Wykład 2009 gr. 7 Jacek

1

N

ITRATY

N

IEKORZYSTNE NASTĘPSTWA DŁUGOTRWAŁEGO PODAWANIA

NITRATÓW

:____________________________________



↑ obj. osocza



Aktywacja układu RAA i ukł. adrenergicznego



↑ st. Izoprostanów (o działaniach wazokonstrykcyjnych i antynatriuretycznych)



Dysfunkcja śródbłonka(związana z nadmiarem O

2

i/lub peroksyazotynów(odpowiedzialnych

za zjawisko tolerancji nitratów))



↑ aktywności metaloproteinaz macierzy pozakomórkowej

N

IEZBĘDNE NIENASYCONE KWASY TŁUSZCZOWE N

-3

(

Ω

-3):____

kwas eikozapentaenowy EPA: 20:5
kwas dokozaheksaenowy DHA: 22:6
Są głównymi składnikami fosfolipidów bł. kom. Stanowią 36% wszystkich kw. tłuszczowych siatkówki,
mózgu. Niedobór tych kwasów może skutkowad: zaburzeniami widzenia, zaburzeniami
rozrodczymi(↓ ruchliwości plemników).
EPA:DHA →3:2 odpowiednie proporcje w diecie kwasy ω-6 występujące w tym stosunku.

↓ podatnośd na komorowe zaburzenia rytmu poprzez wpływ na błonowe kanały jonowe i stabilizują
elektryczne środowisko miocardium. Poprawiają funkcję kom. śródbłonka naczyniowego, zwiększają
dostępnośd NO→pośredni wpływ na ↓RR, ↓ agregację płytek, ↓ lepkośd osocza→redukcja
zakrzepicy, ↓wydzielanie cytokin prozapalnych.

T

RIMETAZIDYNA

:________________________________

leczenie metaboliczne – poprawia funkcję pojedynczego kardiomiocyta

o

wybiórczo hamuje aktywnośd tiolazy 3-ketoacyloCoA

o

↑ metabolizm tlenowy

o

↓ rozpad WKT

o

stymuluje rozpad glukozy

o

↓ ilośd O

2

niezbędnego do wytworzenia ATP

o

↓ nagromadzenie w komórkach kw. mlekowego i H

+

o

↓ nagromadzenie Na

+

i Ca

2+

(przeciążenie komórek jonami Ca

2+

)

o

↓ straty ATP w celu podtrzymania homeostazy jonowej

o

działanie p/rodnikowe

Wykład 2009 gr. 7 Jacek

2