l e u k o c y t o z a w e k r w i o b w o d o w e j
B a d a n i e p By n u m ó z g o w o - P l e o c y t o z a , p o d w y |s z e n i e p o z i o m u b i a Bk a *
r d z e n i o w e g o * W y n i k i p By n u m ó z g o w o - r d z e n i o w e g o m o g r ó w n i e | u t r z y m y w a s i w n o r m i e
N i e r e g u l a r n e o g n i s k a z l o k a l i z o w a - A s y m e t r y c z n e o g n i s k a z n a j d u j c e
n e w o b r b i e i s t o t y b i a Be j i s z a r e j s i g Bó w n i e w o k o l i c y p r z o d o m ó z g o -
A s y m e t r y c z n e o g n i s k a z n a j d u j c e
m ó z g o w i a , b d c e h i p e r i n t e n s y w - w i a , w p o d k o r o w e j i s t o c i e b i a Be j .
s i g Bó w n i e w o k o l i c y p r z o d o m ó -
n e w o b r a z i e T 2 , F L A I R , o r a z i z o - , W o b r b i e z m i a n m o g b y
z g o w i a , d o t y k a j c e i s t o t b i a B
h i p o - l u b h i p e r i n t e n s y w n e w i d o c z n e o g n i s k a m a r t w i c y .
B a d a n i e r e z o n a n s u i s z a r , k t ó r e w o b r a z i e T 2 s h i p e r -
w o b r a z i e T 1 , w z m a c n i a j c e s i l u b W o b r a z i e T 2 , F L A I R z m i a n y
m a g n e t y c z n e g o i n t e n s y w n e , a w o b r a z i e T 1 s h i p o -
n i e , p o p o d a n i u k o n t r a s t u . s h i p e r i n t e n s y w n e , a w o b r a z i e
l u b i z o i n t e n s y w n e , m o g c e s i
W o b r a z i e T 2 w i d o c z n y j e s t r ó w n i e | T 1 s h i p o - l u b i z o i n t e n s y w n e ,
w z m a c n i a l u b n i e p o p o d a n i u
o b r z k n a c z y n i o w o p o c h o d n y , m o g c e s i w z m a c n i a n i e j e d n o r o d -
k o n t r a s t u
w i d o c z n y j a k o h i p e r i n t e n s y w n e n i e l u b n i e u l e g a w z m o c n i e n i u
o g n i s k a p o p o d a n i u k o n t r a s t u
T a b . 1 . P o r ó w n a n i e g Bó w n y c h c e c h c h o r ó b G M E , N L E , N M E
o p o n m ó z g o w o - r d z e n i o w y c h o r a z p o - t u r y p o m i d z y n i m i o r a z o p o n y m ó z g o - P r z e b i e g c h o r o b y j e s t n a g By , p o s t -
s z e r z e n i e u k Ba d u k o m o r o w e g o . Z m i a - w o - r d z e n i o w e . J e d n a k |e z b i e g i e m c z a - p u j c y . D o n a j c z s t s z y c h o b j a w ó w k l i -
n y w i d o c z n e w o b r a z a c h r e z o n a n s u s u s t a l i [m y s i m d r z e j s i o r a z b a r d z i e j n i c z n y c h n a l e |:
m a g n e t y c z n e g o w y s t p u j c e w p r z y - d o [w i a d c z e n i , s t d w i e m y , |e n a z y w a - " n a p a d y p a d a c z k o w e ;
p a d k u G M E m o g w y g l d a p o d o b n i e n i e c h o r ó b z e w z g l d u n a r a s , u k t ó r e j " o t p i e n i e , o s o w i a Bo [;
d o z m i a n p a t o l o g i c z n y c h w y s t p u j - w y s t p u j , j e s t w i e l k i m u p r o s z c z e n i e m , " k r c e n i e s i w k ó Bk o ;
c y c h w p r z y p a d k u c h o r ó b p r z e b i e g a j - g d y | u m o p s ó w w t k a n c e m ó z g o w e j w y - " d e f i c y t y n e r w ó w c z a s z k o w y c h ;
c y c h z m a r t w i c ( N E ) , j e d n a k |e r ó |n i c a s t p u j z m i a n y p a t o l o g i c z n e c h a r a k t e - " n i e z b o r n o [;
p o l e g a n a o b e c n o [c i e f e k t u m a s y o r a z r y s t y c z n e d l a p s ó w r a s y y o r k s h i r e t e r - " o b j a w y p r z e d s i o n k o w e ;
o b r z k u t k a n k i n e r w o w e j ( 4 , 6 ) . r i e r , j a k i n a o d w r ó t . " d e f i c y t y p r o p r i o c e p t y w n e .
