2010-01-15
1
Odruchy ćwiczenia stomat/
Oko, pole widzenia
Przekrój rdzenia
Droga wzrokowa
Pole widzena, widzenie obwodowe- -perymetria
Pole widzenia to wszystkie wrażania wzrokowe, których doświadcza oko patrzącego w
jeden punkt
Wyniki badania pola widzenia
1. uszkodzenie n. wzrokowego przed skrzyżowaniem po stronie uszkodzenia ślepota
2. Uszkodzenie skrzyżowania niedowidzenie dwuskroniowe.np. guz przysadki
3.Uszkodzenie za skrzyżowaniem niedowidzenie jednoimienne
Pole widzenia uszkodzone po stronie prawej w mózgu po lewej
Ruchy gałek ocznych
1.Okoruchowy III ruch gałek góra, dół, do środka i częściowo z IV rotacyjny
parasympatyczny
2.Bloczkowy IV
3.Odwodzący VI zwrot gałki do skroni
Jądra tych nerwów łączy pęczek podłużny i ośrodek w moście
Obie gałki oczne zwracają się jednocześnie w tym samym kierunku.
Widzenie przestrzenne stereoskopowe
1.Paralaksa dwuoczna polegana; każde ok. widzi pod innym kątem co wynika z 6-7cm
odstępu pomiędzy gałkami.
Punk każdego oka na siatkówce nie koresponduje, co daje wrażenie poczucia głębi.
Maleje przy oddalaniu, w nieskończoności =0
2.Paralaksa jednooczna ruchy sakadowe oka /przedmiot fiksowany coraz to innym
polem siatkówki
Unerwienie wegetatywne oka
Akomodacja oka
Mięśnie rzęskowe neurony przywspółczulne zwoju rzęskowego.
Regulacja szerokości źrenic
Zwieracz przywspółczulny ze zwoju rzęskowego
Od jąder Westphala-Edingera ( śródmózgowie); biegną w okoruchowym III odłączają
się i do zwoju rzęskowego.
Źrenice zwężają się przy zbieżnym ustawieniu gałek i przy akomodacji.
Ale do obydwu jąder W-E stad przy oświetleniu 1 oka zwężają się obydwie źrenice.
Reakcja KONSENSUALNA
Zwężenie źrenic przy akomodacji od siatkówki, potylica, wzgórki górne pokrywy, do
prawego i lewego jądra n. III i do zwoju rzęskowego. Skurcz m. prostych
wewnętrznych- ustawienie zbieżne i skurcz zwieraczy źrenicy. Obie reakcje to odruch
AKOMODACYJNO-KONWERGENCYJNY
1.Odruch błędnikowo-oczny
Pobudzenie receptorów w narządzie równowagi:
A)Zmiana położenia gałek przy ruchach głowy.
Gałki w przeciwnym kierunku niż głowa.
B)Szybki ruch gałek zgodny z głową genezą oczopląsu obrotowego.
Przy zatrzymaniu oczopląs porotacyjny / ruch śródchłonki/
2. Reakcja optokinetyczna=oczopląs optokinetyczny;
Wodzi oczyma za przesuwanym obrazem do skrajnego położenia i szybki powrót do
wyjściowej pozycji zw. Oczopląsem ,,kolejowym’’.
Ośrodki kontrolujące ruchami gałek ocznych
1. Odruch błędnikowo-oczny
Narząd równowagi, jądra przedsionkowe, ośrodek w moście koordynujący ruchami.
2. Ruchy sakadyczne
wzgórek pokrywy
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
2010-01-15
2
3. Mimowolne ruchy gałek ocznych
płat potyliczny przekazuje do mostu reakcja optokinetyczna, ruchy podążania, zbieżne
ustawienie gałek
4. Czynność dowolna poszukiwanie przedmiotów pole 8a w płacie czołowym kory (
pobudzenie gałki w stronę przeciwną)
Ośrodki kontroli ruchów gałek ocznych
Ruchy gałek ocznych niezależne od woli
a zależne od woli to wodzenie w różnych kierunkach/mięśnie/
Warunek dobrego widzenia to padanie obrazu w różnych miejscach siatkówki.
Automatyczne ruchy gałek:
1.Szybkie ruchy fiksacyjne –sakadowe /odpowiadają szybka faza oczopląsu/
2. Wolne ruchy fiksujące /wolna faza oczopląsu/
3. Ruchy konwergencyjne oglądanie przedmiotów z bliska
Widzenie przestrzenne stereoskopowe
1.Paralaksa dwuoczna polegana; każde ok. widzi pod innym kątem co wynika z 6-7cm
odstępu pomiędzy gałkami.
