PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZ
DZANIA
WSPRiTS  MEDITRANS SP ZOZ w Warszawie
PM-10/OZ
Nr wersji - 5
ISO 9001:2008; ISO 14001:2005; PN-N 18001:2004
Nr
Strona
egz.
1 z 8
 PROCEDURA POST
POWANIA Z ODPADAMI
1
DATA PODPIS
Ewa Ślązak
Główny Specjalista ds. Pielęgniarstwa
oraz Średniego i Ni\
szego Personelu
OPRACOWAA

12.04.2013
Medycznego
Ewa Ślązak
Dyrektor
ZATWIERDZIA

12.04.2013
Artur Kamecki
Artur Kamecki
1. Celem Procedury jest:
1. Prowadzenie racjonalnej, zgodnej z obowiązującymi przepisami gospodarki
odpadami wytwarzanymi w WSPRiTS  Meditrans SP ZOZ w Warszawie
w sposób zapewniający ochronę zdrowia ludzi i ochronę środowiska
2. Zakres stosowania:
1. Postanowienia zawarte w niniejszej procedurze obowiązują w WSPRiTS
,,Meditrans SP ZOZ w Warszawie.
3. Odpowiedzialność:
1. Pracownik na stanowisku pracy odpowiada za segregację odpadów
w miejscu powstania zgodnie z instrukcjami segregacji.
2. Pielęgniarka / Pielęgniarz Koordynujący, Kierownik odpowiadają za:
Przestrzeganie przez podległy personel postanowień zawartych
w niniejszej procedurze.
4. Terminologia:
1. WSPRiTS  Meditrans - Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego
i Transportu Sanitarnego  Meditrans Samodzielny Publiczny Zakład Opieki
Zdrowotnej w Warszawie,
2. Odpady komunalne- odpady powstające w gospodarstwach domowych,
a tak\
e odpady niezawierające odpadów niebezpiecznych pochodzące od
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZ
DZANIA
PM-10/OZ
WSPRiTS  MEDITRANS SP ZOZ w Warszawie
Wersja Strona
 PROCEDURA POST
POWANIA Z ODPADAMI
5 2 z 8
innych wytwórców odpadów, które ze względu na swój charakter lub skład
są podobne do odpadów powstających w gospodarstwach domowych.
3. Odpady medyczne  odpady powstające w związku z udzielaniem
świadczeń zdrowotnych oraz prowadzeniem badań i doświadczeń
naukowych w zakresie medycyny.
4. Odpady niebezpieczne  odpady, które ze względu na swoje pochodzenie,
skład chemiczny, biologiczny, inne właściwości i okoliczności stanowią
zagro\
enie dla \
ycia lub zdrowia ludz lub dla środowiska.
5. Magazynowanie odpadów  czasowe przetrzymywanie lub gromadzenie
odpadów przed ich transportem, odzyskiem lub unieszkodliwieniem.
5. Rodzaje odpadów wytwarzanych w WSPRiTS  MEDITRANS :
1. W WSPRiTS  Meditrans obowiązuje segregacja odpadów w miejscu ich
powstawania wg następujących kategorii:
KATEGORIA  A Odpady o charakterze komunalnym:
odpady komunalne pochodzące z pomieszczeń administracyjnych, zaplecza,
warsztatowego i słu\
b technicznych,
odpady nieska\
one stosowane w leczeniu ( np. materiały opakowaniowe po
sprzęcie medycznym, pojemniki po płynach antyseptycznych lub infuzyjnych),
odpady wielogabarytowe np. elementy szafek drewnianych,
surowce wtórne: papier, tektura, szkło, tworzywa sztuczne, metal,
KATEGORIA  B  Odpady medyczne:
Odpady medyczne  odpady, które zawierają \
ywe drobnoustroje
chorobotwórcze lub ich toksyny oraz inne formy zdolne do przeniesienia
materiału genetycznego, o których wiadomo lub co do których istnieją
wiarygodne podstawy do sądzenia, \
e wywołują choroby u ludzi i zwierząt:
