Ć
wiczenie nr 2
ŚRODKI DEZYNFEKCYJNE (ODKAŻAJĄCE) –
słu
żą do odkażania przedmiotów martwych.
ŚRODKI ANTYSEPTYCZNE – służą do niszczenia
drobnoustrojów na
żywych tkankach.
Czynniki wpływaj
ące na skuteczność działania
przeciwbakteryjnego
środków antyseptycznych
i odka
żających:
- st
ężenie
- temperatura roztworu
- czas kontaktu z drobnoustrojami
- wra
żliwość drobnoustrojów, ich liczba, postać
-
środowisko, w którym drobnoustroje występują
Cechy idealnego
środka odkażającego/antyseptycznego:
- szerokie spektrum działania
- działanie bójcze
- niska toksyczno
ść
- niedra
żniący
- brak niekorzystnego wpływu na odka
żane powierzchnie
- skuteczno
ść w obecności substancji organicznych
- skuteczno
ść w szerokim zakresie temperatury, pH,
wilgotno
ści środowiska
- dobre wła
ściwości myjące
Wra
żliwość drobnoustrojów (malejąco):
bakterie G+, bakterie G-, grzyby, wirusy, przetrwalniki
ZWI
ĄZKI CHLOROWCOPOCHODNE:
- zabijaj
ą większość drobnoustrojów: bakterie (mało
wra
żliwe są prątki kwasooporne), wirusy, pierwotniaki
- w poł
ączeniu z wodą tworzy kwas podchlorawy (silne
wła
ściwości bakteriobójcze) oraz aktywny tlen
- obecno
ść substancji org. osłabia ich działanie
Chlor:
- uzdatnianie wody
Podchloryn sodu:
- 5% wodny r-r - odka
żanie urządzeń, naczyń,
pomieszcze
ń
- 0,5% płyn Dakina- przemywanie ran i błon
śluz.
Wapno chlorowane:
- stosowane w postaci sproszkowanej oraz jako roztwór
wodny
- odka
żanie urządzeń sanitarnych, pomieszczeń, wybiegów,
odchodów, zaka
żonego materiału
- niszczy przedmioty metalowe, wyroby skórzane i tekstylne
Chloramidy (np. chloramina T)
- organiczne poł
ączenia chloru o długotrwałym działaniu
- nie dra
żnią tkanek
- 0,2%- błony
śluzowe;
1-2%- skóra, rany;
10%- przedmioty i pomieszczenia
Jod i jodofory
- działaj
ą na wszystkie drobnoustroje
(bakterie, grzyby, wirusy, pierwotniaki)
- łatwo
ść wywołania uczuleń
Jodyna:
- alkoholowy roztwór jodu i jodku potasu w stos. 3:1
- odka
żanie skóry nieuszkodzonej (np. pole operacyjne),
okolicy ran
- nie stosowa
ć na rany- silne działanie drażniące
Płyn Lugola:
- wodny roztwór jodu i jodku potasu w stosunku 1:2
- odka
żanie skóry, ran, błon śluzowych
Jodoform:
- dociera do zakamarków rany, ropnia,
- rozpuszczalny w rozpuszczalnikach organicznych
Jod-gliceryna:
- jodyna i gliceryna w stosunku 1:1
- p
ędzlowanie błon śluzowych
Jodofory:
- stos. jako
środki antyseptyczne (skóra, błony śluzowe)
i dezynfekcyjne (m.in. przemysł mleczarski)
- poł
ączenie jodu i nośnika (tenzydy: tweeny)
- obecno
ść nośnika zwiększa rozpuszczalność jodu w wodzie,
zmniejsza działanie dra
żniące i korodujące
- jod jest stopniowo uwalniany z kompleksu (solubilizacja),
co przedłu
ża jego działanie
np. Pollena Jod-K
ZWI
ĄZKI FENOLOWE
Fenol:
- znaczenie historyczne, obecnie praktycznie nieużywany ze
względu na dużą toksyczność
- koty - szczególnie wrażliwe
Krezol:
- działa na wi
ększość bakterii chorobotwórczych,
- mniej toksyczny od fenolu
- krezol + mydło potasowe = lizol
odka
żanie pomieszczeń, narzędzi chirurgicznych
Heksachlorofen, dichlorofen
- działaj
ą głównie na bakterie G+ (słabiej na G-) oraz na
grzyby chorobotwórcze
- odka