O b e c n i e w [r ó d N E w y r ó |n i a s i W b a d a n i a c h k r w i n a j c z [c i e j n i e
N E ( n e c r o t i s i n g e n c e p h a l i t i s ) N M E ( n e c r o t i s i n g m e n i n g o e n c e p h a l i t i s ) , s t w i e r d z a s i z m i a n p a t o l o g i c z n y c h ,
m a r t w i c o w e z a p a l e n i e m ó z g u o r a z N L E ( n e c r o t i s i n g l e u k o e n c e p h a l i t i s ) . s p o r a d y c z n i e m o |e w y s t p i l e u k o -
N M E o r a z N L E C h o r o b y t e w y s t p u j u p s ó w r a s m a - c y t o z a . W b a d a n i u p By n u m ó z g o w o -
J e s z c z e 5 l a t t e m u m a r t w i c o w e z a - By c h t y p u t o y , t j . m o p s , s h i t z - t s u , m a l - r d z e n i o w e g o s t w i e r d z a s i z w i k s z o -
p a l e n i e m ó z g u i o p o n m ó z g o w o - t a Dc z y k , c h i h u a h u a , p e k i Dc z y k , w e s t n l i c z b k o m ó r e k o r a z z a w a r t o [
r d z e n i o w y c h ( N M E ) b y Bo p o d z i e l o - h i g h l a n d w h i t e t e r r i e r , p i n c z e r m i n i a - b i a Bk a ; l i c z b a k o m ó r e k m o |e w a h a
n e n a p u g e n c e p h a l i t i s , m a r t w i c o w e t u r o w y , b o s t o n t e r r i e r , a t a k |e y o r k s h i - s i o d k i l k u d o n a w e t d o k i l k u n a s t u ,
z a p a l e n i e m ó z g u i o p o n m ó z g o w o - r e t e r r i e r . O p i s a n o r ó w n i e | p o j e d y n c z e p o d o b n i e j a k z a w a r t o [ b i a Bk a m o |e
r d z e n i o w y c h p s ó w r a s y m o p s o r a z p r z y p a d k i c h o r o b y u p s ó w r a s y b u l - z a w i e r a s i w p r z e d z i a l e k i l k u n a s t u
p s ó w r a s y y o r k s h i r e t e r r i e r ( y o r k s h i - d o g f r a n c u s k i . O b i e c h o r o b y w y s t p u j d o n a w e t t y s i c a m g / G d ( n o r m a <
r e t e r r i e r e n c e p h a l i t i s ) . P o d z i a B t e n b y B u p s ó w m Bo d y c h ; N M E n a j c z [c i e j w y - 2 5 m g / d l ) .
s p o w o d o w a n y f a k t e m , |e w p r z y p a d - s t p u j e p o m i d z y 6 . m i e s i c e m a 7 . r o - N M E d o t y k a n a j c z [c i e j i s t o t b i a -
k u z a p a l e D m ó z g u u y o r k s h i r e t e r r i e - k i e m |y c i a ( [r e d n i w i e k t o 2 9 m i e s i c y ) , B i s z a r p r z o d o m ó z g o w i a , w y k a z u j c
r ó w c h o r o b a d o t y k a g Bó w n i e i s t o t y b i a - N L E w y s t p u j e p o m i d z y 4 . m i e s i - r ó w n i e | p r e d y l e k c j d o o p o n m i k k i c h
Be j m ó z g o w i a o k o l i c y p r z o d o m ó z g o w i a c e m a 1 0 . r o k i e m |y c i a ( [r e d n i o w w i e - i r o z c i g a j c s i a | w k i e r u n k u w i e Dc a
o r a z p n i a m ó z g u , a o s z c z d z a s t r u k - k u 4 , 5 l a t ) . p r o m i e n i s t e g o ( i s t o t a b i a Ba ) . W r e z u l t a -
W R Z E S I E C " 9 / 2 0 1 3
4 2
w w w . w e t e r y n a r i a . e l a m e d . p l
W E T E R Y N A R I A W P R A K T Y C E N E U R O L O G I A
c i e d o c h o d z i d o z a n i k u g r a n i c y p o m i - c h a r a k t e r z a p a l n y , m a r t w i c o w y . W s e - P r z y p a d e k k l i n i c z n y n r 1
d z y i s t o t b i a B i s z a r . k w e n c j i T 1 - z a l e |n e j z m i a n y h i p e r i n t e n - P r z e b a d a n o p s a o i m i e n i u D e n z e l , w y -
N L E m a p r e d y s p o z y c j e d o p o d k o - s y w n e w s e k w e n c j i T 2 s i z o i n t e n s y w - k a s t r o w a n e g o s a m c a r a s y m o p s , o w a -
r o w e j i s t o t y b i a Be j p r z o d o m ó z g o w i a n e l u b h i p o i n t e n s y w n e . P o d o |y l n y m d z e 8 k g i w w i e k u 4 l a t .