materiały opatrunkowe zanieczyszczone krwią, zainfekowane wydzielinami
bądz
wydalinami pacjentów, pieluchy jednorazowe i pielucho majtki pacjentów
z zaka\
eniem przewodu pokarmowego lub układu moczowego, zu\
yte
opatrunki,
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZ
DZANIA
PM-10/OZ
WSPRiTS  MEDITRANS SP ZOZ w Warszawie
Wersja Strona
 PROCEDURA POST
POWANIA Z ODPADAMI
5 3 z 8
zainfekowany sprzęt medyczny jednorazowego u\
ytku ( dreny, sondy,
wenflony, cewniki, worki na mocz, odzie\
ochronna jednorazowego u\
ytku
oraz rękawiczki, pościel jednorazowego u\
ytku),
zainfekowane ostre przedmioty- igły, skalpele, ostre narzędzia jednorazowe,
ampułki, fiolki,
odpady komunalne z gabinetów (np. nieska\
one maseczki chirurgiczne,
ręczniki jednorazowe, opakowania sterylizacyjne),
Szczegółowe zasady segregacji odpadów medycznych określa Instrukcja
segregacji odpadów medycznych stanowiąca Załącznik Nr 1 do niniejszej
procedury
KATEGORIA  C  Odpady specjalne
Odpady chemiczne i farmaceutyczne, odpady o wysokiej zawartości metali
cię\
kich i odpady organiczne z zawartością substancji organicznej:
substancje chemiczne w tym odczynniki chemiczne zawierające substancje
niebezpieczne i opakowania po nich nie nadające się do spalania ze
względów bhp,
odpady fotograficzne,
lampy fluorescencyjne i inne odpady zawierające rtęć,
baterie i akumulatory,
opakowania po aerozolach,
tonery tusze atramentowe do drukarek oraz kserokopiarek,
inne nie sklasyfikowane, które nale\
y klasyfikować zgodnie z obowiązującymi
przepisami prawa.
Szczegółowe zasady segregacji odpadów z usług fotograficznych o kodach
09 01 01 , 09 01 04, 09 01 07 powstających w wyniku działalności Pracowni
Diagnostyki Obrazowej określa instrukcja segregacji odpadów stanowiąca
Załącznik Nr 2 do niniejszej procedury.
6. Zapisy:
Lp. Rodzaj zapisu Miejsce przechowywania Czas archiwizacji
Zeszyt kontroli temperatur i dezynfekcji w Oddział Dzielnicowy 1 rok
1.
urządzeniu chłodniczym
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZ
DZANIA
PM-10/OZ
WSPRiTS  MEDITRANS SP ZOZ w Warszawie
Wersja Strona
 PROCEDURA POST
POWANIA Z ODPADAMI
5 4 z 8
Dział Serwisu Aparatury i Sprzętu 1 rok
2. Dokument odbioru odpadów przeznaczonych do Medycznego
utylizacji /Karta Odbioru Odpadów/
7. Załączniki:
1.Instrukcja segregacji odpadów medycznych.
2 Instrukcja segregacji odpadów z usług fotograficznych z działalności Pracowni
Diagnostyki Obrazowej.
3.Dokument odbioru odpadów przeznaczonych do utylizacji (Karta odbioru
odpadów)*
* dokument dostępny w Dziale Serwisu Aparatury i Sprzętu Medycznego
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZ
DZANIA
PM-10/OZ
WSPRiTS  MEDITRANS SP ZOZ w Warszawie
Wersja Strona
 PROCEDURA POST
POWANIA Z ODPADAMI
5 5 z 8
ZAA

CZNIK NR 1
Instrukcja segregacji odpadów medycznych
Odpady medyczne zbiera się w miejscach ich powstawania, uwzględniając ich
właściwości, sposób ich unieszkodliwiania lub odzysku.
Odpady medyczne powstałe w wyniku udzielania świadczeń zdrowotnych w miejscu
wezwania powinny zostać usunięte przez osoby udzielające świadczeń zdrowotnych
z zachowaniem środków ostro\
ności.
