Zespół narządów moczowych
narządy moczowe (organa uropoëtica) służą do wytwarzania moczu i wydalania go z
organizmu
mocz (urina) jest wytworem nerek
1. zawiera produkty przemiany białkowej i mineralnej, wodę oraz inne substancje
do narządów moczowych zalicza się:
nerki
moczowody
pęcherz moczowy
cewkę moczową
NERKA
(ren)
narząd parzysty leżący w okolicy lędźwiowej jamy brzusznej
ma zwartą konsystencję
czerwonobrunatne zabarwienie
fasolowaty kształt
jest silnie zaopatrzona w krew
Typy nerek:
nerka wielopłatowa
•
składa się z wielu małych płatów nerkowych połączonych przewodami
wyprowadzającymi i tkanką łączną
•
spotykana u np. niedźwiedzia i delfina
1. nerka pobrużdżona wielobrodawkowa
•
poszczególne płaty zrośnięte są ze sobą częściami ośrodkowymi i
•
rozdzielone bruzdami
•
spotykana u bydła
2. nerka wielobrodawkowa
z zewnątrz jest gładka dzięki zespoleniu kory nerki
składa się z licznych płatów nerkowych
spotykana u świni
3. nerka gładka jednobrodawkowa
całkowicie zespolona
występuje w niej tylko jedna brodawka zagłębiająca się w miedniczkę
nerkową
spotykana u konia, przeżuwaczy, psa i kota
Projekt „Dobry zawód – lepsza przyszłość” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego
Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013, Priorytet IX, Działanie 9.3
Budowa nerki
4. od zewnątrz okryta jest torebką włóknistą (capsula fibrosa) luźno zespoloną z
miąższem i przymocowaną do miedniczki nerkowej
torebka włóknista otoczona jest torebką tłuszczową (capsula adiposa)
5. w każdej nerce wyróżnia się dwie powierzchnie wypukłe i dwa brzegi:
boczny – wypukły
przyśrodkowy – wklęsły, na którym znajduje się zagłębienie zw. wnęką
nerkową (hilus renalis)
w niej znajduje się zatoka nerkowa (sinus renalis) z miedniczką
nerkową
przez wnękę wnikają do nerki naczynia i nerwy, a wychodzi
moczowód
6. na przekroju poprzecznym widać 2 warstwy:
kora nerki (cortex renis)
cieńsza
ciemnoczerwona
położona zewnętrznie
wnika na obszar rdzenia tworząc słupy nerkowe (columnae renales)
na jej powierzchni widoczne są ciałka nerkowe (corpuscula renis)
oddzielone od siebie promieniami rdzenia
rdzeń nerki (medulla renis)
grubsza
jaśniejsza
wyróżnia się w nim piramidy nerkowe (pyramides renales), których
wierzchołki tworzą brodawki nerkowe (papillae renales)
brodawki mogą łączyć się w jedną wspólną
7. nefron (nepfron)
jednostka strukturalna i czynnościową nerki składająca się z:
ciałka nerkowego (corpuscula renis) – skład:
Projekt „Dobry zawód – lepsza przyszłość” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego
Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013, Priorytet IX, Działanie 9.3
kłębuszek (glomerulus)
torebka (capsula glomeruli)
cewki
naczyń
8. miedniczka nerkowa
•
obejmuje brodawkę bezpośrednio – pies, kot, owca, koza, koń – lub
•
tworzy wiele zachyłków zw. kielichami nerkowymi (calix renalis), z których
każdy obejmuje brodawkę – świnia
•
u bydła brak jest miedniczki a kielichy są uzupełnieniem moczowodu
MOCZOWÓD
(ureter)
uchodzi od miedniczki nerkowej do jamy pęcherza moczowego
jego usytuowanie zapobiega cofaniu się moczu w kierunku odnerkowym, a
jednocześnie nie zakłóca przepływu moczu z nerek do pęcherza
błona śluzowa w początkowym odcinku zawiera gruczoły śluzowe
osłonę zewnętrzna stanowi błona surowicza
PĘCHERZ MOCZOWY
(vesica urinaria)
błoniasto – mięśniowy worek gruszkowatego kształtu służący jako przejściowy
zbiornik moczu napływającego z nerek
opróżniony pęcherz leży w jamie miednicy, natomiast wypełniony wystaje do jamy
brzusznej, a ściany ulegają ścieńczeniu
wyróżnia się w nim:
szczyt pęcherza (apex vesicae)
trzon pęcherza (corpus vesicae)
szyję pęcherza (cervix vesicae) – przedłuża się w cewkę moczową
