żywienie dzieci specjalne diety

background image

Żywienie niemowląt i dzieci wymagających specjalnej diety

Klinika Pediatrii, Kardiologii Prewencyjnej i Immunologii Wieku Rozwojowego

Agnieszka Cywińska-ernasB

Dieta eliminacyjna

Czasowe lub stałe usunięcie z diety szkodliwego lub źle tolerowanego

składnika pokarmowego z jednoczesnym wprowadzeniem na jego miejsce

składników zastępczych o równoważnych właściwościach odżywczych.

Jakościowy podział diet

Białko

Polimeryczne - zawierają pełne cząsteczki białek, niezależnie od ich pochodzenia (białko
zwierzęce lub roślinne),

Oligomeryczne - zawierają małocząsteczkowe fragmenty białek składające się z łańcuchów od 2
cząsteczek aminokwasów,

Monomeryczne, czyli elementarne - zawierają najdrobniejsze elementy, czyli wolne aminokwasy.

Węglowodany

Laktozowe - podstawowym węglowodanem w nich zawartym jest laktoza,

Ubogolaktozowe - część laktozy, zwykle 30 - 50%, jest wymieniona na polimery glukozy,

Bezlaktozowe - nie zawierają laktozy, a podstawowe zawarte w nich węglowodany to polimery
glukozy.

Tłuszcze

LCT (ang. Long Chain Triglicerides) - dieta zawiera tłuszcze długołańcuchowe,

LCT / MCT (ang. Medium Chain Triglicerides) - średniołańcuchowe trójglicerydy stanowią od
20% do 80%, pozostałe to tłuszcze długołańcuchowe

.

Najczęstsze wskazania do stosowania diety eliminacyjnej

 Alergia pokarmowa
 Nietolerancja pokarmowa
 Zaburzenia trawienia
 Zaburzenia wchłaniania
 Bloki metaboliczne

N

N

a

a

j

j

c

c

z

z

ę

ę

ś

ś

c

c

i

i

e

e

j

j

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

a

a

n

n

e

e

d

d

i

i

e

e

t

t

y

y

e

e

l

l

i

i

m

m

i

i

n

n

a

a

c

c

y

y

j

j

n

n

e

e

D

D

i

i

e

e

t

t

a

a

b

b

e

e

z

z

m

m

l

l

e

e

c

c

z

z

n

n

a

a

D

D

i

i

e

e

t

t

a

a

b

b

e

e

z

z

g

g

l

l

u

u

t

t

e

e

n

n

o

o

w

w

a

a

N

N

a

a

j

j

c

c

z

z

ę

ę

ś

ś

c

c

i

i

e

e

j

j

u

u

c

c

z

z

u

u

l

l

a

a

j

j

ą

ą

c

c

e

e

p

p

o

o

k

k

a

a

r

r

m

m

y

y

O

O

d

d

p

p

o

o

w

w

i

i

e

e

d

d

z

z

i

i

a

a

l

l

n

n

e

e

z

z

a

a

o

o

k

k

.

.

9

9

0

0

-

-

9

9

5

5

%

%

a

a

l

l

e

e

r

r

g

g

i

i

i

i

p

p

o

o

k

k

a

a

r

r

m

m

o

o

w

w

y

y

c

c

h

h

M

M

l

l

e

e

k

k

o

o

k

k

r

r

o

o

w

w

i

i

e

e

J

J

a

a

j

j

o

o

k

k

u

u

r

r

z

z

e

e

S

S

o

o

j

j

a

a

P

P

s

s

z

z

e

e

n

n

i

i

c

c

a

a

O

O

r

r

z

z

e

e

s

s

z

z

k

k

i

i

z

z

i

i

e

e

m

m

n

n

e

e

O

O

r

r

z

z

e

e

c

c

h

h

y

y

(

(

l

l

a

a

s

s

k

k

o

o

w

w

e

e

,

,

w

w

ł

ł

o

o

s

s

k

k

i

i

e

e

i

i

t

t

p

p

.

.

)

)

R

R

y

y

b

b

y

y

,

,

s

s

k

k

o

o

r

r

u

u

p

p

i

i

a

a

k

k

i

i

background image

Alergia pokarmowa

Objawy:

-

atopowe zapalenie skóry

-

zapalenie odbytnicy i okrężnicy

-

zapalenie jelita cienkiego

-

enetropatia

-

zespół alergii jamy ustnej

-

gastroenetropatie eozynofilowe

Alergia pokarmowa

Wstępne rozpoznanie alergii na białka mleka krowiego należy potwierdzić, przeprowadzając testy
eliminacji i prowokacji

Test eliminacji wykonuje się w celu wykazania, że objawy chorobowe ustępują w czasie stosowania
diety eliminacyjnej

W przypadku uczulenia na białko mleka krowiego stosuje się w tym celu hydrolizat o znacznym
stopniu hydrolizy lub mieszankę elementarną

Zaleca się by w tym czasie wykluczyć z diety również wszelkie pokarmy uzupełniające

Test eliminacji trwa zwykle ok. 2 tyg., ale w zależności od objawów może wahać się od 1 do 6 tyg.

D

D

i

i

e

e

t

t

a

a

m

m

a

a

t

t

k

k

i

i

w

w

z

z

a

a

p

p

o

o

b

b

i

i

e

e

g

g

a

a

n

n

i

i

u

u

a

a

l

l

e

e

r

r

g

g

i

i

i

i

Z

Z

g

g

o

o

d

d

n

n

i

i

e

e

z

z

e

e

s

s

t

t

a

a

n

n

o

o

w

w

i

i

s

s

k

k

i

i

e

e

m

m

A

A

A

A

P

P

i

i

E

E

A

A

A

A

C

C

I

I

n

n

i

i

e

e

m

m

a

a

d

d

o

o

w

w

o

o

d

d

ó

ó

w

w

n

n

a

a

t

t

o

o

,

,

i

i

ż

ż

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

d

d

i

i

e

e

t

t

y

y

e

e

l

l

i

i

m

m

i

i

n

n

a

a

c

c

y

y

j

j

n

n

e

e

j

j

(

(

n

n

p

p

.

.

u

u

n

n

i

i

k

k

a

a

n

n

i

i

e

e

m

m

l

l

e

e

k

k

a

a

k

k

r

r

o

o

w

w

i

i

e

e

g

g

o

o

i

i

/

/

l

l

u

u

b

b

o

o

r

r

z

z

e

e

s

s

z

z

k

k

ó

ó

w

w

z

z

i

i

e

e

m

m

n

n

y

y

c

c

h

h

)

)

w

w

o

o

k

k

r

r

e

e

s

s

i

i

e

e

c

c

i

i

ą

ą

ż

ż

y

y

i

i

/

/

l

l

u

u

b

b

l

l

a

a

k

k

t

t

a

a

c

c

j

j

i

i

z

z

m

m

n

n

i

i

e

e

j

j

s

s

z

z

r

r

y

y

z

z

y

y

k

k

o

o

a

a

l

l

e

e

r

r

g

g

i

i

i

i

N

N

i

i

e

e

m

m

a

a

w

w

i

i

ę

ę

c

c

u

u

z

z

a

a

s

s

a

a

d

d

n

n

i

i

e

e

n

n

i

i

a

a

d

d

o

o

z

z

a

a

l

l

e

e

c

c

a

a

n

n

i

i

a

a

t

t

a

a

k

k

i

i

e

e

g

g

o

o

p

p

o

o

s

s

t

t

ę

ę

p

p

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

a

a

A

A

l

l

e

e

r

r

g

g

i

i

a

a

p

p

o

o

k

k

a

a

r

r

m

m

o

o

w

w

a

a

i

i

/

/

l

l

u

u

b

b

A

A

Z

Z

S

S

a

a

k

k

a

a

r

r

m

m

i

i

e

e

n

n

i

i

e

e

p

p

i

i

e

e

r

r

s

s

i

i

ą

ą

N

N

i

i

e

e

n

n

a

a

l

l

e

e

ż

ż

y

y

p

p

r

r

z

z

e

e

r

r

y

y

w

w

a

a

ć

ć

k

k

a

a

r

r

m

m

i

i

e

e

n

n

i

i

a

a

p

p

i

i

e

e

r

r

s

s

i

i

ą

ą

M

M

a

a

t

t

c

c

e

e

n

n

a

a

l

l

e

e

ż

ż

y

y

z

z

a

a

l

l

e

e

c

c

i

i

ć

ć

4

4

-

-

t

t

y

y

g

g

o

o

d

d

n

n

i

i

o

o

w

w

ą

ą

d

d

i

i

e

e

t

t

ę

ę

e

e

l

l

i

i

m

m

i

i

n

n

a

a

c

c

y

y

j

j

n

n

ą

ą

b

b

e

e

z

z

b

b

i

i

a

a

ł

ł

e

e

k

k

m

m

l

l

e

e

k

k

a

a

k

k

r

r

o

o

w

w

i

i

e

e

g

g

o

o

(

(

z

z

s

s

u

u

p

p

l

l

e

e

m

m

e

e

n

n

t

t

a

a

c

c

j

j

ą

ą

C

C

a

a

)

)

i

i

e

e

w

w

e

e

n

n

t

t

u

u

a

a

l

l

n

n

i

i

e

e

b

b

e

e

z

z

j

j

a

a

j

j

k

k

u

u

r

r

z

z

y

y

c

c

h

h

W

W

p

p

r

r

z

z

y

y

p

p

a

a

d

d

k

k

u

u

p

p

o

o

p

p

r

r

a

a

w

w

y

y

n

n

a

a

l

l

e

e

ż

ż

y

y

p

p

o

o

n

n

o

o

w

w

n

n

i

i

e

e

w

w

p

p

r

r

o

o

w

w

a

a

d

d

z

z

i

i

ć

ć

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

a

a

m

m

l

l

e

e

k

k

a

a

k

k

r

r

o

o

w

w

i

i

e

e

g

g

o

o

(

(

i

i

e

e

w

w

.

.

j

j

a

a

j

j

o

o

k

k

u

u

r

r

z

z

e

e

)

)

;

;

j

j

e

e

ż

ż

e

e

l

l

i

i

o

o

b

b

j

j

a

a

w

w

y

y

n

n

a

a

w

w

r

r

a

a

c

c

a

a

j

j

ą

ą

w

w

s

s

k

k

a

a

z

z

a

a

n

n

e

e

j

j

e

e

s

s

t

t

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

p

p

r

r

z

z

e

e

z

z

m

m

a

a

t

t

k

k

ę

ę

d

d

i

i

e

e

t

t

y

y

e

e

l

l

i

i

m

m

i

i

n

n

a

a

c

c

y

y

j

j

n

n

e

e

j

j

,

,

a

a

p

p

o

o

z

z

a

a

k

k

o

o

ń

ń

c

c

z

z

e

e

n

n

i

i

u

u

k

k

a

a

r

r

m

m

i

i

e

e

n

n

i

i

a

a

p

p

i

i

e

e

r

r

s

s

i

i

ą

ą

d

d

z

z

i

i

e

e

c

c

k

k

u

u

n

n

a

a

l

l

e

e

ż

ż

y

y

p

p

o

o

d

d

a

a

w

w

a

a

ć

ć

h

h

y

y

d

d

r

r

o

o

l

l

i

i

z

z

a

a

t

t

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

a

a

o

o

z

z

n

n

a

a

c

c

z

z

n

n

y

y

m

m

s

s

t

t

o

o

p

p

n

n

i

i

u

u

h

h

y

y

d

d

r

r

o

o

l

l

i

i

z

z

y

y

.