( z m i a n y z l o k a l i z o w a n e s w o k o l i c y p o d a n i u p a r a m a g n e t y k u z m i a n y m o g
u k Ba d u k o m o r o w e g o w z g ó r z a ( t h a - n i e u l e g a w z m o c n i e n i u , c o j e s t n a j c z - W y w i a d
l a m u s ) , [r o d k a p ó Bo w a l n e g o ( c e n t r u m [c i e j s p o w o d o w a n e i c h c h a r a k t e r e m D e n z e l z o s t a B p r z y p r o w a d z o n y d o l e -
s e m i o v a l e ) , t o r e b k i w e w n t r z n e j ( c a p - m a r t w i c z y m . W p r z y p a d k u p o c z t k o - k a r z a w e t e r y n a r i i z p o w o d u k r c e n i a
s u l a i n t e r n a ) , o s z c z d z a j c i s t o t s z a - w e j f a z y z a p a l e n i a z m i a n y p a t o l o g i c z - s i w k ó Bk o o r a z p r z e k r z y w i e n i a g Bo -
r o r a z o p o n y m ó z g o w o - r d z e n i o w e . n e m o g w z m a c n i a s i p o p o d a n i u w y , k t ó r e p o j a w i By s i o k o Bo d w ó c h
J e d n a k |e n a l e |y p a m i t a , |e o b i e k o n t r a s t u , r ó w n i e | m o |e p o j a w i a s i t y g o d n i w c z e [n i e j . W Ba [c i c i e l e p o -
c h o r o b y m o g r ó w n i e | w y s t p o w a w z m o c n i e n i e s y g n a Bu o p o n m ó z g o w o - c z t k o w o z a u w a |y l i , |e D e n z e l z a -
w o k o l i c y p n i a m ó z g u o r a z r d z e n i a r d z e n i o w y c h . c z B t r a c i r ó w n o w a g , p r z e w r a c a
k r g o w e g o . W b a d a n i u h i s t o p a t o l o - s i , d r y f o w a w t r a k c i e c h o d u . D z i e D
g i c z n y m s t w i e r d z a s i l i c z n e o g n i s k a L e c z e n i e p r z e d w i z y t p o j a w i B s i n a p a d o c h a -
m a r t w i c y ; p r o c e s t e n j e s t b a r d z i e j n a - L e c z e n i e z a p a l e D o [r o d k o w e g o u k Ba - r a k t e r z e p a d a c z k o w y m . P i e s o t r z y m a B
s i l o n y w p r z y p a d k u N L E , a i m d Bu |e j d u n e r w o w e g o t Ba i m m u n o l o g i c z n e g o o d p r o w a d z c e g o l e k a r z a w e t e r y n a -
c h o r o b a t r w a , t y m w i k s z e i b a r d z i e j ( M U E ) , G M E , N M E i N L E o p i e r a s i r i i a n t y b i o t y k o r a z n i e s t e r o i d o w y l e k
r o z l e g Be s z m i a n y . n a s t o s o w a n i u l e k ó w i m m u n o s u p r e - p r z e c i w z a p a l n y , j e d n a k |e l e c z e n i e n i e
W b a d a n i u r e z o n a n s u m a g n e t y c z - s y j n y c h , t j . c y k l o s p o r y n y , a z a t i o p r y - p r z y n i o s Bo p o p r a w y .
n e g o n i e r z a d k o s t w i e r d z a s i p o s z e - n y , m y k o f e n o l a t u m o f e n i l u o r a z l e k ó w
r z e n i e u k Ba d u k o m o r o w e g o ( h y d r o c e - z g r u p y g l i k o k o r t y k o s t e r o i d ó w ( p r e d - B a d a n i e k l i n i c z n e
p h a l u s e x v a c u o ) , k t ó r e j e s t w y n i k i e m n i z o l o n ) w d a w k a c h i m m u n o s u p r e s y j - P i e s z o s t a B p o d d a n y b a d a n i o m k l i n i c z -
z a n i k u ( m a r t w i c y ) t k a n k i n e r w o w e j , n y c h ( 1 - 2 m g / k g m . c . d w a r a z y d z i e n - n y m , o t r z y m a n o n a s t p u j c e w y n i k i :
a n i e o b s t r u k c j i w p r z e p By w i e p By - n i e ) . L e k i n a l e |y s t o s o w a d o c z a s u t e m p . : 3 8 , 5 ° C ; p u l s : 9 5 u d e r z e D/ m i n ;
n u m ó z g o w o - r d z e n i o w e g o . W i d o c z n e p o p r a w y s t a n u n e u r o l o g i c z n e g o p a - o d d e c h y : 8 0 / m i n u t ; o g ó l n a k o n d y c j a :
j e s t r ó w n i e | p o s z e r z e n i e o r a z p o g B- c j e n t a , n a s t p n i e p o w o l i z m n i e j s z a 7 / 9 ; w z By c h Bo n n e : n i e p o w i k s z o n e .
