TERAPIA SKOJARZONA:

- ciężkie zakażenia (np. w endocarditis wywołanym Enterococcus faecalis lub E.faecium - aminoglikozyd + - laktam)

- w zakażeniach o etiologii mieszanej (np. w zakażeniach pałeczkami G(-) - Pseudomonas aeruginosa, beztlenowcami + klindamycyna lub metronidazol)

- u pacjentów z obniżoną odpornością

Najczęstsze połączenia antybiotyków

-laktamy z -laktamami (o ile nie są induktorami enzymów chromosomalnych)

aminoglikozydami

metronidazolem (bakterie beztlenowe)

klindamycyną (j.w)

rifampicyną i/lub makrolidem (Legionella pneumoniae)

chinolonami (ciężkie zakażenia G-)

aminoglikozydy z -laktamami

wankomycyną (lub wankomycyną) (w zakażeniach metycylinoopornymii gronkowcami)

metronidazolem lub klindamycyną (beztlenowce)

chinolonami (ciężkie zakażenia G-)

makrolidy z metronidazolem

rifampicyną

spramycyną i pyrimetaminą (Toxaplasma gondii)

klindamycyna z cefalosporynami lub aminoglikozydami

wankomycyną lub rifampicyną (zakażenia metycylinoopornymi gronkowcami)

polipeptydy z kwasem fusydowym lub rifampicyną (j.w.)

metronidazol z -laktamami

aminoglikozydami

chinolony z -laktamami

aminoglikozydami

polipeptydami

biseptol z -laktamami

aminoglikozydami

chinolonami

np. nie łączyć imipenemu lub cefoksytyny z innymi -laktamami - antagonizm!

---