117934

•    Ograniczenie wypłat odszkodowań może wiązać się z przyszłymi roszczeniami, wtedy będzie trzeba utworzyć rezerwy, jeśli nie ubezpieczyciel wypłaci zbyt duża wartość odszkodowań będzie musiał podwyższyć składkę, a wtedy prawdopodobnie straci klientów. Czyli jeżeli ubezpieczyciel nie wypłaca odszkodowań na bieżąco to musi utworzyć rezerwy.

•    Restytucja pieniężna - oznacza, że się komuś zadośćuczynią - czyli zadośćuczynienie pieniężne. Prawo mówi co do zasady restytucja pieniężna, ale można się umówić na restytucje naturalną. Naprawa auta jest restytucją naturalną, bo nie ma przepływu pieniężnego. Jeżeli otrzymuje operat szkodowy i mam znaleźć sobie warsztat gdzie mogę naprawić samochód do określonej kwoty to będzie to restytucja pieniężna.

• Odszkodowanie powiązane jest:

-    w bezpośredni sposób z wysokością szkody (dotyczy ubezpieczeń majątkowych)

-    obejmuje poniesione straty

-    nie obejmuje utraconych, na skutek wypadku ubezpieczeniowego, korzy ści Odszkodowanie... (tam dwa akapity' pod tym)

•    Rozliczenia kompensacyjne - najczęściej rozliczany jest częściowy zwrot odszkodowania

•    Ubezpieczyciel może powołać rzeczoznawcę do wyceny szkody, jeżeli oświadczenie rzeczoznawcy będzie na naszą korzyść, to wówczas ubezpieczyciel płaci za usługę rzeczoznawcy, natomiast jeżeli oświadczenie to będzie na korzyść ubezpieczyciela, to ubezpieczający płaci za tą usługę rzeczoznawcy. Koszty postępowaiua spornego nie przyznające racji ubezpieczającego obciążają ubezpieczającego.

•    Wartość odszkodowaiu i świadczeń pomniejszają również:

Przykład szkoda polega na zwarciu instalacji elektrycznej, które spowodowało pożar. Szkoda majątku przedsiębiorstwa została wyceniona na 100.000 zl. Jednocześnie wiadomo, że system gaśniczy w liali produkcyjnej zadziałał z opóźnieniem, co wpłynęło na wysokość szkody. Ubezpieczony wniósł roszczenie w kwocie 120.000 zl, argumentując koiuecznymi dodatkowymi kosztami naprawy instalacji gaśniczej.

Wskaż zakres odpowiedzialności ubezpieczyciela zakładając, że:

a)    Zwiększenie szkody było skutkiem uszkodzenie instalacji gaśniczej na skutek zwarcia instalacji elektrycznej -120.000 (to nie była wina ubezpieczającego)

b)    Uszkodzeme instalacji gaśniczej nastąpiło mezależnie - 100.000 (sam sobie jest winien, bo może nie zadbał o to, np. o konserwacje tej instalacji)