.

W

W

p

p

r

r

z

z

y

y

p

p

a

a

d

d

k

k

u

u

b

b

r

r

a

a

k

k

u

u

p

p

o

o

p

p

r

r

a

a

w

w

y

y

p

p

o

o

4

4

t

t

y

y

g

g

o

o

d

d

n

n

i

i

a

a

c

c

h

h

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

a

a

p

p

r

r

z

z

e

e

z

z

m

m

a

a

t

t

k

k

ę

ę

d

d

i

i

e

e

t

t

y

y

n

n

a

a

l

l

e

e

ż

ż

y

y

j

j

ą

ą

z

z

a

a

k

k

o

o

ń

ń

c

c

z

z

y

y

ć

ć

i

i

r

r

o

o

z

z

w

w

a

a

ż

ż

y

y

ć

ć

i

i

n

n

n

n

e

e

p

p

r

r

z

z

y

y

c

c

z

z

y

y

n

n

y

y

c

c

h

h

o

o

r

r

o

o

b

b

y

y

H

H

y

y

d

d

r

r

o

o

l

l

i

i

z

z

a

a

t

t

y

y

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

o

o

w

w

e

e

P

P

r

r

e

e

p

p

a

a

r

r

a

a

t

t

y

y

o

o

d

d

ż

ż

y

y

w

w

c

c

z

z

e

e

,

,

w

w

k

k

t

t

ó

ó

r

r

y

y

c

c

h

h

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

o

o

b

b

ę

ę

d

d

ą

ą

c

c

e

e

p

p

r

r

o

o

d

d

u

u

k

k

t

t

e

e

m

m

w

w

y

y

j

j

ś

ś

c

c

i

i

o

o

w

w

y

y

m

m

d

d

o

o

p

p

r

r

o

o

d

d

u

u

k

k

c

c

j

j

i

i

h

h

y

y

d

d

r

r

o

o

l

l

i

i

z

z

a

a

t

t

u

u

p

p

o

o

d

d

d

d

a

a

n

n

e

e

z

z

o

o

s

s

t

t

a

a

ł

ł

o

o

h

h

y

y

d

d

r

r

o

o

l

l

i

i

z

z

i

i

e

e

w

w

c

c

e

e

l

l

u

u

o

o

b

b

n

n

i

i

ż

ż

e

e

n

n

i

i

a

a

j

j

e

e

g

g

o

o

w

w

ł

ł

a

a

ś

ś

c

c

i

i

w

w

o

o

ś

ś

c

c

i

i

a

a

n

n

t

t

y

y

g

g

e

e

n

n

o

o

w

w

y

y

c

c

h

h

M

M

a

a

s

s

a

a

c

c

z

z

ą

ą

s

s

t

t

e

e

c

c

z

z

k

k

o

o

w

w

a

a

Im niższa masa cząsteczkowa peptydów, tym mniejsze właściwości antygenowe

Nie ma takiej masy cząsteczkowej, poniżej której peptydy całkowicie pozbawione są właściwości

antygenowych

Im wyższy stopień hydrolizy, tym gorszy smak

I

I

m

m wyższy stopień hydrolizy, tym wyższa cena

Z

Z

a

a

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

N

N

i

i

e

e

z

z

n

n

a

a

c

c

z

z

n

n

y

y

s

s

t

t

o

o

p

p

i

i

e

e

ń

ń

h

h

y

y

d

d

r

r

o

o

l

l

i

i

z

z

y

y

-

-

Z

Z

a

a

p

p

o

o

b

b

i

i

e

e

g

g

a

a

n

n

i

i

e

e

a

a

l

l

e

e

r

r

g

g

i

i

i

i

p

p

o

o

k

k

a

a

r

r

m

m

o

o

w

w

e

e

j

j

Z

Z

n

n

a

a

c

c

z

z

n

n

y

y

s

s

t

t

o

o

p

p

i

i

e

e

ń

ń

h

h

y

y

d

d

r

r

o

o

l

l

i

i

z

z

y

y

Z

Z

a

a

p

p

o

o

b

b

i

i

e

e

g

g

a

a

n

n

i

i

e

e

,

,

d

d

i

i

a

a

g

g

n

n

o

o

s

s

t

t

y

y

k

k

a

a

i

i

l

l

e

e

c

c

z

z

e

e

n

n

i

i

e

e

a

a

l

l

e

e

r

r

g

g

i

i

i

i

n

n

a

a

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

a

a

m

m

l

l

e

e

k

k

a

a

k

k

r

r

o

o

w

w

i

i

e

e

g

g

o

o

i

i

/

/

l

l

u

u

b

b

s

s

o

o

j

j

ę

ę

Z

Z

a

a

b

b

u

u

r

r

z

z

e

e

n

n

i

i

a

a

t

t

r

r

a

a

w

w

i

i

e

e

n

n

i

i

a

a

i

i

w

w

c

c

h

h

ł

ł

a

a

n

n

i

i

a

a

n

n

i

i

a

a

(

(

n

n

p

p

.

.

z

z

e

e

s

s

p

p

ó

ó

ł

ł

k

k

r

r

ó

ó

t

t

k

k

i

i

e

e

g

g

o

o

j

j

e

e

l

l

i

i

t

t

a

a

,

,

m

m

u

u

k

k

o

o

w

w

i

i

s

s

c

c

y

y

d

d

o

o

z

z

a

a

)

)

M

M

i

i

e

e

s

s

z

z

a

a

n

n

k

k

i

i

e

e

l

l

e

e

m

m

e

e

n

n

t

t

a

a

r

r

n

n

e

e

C

C

i

i

ę

ę

ż

ż

k

k

i

i

e

e

p

p

o

o

s

s

t

t

a

a

c

c

i

i

a

a

l

l

e

e

r

r

g

g

i

i

i

i

p

p

o

o

k

k

a

a

r

r

m

m

o

o

w

w

e

e

j

j

A

A

l

l

e

e

r

r

g

g

i

i

a

a

n

n

a

a

h

h

y

y

d

d

r

r

o

o

l

l

i

i

z

z

a

a

t

t

y

y

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

o

o

w

w

e

e

background image

 Podawane zapobiegawczo:

Hydrolizaty o nieznacznym stopniu hydrolizy

Bebiko HA

Humana HA

Nan HA

Hydrolizaty o znacznym stopniu hydrolizy

Alfare

Bebilon pepti

Bebilon pepti MCT

Nutramigen

 Podawane leczniczo:

Alfare

Bebilon pepti

Bebilon pepti MCT

Nutramigen

Bebilon amino

Neocate

ProSobee

Bebilon sojowy- nie stosuje się w alergii na białko mleka krowiego przebiegającej z biegunką i/lub
enteropatią

P

P

r

r

e

e

p

p

a

a

r

r

a

a

t

t

y

y

h

h

i

i

p

p

o

o

a

a

l

l

e

e

r

r

g

g

i

i

c

c

z

z

n

n

e

e

B

B

e

e

b

b

i

i

l

l

o

o

n

n

HA hipoalergiczne mleko początkowe

Hipoalergiczne mleko modyfikowane, przeznaczone dla niemowląt od urodzenia,
narażonych na ryzyko wystąpienia alergii na białka mleka krowiego.

P

P

r

r

e

e

p

p

a

a

r

r

a

a

t

t

y

y

m

m

l

l

e

e

k

k

o

o

z

z

a

a

s

s

t

t

ę

ę

p

p

c

c

z

z

e

e

Bebilon pepti preparat mlekozastępczy

Hipoalergiczny preparat dietetyczno-leczniczy stosowany w diagnostyce i leczeniu alergii
pokarmowych na białka

Bebilon pepti MCT preparat mlekozastępczy

Hipoalergiczny preparat dietetyczno - leczniczy z dodatkiem triglicerydów
średniołańcuchowych MCT, dla niemowląt od 1. miesiąca życia stosowany w
zaburzeniach trawienia i wchłaniania oraz leczeniu alergii na białka.

Bebilon amino preparat mlekozastępczy

Hipoalergiczny preparat dietetyczno - leczniczy, stosowany w leczeniu ciężkich postaci
alergii na białka pokarmowe oraz w diagnostyce alergii, przeznaczony dla niemowląt od
1. miesiąca życia.

Zawiera białko w postaci wolnych aminokwasów.
- Zawiera wyłącznie tłuszcz roślinny, który będąc mieszaniną oleju palmowego, rzepakowego,
kokosowego i słonecznikowego, pokrywa zapotrzebowanie dziecka na kwasy tłuszczowe.
- Jedynym źródłem węglowodanów są lekkostrawne maltodekstryny.
- Unikalna, jak w mleku matki, proporcja wapnia do fosforu 2:1 zapewnia optymalne
wchłanianie wapnia.

background image

N

N

u

u

t

t

r

r

a

a

m

m

i

i

g

g

e

e

n

n

(hydrolizat kazeiny o znacznym stopniu hydrolizy)

Cechy produktu:

najwyższy stopień hydrolizy białka wolny od laktozy i sacharozy

profil kwasów tłuszczowych zbliżony do profilu w pokarmie naturalnym

M

M

i

i

e

e

s

s

z

z

a

a

n

n

k

k

i

i

e

e

l

l

e

e

m

m

e

e

n

n

t

t

a

a

r

r

n

n

e

e

P

P

r

r

e

e

p

p

a

a

r

r

a

a

t

t

y

y

:

:

N

N

e

e

o

o

c

c

a

a

t

t

e

e

,

,

B

B

e

e

b

b

i

i

l

l

o

o

n

n

-

-

A

A

m

m

i

i

n

n

o

o

.

.

