•przestrzeni międzypalcowych stóp •krążenia obwodowego
W celu opisania ogniskowych zmian skóry uwzględnia się następujące kryteria:
•Lokalizacja (umiejscowienie ogniska lub ognisk)
•Liczba (jedno lub kilka ognisk)
•Rodzaj wykwitów i ich właściwości (semiotyka)
•Układ (rozsiany, zgrupowany, zlewający się)
•Rozległość zmian (zlokalizowane, uogólnione) oraz: wielkość, kształt (regularny, nieregularny), odgraniczenie (ostre, nieostre)
Badania dodatkowe : stosowane są w celu uzyskania dalszych informacji o obrazie choroby: ■badanie histopatologiczne wycinków skóry
■badanie immunofluorescencyjne: bezpośrednie i pośrednie np. pęcherzyca, toczeń rumieniowaty
■wykrycie drobnoustrojów (wirusy, bakterie, grzyby, pasożyty)
■testy płatkowe naskórkowe ■badania serologiczne ■ogólne badania laboratoryjne
Badania specjalistyczne ■Dermatoskopia ■Ultrasonografia ■Dokumentacja fotograficzna
Badania czynnościowe skóry:
■Ocena nawilżenia skóry - TEWL, korneometr ■Elastyczność skóry - cutometr ■Natłuszczenie skóry - sebumetr ■Ocena pH skóry - pHmetr
■Ocena stopnia nasilenia rumienia i przebarwień - mexametr
Dermatoskopia - służy do oceny in vivo struktur w obrębie naskórka i skóry właściwej ■metoda nieinwazyjna.
■służy do oceny m. in. znamion barwnikowych oraz do wczesnego wykrywania czerniaka złośliwego
■umożliwia odróżnienie zmian barwnikowych od niebarwnikowych
■metoda wprowadzona do diagnostyki dermatologicznej wiele lat temu, a upowszechniła się na początku lat 90-tych XX wieku
■badanie polega na oglądaniu zmian skórnych w powiększeniu od 10 do 20 razy w tradycyjnych dermatoskopach ręcznych oraz do 70 razy w wideodermatoskopach.
Wideodermatoskopia
■umożliwia odtworzenie obrazu dermatoskopowego na ekranie komputera
■daje możliwość pracy przy powiększeniu 20x do 70 lub 100x (standardem jest powiększenie
20x)
■zaletą jest możliwość zapisania obrazu w formie elektronicznej i oceny przy kolejnym badaniu kontrolnym
■urządzenie i programy komputerowe nie pozwalają na postawienie rozpoznania. Podstawą rozpoznania może być tylko ocena lekarza.