b i e n i e b r u z d k o r y m ó z g o w e j . W o b - s t o s o w a n e d a w k i . N i e s t e t y , p o m i m o
r a z a c h r e z o n a n s u m a g n e t y c z n e g o n i e l i c z n y c h p r o j e k t ó w n a u k o w y c h n i e B a d a n i e n e u r o l o g i c z n e
s t w i e r d z a s i e f e k t u m a s y . W o b r a - m a p r z e p i s u , j a k i k i e d y z m n i e j s z a D o d a t k o w o D e n z e l z o s t a B s k i e r o w a n y
z a c h T 2 - z a l e |n y c h w i d o c z n e s h i p e r - d a w k i s t o s o w a n y c h l e k ó w l u b t e | k i e d y n a b a d a n i a n e u r o l o g i c z n e , k t ó r y c h w y -
i n t e n s y w n e ( o w z m o c n i o n y m s y g n a l e ) z a p r z e s t a i c h s t o s o w a n i a . W l i t e r a t u - n i k i p r e z e n t o w a By s i n a s t p u j c o :
z m i a n y o n i e r e g u l a r n y c h k s z t a Bt a c h , r z e i s t n i e j r ó w n i e | h i p o t e z y , |e c h o - " [w i a d o m o [: n i e p r a w i d Bo w a o s o -
w o b r b i e k t ó r y c h w y s t p u j o b s z a r y r o b y m o g c e c h o w a s i s a m o l i m i t a - w i a Bo [, a p a t i a ;
h i p o i n t e n s y w n e ( o b s z a r y m a r t w i c z e ) . c j , a i c h d Bu g o t r w a Be l e c z e n i e ( k i l k a " c h ó d : n i e p r a w i d Bo w y p i e s w t r a k c i e
T e s a m e z m i a n y w s e k w e n c j i F L A I R m i e s i c y ) j e s t n i e z a s a d n e . N i e s t e t y n a - b a d a n i a c h o d u w y r a zn i e d r y f u j e
c z s t o s i z o i n t e n s y w n e , c o w y k l u c z a d a l w i e d z a , k t ó r p o s i a d a m y w t y m z a - w p r a w s t r o n , u p a d a n a p r a w s t r o -
i c h c h a r a k t e r o b r z k o w y , a p o t w i e r d z a k r e s i e , j e s t o g r a n i c z o n a . n ; n i e z b o r n o [ p r z e d s i o n k o w a ;
N E U R O L O G I A W E T E R Y N A R I A W P R A K T Y C E
R y c . 1 . B a d a n i e r e z o n a n s u m a g n e t y c z n e g o 1 . B a d a n i e w y k o n a n o w s e k w e n c j i T 1 , T 2 , F L A I R o r a z w T 1 p o d o |y l n y m p o d a n i u p a r a m a g n e t y k u w p r o j e k c j i s t r z a Bk o w e j , p o p r z e c z n e j , c z o Bo w e j .
S t w i e r d z o n o h i p e r i n t e n s y w n e o b s z a r y w s e k w e n c j i T 2 , o n i e r e g u l a r n y m k s z t a Bc i e , w o b r b i e p r z o d o m ó z g o w i a , p n i a m ó z g u o r a z o d c i n k a s z y j n e g o r d z e n i a k r g o w e g o , k t ó r e w s e k w e n c j i
T 1 s i z o i n t e n s y w n e w s t o s u n k u d o o k o l i c z n e j t k a n k i . Z m i a n y w z m a c n i a j s i p o d o |y l n y m p o d a n i u p a r a m a g n e t y k u . Z m i a n y p a t o l o g i c z n e w i d o c z n e w o k o l i c y p n i a m ó z g u o r a z r d z e n i a
k r g o w e g o s n a j p r a w d o p o d o b n i e j z w i z a n e z c h o r o b z a p a l n o [r o d k o w e g o u k Ba d u n e r w o w e g o , p o d c z a s g d y z m i a n y w i d o c z n e w o k o l i c y p Ba t ó w g r u s z k o w a t y c h m o g m i e c h a r a k t e r
p o n a p a d o w y . U k Ba d k o m o r o w y s y m e t r y c z n y , n i e p o s z e r z o n y , n i e u c i [n i t y . S t w i e r d z a s i n i e z n a c z n e w z m o c n i e n i e s y g n a Bu o p o n m ó z g o w y c h p o d o |y l n y m p o d a n i u p a r a m a g n e t y k u
" r e a k c j e p o z y c j i i p o s t a w y : n i e p r a w i - p r a w i d Bo w a ; zr e n i c e s y m e t r y c z n e ; " j a k i j e s t T w ó j a l g o r y t m p o s t p o w a -
d Bo w e w b a d a n i u k o Dc z y n y p i e r s i o - o c z o p l s p o z i o m y z f a z s z y b k n i a ;
w e j i m i e d n i c z n e j p r a w e j ; p r a w i d Bo w e s k i e r o w a n w l e w o ) ; " j a k i e j e s t r o z p o z n a n i e .
