Leki w zaburzeniach gospodarki lipidowej
NNKT - niezbędnie nienasycone kwasy tłuszczowe - linolowy, linolenowy, arachidonowy
EPA - kwas ejkozapentaenowy
DHA - kwas dezoksyheksaenowy
VLDL - o bardzo małej gęstości. Powstają w wątrobie
IDL - o pośredniej gęstości
LDL - o małej gęstości („zły cholesterol”) - roznosi cholesterol do tkanek obwodowych z wat rąby, gdzie powstaje witaminaD3 (skóra), hormony płciowe (gonady), mineralokortykosteroidy (aldosteron), GKS (kora nadnerczy), kwasy żółciowe (wątroba)
HDL - o dużej gęstości („dobry cholesterol”) - odbiera nadmiar cholesterolu z tkanek i błon komórkowych
Leki w hipercholesterolemii
Cholesterol pochodzi z diety lub syntezujemy w organizmie (po 50% całości cholesterolu). Podstawą leczenia jest dieta ubogo tłuszczowa
Żywice wiążące kwasy żółciowe
Cholestyramina - Questram
Kolestipol - Kolestid
Leki te przerywają krążenia jelitowo - wątrobowe kwasów żółciowych zmuszając organizm do utlenienia olbrzymiej ilości cholesterolu do kwasów żółciowych
Obniżają poziom wolnego cholesterolu i LDL w krótkim czasie
Silne zaburzenie żołądkowo - jelitowe - biegunki
Kwas nikotynowy - witamina B3, witamina PP
Środek rozszerzający naczynia, środek hipolipemiczny
Hamuje syntezę VLDL
Działanie niepożądane:
Zaczerwienienie twarzy
Bóle głowy
Fibra ty
Lek z wyboru w hipertriglicerydemii
Jest to inhibitor karboksylazy acetylo-CoA
W niewielkim stopniu wpływa na stężenie cholesterolu
Działania niepożądane:
Bóle mięśniowe
Wypadanie włosów
Zwiększone ryzyko kamicy dróg żółciowych i moczowych
Fenofibrat - Liphantyl, Fenoratio, Apo-Feno
Ciprofibrat - Lipanol
Bezafibrat - Bezamidin
Statyny
Są to inhibitory reduktazy HMG-CoA
Spada poziom LDL i VLDL
Podwyższają poziom HDL
Wykazują korzystnie działanie pozalipidowe
Stabilizują blaszkę miażdżycową
Zwiększają syntezę NO
Działają przeciwzapalnie
Aktywują fibrynolizę
Hamują funkcje płytek krwi
Hamują osteoporozę
Działania niepożądane:
Bóle mięśniowe, rzadko mioliza
Wypadanie włosów
Reakcje alergiczne
Biegunki
Simvastatyna - Simvahexal, Simvacard, Simratio, Simvachol, Zoccor, Vaslip, Vastan
Lewostatyna - Lovasterol, Lovasin, Apo-Lova
Fluwastatyna - Lescol
Atorwastatyna - Atoris, Sortis, Tulip, Atrox, Torwacard
Inne
Dekstrotyroksyna
Przyśpiesza metabolizm LDL
NNKT
Probukol
Związek, który hamuje wchłanianie kwasów żółciowych I cholesterolu z przewodu pokarmowego
Ezetimide - Ezetrol
Hamuje wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego.
Osiąga się bardzo dobre rezultaty w terapii skojarzonej Ezetemide + statyna