Z

Z

a

a

w

w

i

i

e

e

r

r

a

a

-

-

j

j

a

a

k

k

o

o

ź

ź

r

r

ó

ó

d

d

ł

ł

o

o

w

w

ę

ę

g

g

l

l

o

o

w

w

o

o

d

d

a

a

n

n

ó

ó

w

w

m

m

a

a

l

l

t

t

o

o

d

d

e

e

k

k

s

s

t

t

r

r

y

y

n

n

ę

ę

i

i

t

t

ł

ł

u

u

s

s

z

z

c

c

z

z

e

e

r

r

o

o

ś

ś

l

l

i

i

n

n

n

n

e

e

o

o

r

r

a

a

z

z

k

k

a

a

r

r

n

n

i

i

t

t

y

y

n

n

ę

ę

i

i

t

t

a

a

u

u

r

r

y

y

n

n

ę

ę

J

J

o

o

g

g

u

u

r

r

t

t

y

y

,

,

k

k

e

e

f

f

i

i

r

r

y

y

W

W

o

o

b

b

o

o

w

w

i

i

ą

ą

z

z

u

u

j

j

ą

ą

c

c

y

y

m

m

w

w

P

P

o

o

l

l

s

s

c

c

e

e

s

s

c

c

h

h

e

e

m

m

a

a

c

c

i

i

e

e

ż

ż

y

y

w

w

i

i

e

e

n

n

i

i

a

a

n

n

i

i

e

e

m

m

o

o

w

w

l

l

ą

ą

t

t

z

z

a

a

l

l

e

e

c

c

a

a

s

s

i

i

ę

ę

p

p

o

o

d

d

a

a

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

j

j

o

o

g

g

u

u

r

r

t

t

u

u

(

(

l

l

u

u

b

b

k

k

e

e

f

f

i

i

r

r

u

u

)

)

o

o

d

d

1

1

1

1

-

-

1

1

2

2

m

m

i

i

e

e

s

s

i

i

ą

ą

c

c

a

a

ż

ż

y

y

c

c

i

i

a

a

,

,

p

p

o

o

c

c

z

z

ą

ą

t

t

k

k

o

o

w

w

o

o

w

w

n

n

i

i

e

e

w

w

i

i

e

e

l

l

k

k

i

i

c

c

h

h

p

p

o

o

r

r

c

c

j

j

a

a

c

c

h

h

,

,

1

1

-

-

2

2

r

r

a

a

z

z

y

y

w

w

t

t

y

y

g

g

o

o

d

d

n

n

i

i

u

u

N

N

i

i

e

e

n

n

a

a

l

l

e

e

ż

ż

y

y

p

p

o

o

d

d

a

a

w

w

a

a

ć

ć

i

i

c

c

h

h

d

d

z

z

i

i

e

e

c

c

i

i

o

o

m

m

z

z

a

a

l

l

e

e

r

r

g

g

i

i

ą

ą

n

n

a

a

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

a

a

m

m

l

l

e

e

k

k

a

a

k

k

r

r

o

o

w

w

i

i

e

e

g

g

o

o

D

D

i

i

e

e

t

t

a

a

b

b

e

e

z

z

m

m

l

l

e

e

c

c

z

z

n

n

a

a

j

j

a

a

k

k

d

d

ł

ł

u

u

g

g

o

o

?

?

Ś

Ś

c

c

i

i

s

s

ł

ł

e

e

p

p

r

r

z

z

e

e

s

s

t

t

r

r

z

z

e

e

g

g

a

a

n

n

i

i

e

e

d

d

i

i

e

e

t

t

y

y

j

j

e

e

s

s

t

t

z

z

w

w

y

y

k

k

l

l

e

e

k

k

o

o

n

n

i

i

e

e

c

c

z

z

n

n

e

e

d

d

o

o

o

o

k

k

o

o

ł

ł

o

o

9

9

-

-

1

1

2

2

m

m

.

.

ż

ż

y

y

c

c

i

i

a

a

,

,

a

a

l

l

e

e

n

n

i

i

e

e

k

k

r

r

ó

ó

c

c

e

e

j

j

n

n

i

i

ż

ż

p

p

r

r

z

z

e

e

z

z

6

6

m

m

i

i

e

e

s

s

i

i

ę

ę

c

c

y

y

D

D

e

e

c

c

y

y

z

z

j

j

ę

ę

c

c

o

o

d

d

o

o

p

p

r

r

ó

ó

b

b

y

y

w

w

p

p

r

r

o

o

w

w

a

a

d

d

z

z

e

e

n

n

i

i

a

a

p

p

r

r

o

o

d

d

u

u

k

k

t

t

ó

ó

w

w

m

m

l

l

e

e

c

c

z

z

n

n

y

y

c

c

h

h

z

z

a

a

w

w

s

s

z

z

e

e

n

n

a

a

l

l

e

e

ż

ż

y

y

p

p

o

o

d

d

e

e

j

j

m

m

o

o

w

w

a

a

ć

ć

i

i

n

n

d

d

y

y

w

w

i

i

d

d

u

u

a

a

l

l

n

n

i

i

e

e

P

P

r

r

e

e

p

p

a

a

r

r

a

a

t

t

y

y

s

s

o

o

j

j

o

o

w

w

e

e

I

I

z

z

o

o

l

l

o

o

w

w

a

a

n

n

e

e

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

o

o

s

s

o

o

i

i

L

L

-

-

m

m

e

e

t

t

i

i

o

o

n

n

i

i

n

n

a

a

L

L

-

-

k

k

a

a

r

r

n

n

i

i

t

t

y

y

n

n

a

a

,

,

t

t

a

a

u

u

r

r

y

y

n

n

a

a

T

T

ł

ł

u

u

s

s

z

z

c

c

z

z

e

e

O

O

l

l

e

e

j

j

e

e

r

r

o

o

ś

ś

l

l

i

i

n

n

n

n

e

e

(

(

s

s

o

o

j

j

o

o

w

w

y

y

,

,

s

s

ł

ł

o

o

n

n

e

e

c

c

z

z

n

n

i

i

k

k

o

o

w

w

y

y

,

,

p

p

a

a

l

l

m

m

o

o

w

w

y

y

,

,

s

s

z

z

a

a

f

f

r

r

a

a

n

n

o

o

w

w

y

y

,

,

k

k

o

o

k

k

o

o

s

s

o

o

w

w

y

y

)

)

W

W

ę

ę

g

g

l

l

o

o

w

w

o

o

d

d

a

a

n

n

y

y

B

B

e

e

z

z

l

l

a

a

k

k

t

t

o

o

z

z

o

o

w

w

e

e

!

!

Ź

Ź

r

r

ó

ó

d

d

ł

ł

e

e

m

m

w

w

ę

ę

g

g

l

l

o

o

w

w

o

o

d

d

a

a

n

n

ó

ó

w

w

:

:

s

s

k

k

r

r

o

o

b

b

i

i

a

a

k

k

u

u

k

k

u

u

r

r

y

y

d

d

z

z

i

i

a

a

n

n

a

a

l

l

u

u

b

b

p

p

r

r

o

o

d

d

u

u

k

k

t

t

y

y

j

j

e

e

j

j

h

h

y

y

d

d

r

r

o

o

l

l

i

i

z

z

y

y

(

(

p

p

o

o

l

l

i

i

m

m

e

e

r

r

y

y

g

g

l

l

u

u

k

k

o

o

z

z

y

y

)

)

Z

Z

a

a

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

p

p

r

r

e

e

p

p

a

a

r

r

a

a

t

t

ó

ó

w

w

s

s

o

o

j

j

o

o

w

w

y

y

c

c

h

h

Z

Z

a

a

l

l

e

e

c

c

e

e

n

n

i

i

a

a

K

K

o

o

m

m

i

i

t

t

e

e

t

t

u

u

E

E

S

S

P

P

G

G

H

H

A

A

N

N

d

d

s

s

.

.

Ż

Ż

y

y

w

w

i

i

e

e

n

n

i

i

a

a

i

i

A

A

A

A

P

P

W

W

r

r

o

o

d

d

z

z

o

o

n

n

a

a

n

n

i

i

e

e

t

t

o

o

l

l

e

e

r

r

a

a

n

n

c

c

j

j

a

a

l

l

a

a

k

k

t

t

o

o

z

z

y

y

G

G

a

a

l

l

a

a

k

k

t

t

o

o

z

z

e

e

m

m

i

i

a

a

W

W

z

z

g

g

l

l

ę

ę

d

d

y

y

r

r

e

e

l

l

i

i

g

g

i

i

j

j

n

n

e

e

,

,

e

e

t

t

y

y

c

c

z

z

n

n

e

e

(

(

n

n

p

p

.

.

d

d

i

i

e

e

t

t

a

a

w

w

e

e

g

g

e

e

t

t

a

a

r

r

i

i

a

a

ń

ń

s

s

k

k

a

a

)

)

l

l

u

u

b

b

i

i

n

n

n

n

e

e

,

,

k

k

t

t

ó

ó

r

r

e

e

n

n

a

a

k

k

a

a

z

z

u

u

j

j

ą

ą

e

e

l

l

i

i

m

m

i

i

n

n

a

a

c

c

j

j

ę

ę

m

m

l

l

e

e

k

k

a

a

m

m

o

o

d

d

y

y

f

f

i

i

k

k

o

o

w

w

a

a

n

n

e

e

g

g

o

o

z

z

a

a

w

w

i

i

e

e

r

r

a

a

j

j

ą

ą

c

c

e

e

g

g

o

o

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

a

a

m

m

l

l

e

e

k

k

a

a

k

k

r

r

o

o

w

w

i

i

e

e

g

g

o

o

J

J

e

e

ś

ś

l

l

i

i

n

n

i

i

e

e

s

s

t

t

w

w

i

i

e

e

r

r

d

d

z

z

a

a

s

s

i

i

ę

ę

ż

ż

a

a

d

d

n

n

e

e

j

j

z

z

w

w

w

w

.

.

s

s

y

y

t

t

u

u

a

a

c

c

j

j

i

i

p

p

r

r

e

e

p

p

a

a

r

r

a

a

t

t

y

y

s

s

o

o

j

j

o

o

w

w

e

e

n

n

i

i

e

e

m

m

a

a

j

j

ą

ą

p

p

r

r

z

z

e

e

w

w

a

a

g

g

i

i

n

n

a

a

d

d

s

s

t

t

a

a

n

n

d

d

a

a

r

r

d

d

o

o

w

w

y

y

m

m

i

i

m

m

l

l

e

e

k

k

a

a

m

m

i

i

m

m

o

o

d

d

y

y

f

f

i

i

k

k

o

o

w

w

a

a

n

n

y

y

m

m

i

i

w

w

ż

ż

y

y

w

w

i

i

e

e

n

n

i

i

u

u

s

s

z

z

t

t

u

u

c

c

z

z

n

n

y

y

m

m

n

n

i

i

e

e

m

m

o

o

w

w

l

l

ą

ą

t

t

l

l

u

u

b

b

j

j

a

a

k

k

o

o

u

u

z

z

u

u

p

p

e

e

ł

ł

n

n

i

i

e

e

n

n

i

i

e

e

k

k

a

a

r

r

m

m

i

i

e

e

n

n

i

i

a

a

p

p

i

i

e

e

r

r

s

s

i

i

ą

ą

.

.

N

N

i

i

e

e

m

m

a

a

d

d

a

a

n

n

y

y

c

c

h

h

u

u

z

z

a

a

s

s

a

a

d

d

n

n

i

i

a

a

j

j

ą

ą

c

c

y

y

c

c

h

h

i

i

c

c

h

h

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

w

w

k

k

o

o

l

l

c

c

e

e

n

n

i

i

e

e

m

m

o

o

w

w

l

l

ę

ę

c

c

e

e

j

j

,

,

n

n

i

i

e

e

s

s

ą

ą

s

s

k

k

u

u

t

t

e

e

c

c

z

z

n

n

e

e

w

w

z

z

a

a

p

p

o

o

b

b

i

i

e

e

g

g

a

a

n

n

i

i

u

u

c

c

h

h

o

o

r

r

o

o

b

b

o

o

m

m

a

a

l

l

e

e

r

r

g

g

i

i

c

c

z

z

n

n

y

y

m

m

.

.