w b a d a n i u k o Dc z y n y p i e r s i o w e j " o m a c y w a n i e k r g o s Bu p a : s t w i e r d z o n o
i m i e d n i c z n e j l e w e j ; t k l i w o [ w o k o l i c y s z y j n e j k r g o s Bu p a L o k a l i z a c j a
" o d r u c h y r d z e n i o w e : p r a w i d Bo w e C 1 - C 5 . n e u r o a n a t o m i c z n a :
n a 4 k o Dc z y n a c h ; P o d c z a s b a d a n i a n a l e |y o k r e [l i : w i e l o o g n i s k o w a
" b a d a n i e n e r w ó w c z a s z k o w y c h ( o d - " j a k a j e s t l o k a l i z a c j a n e u r o a n a t o - W y j a [n i e n i e
r u c h g r o |e n i a p o p r a w e j i l e w e j m i c z n a ; Z a n a p a d y p a d a c z k o w e o r a z n i e p r a w i -
s t r o n i e : p r a w i d Bo w y ; r e a k c j a zr e n i c " j a k a j e s t l i s t a d i a g n o s t y k i r ó |n i - d Bo w [w i a d o m o [ ( o s o w i a Bo [ o r a z
n a [w i a t Bo p o s t r o n i e p r a w e j i l e w e j : c o w e j ; a p a t i ) o d p o w i a d a k o r a m ó z g o w a ,
W R Z E S I E C " 9 / 2 0 1 3
4 6
w w w . w e t e r y n a r i a . e l a m e d . p l
r y c . a r c h i w u m a u t o r ó w
W E T E R Y N A R I A W P R A K T Y C E
V a s c u l a r -
M U E ( m e n i n g o e n c e p h a l i t i s o f u k n o w n e t i o l o g y ) / z a k a zn e t Ba
I n f l a m m a t o r y / I n f e c t i o u s
b a k t e r y j n e g o / g r z y b i c z e g o / w i r u s o w e g o
T r a u m a / T o x i n B r a k h i s t o r i i u r a z u l u b p o d e j r z e n i a z a t r u c i a
A n a t o m i c a n o m a l y -
M e t a b o l i c E n c e f a l o p a t i a n e r k o w a / e n c e f a l o p a t i a w t r o b o w a / h i p o g l i k e m i a
I d i o p a t i c -
N e o p l a s m + ( n p . g l e j a k i , o p o n i a k )
D e g e n e r a t i v e + / - c h o r o b y s p i c h r z e n i o w e
T a b . 2 . W y n i k i d i a g n o s t y k i r ó |n i c o w e j p s a r a s y m o p s
K o l o r P r z e j r z y s t y
P r z e j r z y s t o [ M t n y
R B C 1 1 1 / u l
W B C 2 7 8 / u l ( 0 - 5 )
B i a Bk o 2 1 0 , 2 m g / d l ( 5 - 3 5 )
T a b . 3 . W y n i k i b a d a n i a p By n u m ó z g o w o - r d z e n i o w e g o p s a r a s y m o p s
C r y p t o c o c c u s A G N E G
B l a s t o m y c e s A B N E G
H i s t o p l a s m a A b N E G
A s p e r g i l l u s A B N E G
T o x o p l a s m a g o n d i i m i a n o N E G
N e o s p o r a c a n i n u m m i a n o N E G
C h o r o b y o d k l e s z c z o w e : A n a p l a s m a p h a g o c y t o p h i l u m a n t i b o d i e s ( I F T ) ,
N E G
E r l i h i a c a n i s a n t i b o d i e s ( E L I S A )
B a k t e r i o l o g i a N E G
T a b . 4 . B a d a n i e w k i e r u n k u c h o r ó b z a k a zn y c h p s a r a s y m o p s
a t y m s a m y m p r z o d o m ó z g o w i e ( p r o - R o z m a z
s e n c e p h a l o n ) . N i e z b o r n o [ c e c h u j - W r o z m a z i e s t w i e r d z o n o z w i k s z o n
c a s i d r y f o w a n i e m , p o k Ba d a n i e m s i l i c z b k o m ó r e k , s p o [r ó d k t ó r y c h s t w i e r -
n a s t r o n p r a w , a t a k |e p r z e k r z y w i e - d z o n o 2 % n e u t r o f i l ó w , 8 7 % l i m f o c y t ó w ,
n i e g Bo w y t o c e c h y z e s p o Bu p r z e d s i o n - 1 1 % k o m ó r e k j e d n o j d r z a s t y c h . L i m f o -
k o w e g o . N i e p r a w i d Bo w e r e a k c j e p o z y - c y t y s w p r z e w a d z e m a Be , z n i e w i e l k
c j i i p o s t a w y p o s t r o n i e p r a w e j o r a z l i c z b k o m ó r e k [r e d n i c h , p o j e d y n c z e
o c z o p l s z f a z s z y b k s k i e r o w a n z a w i e r a j z a s a d o c h Bo n n c y t o p l a z m
w l e w o ( w s t r o n p r z e c i w n d o p r o - ( r e a k t y w n e ) . N i e s t w i e r d z o n o o r g a -
c e s u p a t o l o g i c z n e g o ) o k r e [l a j t e n n i z m ó w z a k a zn y c h l u b t e | k o m ó r e k
z e s p ó B j a k o c e n t r a l n y p o s t r o n i e p r a - o c h a r a k t e r z e n o w o t w o r o w y m . W n i o -
w e j . D o d a t k o w o w y s t p u j e t k l i w o [ s k i e m j e s t , |e s t w i e r d z o n o p l e c y t o z
w o k o l i c y w y s o k i e g o o d c i n k a s z y j n e - j e d n o j d r z a s t .
g o ( C 1 - C 5 ) .
B a d a n i e
D i a g n o s t y k a r ó |n i c o w a w k i e r u n k u c h o r ó b z a k a zn y c h
W y n i k i d i a g n o s t y k i r ó |n i c o w e j p s a r a s y W y n i k i k o l e j n e g o b a d a n i a , k t ó r e m u
m o p s p r z e d s t a w i a t a b . 2 . z o s t a B p o d d a n y p i e s , w s k a z y w a By
n a p r a w d o p o d o b i e Ds t w o G M E , p o s t a
A l g o r y t m p o s t p o w a n i a r o z s i a n . T a b . 4 p r z e d s t a w i a b a d a n i e
P r z e p r o w a d z o n o b a d a n i e k r w i ( m o r f o - w k i e r u n k u c h o r ó b z a k a zn y c h p s a
l o g i a , b i o c h e m i a ) w n o r m i e r a s y m o p s .