błona śluzowa w opróżnionym pęcherzu układa się w fałdy tworząc
grzebień cewki moczowej (crista urethralis)
błona mięśniowa zbudowana jest z trzech warstw mm. gładkich
dwóch podłużnych – zewnętrznej i wewnętrznej
jednej okrężnej – ułożonej między podłużnymi
błona surowicza okrywa szczyt i trzon pęcherza
CEWKA MOCZOWA
(urethra)
odprowadza mocz z pęcherza moczowego
u samców
jest bardzo długa
służy do wyprowadzania moczu i nasienia, dlatego określa się ją jako
przewód moczowo – płciowy
u samic
jest stosunkowo krótka
w błonie śluzowej przebiegają duże naczynia żylne
Projekt „Dobry zawód – lepsza przyszłość” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego
Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013, Priorytet IX, Działanie 9.3
zawiera niewielkie zagłębienia zw. zatokami cewki moczowej (lacunae
urethrales)
błona mięśniowa zbudowana jest z tkanki mięśniowej gładkiej i
poprzecznie prążkowanej
tworzy ona m. zwieracz cewki moczowej (m. sphincter urethrae) pełniący
funkcję zwieracza dowolnego
POWSTAWANIE I WYDALANIE MOCZU
nerki spełniają w organizmie zwierzęcym następujące funkcje:
wydalniczą
polega na usuwaniu z ustroju końcowych produktów przemiany materii
(zwłaszcza białkowej) oraz nieprzyswajalnych lub toksycznych substancji
pochodzenia egzogennego
powstające produkty przemiany materii muszą być wydalone, ponieważ ich
gromadzenie grozi zatruciem i śmiercią – są to:
dwutlenek węgla
woda
substancje azotowe:
mocznik
amoniak
kwas moczowy
kreatyna
w eliminacji tych produktów nerki wspomagane są przez inne
narządy:
płuca
przewód pokarmowy
skóra
regulacyjną
polega na utrzymaniu homeostazy wodno – elektrolitowej, tj.:
stałej objętości wody w organizmie – izowolemii
zdolność wybiórczego wydalania jednych, a zatrzymywania
innych elektrolitów oraz wody
stałego stężenia poszczególnych elektrolitów – izojonii
jonów nieorganicznych: kationów i anionów
stałego ciśnienia osmotycznego płynów ustrojowych – izotonii
wydalając lub zatrzymując sole mineralne i wodę
stałego stężenia jonów wodorowych – izohydrii
zdolność usuwania kwasów lub zasad w postaci ich soli oraz
zatrzymywania albo wydalania substancji spełniających rolę
buforów, jak wodorowęglany czy fosforany
endokrynną
sprowadza się do produkcji hormonów, a także do degradacji hormonów i
innych biologicznie aktywnych substancji
Projekt „Dobry zawód – lepsza przyszłość” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego
Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013, Priorytet IX, Działanie 9.3
Wytwarzanie moczu
powstawanie moczu w nerkach jest związane z trzema
procesami:
filtracją kłębkową
polega na przechodzeniu wody osocza oraz rozpuszczalnych w niej
substancji drobnocząsteczkowych przez błonę filtracyjną w kłębkach do
światła torebki
przesącz ten nazywa się moczem pierwotnym
proces filtracji dokonuje się przez „potrójny” filtr:
śródbłonek naczyń włosowatych – zatrzymuje elementy morfotyczne krwi
błona podstawna komórek nabłonka kanalika – uniemożliwia filtrację większości
cząsteczek białkowych
cienka błona zamykająca szczeliny między komórkami nabłonkowymi nefronu
wielkość filtracji kłębkowej zależy od:
wielkości powierzchni filtracyjnej kłębków
całkowita powierzchnia filtracyjna obu nerek jest mniej więcej
równa powierzchni ciała
wielkość zależy od liczby kłębków
przepuszczalności błony filtracyjnej
ciśnienia filtracyjnego
wchłanianiem kanalikowym
wchłanianie zwrotne tych składników moczu pierwotnego, które zostały
przefiltrowane, a nie powinny być usunięte z organizmu
resorpcja w kanalikach może zachodzić w sposób bierny lub czynny:
wchłanianie zwrotne bierne – odbywa się bez użycia energii. transport ten