P

P

r

r

e

e

p

p

a

a

r

r

a

a

t

t

y

y

s

s

o

o

j

j

o

o

w

w

e

e

B

B

e

e

b

b

i

i

k

k

o

o

s

s

o

o

j

j

o

o

w

w

e

e

B

B

e

e

b

b

i

i

l

l

o

o

n

n

s

s

o

o

j

j

o

o

w

w

y

y

1

1

B

B

e

e

b

b

i

i

l

l

o

o

n

n

s

s

o

o

j

j

o

o

w

w

y

y

2

2

H

H

u

u

m

m

a

a

n

n

a

a

S

S

L

L

I

I

s

s

o

o

m

m

i

i

l

l

P

P

r

r

o

o

s

s

o

o

b

b

e

e

e

e

P

P

r

r

o

o

s

s

o

o

b

b

e

e

e

e

2

2

L

L

e

e

p

p

s

s

z

z

y

y

s

s

m

m

a

a

k

k

i

i

n

n

i

i

ż

ż

s

s

z

z

a

a

c

c

e

e

n

n

a

a

w

w

p

p

o

o

r

r

ó

ó

w

w

n

n

a

a

n

n

i

i

u

u

d

d

o

o

h

h

y

y

d

d

r

r

o

o

l

l

i

i

z

z

a

a

t

t

ó

ó

w

w

w

w

o

o

l

l

n

n

e

e

o

o

d

d

d

d

w

w

u

u

c

c

u

u

k

k

r

r

ó

ó

w

w

-

-

l

l

a

a

k

k

t

t

o

o

z

z

y

y

i

i

s

s

a

a

c

c

h

h

a

a

r

r

o

o

z

z

y

y

p

p

r

r

o

o

f

f

i

i

l

l

k

k

w

w

a

a

s

s

ó

ó

w

w

t

t

ł

ł

u

u

s

s

z

z

c

c

z

z

o

o

w

w

y

y

c

c

h

h

z

z

b

b

l

l

i

i

ż

ż

o

o

n

n

y

y

d

d

o

o

p

p

r

r

o

o

f

f

i

i

l

l

u

u

w

w

p

p

o

o

k

k

a

a

r

r

m

m

i

i

e

e

n

n

a

a

t

t

u

u

r

r

a

a

l

l

n

n

y

y

m

m

d

d

o

o

b

b

r

r

y

y

s

s

m

m

a

a

k

k

,

,

c

c

h

h

ę

ę

t

t

n

n

i

i

e

e

a

a

k

k

c

c

e

e

p

p

t

t

o

o

w

w

a

a

n

n

y

y

p

p

r

r

z

z

e

e

z

z

d

d

z

z

i

i

e

e

c

c

i

i

background image

N

N

i

i

e

e

w

w

o

o

l

l

n

n

o

o

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

a

a

ć

ć

u

u

w

w

c

c

z

z

e

e

ś

ś

n

n

i

i

a

a

k

k

ó

ó

w

w

P

P

e

e

ł

ł

n

n

e

e

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

o

o

s

s

o

o

j

j

o

o

w

w

e

e

t

t

e

e

ż

ż

m

m

o

o

ż

ż

e

e

u

u

c

c

z

z

u

u

l

l

a

a

ć

ć

,

,

n

n

i

i

e

e

p

p

o

o

w

w

i

i

n

n

n

n

o

o

s

s

i

i

ę

ę

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

a

a

ć

ć

p

p

o

o

n

n

i

i

ż

ż

e

e

j

j

3

3

m

m

.

.

ż

ż

y

y

c

c

i

i

a

a

U

U

n

n

i

i

e

e

m

m

o

o

w

w

l

l

ą

ą

t

t

z

z

a

a

l

l

e

e

r

r

g

g

i

i

ą

ą

p

p

o

o

k

k

a

a

r

r

m

m

o

o

w

w

ą

ą

p

p

o

o

w

w

y

y

ż

ż

e

e

j

j

6

6

m

m

.

.

ż

ż

.

.

t

t

y

y

l

l

k

k

o

o

p

p

o

o

p

p

o

o

t

t

w

w

i

i

e

e

r

r

d

d

z

z

e

e

n

n

i

i

u

u

t

t

o

o

l

l

e

e

r

r

a

a

n

n

c

c

j

j

i

i

s

s

o

o

i

i

t

t

e

e

s

s

t

t

e

e

m

m

p

p

r

r

o

o

w

w

o

o

k

k

a

a

c

c

j

j

i

i

C

C

E

E

L

L

I

I

A

A

K

K

I

I

A

A

T

T

r

r

w

w

a

a

ł

ł

a

a

n

n

i

i

e

e

t

t

o

o

l

l

e

e

r

r

a

a

n

n

c

c

j

j

a

a

g

g

l

l

u

u

t

t

e

e

n

n

u

u

G

G

l

l

u

u

t

t

e

e

n

n

-

-

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

o

o

z

z

a

a

w

w

a

a

r

r

t

t

e

e

w

w

:

:

ż

ż

y

y

c

c

i

i

e

e

,

,

p

p

s

s

z

z

e

e

n

n

i

i

c

c

y

y

,

,

j

j

ę

ę

c

c

z

z

m

m

i

i

e

e

n

n

i

i

u

u

,

,

o

o

w

w

s

s

i

i

e

e

(

(

?

?

)

)

C

C

z

z

ę

ę

s

s

t

t

o

o

ś

ś

ć

ć

w

w

y

y

s

s

t

t

ę

ę

p

p

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

a

a

1

1

:

:

5

5

0

0

0

0

o

o

b

b

e

e

c

c

n

n

i

i

e

e

n

n

a

a

w

w

e

e

t

t

1

1

:

:

3

3

0

0

0

0

)

)

L

L

E

E

C

C

Z

Z

E

E

N

N

I

I

E

E

D

D

i

i

e

e

t

t

a

a

e

e

l

l

i

i

m

m

i

i

n

n

a

a

c

c

y

y

j

j

n

n

a

a

b

b

e

e

z

z

g

g

l

l

u

u

t

t

e

e

n

n

o

o

w

w

a

a

W

W

y

y

k

k

l

l

u

u

c

c

z

z

e

e

n

n

i

i

e

e

z

z

d

d

i

i

e

e

t

t

y

y

p

p

r

r

o

o

d

d

u

u

k

k

t

t

ó

ó

w

w

z

z

b

b

ó

ó

ż

ż

z

z

a

a

w

w

i

i

e

e

r

r

a

a

j

j

ą

ą

c

c

y

y

c

c

h

h

g

g

l

l

u

u

t

t

e

e

n

n

Podawane preparaty muszą zapewniać dietę bezglutenową

ProSobee

Nutramigen

Bebilon pepti

d

d

i

i

e

e

t

t

a

a

b

b

e

e

z

z

g

g

l

l

u

u

t

t

e

e

n

n

o

o

w

w

a

a

j

j

e

e

s

s

t

t

j

j

e

e

d

d

y

y

n

n

ą

ą

i

i

p

p

o

o

d

d

s

s

t

t

a

a

w

w

o

o

w

w

ą

ą

m

m

e

e

t

t

o

o

d

d

ą

ą

l

l

e

e

c

c

z

z

e

e

n

n

i

i

a

a

p

p

r

r

z

z

e

e

s

s

t

t

r

r

z

z

e

e

g

g

a

a

n

n

i

i

e

e

d

d

i

i

e

e

t

t

y

y

b

b

e

e

z

z

g

g

l

l

u

u

t

t

e

e

n

n

o

o

w

w

e

e

j

j

z

z

a

a

p

p

e

e

w

w

n

n

i

i

a

a

p

p

r

r

a

a

w

w

i

i

d

d

ł

ł

o

o

w

w

y

y

r

r

o

o

z

z

w

w

ó

ó

j

j

p

p

s

s

y

y

c

c

h

h

o

o

s

s

o

o

m

m

a

a

t

t

y

y

c

c

z

z

n

n

y

y

,

,

d

d

o

o

b

b

r

r

ą

ą

j

j

a

a

k

k

o

o

ś

ś

ć

ć

ż

ż

y

y

c

c

i

i

a

a

i

i

z

z

a

a

p

p

o

o

b

b

i

i

e

e

g

g

a

a

o

o

d

d

l

l

e

e

g

g

ł

ł

y

y

m

m

p

p

o

o

w

w

i

i

k

k

ł

ł

a

a

n

n

i

i

o

o

m

m

d

d

i

i

e

e

t

t

e

e

t

t

y

y

c

c

z

z

n

n

e

e

p

p

r

r

o

o

d

d

u

u

k

k

t

t

y

y

b

b

e

e

z

z

g

g

l

l

u

u

t

t

e

e

n

n

o

o

w

w

e

e

p

p

o

o

w

w

i

i

n

n

n

n

y

y

o

o

d

d

z

z

n

n

a

a

c

c

z

z

a

a

ć

ć

s

s

i

i

ę

ę

w

w

y

y

s

s

o

o

k

k

ą

ą

w

w

a

a

r

r

t

t

o

o

ś

ś

c

c

i

i

ą

ą

o

o

d

d

ż

ż

y

y

w

w

c

c

z

z

ą

ą

,

,

o

o

d

d

p

p

o

o

w

w

i

i

e

e

d

d

n

n

i

i

ą

ą

t

t

r

r

w

w

a

a

ł

ł

o

o

ś

ś

c

c

i

i

ą

ą

i

i

c

c

z

z

y

y

s

s

t

t

o

o

ś

ś

c

c

i

i

ą

ą

p

p

o

o

d

d

w

w

z

z

g

g

l

l

ę

ę

d

d

e

e

m

m

z

z

a

a

w

w

a

a

r

r

t

t

o

o

ś

ś

c

c

i

i

g

g

l

l

u

u

t

t

e

e

n

n

u

u

p

p

o

o

w

w

i

i

n

n

n

n

y

y

b

b

y

y

ć

ć

o

o

d

d

p

p

o

o

w

w

i

i

e

e

d

d

n

n

i

i

o

o

z

z

n

n

a

a

k

k

o

o

w

w

a

a

n

n

e

e

(

(

n

n

a

a

p

p

i

i

s

s

e

e

m

m

l

l

u

u

b

b

s

s

y

y

m

m

b

b

o

o

l

l

e

e

m

m

P

P

r

r

z

z

e

e

k

k

r

r

e

e

ś

ś

l

l

o

o

n

n

y

y

K

K

ł

ł

o

o

s

s

)