B a d a n i e P r z y p a d e k k l i n i c z n y n r 2
p By n u m ó z g o w o - r d z e n i o w e g o D r u g i m p r z y p a d k i e m j e s t s t e r y l i z o w a -
W y k o n a n o o g ó l n e b a d a n i a p By n u m ó - n a s u k a S o n i a , r a s y y o r k s h i r e t e r r i e r ,
z g o w o - r d z e n i o w e g o ( t a b . 3 ) . m a j c a 9 l a t .
W E T E R Y N A R I A W P R A K T Y C E
V a s c u l a r C V A ( c e r e b o - v a s c u l a r a c c i d e n t ) i n c y d e n t n a c z y n i o w o - m ó z g o w y
M U E ( m e n i n g o e n c e p h a l i t i s o f u k n o w n e t i o l o g y ) / z a k a zn e t Ba
I n f l a m m a t o r y / I n f e c t i o u s
b a k t e r y j n e g o / g r z y b i c z n e g o / w i r u s o w e g o
T r a u m a / T o x i n B r a k h i s t o r i i u r a z u l u b p o d e j r z e n i a z a t r u c i a
A n a t o m i c a n o m a l y -
M e t a b o l i c E n c e f a l o p a t i a n e r k o w a / e n c e f a l o p a t i a w t r o b o w a / h i p o g l i k e m i a
I d i o p a t i c -
N e o p l a s m + ( g l e j a k , o p o n i a k , c h Bo n i a k )
D e g e n e r a t i v e + / - c h o r o b y s p i c h r z e n i o w e
T a b . 5 . D i a g n o s t y k a r ó |n i c o w a u p s a r a s y y o r k s h i r e t e r r i e r
K o l o r P o d b a r w i o n y k r w i
P r z e j r z y s t o [ M t n y
R B C 1 2 3 0 / u l
W B C 7 / u l ( 0 - 5 )
B i a Bk o 3 5 , 6 m g / d l ( 5 - 3 5 )
T a b . 6 . W y n i k i b a d a n i a k r w i u p s a r a s y y o r k s h i r e t e r r i e r
C r y p t o c o c c u s A G N E G
B l a s t o m y c e s A B N E G
H i s t o p l a s m a A b N E G
A s p e r g i l l u s A B N E G
T o x o p l a s m a g o n d i i t i t e r N E G
N e o s p o r a c a n i n u m t i t e r N E G
C h o r o b y o d k l e s z c z o w e : A n a p l a s m a p h a g o c y t o p h i l u m a n t i b o d i e s ( I F T ) ,
N E G
E h r l i c h i a c a n i s a n t i b o d i e s ( E L I S A )
B a k t e r i o l o g i a N E G
T a b . 7 . R o z m a z u p s a r a s y y o r k s h i r e t e r r i e r
S o n i a z o s t a Ba p r z y p r o w a d z o n a d o l e - " p o s t a w a : n i e p r a w i d Bo w a , p r z e k r z y -
k a r z a w e t e r y n a r i i z p o w o d u k r c e n i a w i e n i e g Bo w y n a l e w o , w y g i c i e t u Bo -
s i w l e w o o r a z p r z e k r z y w i e n i a g Bo w y w i a n a l e w o ;
n a l e w o i d r y f o w a n i a w l e w s t r o n , " r e a k c j e p o z y c j i i p o s t a w y : n i e p r a w i -
k t ó r e t o o b j a w y p o j a w i By s i t y d z i e D d Bo w e p o s t r o n i e l e w e j ;
w c z e [n i e j . Z a s t o s o w a n o n a s t p u j - " t o n u s , n a p i c i e m i [n i k o Dc z y n :
c e l e c z e n i e : a n t y b i o t y k ( a m o k s i k l a v ) w z m o |o n e p o s t r o n i e p r a w e j ;
o r a z n i e s t e r o i d o w e l e k i p r z e c i w z a p a l - " o d r u c h y r d z e n i o w e : p r a w i d Bo w e
n e . N i e p r z y n i o s By r e z u l t a t u . S t a n S o - n a w s z y s t k i c h 4 k o Dc z y n a c h ;
n i i p o g o r s z y B s i , w Ba [c i c i e l e d o d a t - " o d r u c h m i [n i a p o d s k ó r n e g o : z a c h o -
k o w o z a u w a |y l i , |e s u k a j e s t b a r d z i e j w a n y ;
o s o w i a Ba . " n e r w y c z a s z k o w e ( o d r u c h g r o |e n i a :
b r a k p o s t r o n i e p r a w e j , z a c h o w a n y
B a d a n i e k l i n i c z n e p o s t r o n i e l e w e j ; r e a k c j a zr e n i c
S u k a z o s t a Ba p o d d a n a b a d a n i o m k l i - n a [w i a t Bo : p o s t r o n i e p r a w e j j e s t
n i c z n y m , o t r z y m a n o n a s t p u j c e w y - z n a c z n i e o s Ba b i o n a ( zr e n i c a n i e
n i k i : k u r c z y s i ) , p o s t r o n i e l e w e j p r a -
" t e m p . : 3 8 , 2 ° C ; w i d Bo w a ; o d r u c h p r z e d s i o n k o w o -
" t t n o : 1 4 0 / m i n ; [l i m a k o w y n i e p r a w i d Bo w y ; p r z y
" o d d e c h y : d u s z n o [; u n o s z e n i u g Bo w y w i d o c z n y o c z o p l s
" w a g a : 2 , 4 2 k g . p i o n o w y w o k u l e w y m ; o d r u c h
p o w i e k o w y p r a w i d Bo w y p o s t r o n i e
B a d a n i e n e u r o l o g i c z n e p r a w e j i l e w e j ; c z u c i e p r z e g r o d y
S o n i a z o s t a Ba t a k |e p r z e b a d a n a p o d n o s o w e j p r a w i d Bo w e ) .