Punk każdego oka na siatkówce nie koresponduje, co daje wrażenie poczucia głębi.
Maleje przy oddalaniu, w nieskończoności =0
2.Paralaksa jednooczna ruchy sakadowe oka /przedmiot fiksowany coraz to innym
polem siatkówki
Pole recepcyjne
Zmysł Słuchu
ćwicz.
droga suchowa
Droga słuchowa
Metody badania słuchu
1. Badanie akumetryczne szeptem 5-10 m
Mur, chór, wór niskie
Wysokie sas, sieć, czas ucho drugie zatkane.
2.Badanie stroikami przewodnictwo kostne i powietrzne:
3. Próba Webera stroik na szczycie czaszki słychać jednakowo / choroba w chorym uchu
lepiej; Odbiorcze uszkodzenie w zdrowym/.
4. Próba Rinnego małżowina czas trwania powietrznego przewodnictwa: czas trwania
kostnego
60s/30s dodatni prawidłowy
10s:20s Rinne ujemny patologiczny.
Niedosłuch przewodzeniowy drogą kostną dłużej;
Niedosłuch odbiorczy czasy skrócone, przewodnictwo powietrzne dłuższe.
5. Próba Schwabacha- kostne 20-30s wyrostek sutkowaty
Zmysł równowagi-narząd przedsionkowy
1. Kontrola
2. 1. postawy ciała
3. 2. mięśni antygrawitacyjnych,
4. 3. zachowania równowagi
5. 4. kontrolowania ruchów gałek ocznych podczas poruszania głową.
ŁAGIEWKA:położenie głowy w przestrzeni, liniowe przyspieszenie i zwolnienie tzw. Reakcja
lądowania /zgięte kończyny, rozstawione palce/.
WORECZEK: plamka woreczka prostopadła do łagiewki i ocenia ruchy o niskiej częstości
CHOROBA LOKOMOCYJNA.
Kanały półkoliste-wykrywają Przyspieszenie kątowe /bańka i grzebień, osklepek.
Odchylenie włosków w stronę kanału hiperpolaryzacja, przeciwnie depolaryzacja/.
Napływanie lub odpływanie endolimfy do baniek.
Impulsy prawego i lewego błędnika równoważą się w jądrach przedsionkowych.
Odczucia subiektywne:zawrót głowy, oczopląs, chwianie się, zbaczanie kończyn i reakcje
wegetatywne
12
13
14
15
16
17
18
19
20
2010-01-15
3
Narząd przedsionkowy
1.Przyspieszenie liniowe Receptory woreczka i łagiewki i pozycja głowy
2. Przyspieszenie kątowe Receptory w kanałach półkolistych
3.Aksony części przedsionkowej nerwu VIII biegną do jąder przedsionkowych w pniu
mózgu oraz część z nich bezpośrednio do „
vestibulocerebellum
” czyli płata grudkowo-
kłaczkowegp.
3.Neurony jąder przedsionkowych pnia mózgu wysyłają wypustki bezpośrednio do jąder
ruchowych mięśni zewnętrznych gałki ocznej oraz do drogi przedsionkowo-rdzeniowej.
4. Odruchy przedsionkowo-oczne- stabilizacja spojrzenia podczas ruchów głowy. Próby
kaloryczne błędnika, oczopląs.
Ośrodkowa część systemu przedsionkowego kontroluje ruchy oczu oraz głowy jak
również działanie mięśni antygrawitacyjnych odpowiedzialnych z utrzymanie pozycji
ciała.
Rola układu przedsionkowego
Zmiana położenia głowy korygowana mięśniami gałek w kierunku przeciwnym (
mechanizm oczopląsu). Ułatwia to orientację w przestrzeni.
Ponieważ układ przedsionkowy nie rozróżnia ruchów głowy od ciała, stąd liczne
połączenia prioprioceptory mięśni szyi, barków stawów kręgosłupa szyjnego z jednej a
jądrami przedsionkowymi i móżdżkiem.
Koordynacja narząd wzroku z czuciem, głębokim proprioceptywnym
mięśnie , stawy, eksteroreceptory skórne, dotyk, ucisk..