)

d

d

o

o

d

d

a

a

t

t

e

e

k

k

s

s

k

k

ł

ł

a

a

d

d

n

n

i

i

k

k

ó

ó

w

w

z

z

a

a

w

w

i

i

e

e

r

r

a

a

j

j

ą

ą

c

c

y

y

c

c

h

h

g

g

l

l

u

u

t

t

e

e

n

n

d

d

o

o

p

p

r

r

o

o

d

d

u

u

k

k

t

t

ó

ó

w

w

n

n

a

a

t

t

u

u

r

r

a

a

l

l

n

n

i

i

e

e

g

g

o

o

n

n

i

i

e

e

z

z

a

a

w

w

i

i

e

e

r

r

a

a

j

j

ą

ą

c

c

y

y

c

c

h

h

p

p

o

o

w

w

i

i

n

n

i

i

e

e

n

n

b

b

y

y

ć

ć

z

z

a

a

z

z

n

n

a

a

c

c

z

z

o

o

n

n

y

y

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

n

n

ą

ą

i

i

n

n

f

f

o

o

r

r

m

m

a

a

c

c

j

j

ą

ą

n

n

a

a

o

o

p

p

a

a

k

k

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

u

u

o

o

k

k

r

r

e

e

s

s

o

o

w

w

e

e

m

m

o

o

n

n

i

i

t

t

o

o

r

r

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

s

s

k

k

u

u

t

t

e

e

c

c

z

z

n

n

o

o

ś

ś

c

c

i

i

l

l

e

e

c

c

z

z

e

e

n

n

i

i

a

a

ż

ż

y

y

w

w

i

i

e

e

n

n

i

i

o

o

w

w

e

e

g

g

o

o

p

p

o

o

w

w

i

i

n

n

n

n

o

o

o

o

b

b

e

e

j

j

m

m

o

o

w

w

a

a

ć

ć

o

o

c

c

e

e

n

n

ę

ę

s

s

p

p

o

o

s

s

o

o

b

b

u

u

ż

ż

y

y

w

w

i

i

e

e

n

n

i

i

a

a

i

i

s

s

t

t

a

a

n

n

u

u

o

o

d

d

ż

ż

y

y

w

w

i

i

e

e

n

n

i

i

a

a

o

o

r

r

a

a

z

z

t

t

e

e

s

s

t

t

y

y

i

i

m

m

m

m

n

n

o

o

l

l

o

o

g

g

i

i

c

c

z

z

n

n

e

e

(

(

p

p

r

r

z

z

e

e

c

c

i

i

w

w

c

c

i

i

a

a

ł

ł

a

a

p

p

r

r

z

z

e

e

c

c

i

i

w

w

k

k

o

o

e

e

n

n

d

d

o

o

m

m

y

y

s

s

i

i

u

u

m

m

-

-

E

E

M

M

A

A

i

i

/

/

l

l

u

u

b

b

p

p

r

r

z

z

e

e

c

c

i

i

w

w

g

g

l

l

i

i

a

a

d

d

y

y

n

n

o

o

w

w

e

e

-

-

A

A

G

G

A

A

)

)

F

F

E

E

N

N

Y

Y

L

L

O

O

K

K

E

E

T

T

O

O

N

N

U

U

R

R

I

I

A

A

(

(

P

P

K

K

U

U

)

)

Z

Z

a

a

b

b

u

u

r

r

z

z

e

e

n

n

i

i

e

e

p

p

r

r

z

z

e

e

m

m

i

i

a

a

n

n

y

y

a

a

m

m

i

i

n

n

o

o

k

k

w

w

a

a

s

s

ó

ó

w

w

a

a

r

r

o

o

m

m

a

a

t

t

y

y

c

c

z

z

n

n

y

y

c

c

h

h

-

-

b

b

r

r

a

a

k

k

a

a

k

k

t

t

y

y

w

w

n

n

o

o

ś

ś

c

c

i

i

h

h

y

y

d

d

r

r

o

o

k

k

s

s

y

y

l

l

a

a

z

z

y

y

f

f

e

e

n

n

y

y

l

l

o

o

a

a

l

l

a

a

n

n

i

i

n

n

y

y

P

P

a

a

t

t

o

o

m

m

e

e

c

c

h

h

a

a

n

n

i

i

z

z

m

m

:

:

B

B

r

r

a

a

k

k

a

a

k

k

t

t

y

y

w

w

n

n

o

o

ś

ś

c

c

i

i

h

h

y

y

d

d

r

r

o

o

k

k

s

s

y

y

l

l

a

a

z

z

y

y

f

f

e

e

n

n

y

y

l

l

o

o

a

a

l

l

a

a

n

n

i

i

n

n

y

y

B

B

r

r

a

a

k

k

p

p

r

r

z

z

e

e

m

m

i

i

a

a

n

n

y

y

f

f

e

e

n

n

y

y

l

l

o

o

a

a

l

l

a

a

n

n

i

i

n

n

y

y

w

w

t

t

y

y

r

r

o

o

z

z

y

y

n

n

ę

ę

G

G

r

r

o

o

m

m

a

a

d

d

z

z

e

e

n

n

i

i

e

e

s

s

i

i

ę

ę

f

f

e

e

n

n

y

y

l

l

o

o

a

a

l

l

a

a

n

n

i

i

n

n

y

y

w

w

p

p

ł

ł

y

y

n

n

a

a

c

c

h

h

u

u

s

s

t

t

r

r

o

o

j

j

o

o

w

w

y

y

c

c

h

h

U

U

s

s

z

z

k

k

o

o

d

d

z

z

e

e

n

n

i

i

e

e

u

u

k

k

ł

ł

a

a

d

d

u

u

n

n

e

e

r

r

w

w

o

o

w

w

e

e

g

g

o

o

(

(

z

z

a

a

b

b

u

u

r

r

z

z

e

e

n

n

i

i

e

e

i

i

o

o

p

p

ó

ó

ź

ź

n

n

i

i

e

e

n

n

i

i

e

e

m

m

i

i

e

e

l

l

i

i

n

n

i

i

z

z

a

a

c

c

j

j

i

i

,

,

z

z

m

m

n

n

i

i

e

e

j

j

s

s

z

z

e

e

n

n

i

i

e

e

m

m

a

a

s

s

y

y

m

m

ó

ó

z

z

g

g

u

u

)

)

B

B

a

a

d

d

a

a

n

n

i

i

a

a

p

p

r

r

z

z

e

e

s

s

i

i

e

e

w

w

o

o

w

w

e

e

u

u

w

w

s

s

z

z

y

y

s

s

t

t

k

k

i

i

c

c

h

h

n

n

o

o

w

w

o

o

r

r

o

o

d

d

k

k

ó

ó

w

w

L

L

e

e

c

c

z

z

e

e

n

n

i

i

e

e

D

D

i

i

e

e

t

t

a

a

e

e

l

l

i

i

m

m

i

i

n

n

a

a

c

c

y

y

j

j

n

n

a

a

o

o

d

d

c

c

h

h

w

w

i

i

l

l

i

i

r

r

o

o

z

z

p

p

o

o

z

z

n

n

a

a

n

n

i

i

a

a

(

(

n

n

a

a

j

j

p

p

ó

ó

ź

ź

n

n

i

i

e

e

j

j

3

3

m

m

i

i

e

e

s

s

i

i

ą

ą

c

c

ż

ż

y

y

c

c

i

i

a

a

!

!

!

!

!

!

)

)

I

I

s

s

t

t

o

o

t

t

a

a

d

d

i

i

e

e

t

t

y

y

p

p

o

o

l

l

e

e

g

g

a

a

n

n

a

a

z

z

a

a

s

s

t

t

ą

ą

p

p

i

i

e

e

n

n

i

i

u

u

n

n

a

a

t

t

u

u

r

r

a

a

l

l

n

n

y

y

c

c

h

h

p

p

r

r

o

o

d

d

u

u

k

k

t

t

ó

ó

w

w

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

o

o

w

w

y

y

c

c

h

h

z

z

a

a

w

w

i

i

e

e

r

r

a

a

j

j

ą

ą

c

c

y

y

c

c

h

h

f

f

e

e

n

n

y

y

l

l

o

o

a

a

l

l

a

a

n

n

i

i

n

n

ę

ę

h

h

y

y

d

d

r

r

o

o

l

l

i

i

z

z

a

a

t

t

a

a

m

m

i

i

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

a

a

b

b

e

e

z

z

t

t

e

e

g

g

o

o

a

a

m

m

i

i

n

n

o

o

k

k

w

w

a

a

s

s

u

u

.

.

J

J

e

e

d

d

y

y

n

n

ą

ą

s

s

k

k

u

u

t

t

e

e

c

c

z

z

n

n

ą

ą

m

m

e

e

t

t

o

o

d

d

ą

ą

l

l

e

e

c

c

z

z

e

e

n

n

i

i

a

a

f

f

e

e

n

n

y

y

l

l

o

o

k

k

e

e

t

t

o

o

n

n

u

u

r

r

i

i

i

i

j

j

e

e

s

s

t

t

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

d

d

i

i

e

e

t

t

y

y

n

n

i

i

s

s

k

k

o

o

f

f

e

e

n

n

y

y

l

l

o

o

a

a

l

l

a

a

n

n

i

i

n

n

o

o

w

w

e

e

j

j

.

.

M

M

a

a

o

o

n

n

a

a

n

n

a

a

c

c

e

e

l

l

u

u

p

p

o

o

k

k

r

r

y

y

c

c

i

i

e

e

z

z

a

a

p

p

o

o

t

t

r

r

z

z

e

e

b

b

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

a

a

o

o

r

r

g

g

a

a

n

n

i

i

z

z

m

m

u

u

n

n

a

a

g

g

ł

ł

ó

ó

w

w

n

n

e

e

s

s

k

k

ł

ł

a

a

d

d

n

n

i

i

k

k

i

i

o

o

d

d

ż

ż

y

y

w

w

c

c

z

z

e

e

,

,

s

s

k

k

ł

ł

a

a

d

d

n

n

i

i

k

k

i

i

m

m

i

i

n

n

e

e

r

r

a

a

l

l

n

n

e

e

i

i

w

w

i

i

t

t

a

a

m

m

i

i

n

n

y

y

z

z

r

r

ó

ó

w

w

n

n

o

o

c

c

z

z

e

e

s

s

n

n

y

y

m

m

o

o

g

g

r

r

a

a

n

n

i

i

c

c

z

z

e

e

n

n

i

i

e

e

m

m

p

p

o

o

d

d

a

a

ż

ż

y

y

f

f

e

e

n

n

y

y

l

l

o

o

a

a

l

l

a

a

n

n

i

i

n

n

y

y

,

,

t

t

a

a

k

k

a

a

b

b

y

y

j

j

e

e

j

j

s

s

t

t

ę

ę

ż

ż

e

e

n

n

i

i

a

a

w

w

e

e

k

k

r

r

w

w

i

i

w

w

a

a

h

h

a

a

ł

ł

y

y

s

s

i

i

ę

ę

w

w

g

g

r

r

a

a

n

n

i

i

c

c

a

a

c

c

h

h

p

p

r

r

a

a

w

w

i

i

d

d

ł

ł

o

o

w

w

y

y

c

c

h

h

,

,

r

r

e

e

f

f

e

e

r

r

e

e

n

n

c

c

y

y

j

j

n

n

y

y

c

c

h

h

d

d

l

l

a

a

w

w

i

i

e

e

k

k

u

u

.

.

W

W

r

r

z

z

e

e

c

c

z

z

y

y

w

w

i

i

s

s

t

t

o

o

ś

ś

c

c

i

i

n

n

i

i

e

e

j

j

e

e

s

s

t

t

t

t

o

o

t

t

a

a

k

k

i

i

e

e

ł

ł

a

a

t

t

w

w

e

e

,

,

g

g

d

d

y

y

ż

ż

a

a

m

m

i

i

n

n

o

o

k

k

w

w

a

a

s

s

t

t

e

e

n

n

z

z

n

n

a

a

j

j

d

d

u

u

j

j

e

e

s

s

i

i

ę

ę

n

n

i

i

e

e

m

m

a

a

l

l

w

w

e

e

w

w

s

s

z

z

y

y

s

s

t

t

k

k

i

i

c

c

h

h

p

p

r

r

o

o

d

d

u

u

k

k

t

t

a

a

c

c

h

h

ż

ż

y

y

w

w

n

n

o

o

ś

ś

c

c

i

i

o

o

w

w

y

y

c

c

h

h

z

z

a

a

w

w

i

i

e

e

r

r

a

a

j

j

ą

ą

c

c

y

y

c

c

h

h

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

o

o

.