żanie skóry i błon śluzowych w niskich stężeniach
(zalecane do 0,1%)
- wchłaniaj
ą się przez skórę, co może prowadzić do
zatru
ć, objawiających się zaburzeniami ze strony
układu nerwowego, dlatego:
- nie stosujemy u samic ci
ężarnych i młodych zwierząt
- nie stosujemy na du
że powierzchnie skóry
i długotrwale
Vagothyl, Lotagen
- roztwór 36 % - przy
żeganie tkanek martwych lub
zrogowaciałych (schorzenia kopyt, racic, nadmierne
rogowacenie naskórka)
- 5-10 % - przy
żeganie tkanek żywych (nadmierne
bliznowacenie - dzikie mi
ęso, schorzenia przyzębia)
- 2-3 % - przemywanie błon
śluzowych, działanie
bakterio i rz
ęsistkobójcze, ściągające, hemostatyczne
POCHODNE GUANIDYNY
Chlorheksydyna (Sebidin, Manusan)
- działa silnie na bakterie G+, słabiej na G-
- nie dra
żni skóry i błon śluzowych
- 0,05-0,2% - odka
żanie ran i błon śluzowych
- 0,5% - 1 % - odka
żanie skóry przed zabiegiem,
1 - 4% - odka
żanie rąk
- odka
żanie narzędzi
ŚRODKI POWIERZCHNIOWO CZYNNE
(DETERGENTY, TENZYDY)
zmniejszaj
ą napięcie powierzchniowe – dobre właściwości
myj
ące
Podział detergentów:
1. Detergenty jonogenne:
a) anionowe - mydła
b) kationowe - mydła inwertowane
2. Detergenty niejonogenne (niejonowe):
tweeny (polisorbaty)
3. Detergenty amfoteryczne (amfotenzydy)
Tenzydy kationowe:
- działaj
ą głównie na bakterie G+, słabiej na G-ujemne
- nie dra
żnią, nie są toksyczne
- powoduj
ą zlepianie się bakterii w konglomeraty,
wewn
ątrz których możliwe jest ich przeżycie
- obecno
ść subst. org. (krwi, ropy, białek) osłabia ich
działanie
- powoduj
ą korozję
- odka
żanie pomieszczeń, przedmiotów, narzędzi
chirurgicznych (z dodatkiem
środków antykorozyjnych),
- odka
żanie skóry, błon śluzowych
Chlorek benzalkonium i bromek benzalkonium (Sterinol):
- 1% - odka
żanie skóry, 0,01-0,5% - rany i błony śluz.
Tenzydy anionowe (mydła) i niejonogenne:
- wła
ściwości zwilżające, myjące
- ł
ączone z innymi związkami w celu zwiększenia ich
rozpuszczalno
ści
- nie ł
ączyć tenzydów anionowych z kationowymi!
Amfotenzydy:
- nie drażnią tkanek, nie są toksyczne
- zachowują aktywność w obecności subst. org.
- nie zbijają bakterii w konglomeraty, nie powodują
wzrostu oporności
- nie powodują korozji metali i tworzyw sztucznych
- zastosowanie głównie w przemyśle spożywczym
Ichtiol (sulfobituminian amonowy)
- otrzymywany ze smoły b
ędącej produktem suchej
destylacji łupków bitumicznych, które utworzyły si
ę
z pokładów ryb kopalnych
- działanie antyseptyczne, przeciwzapalne,
przeciw
świądowe
- stosowany w chorobach skóry (10-25 %), głównie
w postaci ma
ści
ALKOHOLE
Alkohol etylowy- 70%, Alkohol izopropylowy- 50%
- silne wła
ściwości bakteriobójcze
- st
ężony alkohol wywiera działanie drażniące na skórę
i błony
śluzowe, powoduje przekrwienie, zaostrza
procesy zapalne
- zbyt wysokie st
ężenie obniża jego skuteczność –
koaguluje otoczki komórek bakteryjnych
uniemo
żliwiając wnikanie do ich wnętrza
ALDEHYDY
- działaj
ą na wszystkie drobnoustroje
Aldehyd mrówkowy (formaldehyd):
- jest gazem w temp.pokojowej
- nasycony (ok. 40%) wodny r-r formaldehydu- formalina
- 2-8% r-ry formaliny - dezynfekcja pomieszcze
ń i sprzętu
- 4-5% r-ry formaliny – konserwacja tkanek zw.