Mechanizm pobudzenia zmysłu równowagi
Habituacja przedsionkowa-
potencjały czynnościowe po jednej a hamowane po drugiej stronie
KINETOCYLIA
Warunki fizjologiczne impulsy z prawego i lewego błędnika równoważą się wzajemnie na
poziomie jąder przedsionkowych w pniu mózgu
Uszkodzenie błędnika:
Zawroty głowy, zaburzenia postawy i równowagi ustępują po 2 -3 miesiącach.
Przyspieszenie kątowe: zawroty głowy oczopląs, chwianie się, zbaczanie kończyn
Reakcje wegetatywne- nudności, wymioty, zmiany RR, pocenie bladość
Próg pobudliwości 0.3-0.8 rad/s2
Habituacja przedsionkowa
1.Statokonia leżące na plamkach woreczka i łagiewki wskutek przemieszczenia.
2. Przemieszczenie otolitów kierunku przeciwnym do przyspieszenia
Próg odczucia przyspieszeń liniowych u zdrowych 0.15-0.20m/S2.
Habituacja przedsionkowa- Zmniejszona odpowiedź receptora na kolejne
bodźce/ośrodkowe hamowanie przez włókna eferentne/
Ważne u lotników, marynarzy, kosmonautów.
W próbie obrotowej habituacja po 20 powtórzeniach;
Tu bierze udział Układ siatkowaty
Oczopląs fizjologiczny słuchowy VIII, okoruchowy
III,bloczkowyIV,odwodzącyVI+
PROPRIOCEPTORY SZYJNE
1.Mimowolne ruchy rytmiczne, drgające ruchy gałek ocznych w płaszczyźnie poziomej
lub elipsoidalnej na skutek pobudzenia receptorów narządu przedsionkowego;
2. Impulsy docierają do jąder ruchowych II, IV, VI;
WIELONEURONOWY ODRUCH PRZEDSIONKOWO-OCZNY
3.Oczopląs samoistny: błędnikowy, ośrodkowy, oczny
4.Oczopląs wywołany błędnikowy ma fazę wolną JĄDRA przeds. . i szybką- UKŁAD
SIATKOWATY POŚREDNICZY
5.Oczopląs optokinetyczny- szybko przesuwane przedmioty i BEZ ZWIAŻKU Z
21
22
23
24
25
26
27
2010-01-15
4
BŁĘDNIKIEM;
6.Ruchy nystagmoidalne gałek ocznych tzw. pływanie, niepokój uszkodzenie OUN
Próba BARANY’ego
Przygięta głowa, zamknięte oczy, 10 obrotów/20 s.
Oczopląs patologiczny
1.Struktury zawiadujące koordynacja i ruchami gałek ocznych
2.Uszkodzenie zmysłu równowagi
3. Jąder przedsionkowych
4. Pęczka przyśrodkowego podłużnego w pniu mózgu
Uszkodzenie móżdżku oczopląs skierowany w strona uszkodzenia
Zespół Meniere’a
Endolimfa w błędniku błoniastym
Czynności ruchowe
Odruchy
Łuk odruchowy najprostszy =dwuneuronowy =monosynaptyczny
Łuk odruchowy złożony =wieloneuronowy=polisynaptyczny / neurony pośredniczące,
interneurony/
Latencja –czas od zadziałania bodźca do pojawienia odruchu
Odruchy somatyczne skurcz i rozkurcz mięśni
Odruchy autonomiczne narządy wewnętrzne pobudzenie, hamowanie, wydzielanie
gruczołów
Luk odruchowy prosty
Odruchy ruchowe rdzeniowe
Rogi brzuszne rdzenia
Topografia
1. Cz. Przyśrodkowa rogu brzusznego mięśnie bliższe ciała proksymalne bark, udo /
odcinki szyjny i lędźwiowy/ jądra ruchowe przyśrodkowe
2.Dystalne mięśnie jądra ruchowe boczne
Funkcja
1.Zginacze neurony grzbietowe
2.Prostowniki neurony brzuszne
Jądra ruchowe rdzenia obejmują:
Motoneurony a= skurcz ekstrafuzalne
b = obydwa rodzaje
g
tonus
intrafuzalne, wrażliwe na rozciąganie / g i b statyczne powolne czynności
ruchowe, stanie siedzenie, powolny chód
g b dynamiczne napięcie mięśniowe przy szybkich ruchach
Komórki Renshawa
1.pobudzane przez m. a, hamują te same i inne motoneurony;
Zapobiegają nadmiernemu pobudzeniu mięśni
2. Pobudzane przez ośrodki pnia mózgu
Receptor N1
Odruchy miotatyczne kolanowy uderzenie młoteczkiem w ścięgno m.