.

Ż

Ż

e

e

b

b

y

y

u

u

z

z

y

y

s

s

k

k

a

a

ć

ć

s

s

a

a

t

t

y

y

s

s

f

f

a

a

k

k

c

c

j

j

o

o

n

n

u

u

j

j

ą

ą

c

c

e

e

s

s

t

t

ę

ę

ż

ż

e

e

n

n

i

i

e

e

f

f

e

e

n

n

y

y

l

l

o

o

a

a

l

l

a

a

n

n

i

i

n

n

y

y

w

w

s

s

u

u

r

r

o

o

w

w

i

i

c

c

y

y

k

k

r

r

w

w

i

i

,

,

n

n

a

a

l

l

e

e

ż

ż

y

y

w

w

y

y

b

b

i

i

e

e

r

r

a

a

ć

ć

p

p

r

r

o

o

d

d

u

u

k

k

t

t

y

y

background image

n

n

a

a

t

t

u

u

r

r

a

a

l

l

n

n

e

e

z

z

n

n

i

i

s

s

k

k

ą

ą

z

z

a

a

w

w

a

a

r

r

t

t

o

o

ś

ś

c

c

i

i

ą

ą

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

a

a

.

.

Hydrolizaty kazeiny o ograniczonej zawartości fenyloalaniny

Przykładowe preparaty do stosowania u dzieci do 12 m.ż

Phenyl Free 1

Lofenalac

Milupa PKU 1

Mukowiscydoza

Pełnowartościowa dieta z wszystkimi głównymi składnikami żywieniowymi w postaci łatwej
do strawienia i wchłonięcia ( glukoza i jej polimery, trójglicerydy średniołańcuchowe - MCT )

Z

Z

w

w

i

i

ę

ę

k

k

s

s

z

z

o

o

n

n

a

a

p

p

o

o

d

d

a

a

ż

ż

e

e

n

n

e

e

r

r

g

g

i

i

i

i

(

(

o

o

3

3

0

0

-

-

5

5

0

0

%

%

w

w

s

s

t

t

o

o

s

s

u

u

n

n

k

k

u

u

d

d

o

o

z

z

d

d

r

r

o

o

w

w

y

y

c

c

h

h

r

r

ó

ó

w

w

i

i

e

e

ś

ś

n

n

i

i

k

k

ó

ó

w

w

)

)

i

i

z

z

w

w

i

i

ę

ę

k

k

s

s

z

z

o

o

n

n

a

a

p

p

o

o

d

d

a

a

ż

ż

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

a

a

S

S

u

u

p

p

l

l

e

e

m

m

e

e

n

n

t

t

a

a

c

c

j

j

a

a

e

e

n

n

z

z

y

y

m

m

ó

ó

w

w

t

t

r

r

z

z

u

u

s

s

t

t

k

k

o

o

w

w

y

y

c

c

h

h

,

,

w

w

i

i

t

t

a

a

m

m

i

i

n

n

r

r

o

o

z

z

p

p

u

u

s

s

z

z

c

c

z

z

a

a

l

l

n

n

y

y

c

c

h

h

w

w

t

t

ł

ł

u

u

s

s

z

z

c

c

z

z

a

a

c

c

h

h

,

,

e

e

l

l

e

e

k

k

t

t

r

r

o

o

l

l

i

i

t

t

ó

ó

w

w

(

(

g

g

ł

ł

ó

ó

w

w

n

n

i

i

e

e

N

N

a

a

C

C

l

l

)

)

C

C

o

o

d

d

z

z

i

i

e

e

n

n

n

n

ą

ą

d

d

i

i

e

e

t

t

ę

ę

m

m

o

o

ż

ż

n

n

a

a

w

w

z

z

b

b

o

o

g

g

a

a

c

c

a

a

ć

ć

o

o

w

w

y

y

s

s

o

o

k

k

o

o

k

k

a

a

l

l

o

o

r

r

y

y

c

c

z

z

n

n

e

e

,

,

w

w

y

y

s

s

o

o

k

k

o

o

b

b

i

i

a

a

ł

ł

k

k

o

o

w

w

e

e

p

p

r

r

e

e

p

p

a

a

r

r

a

a

t

t

y

y

o

o

d

d

ż

ż

y

y

w

w

c

c

z

z

e

e

(

(

n

n

p

p

.

.

N

N

u

u

t

t

r

r

i

i

n

n

i

i

,

,

N

N

u

u

t

t

r

r

i

i

d

d

r

r

i

i

n

n

k

k

)

)

Niedobory disacharydaz

Uogólniony niedobór aktywności disacharydaz – pierwotny i wtórny, przejściowy

ProSobee- pozbawiony laktozy i sacharozy

Nutramigen - źródłem węglowodanów jest syrop z kukurydzy – polimery glukozy

Bebilon sojowy, Bebilon pepti MCT- źródłem węglowodanów syrop glukozowy

Częściowa nietolerancja laktozy i sacharozy

Bebilon pepti – 62% syrop glukozowy, 38% laktoza

Bebilon niskolaktozowy- 82% syrop glukozowy

Biegunka przewlekła

Preparaty zawierają proste, łatwo wchłanialne składniki zapewniające pełne pokrycie potrzeb
żywieniowych w sytuacji kiedy procesy trawienia i wchłaniania są bardzo upośledzone.
Głównym źródłem węglowodanów są polimery glukozy.

Bebilon pepti

Bebilon pepti MCT

Bebilon sojowy

Zaburzenia trawienia i wchłaniania

Defekty idiopatyczne, zabiegi chirurgiczne w obrębie przewodu pokarmowego, zaburzenia w
następstwie różnych chorób

Bebilon pepti MCT

Bebilon sojowy

Nietolerancja i upośledzone wchłanianie tłuszczu

Preparaty zawierają łatwo wchłanialne trójglicerydy średniołańcuchowe jako główne źródło
tłuszczu

Bebilon pepti MCT

Galaktozemia

Preparaty żywieniowe pozbawione są galaktozy

Nutramigen

ProSobee

Bebilon sojowy

Niemowlęta ze skłonnością do ulewania

Preparaty zawierają specjalnie dobrane substancje – zagęszczające mleko w żołądku i
utrudniające cofanie treści pokarmowej do jamy ustnej

background image

Enfamil - amylopektyna zawarta w skrobi ryżowej

Bebilon AR – mączka z ziaren chlebowca świętojańskiego

Nan AR

S

S

t

t

a

a

n

n

o

o

w

w

i

i

s

s

k

k

o

o

K

K

o

o

m

m

i

i

t

t

e

e

t

t

u

u

d

d

s

s

.

.

Ż

Ż

y

y

w

w

i

i

e

e

n

n

i

i

a

a

E

E

S

S

P

P

G

G

H

H

A

A

N

N

M

M

i

i

e

e

s

s

z

z

a

a

n

n

k

k

i

i

m

m

l

l

e

e

c

c

z

z

n

n

e

e

z

z

a

a

w

w

i

i

e

e

r

r

a

a

j

j

ą

ą

c

c

e

e

s

s

u

u

b

b

s

s

t

t

a

a

n

n

c

c

j

j

e

e

z

z

a

a

g

g

ę

ę

s

s

z

z

c

c

z

z

a

a

j

j

ą

ą

c

c

e

e

(

(

p

p

r

r

e

e

p

p

a

a

r

r

a

a

t

t

y

y

A

A

R

R

)

)

s

s

ą

ą

n

n

a

a

d

d

u

u

z

z

y

y

w

w

a

a

n

n

e

e

w

w

l

l

e

e

c

c

z

z

e

e

n

n

i

i

u

u

r

r

e

e

f

f

l

l

u

u

k

k

s

s

u

u

ż

ż

i

i

ł

ł

ą

ą

d

d

k

k

o

o

w

w

o

o

-

-

p

p

r

r

z

z

e

e

ł

ł

y

y

k

k

o

o

w

w

e

e

g

g

o

o

I

I

c

c

h

h

z

z

a

a

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

j

j

e

e

s

s

t

t

u

u

z

z

a

a

s

s

a

a

d

d

n

n

i

i

o

o

n

n

e

e

j

j

e

e

d

d

y

y

n

n

i

i

e

e

u

u

n

n

i

i

e

e

m

m

o

o

w

w

l

l

ą

ą

t

t

z

z

c

c

h

h

o

o

r

r

o

o

b

b

ą

ą

r

r

e

e

f

f

l

l

u

u

k

k

s

s

o

o

w

w

ą

ą

z

z

t

t

o

o

w

w

a

a

r

r

z

z

y

y

s

s

z

z

ą

ą

c

c

y

y

m

m

i

i

z

z

a

a

b

b

u

u

r

r

z

z

e

e

n

n

i

i

a

a

m

m

i

i

w

w

z

z

r

r

a

a

s

s

t

t

a

a

n

n

i

i

a

a

(

(

s

s

p

p

o

o

w

w

o

o

d

d

o

o

w

w

a

a

n

n

y

y

m

m

i

i

s

s

t

t

r

r

a

a

t

t

a

a

m

m

i

i

e

e

n

n

e

e

r

r

g

g

e

e

t

t

y

y

c

c

z

z

n

n

y

y

m

m

i

i

w

w

p

p

r

r

z

z

e

e

b

b

i

i

e

e

g

g

u

u

r

r

e

e

g

g

u

u

r

r

g

g

i

i

t

t

a

a

c

c

j

j

i

i

)

)