- dra
żni błony śluzowe, zwłaszcza układu oddechowego
Aldehyd glutarowy:
- lepsze działanie bakterio- i wirusobójcze od formaldehydu
- słabsze działanie dra
żniące na błony śluzowe
- działa skuteczniej w
środowisku kwaśnym
- odka
żanie narzędzi chirurgicznych
Metenamina (Urotropina)
- produkt kondensacji formaldehydu i amoniaku
- skuteczna w
środowisku kwaśnym - rozpada się
uwalniaj
ąc formaldehyd
- stosowana najcz
ęściej ze środkami powodujacymi
zakwaszanie moczu
- doustnie, do odka
żania dróg moczowych
- nie podawa
ć łącznie z sulfonamidami
KWASY I ZASADY
St
ężone kwasy i zasady w znacznym stopniu zmieniają pH,
co powoduje denaturacj
ę białka i śmierć komórki.
Stosowane rzadko ze wzgl
ędu na dużą toksyczność,
działanie koroduj
ące i niszczące.
Słabe kwasy:
- obni
żenie pH środowiska
Kwas borowy (borny):
- słabe działanie bakteriostatyczne
- 2-3% roztwory – płukanie worka spojówkowego
- ma
ści, zasypki
Kwas salicylowy:
- działanie antyseptyczne, keratolityczne, umiarkowane
przeciwgrzybicze
- składnik zasypek i ma
ści, a także jako 5-10% roztwór-
spirytus salicylowy
Kwas mlekowy:
- działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze,
przeciwpierwotniacze
- do płukania pochwy (przywraca fizjologiczny odczyn
wydzieliny)
- st
ężony – do przyżegania
Kwas undecylenowy:
- umiarkowane działanie przeciwgrzybicze
- 5-10% roztwory, ma
ści, emulsje
Kwas benzoesowy:
- konserwacja artykułów spo
żywczych
Estry kwasu p-hydroksybenzoesowego:
- konserwacja preparatów farmaceutycznych
i kosmetycznych
Zasady:
Ług sodowy (soda
żrąca, NaOH):
- 2% roztwór – działanie bakteriobójcze i wirusobójcze
- odka
żanie pomieszczeń, wybiegów, nasycanie mat –
w akcjach zwalczania chorób zaka
źnych
Tlenek wapnia (wapno palone):
- odka
żanie podłóg w pomieszczeniach dla zwierząt
ŚRODKI UTLENIAJĄCE
- uwalniaj
ą tlen w kontakcie z tkankami
Nadtlenek wodoru:
3% wodny roztwór – woda utleniona:
- odka
żanie ran - pienienie się – mech. oczyszczanie rany
- 0,2-0,5 % - bł.
śluz.