umożliwiają różnice ciśnienia osmotycznego, potencjału elektrycznego lub stężeń
poszczególnych składników w moczu i przestrzeni około kanalikowej
wchłanianie zwrotne czynne – jest związane ze zużyciem energii. zachodzi, gdy
składniki są przenoszone wbrew istniejącej różnicy stężeń lub wbrew potencjałowi
elektrycznemu
wydzielaniem kanalikowym
do moczu przepływającego przez kanaliki nerkowe wydzielane są zarówno
jony, jak i cząsteczki związków niedysocjujących
odbywa się w sposób bierny lub czynny
Wydalanie moczu
mocz ostateczny jest płynem o swoistych, różnych w
zależności od gatunku, właściwościach fizykochemicznych
drogami wyprowadzającymi mocz są:
kanaliki zbiorcze
miedniczka nerkowa
moczowody
pęcherz moczowy
cewka moczowa
mocz wypływający z kanalików zbiorczych gromadzi się w miedniczkach nerkowych
przechodzenie moczu w kierunku moczowodu odbywa
Projekt „Dobry zawód – lepsza przyszłość” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego
Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013, Priorytet IX, Działanie 9.3
się dzięki skurczom mięśni gładkich kielicha nerkowego i
miedniczek
ściana moczowodu zbudowana jest m.in. z 3 warstw mięśni gładkich, które dzięki
rytmicznym skurczom przesuwają mocz do pęcherza
pęcherz moczowy jest zbiornikiem moczu i narządem umożliwiającym wydalenie go
na zewnątrz
ściana pęcherza jest zbudowana z sieci „splątanych” i
krzyżujących się włókien mięśni gładkich,
przebiegających we wszystkich kierunkach
mocz zbierający się w pęcherzu nie może cofnąć się do
moczowodów, ponieważ zapobiega temu m. zwieracz
cewki, a ich ujścia są zamknięte przez fałdy błony
śluzowej
oddawanie moczu jest aktem odruchowym
w ścianie pęcherza znajdują się receptory wrażliwe na
rozciąganie
wartością „progową” dla tych receptorów jest ciśnienie w
pęcherzu wywołujące uczucie parcia
drażnienie receptorów pęcherza wyzwala w nim impulsy,
które są przewodzone do ośrodka oddawania moczu,
znajdującego się w rdzeniu kręgowym
ośrodek ten za pośrednictwem nerwów motorycznych wysyła impulsy
do pęcherza i cewki moczowej, w wyniku czego dochodzi do skurczu
mięśni pęcherza i jednoczesnego spadku napięcia mięśni zwieraczy
odruchem tym kierują także ośrodki znajdujące się w korze
mózgowej, podwzgórzu i pniu mózgu
częstotliwość oraz czas opróżniania pęcherza zależy od ilości
moczu zebranego w pęcherzu, gatunku zwierząt, płci, wieku
pęcherz moczowy nie opróżnia się całkowicie
niewielka jego ilość (1 – 2%) pozostająca w pęcherzu stanowi tzw.
mocz resztkowy
Zaburzenia czynności nerek:
regulacja wydalania wody i elektrolitów przez nerki odbywa się na zasadzie
następujących mechanizmów :
samoregulacja czynności nerek
mechanizm aldosteronowy (wydzielany hormon przez
korę nadnerczy pobudza resorpcję zwrotną wody i sodu
i wydzielaniu potasu przez kanaliki (więcej wody jest
zabierane, a wydzielany jest potas)
mechanizm
wazopresynowy
=
hormon
antydiuretyczny (zmniejszone wydzielanie) – brak
wydzielania tego hormonu przez podwzgórze powoduje
brak zagęszczania moczu i mamy wtedy stan zwany
moczówka prosta
wpływ układu nerwowego
choroby zwyrodnieniowe nazywane są
nerczycami
Projekt „Dobry zawód – lepsza przyszłość” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego
Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013, Priorytet IX, Działanie 9.3
Białkomocz
pojawia się po przekroczeniu zdolności nerek do zatrzymywania wydzielania
białka
może być fizjologiczny – po wysiłku fizycznym
w stanach chorobowych powstaje wskutek zapaleń i zmian
zwyrodnieniowych naczyń i kłębków
Projekt „Dobry zawód – lepsza przyszłość” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego
Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013, Priorytet IX, Działanie 9.3