,

,

p

p

o

o

d

d

n

n

a

a

d

d

z

z

o

o

r

r

e

e

m

m

l

l

e

e

k

k

a

a

r

r

z

z

a

a

,

,

j

j

a

a

k

k

o

o

u

u

z

z

u

u

p

p

e

e

ł

ł

n

n

i

i

e

e

n

n

i

i

e

e

o

o

d

d

p

p

o

o

w

w

i

i

e

e

d

d

n

n

i

i

e

e

g

g

o

o

l

l

e

e

c

c

z

z

e

e

n

n

i

i

a

a

f

f

a

a

r

r

m

m

a

a

k

k

o

o

l

l

o

o

g

g

i

i

c

c

z

z

n

n

e

e

g

g

o

o

P

P

r

r

e

e

p

p

a

a

r

r

a

a

t

t

ó

ó

w

w

t

t

y

y

c

c

h

h

n

n

i

i

e

e

n

n

a

a

l

l

e

e

ż

ż

y

y

r

r

u

u

t

t

y

y

n

n

o

o

w

w

o

o

p

p

o

o

d

d

a

a

w

w

a

a

ć

ć

z

z

d

d

r

r

o

o

w

w

y

y

m

m

,

,

p

p

r

r

a

a

w

w

i

i

d

d

ł

ł

o

o

w

w

o

o

r

r

o

o

z

z

w

w

i

i

j

j

a

a

j

j

ą

ą

c

c

y

y

m

m

s

s

i

i

ę

ę

n

n

i

i

e

e

m

m

o

o

w

w

l

l

ę

ę

t

t

o

o

m

m

,

,

u

u

k

k

t

t

ó

ó

r

r

y

y

c

c

h

h

w

w

y

y

s

s

t

t

ę

ę

p

p

u

u

j

j

ą

ą

t

t

y

y

l

l

k

k

o

o

u

u

l

l

e

e

w

w

a

a

n

n

i

i

a

a

M

M

o

o

d

d

y

y

f

f

i

i

k

k

a

a

c

c

j

j

e

e

d

d

i

i

e

e

t

t

y

y

u

u

n

n

i

i

e

e

m

m

o

o

w

w

l

l

ą

ą

t

t

z

z

k

k

o

o

l

l

k

k

ą

ą

n

n

i

i

e

e

m

m

o

o

w

w

l

l

ę

ę

c

c

ą

ą

W

W

y

y

n

n

i

i

k

k

i

i

s

s

y

y

s

s

t

t

e

e

m

m

a

a

t

t

y

y

c

c

z

z

n

n

y

y

c

c

h

h

p

p

r

r

z

z

e

e

g

g

l

l

ą

ą

d

d

ó

ó

p

p

i

i

ś

ś

m

m

i

i

e

e

n

n

n

n

i

i

c

c

t

t

w

w

a

a

s

s

u

u

g

g

e

e

r

r

u

u

j

j

ą

ą

,

,

ż

ż

e

e

p

p

r

r

a

a

w

w

d

d

o

o

p

p

o

o

d

d

o

o

b

b

n

n

i

i

e

e

w

w

l

l

e

e

c

c

z

z

e

e

n

n

i

i

u

u

k

k

o

o

l

l

k

k

i

i

n

n

i

i

e

e

m

m

o

o

w

w

l

l

ę

ę

c

c

e

e

j

j

s

s

k

k

u

u

t

t

e

e

c

c

z

z

n

n

a

a

j

j

e

e

s

s

t

t

d

d

i

i

e

e

t

t

a

a

o

o

z

z

m

m

n

n

i

i

e

e

j

j

s

s

z

z

o

o

n

n

e

e

j

j

a

a

l

l

e

e

r

r

g

g

e

e

n

n

n

n

o

o

ś

ś

c

c

i

i

.

.

W

W

p

p

r

r

z

z

y

y

p

p

a

a

d

d

k

k

u

u

n

n

i

i

e

e

m

m

o

o

w

w

l

l

ą

ą

t

t

k

k

a

a

r

r

m

m

i

i

o

o

n

n

y

y

c

c

h

h

p

p

i

i

e

e

r

r

s

s

i

i

ą

ą

o

o

z

z

n

n

a

a

c

c

z

z

a

a

t

t

o

o

e

e

l

l

i

i

m

m

i

i

n

n

a

a

c

c

j

j

ę

ę

p

p

o

o

d

d

s

s

t

t

a

a

w

w

o

o

w

w

y

y

c

c

h

h

a

a

l

l

e

e

r

r

g

g

e

e

n

n

ó

ó

z

z

d

d

i

i

e

e

t

t

y

y

m

m

a

a

t

t

k

k

i

i

,

,

a

a

w

w

p

p

r

r

z

z

y

y

p

p

a

a

d

d

k

k

u

u

k

k

a

a

r

r

m

m

i

i

e

e

n

n

i

i

a

a

s

s

z

z

t

t

u

u

c

c

z

z

n

n

e

e

g

g

o

o

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

h

h

y

y

d

d

r

r

o

o

l

l

i

i

z

z

a

a

t

t

ó

ó

w

w

o

o

z

z

n

n

a

a

c

c

z

z

n

n

y

y

m

m

s

s

t

t

o

o

p

p

n

n

i

i

u

u

h

h

y

y

d

d

r

r

o

o

l

l

i

i

z

z

y

y

(

(

s

s

e

e

r

r

w

w

a

a

t

t

k

k

o

o

w

w

y

y

c

c

h

h

l

l

u

u

b

b

k

k

a

a

z

z

e

e

i

i

n

n

o

o

w

w

y

y

c

c

h

h

)

)

Najczęściej występuje z powodu niepełnej tolerancji laktozy lub z powodu alergii na białko
mleka krowiego

Nutramigen

Bebilon pepti

Bebilon niskolaktozowy

Bebilon PH 7.5

Ż

Ż

y

y

w

w

i

i

e

e

n

n

i

i

e

e

w

w

c

c

z

z

e

e

ś

ś

n

n

i

i

a

a

k

k

ó

ó

w

w

i

i

n

n

o

o

w

w

o

o

r

r

o

o

d

d

k

k

ó

ó

w

w

z

z

n

n

i

i

s

s

k

k

ą

ą

m

m

a

a

s

s

ą

ą

c

c

i

i

a

a

ł

ł

a

a

B

B

M

M

F

F

(

(

B

B

r

r

e

e

a

a

s

s

t

t

M

M

i

i

l

l

k

k

F

F

o

o

r

r

t

t

i

i

f

f

e

e

r

r

)

)

M

M

i

i

e

e

s

s

z

z

a

a

n

n

k

k

i

i

s

s

p

p

e

e

c

c

j

j

a

a

l

l

n

n

e

e

g

g

o

o

z

z

a

a

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

a

a

A

A

l

l

p

p

r

r

e

e

m

m

B

B

e

e

b

b

i

i

l

l

o

o

n

n

N

N

e

e

n

n

a

a

t

t

a

a

l

l

H

H

u

u

m

m

a

a

n

n

a

a

0

0

E

E

n

n

f

f

a

a

m

m

i

i

l

l

P

P

r

r

e

e

m

m

a

a

t

t

u

u

r

r

e

e

S

S

u

u

p

p

l

l

e

e

m

m

e

e

n

n

t

t

a

a

c

c

j

j

a

a

w

w

i

i

t

t

a

a

m

m

i

i

n

n

P

P

o

o

k

k

a

a

r

r

m

m

p

p

r

r

a

a

w

w

i

i

d

d

ł

ł

o

o

w

w

o

o

o

o

d

d

ż

ż

y

y

w

w

i

i

a

a

j

j

ą

ą

c

c

e

e

j

j

s

s

i

i

ę

ę

m

m

a

a

t

t

k

k

i

i

z

z

a

a

w

w

i

i

e

e

r

r

a

a

w

w

s

s

z

z

y

y

s

s

t

t

k

k

i

i

e

e

w

w

i

i

t

t

a

a

m

m

i

i

n

n

y

y

n

n

i

i

e

e

z

z

b

b

ę

ę

d

d

n

n

e

e

d

d

o

o

p

p

r

r

a

a

w

w

i

i

d

d

ł

ł

o

o

w

w

e

e

g

g

o

o

r

r

o

o

z

z

w

w

o

o

j

j

u

u

n

n

i

i

e

e

m

m

o

o

w

w

l

l

ę

ę

c

c

i

i

a

a

z

z

w

w

y

y

j

j

ą

ą

t

t

k

k

i

i

e

e

m

m

w

w

i

i

t

t

a

a

m

m

i

i

n

n

y

y

D

D

i

i

K

K

W

W

i

i

t

t

a

a

m

m

i

i

n

n

y

y

z

z

a

a

w

w

a

a

r

r

t

t

e

e

w

w

m

m

l

l

e

e

k

k

u

u

m

m

o

o

d

d

y

y

f

f

i

i

k

k

o

o

w

w

a

a

n

n

y

y

m

m

p

p

o

o

k

k

r

r

y

y

w

w

a

a

j

j

ą

ą

z

z

a

a

p

p

o

o

t

t

r

r

z

z

e

e

b

b

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

n

n

i

i

e

e

m

m

o

o

w

w

l

l

ę

ę

c

c

i

i

a

a

,

,

j

j

e

e

ż

ż

e

e

l

l

i

i

s

s

p

p

o

o

ż

ż

y

y

c

c

i

i

e

e

m

m

l

l

e

e

k

k

a

a

w

w

y

y

n

n

o

o

s

s

i

i

7

7

5

5

0

0

m

m

l

l

/

/

d

d

o

o

b

b

ę

ę

J

J

a

a

k

k

d

d

o

o

t

t

ą

ą

d

d

n

n

i

i

e

e

o

o

p

p

u

u

b

b

l

l

i

i

k

k

o

o

w

w

a

a

n

n

o

o

b

b

a

a

d

d

a

a

ń

ń

k

k

l

l

i

i

n

n

i

i

c

c

z

z

n

n

y

y

c

c

h

h

u

u

z

z

a

a

s

s

a

a

d

d

n

n

i

i

a

a

j

j

ą

ą

c

c

y

y

c

c

h

h

p

p

o

o

d

d

a

a

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

p

p

r

r

e

e

p

p

a

a

r

r

a

a

t

t

ó

ó

w

w

w

w

i

i

e

e

l

l

o

o

w

w

i

i

t

t

a

a

m

m

i

i

n

n

o

o

w

w

y

y

c

c

h

h

z

z

d

d

r

r

o

o

w

w

y

y

m

m

d

d

z

z

i

i

e

e

c

c

i

i

o

o

m

m

;

;

b

b

r

r

a

a

k

k

u

u

j

j

e

e

r

r

ó

ó

w

w

n

n

i

i

e

e

ż

ż

b

b

a

a

d

d

a

a

ń

ń

p

p

o

o

t

t

w

w

i

i

e

e

r

r

d

d

z

z

a

a

j

j

ą

ą

c

c

y

y

c

c

h

h

b

b

e

e

z

z

p

p

i

i

e

e

c

c

z

z

e

e

ń

ń

s

s

t

t

w

w

o

o

t

t

a

a

k

k

i

i

e

e

j

j

p

p

r

r

a

a

k

k

t

t

y

y

k

k

i

i

N

N

a

a

j

j

l

l

e

e

p

p

s

s

z

z

y

y

m

m

ź

ź

r

r

ó

ó

d

d

ł

ł

e

e

m

m

w

w

i

i

t

t

a

a

m

m

i

i

n

n

i

i

s

s

u

u

b

b

s

s

t

t

a

a

n

n

c

c

j

j

i

i

m

m

i

i

n

n

e

e

r

r

a

a

l

l

n

n

y

y

c

c

h

h

d

d

l

l

a

a

d

d

z

z

i

i

e

e

c

c

i

i

j

j

e

e

s

s

t

t

z

z

r

r

ó

ó

ż

ż

n

n

i

i

c

c

o

o

w

w

a

a

n

n

a

a

i

i

d

d

o

o

b

b

r

r

z

z

e

e

z

z

b

b

i

i

l

l

a

a

n

n

s

s

o

o

w

w

a

a

n

n

a

a

d

d

i

i

e

e

t

t

a

a

M

M

o

o

ż

ż

e

e

b

b

y

y

ć

ć

w

w

s

s

k

k

a

a

z

z

a

a

n

n

a

a

w

w

n

n

a

a

s

s

t

t

ę

ę

p

p

u

u

j

j

ą

ą

c

c

y

y

c

c

h

h

s

s

y

y

t

t

u

u

a

a

c

c

j

j

a

a

c

c

h

h

:

:

-

-

t

t

r

r

u

u

d

d

n

n

e

e

w

w

a

a

r

r

u

u

n

n

k

k

i

i

s

s

p

p

o

o

ł

ł

e

e

c

c

z

z

n

n

e

e

,

,

z

z

a

a

n

n

i

i

e

e

d

d

b

b

y

y

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

p

p

r

r

z

z

e

e

z

z

r

r

o

o

d

d

z

z

i

i

c

c

ó

ó

w

w

;

;

-

-

j

j

a

a

d

d

ł

ł

o

o

w

w

s

s

t

t

r

r

ę

ę

t

t

l

l

u

u

b

b

i

i

n

n

n

n

e

e

z

z

a

a

b

b

u

u

r

r

z

z

e

e

n

n

i

i

a

a

j

j

e

e

d

d

z

z

e

e

n

n

i

i

a

a

,

,

u

u

p

p

o

o

ś

ś

l

l

e

e

d

d

z

z

o

o

n

n

e

e

ł

ł

a

a

k

k

n

n

i

i

e

e

n

n

i

i

e

e

,

,

s

s

t

t

o

o

s

s

o

o

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

w

w

y

y

m

m

y

y

ś

ś

l

l

n

n

y

y

c

c

h

h

d

d

i

i

e

e

t

t

;

;

-

-

c

c

h

h

o

o

r

r

o

o

b

b

y

y

p

p

r

r

z

z

e

e

w

w

l

l

e

e

k

k

ł

ł

e

e

(

(

n

n

p

p

.