w z g l d e m n e u r o l o g i c z n y m : P o d c z a s b a d a n i a n a l e |y o k r e [l i :
" [w i a d o m o [: n i e p r a w i d Bo w a , d e z - " j a k a j e s t l o k a l i z a c j a n e u r o a n a t o m i c z -
o r i e n t a c j a , o t p i e n i e ; n a ;
" c h ó d : n i e p r a w i d Bo w y , p i e s k r c i s i " j a k a j e s t l i s t a d i a g n o s t y k i r ó |n i c o w e j ;
w l e w o , p o k Ba d a s i n a l e w o , h i p e r - " j a k i j e s t T w ó j a l g o r y t m p o s t p o w a n i a ;
m e t r i a k o Dc z y n y p i e r s i o w e j l e w e j ; " j a k i e j e s t r o z p o z n a n i e .
W E T E R Y N A R I A W P R A K T Y C E N E U R O L O G I A
R y c . 2 . B a d a n i e r e z o n a n s u m a g n e t y c z n e g o 2 . B a d a n i e
w y k o n a n o w s e k w e n c j i T 1 , T 2 , F L A I R , T 2 G R E * o r a z
w T 1 p o d o |y l n y m p o d a n i u p a r a m a g n e t y k u w p r o j e k c j i
s t r z a Bk o w e j , p o p r z e c z n e j , c z o Bo w e j . W b a d a n i u s t w i e r d z o -
n o h i p e r i n t e n s y w n e w s e k w e n c j i T 2 o r a z F L A I R o g n i s k o
( o z n a c z n o n e j a k o * ) o n i e r e g u l a r n y m k s z t a Bc i e w o b r b i e
p r z o d o m ó z g o w i a , r o z c i g a j c e s i o d p Ba t a c z o Bo w e g o w k i e -
r u n k u t o r e b k i w e w n t r z n e j k r e s o m ó z g o w i a . T a s a m a z m i a n a
w s e k w e n c j i T 1 j e s t i z o i n t e n s y w n a , p o d o |y l n y m p o d a n i u
p a r a m a g n e t y k u u l e g a n i e z n a c z n e m u w z m o c n i e n i u . W o b -
r b i e p n i a m ó z g u w i d o c z n e h i p e r i n t e n s y w n e w s e k w e n c j i
T 2 F L A I R , i z o i n t e n s y w n e w s e k w e n c j i T 1 , n i e w z m a c n i a j c e
s i p o p o d a n i u k o n t r a s t u o g n i s k o . W i d o c z n e w z m o c n i e n i e
s y g n a Bu o p o n m ó z g o w o - r d z e n i o w y c h p o d o |y l n y m p o d a n i u
p a r a m a g n e t y k u . W i d o c z n e p o s z e r z e n i e t r z e c i e j k o m o r y .
R o z p o z n a n i e w y k a z a Bo p r a w d o p o d o b n e M U E
N e u r o l o k a l i z a c j a : w i e l o o g n i s k o w a R o z m a z
3 . K e r s c h e n s t e i n e r M . , M e i n l a E . , H o h l f e l d R . :
D o t y c z y p n i a m ó z g u p o s t r o n i e l e w e j P r e p a r a t z a w i e r a d o [ l i c z n e e r y t r o c y - N e u r o - i m m u n e c r o s s t a l k i n c n s d i s e a s e s .
N e u r o s c i e n c e , 2 0 0 9 , 1 5 8 , 1 1 2 2 - 1 1 3 2 .
i p r z o d o m ó z g o w i a . W y j a [n i e n i e : n i e - t y o b e c n e w c a By m p o l u p r e p a r a t u , w i -
4 . L o r e n z M . D . , K o r n e g a y J . N . : N e u r o l o g i a
z b o r n o [ c e c h u j c a s i d r y f o w a n i e m , d o c z n a j e s t r ó w n i e | r ó |n o r o d n a p o -
w e t e r y n a r y j n a . E l s e v i e r U r b a n & P a r t n e r ,
p o k Ba d a n i e m s i n a s t r o n l e w , a t a k - p u l a c j a k o m ó r e k j d r z a s t y c h , s p o [r ó d
W r o c Ba w 2 0 0 4 .
|e p r z e k r z y w i e n i e g Bo w y n a s t r o n l e w k t ó r y c h 3 9 % t o d u |e k o m ó r k i j e d n o -
5 . R o p p e r A . , S a m u e l s M . : A d a m s a n d
t o c e c h y z e s p o Bu p r z e d s i o n k o w e g o . j d r z a s t e , a 6 2 % t o m a Be d o j r z a Be l i m - V i c t o r s P r i n c i p l e s o f N e u r o l o g y . 7 t h e d , M c G r a -
w - H i l l P r o f e s s i o n a l , N e w Y o r k 2 0 0 0 .