30% roztwór – perhydrol:
- silnie dra
żni tkanki, działanie przyżegające
Nadmanganian potasu:
- działanie bakteriobójcze i grzybobójcze
- ciemnofioletowy proszek, łatwo rozpuszcz. w wodzie,
- 0,02-0,5% - płukanie błon
śluzowych i ran
BARWNIKI
Anilinowe:
Pioktanina (fiolet goryczki, fiolet gencjany):
- działa na bakterie G+, niektóre grzyby
- stosowana w roztworach wodnych i alkoholowych
- 0,1%- błon
śluzowe, 1-3%- odkażanie skóry
- działa lekko
ściągająco i osuszająco, barwi tkanki
Ziele
ń brylantowa:
- podobnie jak pioktanina
Fuksyna zasadowa
składnik prep. przeciwgrzybiczych
Akrydynowe:
Etakrydyna:
-
żółty proszek
- działanie bakteriobójcze, pierwotniakobójcze
- 0,1-0,5% roztwory – odka
żanie ran, błon śluzowych,
ma
ści, zasypki (1% - 2,5 %)
Pochodne fenotiazyny:
Bł
ękit metylenowy:
- słabe działanie antyseptyczne
- wła
ściwości oksydoredukcyjne
- odka
żanie skóry i błon śluzowych
METALE I ICH SOLE
Srebro
- antyseptycznie,
ściągająco,
- wi
ększe stężenia - przyżegająco
Azotan srebra:
- działa głównie na bakterie G-dodatnie
- odka
żanie błon śluzowych macicy, pochwy, pęcherza
moczowego – roztwory 0,1%, jamy ustnej – 1%
- lapis (w substancji) lub 10-20 % r-ry – przy
żeganie
Organiczne zwi
ązki srebra - proteinian srebra
- 0,5 % r-ry – błony
śluzowe
Tlenek cynku
- antyseptycznie, osuszajaco,
ściagająco,
- zasypki, pasty, ma
ści (20-40%)
Siarczan miedzi
- antyseptycznie (0,2-2% r-ry)
- w substancji - przy
żegająco
Zwi
ązki bizmutu
- działanie odka
żające, wysuszające i ściągające, na skórę
DZIEGCIE
Dziegie
ć sosnowy, brzozowy, jałowcowy:
- działanie bakteriobójcze i przeciwgrzybicze
- zastosowanie w chorobach kopyt i racic
Podział ze wzgl
ędu na zastosowanie
A)
ŚRODKI ANTYSEPTYCZNE
1. Odka
żanie skóry nieuszkodzonej:
- zwi
ązki chlorowcopochodne (0,5% płyn Dakina,
chloramidy)
- jodyna, płyn Lugola, jodofory
- zwi
ązki powierzchniowo czynne (mydła)
- barwniki (pioktanina, etakrydyna)
- zwi
ązki srebra (azotan i proteinian srebra)
- alkohol etylowy
2. Odka
żanie ran i błon śluzowych:
- zw. chlorowcopochodne (płyn Dakina, chloramidy)
- zw. jodu (płyn Lugola, jod-gliceryna, jodofory)
- chlorheksydyna – 0,05-0,2%
- chlorofenole – do 0,1%
- Vagothyl – bł.
śluz. – 2-3 %
- barwniki
- zwi
ązki utleniające
- azotan srebra
- kwasy (np. borowy – bł.
śluz.)
B)
ŚRODKI DEZYNFEKCYJNE
1. Odka
żanie wody:
- zwi
ązki chloru (chlor gazowy, halazon)
2. Odka
żanie pomieszczeń, wybiegów, pojazdów, nawozu:
- zwi
ązki chloru (wapno chlorowane, podchloryn sodu,
chloramidy)
- jodofory
- zwi
ązki fenolowe (krezol, lizol)
- tenzydy kationowe i amfoteryczne
- aldehydy
- zasady
3. Odka
żanie instrumentów medycznych, naczyń,
przedmiotów:
- zwi
ązki chloru (chloramidy)
- jodofory
- zwi
ązki powierzchniowo czynne (mydła amfoteryczne)
- zwi
ązki fenolowe (krezol, chlorofenole)
- alkohole
- aldehydy
Nitrofurany i nitroimidazole
należą do Aneksu IV !!!