.

m

m

u

u

k

k

o

o

w

w

i

i

s

s

c

c

y

y

d

d

o

o

z

z

a

a

,

,

n

n

i

i

e

e

s

s

w

w

o

o

i

i

s

s

t

t

e

e

z

z

a

a

p

p

a

a

l

l

e

e

n

n

i

i

e

e

j

j

e

e

l

l

i

i

t

t

,

,

c

c

h

h

o

o

r

r

o

o

b

b

y

y

w

w

ą

ą

t

t

r

r

o

o

b

b

y

y

)

)

;

;

-

-

o

o

d

d

c

c

h

h

u

u

d

d

z

z

a

a

n

n

i

i

e

e

;

;

-

-

ś

ś

c

c

i

i

s

s

ł

ł

a

a

d

d

i

i

e

e

t

t

a

a

w

w

e

e

g

g

e

e

t

t

a

a

r

r

i

i

a

a

ń

ń

s

s

k

k

a

a

.

.

background image

N

N

a

a

d

d

w

w

a

a

g

g

a

a

i

i

o

o

t

t

y

y

ł

ł

o

o

ś

ś

ć

ć

U

U

n

n

i

i

e

e

m

m

o

o

w

w

l

l

ą

ą

t

t

z

z

n

n

a

a

d

d

w

w

a

a

g

g

a

a

b

b

ą

ą

d

d

ź

ź

o

o

t

t

y

y

ł

ł

o

o

ś

ś

c

c

i

i

ą

ą

k

k

a

a

r

r

m

m

i

i

o

o

n

n

y

y

c

c

h

h

w

w

y

y

ł

ł

ą

ą

c

c

z

z

n

n

i

i

e

e

p

p

i

i

e

e

r

r

s

s

i

i

ą

ą

n

n

i

i

e

e

m

m

a

a

w

w

s

s

k

k

a

a

z

z

a

a

ń

ń

d

d

o

o

o

o

g

g

r

r

a

a

n

n

i

i

c

c

z

z

a

a

n

n

i

i

a

a

i

i

l

l

o

o

ś

ś

c

c

i

i

s

s

p

p

o

o

ż

ż

y

y

w

w

a

a

n

n

e

e

g

g

o

o

p

p

o

o

k

k

a

a

r

r

m

m

u

u

U

U

t

t

r

r

z

z

y

y

m

m

y

y

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

s

s

i

i

ę

ę

t

t

e

e

n

n

d

d

e

e

n

n

c

c

j

j

i

i

d

d

o

o

n

n

a

a

d

d

m

m

i

i

e

e

r

r

n

n

e

e

g

g

o

o

p

p

r

r

z

z

y

y

r

r

o

o

s

s

t

t

u

u

m

m

a

a

s

s

y

y

c

c

i

i

a

a

ł

ł

a

a

p

p

o

o

z

z

a

a

k

k

o

o

ń

ń

c

c

z

z

e

e

n

n

i

i

u

u

k

k

a

a

r

r

m

m

i

i

e

e

n

n

i

i

a

a

p

p

i

i

e

e

r

r

s

s

i

i

ą

ą

s

s

t

t

a

a

n

n

o

o

w

w

i

i

p

p

o

o

d

d

s

s

t

t

a

a

w

w

ę

ę

d

d

o

o

w

w

p

p

r

r

o

o

w

w

a

a

d

d

z

z

e

e

n

n

i

i

a

a

d

d

z

z

i

i

a

a

ł

ł

a

a

ń

ń

p

p

r

r

o

o

f

f

i

i

l

l

a

a

k

k

t

t

y

y

c

c

z

z

n

n

y

y

c

c

h

h

,

,

s

s

z

z

c

c

z

z

e

e

g

g

ó

ó

l

l

n

n

i

i

e

e

w

w

p

p

r

r

z

z

y

y

p

p

a

a

d

d

k

k

u

u

r

r

o

o

d

d

z

z

i

i

n

n

z

z

g

g

r

r

u

u

p

p

r

r

y

y

z

z

y

y

k

k

a

a

(

(

j

j

e

e

d

d

n

n

o

o

l

l

u

u

b

b

o

o

b

b

o

o

j

j

e

e

r

r

o

o

d

d

z

z

i

i

c

c

e

e

o

o

t

t

y

y

l

l

i

i

)

)

D

D

z

z

i

i

a

a

ł

ł

a

a

n

n

i

i

a

a

p

p

r

r

o

o

f

f

i

i

l

l

a

a

k

k

t

t

y

y

c

c

z

z

n

n

e

e

i

i

z

z

a

a

l

l

e

e

c

c

e

e

n

n

i

i

a

a

B

B

M

M

I

I

8

8

5

5

9

9

5

5

c

c

e

e

n

n

t

t

y

y

l

l

R

R

e

e

d

d

u

u

k

k

c

c

j

j

a

a

B

B

M

M

I

I

<

<

8

8

5

5

c

c

e

e

n

n

t

t

y

y

l

l

a

a

B

B

M

M

I

I

>

>

2

2

5

5

k

k

g

g

/

/

m

m

²

²

u

u

t

t

r

r

z

z

y

y

m

m

a

a

n

n

i

i

e

e

m

m

a

a

s

s

y

y

c

c

i

i

a

a

ł

ł

a

a

2

2

4

4

r

r

.

.

ż

ż

.

.

r

r

e

e

d

d

u

u

k

k

c

c

j

j

a

a

B

B

M

M

I

I

p

p

o

o

p

p

r

r

z

z

e

e

z

z

u

u

t

t

r

r

z

z

y

y

m

m

a

a

n

n

i

i

e

e

t

t

e

e

m

m

p

p

a

a

w

w

z

z

r

r

o

o

s

s

t

t

u

u

m

m

a

a

s

s

y

y

c

c

i

i

a

a

ł

ł

a

a

<

<

1

1

k

k

g

g

/

/

2

2

c

c

m

m

w

w

y

y

s

s

o

o

k

k

o

o

ś

ś

c

c

i

i

c

c

i

i

a

a

ł

ł

a

a

>

>

4

4

r

r

.

.

ż

ż

.

.

u

u

t

t

r

r

z

z

y

y

m

m

y

y

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

B

B

M

M

I

I

l

l

u

u

b

b

m

m

a

a

s

s

y

y

c

c

i

i

a

a

ł

ł

a

a

w

w

c

c

z

z

a

a

s

s

i

i

e

e

w

w

z

z

r

r

o

o

s

s

t

t

u

u

w

w

y

y

s

s

o

o

k

k

o

o

ś

ś

c

c

i

i

c

c

i

i

a

a

ł

ł

a

a

B

B

M

M

I

I

>

>

9

9

5

5

c

c

e

e

n

n

t

t

y

y

l

l

M

M

ł

ł

o

o

d

d

s

s

z

z

e

e

d

d

z

z

i

i

e

e

c

c

i

i

u

u

t

t

r

r

z

z

y

y

m

m

y

y

w

w

a

a

n

n

i

i

e

e

m

m

a

a

s

s

y

y

c

c

i

i

a

a

ł

ł

a

a

M

M

ł

ł

o

o

d

d

z

z

i

i

e

e

ż

ż

s

s

t

t

o

o

p

p

n

n

i

i

o

o

w

w

a

a

r

r

e

e

d

d

u

u

k

k

c

c

j

j

a

a

m

m

a

a

s

s

y

y

c

c

i

i

a

a

ł

ł

a

a

1

1

2

2

k

k

g

g

/

/

m

m

i

i

e

e

s

s

i

i

ą

ą

c

c

c

c

e

e

l

l

e

e

m

m

z

z

m

m

n

n

i

i

e

e

j

j

s

s

z

z

e

e

n

n

i

i

a

a

B

B

M

M

I

I

B

B

M

M

I

I

>

>

9

9

5

5

c

c

e

e

n

n

t

t

y

y

l

l

+

+

c

c

h

h

o

o

r

r

o

o

b

b

y

y

w

w

s

s

p

p

ó

ó

ł

ł

i

i

s

s

t

t

n

n

i

i

e

e

j

j

ą

ą

c

c

e

e

S

S

t

t

o

o

p

p

n

n

i

i

o

o

w

w

a

a

r

r

e

e

d

d

u

u

k

k

c

c

j

j

a

a

m

m

a

a

s

s

y

y

c

c

i

i

a

a

ł

ł

a

a

1

1

2

2

k

k

g

g

/

/

m

m

i

i

e

e

s

s

i

i

ą

ą

c

c

c

c

e

e

l

l

e

e

m

m

z

z

m

m

n

n

i

i

e

e

j

j

s

s

z

z

e

e

n

n

i

i

a

a

B

B

M

M

I

I

+

+

t

t

e

e

r

r

a

a

p

p

i

i

a

a

c

c

h

h

o

o

r

r

ó

ó

b

b

w

w

s

s

p

p

ó

ó

ł

ł

i

i

s

s

t

t

n

n

i

i

e

e

j

j

ą

ą

c

c

y

y

c

c

h

h


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
żywienie dzieci Dr Macheta
zywienie dzieci
12,13 żywienie dzieci w wieku szkolnymid 13394 ppt
Dziecko poznaje smaki - żywienie niemowląt, Dziecko, Żywienie niemowląt, żywienie dzieci (od noworod
Żywienie dzieci ciężko chorych
Model zywienia dzieci i mlodziezy
Techniki plastyczne w terapii dzieci o specjalnych potrzebach edukacyjnych, Niepełnosprawność intele
Nietypowe zajęcia plastyczne dla dzieci w wieku przedszkolnym i dzieci o specjalnych potrzebach?ukac
co kiedy w diecie dziecka, !DLA DZIECKA!, ŻYWIENIE DZIECI
Żywienie dzieci w chorobach wątroby i trzustki
zywienie dzieci w wieku przedszkolnym
Żywienie dzieci w wieku przedszkolnym
Wykład 4 żywienie dzieci zdrowych
8,9 ŻYWIENIE DZIECI 1 3
Żywienie dzieci w wieku poniemowlęcym, przedszkolnym i szkolnym
Żywienie dzieci

więcej podobnych podstron