N i e p r a w i d Bo w e r e a k c j e p o z y c j i i p o s t a - f o c y t y . N i e s t w i e r d z o n o o b e c n o [c i
6 . T h o m a s W . B . : I n f l a m m a t o r y d i s e a s e s
w y p o t e j s a m e j s t r o n i e o r a z d o d a t k o - d r o b n o u s t r o j ó w l u b k o m ó r e k n o w o -
o f t h e c e n t r a l n e r v o u s s y s t e m i n d o g s . C l i -
w e d e f i c y t y n e r w ó w c z a s z k o w y c h o k r e - t w o r o w y c h .
n i c a l T e c h n i q u e s i n S m a l l A n i m a l P r a c -
[l a j l o k a l i z a c j j a k o c e n t r a l n ( z e s p ó B W n i o s k i : U m i a r k o w a n a p l e o c y t o z a
t i c e , 1 9 9 8 , V o l u m e 1 3 , I s s u e 3 , A u g u s t ,
p r z e d s i o n k o w y c e n t r a l n y p i e D m ó - k o m ó r e k j e d n o j d r z a s t y c h . P r ó b k a z a -
1 6 7 - 1 7 8 .
z g u ) . B r a k o d r u c h u g r o |e n i a p o s t r o - n i e c z y s z c z o n a e r y t r o c y t a m i .
n i e p r a w e j o r a z p o s t p u j c e o s Ba b i e n i e R o z m a z u p s a r a s y y o r k s h i r e t e r r i e r
J e [l i w c o d z i e n n e j p r a k t y c e s p o t y k a c i e
[w i a d o m o [c i t o o b j a w y s p o w o d o w a n e p r z e d s t a w i o n o w t a b . 7 , s . 4 8 .
P a Ds t w o p s y r a s t y p u t o y z p o d o b n y m i
u s z k o d z e n i e m p r z o d o m ó z g o w i a , s t d
o b j a w a m i , j a k o p i s a n e w t y m a r t y k u l e ,
l o k a l i z a c j o k r e [l a s i j a k o w e w n t r z - d r n . w e t . M i Bo s Ba w a K w i a t k o w s k a
k t ó r e n a s t r c z a j W a m t r u d n o [c i
c z a s z k o w , w i e l o o g n i s k o w . K a t e d r a C h o r ó b W e w n t r z n y c h
d i a g n o s t y c z n y c h o r a z t e r a p e u t y c z n y c h ,
W y d z i a B M e d y c y n y W e t e r y n a r y j n e j
b a r d z o p r o s z o k o n t a k t
D i a g n o s t y k a r ó |n i c o w a U n i w e r s y t e t W a r m i Ds k o - M a z u r s k i
z d r n . w e t . M i Bo s Ba w K w i a t k o w s k
T a b . 5 , s . 4 8 p o k a z u j e d i a g n o s t y k r ó |- w O l s z t y n i e ( e - m a i l : m i l o s l a w a . k w i a t k o w s k a
@ u w m . e d u . p l ) .
n i c o w u p s a r a s y y o r k s h i r e t e r r i e r . 1 0 - 7 1 9 O l s z t y n
u l . M . O c z a p o w s k i e g o 1 4
O b e c n i e p r o w a d z o n y j e s t p r o j e k t K a t e d r y
A l g o r y t m p o s t p o w a n i a
C h o r ó b W e w n t r z n e j U W M w O l s z t y n i e ,
P i [m i e n n i c t w o
W y k o n a n o b a d a n i e k r w i ( m o r f o l o g i a ,
1 . D e L a h u n t a A . , G l a s s E . : V e t e r i n a r y n e u - p r z y w s p ó Bp r a c y z N e u r o l o g y D e p a r t m e n t
b i o c h e m i a ) , w y n i k i b y By w n o r m i e .
r o a n a t o m y a n d c l i n i c a l n e u r o l o g y . E l s e v i e r o f U G A U n i v e r s i t y , A t h e n s , U S A o r a z
P s a p o d d a n o t a k |e b a d a n i u o g ó l n e -
S c i e n c e , M i s s o u r i 2 0 0 9 , 3 r d e d i t i o n .
N e u r o l o g y D e p a r t m e n t o f L a n g f o r d
m u p By n u m ó z g o w o - r d z e n i o w e g o , p r e -
2 . J a g g y A . : A t l a s i p o d r c z n i k n e u r o l o g i i m a -
V e t e r i n a r y S p e c i a l i s t s , V e t e r i n a r y
z e n t u j c e s i t a k j a k t o p r z e d s t a w i o n o
By c h z w i e r z t . W y d a w n i c t w o G a l a k t y k a ,
U n i v e r s i t y I n B r i s t o l , U K .
Aó d z 2 0 0 5 .
w t a b . 6 , s . 4 8
W R Z E S I E C " 9 / 2 0 1 3
4 9
w w w . w e t e r y n a r i a . e l a m e d . p l
f o t . a r c h i w u m a u t o r ó w
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