czworobocznego uda poniżej rzepki
Dodatni odruch miotatyczny dynamiczny monosynaptyczny M. alfa i Ia
Rdzeniowy obronny reakcja bólowa
Miotatyczny statyczny
Zakończenie groniaste neurony II pobudzają motoneurony przez interneurony skurcz
trwa przez cały czas siły rozciągania
Takie odruchy skurcz mięśni antygrawitacyjnych
Ujemny odruch miotatyczny;
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
2010-01-15
5
Włókna sródwrzecionowe kurczą się po latencji wolniej, skurcz rozkurcza
Zmniejsza to stan pobudzenia motoneuronów
Odwrócony odruch miotatyczny
Silny skurcz może spowodować oderwanie ścięgna od kości, pobudzone we wrzecionie
włókna Ib, które hamują motoneurony
Odruchy rdzeniowe samodzielne
1. Regulacja napięcia podczas ruchów
2.Koordynacja mięśni antagonistycznych zakończenia pierścieniowo-spiralne Ia
3. Sterowanie prostymi obronnymi
4. Uruchamianie reakcji lokomocyjnych
NAPIĘCIE MIĘŚNIOWE badanie
Zginanie kończyn pacjenta przez badanego
Niewielki wzrost napięcia przy szybkich ruchach
Patologia spastyczne przy uszkodzeniu rdzenia i dróg piramidowych, ,,koło zębate,,
Parkinson, scyzoryk
To odwrócony miotatyczny i brak hamowania odgórnego
Obniżone napięcie – uszkodzony neuron obwodowy, choroby móżdżku
PIEŃ MÓZGU- nadrdzeniowa kontrola czynności ruchowych
Napięcie przy udziale interneuronów przez a g
1.Twór siatkowaty zstępujący/ mostu i rdzenia przedłużonego/ i jądra przedsionkowe
A) Droga siatkowo-rdzeniowa mostowa a b mięśnie antygrawitacyjne, prostowniki
kończyn i mięśnie kręgosłupa.
Twór siatkowaty własna spontaniczna aktywność i pobudzany prze jądra przedsionkowe
i jądra móżdżku:
Stałe napięcie prostowników i pionowe położenie ciała
B) Droga siatkowo-rdzeniowa opuszkowa pobudza zginacze przeciwstawne do
antygrawitacyjnych
Aktywność tworu hamują jądro ogoniaste i okolica przedruchowa mózgu.
2. Ośrodki mózgu przez Renshawa mięśnie agonisci i antagoniści
Sztywność odmóżdżeniowa
Uszkodzenie pnia krwotok, nowotwór ucisk wzmożone napięcie prostowników, brak
hamowania przez jądro ogoniaste, i korę przedruchową tworu siatkowatego mostu
Brak przeciwwagi pobudzania tworu siatkowatego rdzenia rdzenia – zginacze
Jądro czerwienne droga czerwienno-rdzeniowa współdziała z szlakiem piramidowym i
steruje ruchami dowolnymi
Jądro czerwienne pośredniczy w przekazywaniu impulsów do móżdżku
Włókna nerwowe
Drogi korowo-rdzeniowe
Piramidowa rozpoczyna we wszystkich polach kory czuciowo-ruchowej.
Najgrubsze
włókna aksonami dużych kk. piramidalnych pierwotnej okolicy ruchowej.