Odpady medyczne nale\
y posegregować i oznaczyć wg kodów
Narzędzia chirurgiczne i zabiegowe oraz ich resztki ( z wyłączeniem 18
18 01 01 01 03)
Części ciała i organy oraz pojemniki na krew i konserwanty słu\
ące do jej
18 01 02* przechowywania
Inne odpady, które zawierają \
ywe drobnoustroje chorobotwórcze lub ich
18 01 03* toksyny oraz inne formy zdolne do przeniesienia materiału
genetycznego, o których wiadomo lub co do których istnieją wiarygodne
podstawy do sądzenia , \
e wywołują choroby u ludzi i zwierząt ( np.
zainfekowane pielucho majtki, podkłady, podpaski ), z wyłączeniem 18
01 80 i 18 01 82
Inne odpady ni\
wymienione w 18 01 03
18 01 04
Chemikalia, w tym odczynniki chemiczne , zawierające substancje
18 01 06* niebezpieczne
Chemikalia, w tym odczynniki chemiczne, inne ni\
wymienione 18 01 06
18 01 07
Leki cytostatyczne i cytostatyczne
18 01 08*
Leki inne ni\
wymienione w 18 01 08
18 01 09
Pozostałości z \
ywienia pacjentów oddziałów zakaz
nych
18 01 82
Odpady o kodach 18 01 02*, 18 01 03*, 18 01 82 zwane odpadami zakaz
nymi 
odpady, które zawierają \
ywe mikroorganizmy lub ich toksyny, o których wiadomo
lub co do których istnieją wiarygodne podstawy do przyjęcia, \
e wywołują choroby
zakaz
ne u ludzi lub innych \
ywych organizmów, np.: zu\
yte igły i inne ostre
narzędzia, materiały opatrunkowe, strzykawki, rękawice jednorazowe, tkanki ludzkie
itp.
Odpady o kodach 18 01 01*, 18 01 04*, 18 01 07* i 18 01 09* zwane odpadami
pozostałymi- to odpady medyczne nie posiadające właściwości niebezpiecznych.
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZ
DZANIA
PM-10/OZ
WSPRiTS  MEDITRANS SP ZOZ w Warszawie
Wersja Strona
 PROCEDURA POST
POWANIA Z ODPADAMI
5 6 z 8
TRYB POST
POWANIA Z ODPADAMI MEDYCZNYMI:
1. Natychmiast po zabiegu odpady medyczne nale\
y wło\
yć do worka
jednorazowego u\
ycia z folii polietylenowej, wytrzymałego, odpornego na
działanie wilgoci i środków chemicznych koloru czerwonego,
2. Nie wolno pozostawiać odpadów medycznych w miejscu wykonania zabiegu
( np. mieszkanie pacjenta, ulica),
3. Przedmioty o ostrych końcach i krawędziach (np. igły, skalpele) muszą być
zbierane w sztywnych, odpornych na przebicie lub przecięcie pojemnikach,
4. Pojemnik na odpady musi być:
ustawiony jak najbli\
ej miejsca stosowania sprzętu jednorazowego u\
ycia,
łatwo dostępny,
wypełniony nie więcej ni\
do 2/3 pojemności,
po wykorzystaniu zamknięty na stałe, zamknięcie musi być dodatkowo
zabezpieczone.
5. U\
yte materiały opatrunkowe, rękawice, dreny, cewniki itp. muszą być zbierane
do pojemników lub worków polietylenowych koloru czerwonego jednorazowego
u\
ycia, nieprzez
roczystych, wytrzymałych na wilgoć i środki chemiczne,
z mo\
liwością jednokrotnego zamknięcia. Worki mocujemy na stela\
ach lub
umieszczamy w sztywnych pojemnikach, wywinięte w taki sposób, aby ich
górna wywinięta krawędz
( ok. 20 cm) nie uległa ska\
eniu.
6. Worki lub pojemniki nale\
y zamknąć po wypełnieniu do 2/3 pojemności
a następnie przekazać do utylizacji,
7. Worki/ pojemniki powinny być wymieniane tak często, jak pozwalają na to
warunki przechowywania oraz właściwości odpadów medycznych nich
gromadzonych, nie rzadziej ni\
co 72 godziny,
8. Ka\
dy pojemnik lub worek jednorazowego u\
ycia powinien posiadać widoczne
oznakowania, świadczące o rodzaju odpadów w nim przechowywanych (KOD
odpadów), miejscu pochodzenia odpadów (Oddział, Zespół), dacie otwarcia
i zamknięcia pojemnika lub worka, podpis osoby zamykającej pojemnik lub
worek.
