7560513789

MichoI Wtcinski. Aleksander Marciniak

7.    a-mimetyki:

a.    Do użytku ogólnoustrojowego używa się midodryny - a, agonisty. Jest używana do leczenia niedociśnienia, przeciw wskazana w przeroście prostaty, nadczynności tarczycy i guzie chromochlonnym, co wynika z pobudzenia układu w spółczulnego.

b.    Miej scowo używa się fenylefryny, ksylometazoliny, nafazoliny głównie w postaci kropli do nosa. U dzieci nie można używać aerozoli (działanie ogólnoustroj owe). Leki te mogą powodować nadciśnienie, krwawienia z nosa, atrofię śluzówek.

8.    a i (3 - mimetyki (działają jak noradrenalina):

a.    Etylefryna;

b.    Oksolefiyna.

9.    p - mimetyki nieselektywne (odtrutka na P-blokery):

a.    Orcyprenalina;

b.    Izoprenalina.

10.    P₂ - agoniści (ich selektywność kończy się przy wysokich dawkach!):

a.    Długo działające: salbutamol, klenbuterol, saletrol - służą do kontroli astmy (redukcja ilości napadów).

b.    Krótko działające: fenoterol (używany do tokolizy), reproterol - służą do przerywania napadów astmy.

Leki te mają zastosowanie w terapii astmy lub tokolizie (przerwanie skurczów macicy

podczas akcji porodowej).

11.    Pośrednie sympatykomimetyki - dzielimy na:

a.    Powodujące wyrzut noradrenaliny do synapsy;

b.    Blokujące wychwyt zwrotny noradrenaliny z synapsy;

c.    Hamujące MAO i COMT.

Leki:

•    Efedryna - ponadto pobudza ośrodkowo;

•    Amfetamina - tak samo, działa silniej niż efedryna;

•    Kokaina - uzależnia fizycznie, znajduje zastosowanie do znieczulenia miejscowego;

•    Metylosiarczan amezyny - działa na wszystkie 3 sposoby, nie prowadzi do tachyfilaksji, stosowany w objawowym niskim ciśnieniu.

16