Tylne ramię torebki wewnętrznej Część włókien do jądra czerwiennego i jąder mostu i
do móżdżku
Rdzeń przedłużony piramidy
90% włókiem na stronę przeciwną
Droga korowo-rdzeniowa boczna ( sznur boczny)
Ośrodki ruchowe rdzenia
10% Droga korowo-rdzeniowa przednia
Dochodzą do ośrodków ruchowych rdzenia po przeciwnej stronie
W odcinku szyjnych rdzenia włókna dróg piramidowych połączone z motoneuronami
unerwiają mięśnie rąk
odruchy
stężenia
Przewodności dla sodu i potasu
Okres refrakcji
Krzywa pobudliwości H-Weissa
Czas użyteczny
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
2010-01-15
6
Czas użyteczny
Reobaza
Czas użyteczny 2x większy CHRONAKSJA:
A włókna 0.1-0.2 mS
B 0.3 mS
C 0.5ms
M. szkieletowy 0.25-1.0 mS
M. Sercowy 1-3mS
Chronaksometry aparaty
Rodzaje synaps na neuronie
Aksono-dendrytyczna 98% w mózgu
Aksono-somatyczna /ciało neuronu 2%/
Aksono-aksonalna
Dendryto-dendrytyczna
Złącze nerwowo-mięśniowe
Akson neuronu na m. poprzecznie prążkowanym
Chemiczne, elektryczne, chemiczno-elektryczne, recyprokalne, seryjne,
Żylakowatości aksonalne
Autonomiczny noradrenergiczne i cholinergiczne
Przeodzenie ciągłe i skokowe
Włókna bezmielinowe propagacja
Udar mózgu
Przerwanie drogi piramidowej w obrębie torebki
Niedowład kończyn zwiększone napięcie mięśniowe typu spastycznego
BADANIE opór mięśni na początku, uszkodzenie kory przedruchowej, hamuje czynność
tworu siatkowatego mostu przeciwdziałając nadmiernemu napięciu
Objawem odruch Babińskiego
wyprostowanie palucha , pozostałe zgięte
Jądra podstawne
Ciało prążkowane /j. ogoniaste, skorupa, gałka blada/
Jądro niskowzgórzowe
Istota czarna
Wysyłają połączenia do wzgórza i ośrodków ruchowych pnia mózgu
Korygują stan pobudzenia ośr. ruchowych mózgu
Wpływają na napięcie
Na zakończeniach uwalniane neuroprzekaźniki
Glutaminian, Ach
Hamujące czynność neuronów GABA, enkefaliny, dynorfiny
Pętla osrodki korowe/skorupa rozkaz pisanie rysowanie
Pętla osr. korowe/ jądro ogoniaste poprawność sekwencji ruchowych
Objawy uszkodzenia jąder podstawnych zubożenie ruchów lub mimowolne
Ch. Parkinsona zwyrodnienie włókiem dopaminergicznych/ istota czarna pobudza
dopaminergicznymi lu hamuje prążkowie
Z. Hipokinetyczny
Wzmożone napięcie mięśniowe, drżenie mięśni, niemożność zapoczątkowania ruchu-
akinezja, chory porusza się drobnymi kroczkami, pochylony do przodu, akinezja daje
ograniczenie mimiki wygląd maskowaty
Opór mięśni ,, kola zębatego’’ prążkowie nie hamuje tworu siatkowatego
Zespół hiperkinetyczy
Pląsawica Huntingtona zanik neuronów w prążkowiu ruchy mimowolne defekt
genetyczny białko huntingtyna neurotoksyczna dla gałki bladej
Hemibalizm jądro niskowzgórzowe brak hamowania GABA gwałtowne ruchy
przeciwległych kończyn ( górnej i dolne), jadro nw nie srtymuluje gałki bladej która
52
53
54
55
56
57
2010-01-15
7
hamuje jądra wzgórza i przeciwdziała nadczynności kory ruchowej.
Móżdżek
Robak i strefa pośrednia regulują na pięcie mięśniowe somatotopowa reprezentacja
poszczególnych części ciała
Strefa boczna koryguje program ruchu przed jego wykonaniem
Płat kłaczkowo-grudkowy wraz z jądrami przedsionkowymi uczestniczy w utrzymaniu
równowagi
Do móżdżku dochodzą:
1.Z mięśni, stawów, więzadeł
2.Z receptorów dotyku, narządu słuchu i wzroku
3.Okolicy ruchowej kory mózgu
4.Z ośrodków ruchowych rdzenia kręgowego
Droga rdzeniowo –móżdżkowa z mięśni
Jądro dolne oliwki – precyzja ruchów dowolnych,
Wzajemne ułożenie części i stan narządu ruchu ciała
jądra mostu, twór siatkowaty
Drogi odmóżdżkowe
Na rdzeń działają -Jądro wierzchu, czopowate, kulkowate,
twór siatkowaty i j.
czerwienne
koryguje ruchy w danej chwili.
J. zębate do wzgórza
( j. brzuszno-boczne wzgórzowo-korowe
modyfikuje polecenia w mózgu
Tłumienie ruchów oscylacyjnych
Korekcja ruchu w danej chwili
Korekcja planu czynności ruchowej
Objawy uszkodzenia móżdżku
1,Zaburzenia równowagi
uszk. Płat grudkowo-kłaczkowy
Badanie:
Stanie ze złączonymi stopami i wyciągnięte ręce do przodu.