9. Leki przeterminowane i wycofane z u\
ycia o kodzie 18 01 09 przekazywane są
do Działu Farmacji Szpitalnej.
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZ
DZANIA
PM-10/OZ
WSPRiTS  MEDITRANS SP ZOZ w Warszawie
Wersja Strona
 PROCEDURA POST
POWANIA Z ODPADAMI
5 7 z 8
Przechowywanie odpadów wewnątrz oddziału:
10. Pojemniki i worki z odpadami medycznymi powinny być przechowywane
w osobnych przystosowanych do tego celu urządzeniach chłodzących,
11. Temperatura w urządzeniu chłodniczym (do 10� C) powinna być
nadzorowana i zapisywana co najmniej raz dziennie w przeznaczonym do
tego celu zeszycie.
12. Czas przechowywania odpadów w oddziale nie mo\
e przekraczać 72 godz.
w pomieszczeniach o temperaturze wy\
szej ni\
10� C.,
13. Po ka\
dym usunięciu odpadów medycznych urządzenie chłodnicze powinno
być poddane dezynfekcji a następnie umyte,
14. Fakt ten powinien być odnotowany w zeszycie kontroli temperatury
w urządzeniu chłodniczym.
Transport odpadów:
15. Transport wewnątrzzakładowy odpadów medycznych z Oddziałów
Dzielnicowych do miejsca przechowywania odbywa się przeznaczonym do
tego celu środkiem transportu, w sposób gwarantujący maksymalne
bezpieczeństwo personelu i pacjentów, nie rzadziej ni\
co 72 godzin.
16. Przekazanie odpadów musi być potwierdzone podpisem przez osobę
odbierającą odpady w Karcie Odbioru Odpadów.
Przechowywanie odpadów w pomieszczeniu zbiorczym:
17. Odpady medyczne z Oddziałów Dzielnicowych przechowywane są
w odpowiednio do tego celu przystosowanym pomieszczeniu zbiorczym.
18. W przypadku wystąpienia awarii braku prądu w pomieszczeniu zbiorczym
wstrzymywany jest transport odpadów z Oddziałów Dzielnicowych do
odwołania.
19. O awarii powiadomiona zostaje firma odbierająca odpady medyczne w celu
odebrania zmagazynowanych odpadów z pomieszczenia zbiorczego
w terminie nie dłu\
szym ni\
72 godz oraz odbierania odpadów medycznych
z Oddziałów Dzielnicowych.
Unieszkodliwianie odpadów:
20. Odpady medyczne przekazywane są wyspecjalizowanemu przedsiębiorstwu
mającemu odpowiednie zezwolenia na unieszkodliwianie odpadów
specyficznych.
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZ
DZANIA
PM-10/OZ
WSPRiTS  MEDITRANS SP ZOZ w Warszawie
Wersja Strona
 PROCEDURA POST
POWANIA Z ODPADAMI
5 8 z 8
Załącznik Nr 2
Instrukcja segregacji odpadów z usług fotograficznych
( z działalności Pracowni Diagnostyki Obrazowej)
Sposób gromadzenia: roztwory wywoływacza i utrwalacza w oryginalnych i oznakowanych
pojemnikach, błony fotograficzne, w tym ścinki błon fotograficznych w oznakowanych
pojemnikach twardo ściennych lub workach polietylenowych koloru \
ółtego, dostosowanych
wielkością do ilości odpadów.
Gromadzenie w miejscu powstawania  ciemnia w Pracowni Diagnostyki Obrazowej.
Szczegółowa charakterystyka odpadów:
09 01 01  wodne roztwory wywoływaczy i aktywatorów,
09 01 04  roztwory utrwalaczy,
09 01 07  błony zawierające srebro lub związki srebra.
Usuwanie z miejsca powstawania: w razie potrzeby, po zgłoszeniu przez pracownika
Pracowni Diagnostyki Obrazowej do Działu Administracyjnego potrzeby odbioru odpadów.
Odpady odbiera upowa\
niona firma zewnętrzna na podstawie zawartej umowy.