tzn.,
że ze względu na nieustalone MRL nie mogą być
stosowane u zwierz
ąt, których tkanki i produkty są
przeznaczone do spo
życia przez człowieka
NITROFURANY
NITROFURANTOINA
FURAGINA
NIFUROKSAZYD
FURAZOLIDON
NITROFURAZON
Spektrum działania:
- bakterie G-dodatnie i G-ujemne
- niektóre pierwotniaki
- niektóre grzyby
Efekt działania:
działaj
ą statycznie lub bójczo, w zależności od stężenia leku
i rodzaju drobnoustroju
Mechanizm działania:
w komórce bakteryjnej ulegaj
ą redukcji do
cytotoksycznych metabolitów, które prowadz
ą do
rozfragmentowania nici bakteryjnego DNA
Oporno
ść
- rozwija si
ę poprzez mutacje chromosomalne, powoli
i w umiarkowanym stopniu
- wyst
ępuje oporność krzyżowa w pomiędzy
nitrofuranami i z nitroimidazolami
Aktywno
ść nitrofuranów słabnie w obecności ropy,
mleka i krwi.
Wła
ściwości farmakokinetyczne i zastosowanie:
Nitrofurantoina, Furagina
- dobrze wchłaniane z przewodu pokarmowego
- w tkankach nie osi
ąga stężenia przeciwbakteryjnego
- jedynie w moczu st
ężenie bakteriobójcze
- doustnie, do leczenia infekcji dróg moczowych,
Furazolidon, Nifuroksazyd
- nie wch
ł
aniaj
ą się z przewodu pokarmowego
- stosowane doustnie w leczeniu biegunek bakteryjnych
Nitrofurazon - miejscowo, na skór
ę i błony śluzowe
Działania niepo
żądane:
- działanie mutagenne i prokarcynogenne!
- wymioty, biegunka
- krwawienia z przewodu pokarmowego
- zapalenia nerwów obwodowych
- zaburzenia widzenia
- osłabienie spermatogenezy
- uczulenia
(u ludzi po spo
życiu alkoholu wywołują reakcję
disulfiramow
ą)
NITROIMIDAZOLE
METRONIDAZOL
RONIDAZOL
TINIDAZOL
Spektrum działania:
beztlenowe bakterie G-dodatnie i G-ujemne, pierwotniaki
Wra
żliwe bakterie:
Bacterioides (B. fragilis, B. melaningenicus, B. oralis,),
Clostridium (C. perfringens, C. septicum), Fusobacterium,
Campylobacter
Wra
żliwe pierwotniaki:
Trichomonas (T. foetus, T. vaginalis), Giardia lamblia,
Entamoeba histolitica, Histomonas meleagridis,
Balantidium coli.
Efekt działania:
bakterio i pierwotniakobójczy
Mechanizm działania
w komórce bakteryjnej ulegaj
ą redukcji do
cytotoksycznych metabolitów, które prowadz
ą do
rozfragmentowania nici bakteryjnego DNA
Oporno
ść drobnoustrojów
- pojawia si
ę rzadko
- wyst
ępuje pełna oporność krzyżowa rozciągająca się na
nitrofurany
FARMAKOKINETYKA
- drogi podania: per os, per rectum, do
żylnie, zewnętrznie
- metronidazol bardzo dobrze wchłania si
ę po podaniu
doustnym
- metronidazol słabo wi
ąże się z białkami krwi
- lek łatwo przenika do tkanek, w tym do CUN,
przechodzi przez ło
żysko, do mleka.
- przemiany metaboliczne – w
ątroba,
procesy I fazy – utlenienie,
reakcje II fazy – sprz
ęganie z kwasem glukuronowym –
nieczynne glukuroniany
- 60-70% wydala si
ę przez nerki, pozostała część z kałem
Objawy niepo
żądane:
- działanie mutagenne i prokarcynogenne!
- po podaniu doustnym u psów mog
ą wystąpić wymioty,
nudno
ści i niepokój
- po zastosowaniu wy
ższych dawek mogą wystąpić
objawy ze strony CUN
Zastosowanie:
W zaka
żeniach wywołanych przez wrażliwe
drobnoustroje m.in.:
- choroby przyz
ębia
- ropnie
- stany zapalne gruczołów okołoodbytowych
- zapalenie otrzewnej
- profilaktycznie po wykonaniu zabiegów chirurgicznych
na przewodzie pokarmowym