2.Oczopląs
3.Ataksja nieskoordynowane ruchu na cel
badanie:palec/nos
Mowa skandowana
koordynacja m. krtani, oddechowych, miesni j. ustnej
4.Dysmetria palec/nos gwałtowne ruchy
5.Adiadochokineza trudność szybkich ruchów odwracania i nawracania przedramienie/
brak działania m. antagonistycznych
6.Jednostronne obniżenie napięcia mięśniowego uszkodzenie jąder móżdżku po tej
samej stronie/ brak pobudzającego wpływu na korę i twór siatkowaty/.
EEG
Fale
beta
15 Hz –przednia cz. Czaszki,
a w stanach pobudzenia psychicznego inne okolice
Fale
alfa
8-13 Hz, 50uV potyliczna, ciemieniowa podczas odprężenia psychicznego,
podczas czuwania (brak we śnie)
U człowieka reakcja wzbudzenia zanik fal alfa srodkowa okolica wzgórza i tylna
podwzgórz
Twór siatkowaty
Jądra tworu siatkowatego to jądro siatkowate mostu przednie i tylne i w
rdzeniu jądro olbrzymiokomórkowe
Pobudzenie ma charakter nieswoisty ponieważ wywołują je bodźce z różnych narządów
Stałe pobudzenie tworu siatkowatego podczas czuwania stanowi podstawę
świadomości, blokada tej struktury powoduje przejściową utratę świadomości
świadomość podstawowa-rdzennna czyli tw.siatkowatego
Świadomość wyższego rzędu to procesy intelektualne, czynności emocjonalne,
mechanizmy pamięci sterowane korą
58
59
60
61
62
2010-01-15
8
UKŁAD SIATKOWATY
Środkowa cz. wzgórza, tylna podwzgórza, ośrodki w pniu mózgu, jądro miejsca
sinawego, jądra szwu, pole brzuszne nakrywki, jądra cholinergiczne przedniej cz. Mostu
Czynniki modyfikujące pobudliwość
Płyn pozakomórkowy
K+ wzrost obniża potencjał progowy błona bardziej wzrost pobudliwości
K+ spadek hiperpolaryzacja błony
Ca2+ spadek wzrost pobudliwości/neurony i miocyty/ zmniejszenie depolaryzacji/ efekt
wynikający też z napływu Na+
Leki dentyści blokują przewodzenie wzdłuż włókna
Reg siy
Reg siły
Reg, siły.
Energetyka mięśnia
Energetyka mięśnia
Żródła energii
Fosfokreatyna hydrolizuje do kreatyny i P uwalnia energię;daje P miozynie –
przedłużenie skurczów
FFA kwasy tłuszczowe podczas podtryzmania pracy mięśni w spoczynku mięśni oraz
odnowy po skurczu.
Po wysiłku pobieranie tlenu by usunąć mleczn, odnowy foafokreatyny, ATP
Dług tlenowy 1L tlenu =1.5 g kwasu mlekowego
Fosforylacja oksydatywna daje 36 ATP z glukozy
64 ATP glikolitycznego rozpadu 32 glukozy do kwasu mlekowego
Dotyk
Zakończenia czuciowe w skórze
Mechanoreceptory skóry
Inne mechanoreceptory:
Ciepło/zimno
Czucie temperatury
Zdolność odczuwania ciepła i zimna
Wymiana ciepła
Ze skóry na zewnątrz skóra ochładza się i odczucie zimna
Napływ ciepła do skóry odczucie ciepła
< 30 C pobudzane tylko receptory zimna
>40 C tylko receptory ciepła
30-40 C obydwa typy receptorów
<12 C o >50 C receptory bólowe
Receptory zimna A d
Receptory ciepła C
Ból
Promieniowanie bólu
Drogi bólu rdzeń
gating
Drogi czucia
Mielinowe skokowy
Droga czuciowa dośrodkowa
Drogi bólu
Drogi bólu wzgórze
Czucie kinestetyczne- receptory torebki stawowe
stereognozja- zdolność rozpoznawania przedmiotów bez kontroli wzroku
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
2010-01-15
9
Ból udzielony
Jednostka ruchowa
Precyzja ruchu
Małe jednostki:
Krtań,język
M. gałki ocznej
mięśnie palców rąk,
Duże jednostki:
Większa siła skurczu a mniejsza precyzja ruchu
Motoneuron a unerwia jeden rodzaj włókień:
S -Wolne,odporne na zmęczenie, mięśnie ze stałą aktywnością mięśnie postawy
FR –odporne na zmęczenie kurczące się szybciej
FF szybko męczące, szybko kurczące, wytwarzajaa duża siłę
Kanały błonowe
IPSP
Potencjał
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105