Przedstawienie zwiastunów porodu. Kiedy czekamy, a kiedy
jedziemy do szpitala?

Zwiasuny porodu

-Obniżenie dna macicy 2-4 tyg.przed T.P.

-Obnizenie się główki

-Skurcze przepowiadające

Za bliskim porodem przemawiają:

-odejscie czopa śluzowego podbarwionego krwią

-parcie na pęcherz moczowy

-osłabienie ruchów płodu

-zwiększenie wydzieliny pochwowej

-uczucie pełności w okolicy sromu (zastój krwi)

-kołatanie serca

-bóle głowy, uderzenia krwi do głowy

-niepokój

-bóle w okolicy krzyżowej

-zmniejszenie masy ciała

-nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, brak łaknienia, parcie na odbyt.

Początek porodu

-reg. Skurcze co 10 mn. trwające min. 30 min.

-odpłynięcie płynu owodniowego

-brak ruchów płodu lub gwałtowne ruchy

-krwawienia z dróg rodnych

-wypadnięcie pępowiny

-nadciśnienie tetnicze

Pakowanie torby do szpitala.

Lista rzeczy dla mamy



dowód osobisty,

– skierowanie do szpitala.

laktacyjne,



szampon do włosów,



płyn do higieny intymnej,



żel pod prysznic,



pasta i szczoteczka do zębów,



szczotka lub grzebień,



2 – 3 ręczniki,w tym jednorazowy



chusteczki higieniczne,



podpaski,



wkładki laktacyjne,

Lista rzeczy dla noworodka

– 5 koszulek lub kaftaników,
- sztuki body,

– 3 pary skarpetek,

kocyk lub rożek,

np. Alpika

Cięcie cesarskie – wskazania, rodzaje nacięć, spos.znieczulenia.

-Objawy zagrożenia płodu

-Brak postępu porodu

-Nieprawidłowe położenia płodu

-Nieudana próba porodu

-Przebyte cięcia cesarskie

-Odklejenie łożyska

-Ciąże wielopłodowe

-Wady płodu

-Choroby matki

Nacięcie powłok brzusznych podłużne i poprzeczne.

Znieczulenie ogólne, zzo, pp

Połog - okres poporodowy w którym u kobiety cofają się wszelkie
zmiany ciążowe, poporodowe. Trwa 6-8 tygodni.

-Inwolucja macicy

-wydalanie resztek endometrium

-gojenie ran

-laktacja

Odchody połogowe

1-6 doba

Odchody krwiste

Koniec 1 tygodnia

Brunatno-krwiste

Koniec 2 tygodnia

Brudno-żółte

Koniec 3 tygodnia

Szarożółte

Po 4- 6 tygodniu

Zanikanie odchodów

Odchody mają mdławy zapach. Wypływające z macicy SA jałowe. Zakażają się w

pochwie.

Inwolucji macicy sprzyja karmienie piersią, poruszanie, umiarkowana

aktywność, wstawanie z łóżka, opróżnianie pęcherza i kiszki stolcowej.

Problemy połogowe

-Zakażenia rany krocza lub brzucha i pochwy

-zakażenia rany łożyskowej temperatura, cuchnące odchody, bolesność macicy

ból głowy w okolicy czołowej, pogorszenie samopoczucia.

Laktacja

-U niemowląt karmionych mlekiem matki rzadziej zdarzają się infekcje niż u

tych, które są karmione mlekiem krowim czy odżywkami mlecznymi.-Szybciej

ustępują u niego objawy żółtaczki poporodowej.

- Rzadziej miewa biegunki.

-Z mlekiem matki otrzymuje substancje niezbędne do prawidłowego rozwoju

układu nerwowego.

W kobiecym pokarmie jest właściwa proporcja aminokwasów, nienasyconych

kwasów tłuszczowych, witamin i mikroelementów warunkujących prawidłowy

rozwój mózgu niemowlęcia i jego funkcji poznawczych.

Maluch, który ssie

pierś

, jest lepiej chroniony przed niebezpieczeństwem

zachorowania w przyszłości na cukrzycę.

Tylko w mleku matki znajduje się odpowiednia ilość laktozy, czyli cukru,

głównego materiału energetycznego, niezbędnego do właściwego wchłaniania

wapnia.

W życiu dorosłym będzie mniej narażone na osteoporozę i dyskopatię.

Tylko w mleku matki jest najlepsza proporcja wapnia, fosforu i magnezu –

czynników niezbędnych do właściwego rozwoju układu kostnego dziecka.

Dzieci karmione piersią rzadziej chorują na

alergie

.

Maluchy, którym podaje się mleko krowie, kozie lub odżywki sztuczne, cierpią
często na różne postaci alergii. Najwcześniejszymi jej objawami są: kolka,

biegunki, sapka, zapalenia alergiczne krtani, nosa, gardła, oskrzeli, płuc, do
astmy włącznie, atopowe zapalenie skóry (skaza białkowa), nerczyca, anemia.

Pokarm należy odciągad tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Zbyt częste
odciąganie, (np. po każdym karmieniu) może wywoład hiperlaktację czyli
nadmierne wytwarzanie pokarmu. Dziecko nie jest wtedy w stanie zjeśd całego
mleka, a przepełnionym piersiom grożą zastoje i stany zapalne.
Przed odciąganiem pokarmu, pierś należy ogrzad za pomocą kompresu
rozgrzewającego, prysznica lub przez „głaskanie” piersi ruchami okrężnymi i
„sczesującymi” w kierunku brodawki.

Odciąganie należy stosować jedynie w sytuacjach:
-stymulacji laktacji w pierwszych dobach po porodzie,
-stymulacji laktacji w przypadku niedostatecznej jego ilości w późniejszych
dobach lub np. w czasie kryzysu laktacyjnego,
-oddzielenia matki od dziecka
-gdy dziecko z jakiś powodów (np. zaburzenia motoryki jamy ustnej,
wcześniactwo) nie może ssad piersi,
-zaburzenia wypływu pokarmu w piersi (nawał mleczny, zastój pokarmu)

Pokarm można odciągać ręcznie lub wykorzystując tzw. laktatory (odciągacze

ręczne lub elektryczne).

ODCIĄGANIE RĘCZNE POKARMU

Nie należy uciskad i masowad gruczołu piersiowego. Mleko wyprowadza się
tylko z okolicy otoczki brodawki piersiowej; w tym celu należy:
-lekko stymulowad brodawkę, aby uruchomid odruch wypływu pokarmu
(oksytocynowy)
-objąd pierś dłonią, tak aby kciuk i pozostałe palce znajdowały się na
przeciwnych brzegach otoczki,
-wyczuć kciukiem i palcem wskazującym wypełnione mlekiem przewody pod
otoczką,
-zbliżać kciuk i pozostałe palce do siebie jednocześnie, przesuwając do przodu
w kierunku brodawki, uciskać i opróżniać okolice otoczki (nie odrywać palców
od skóry, przesuwać je ze skórą),
-zmieniać położenie palców wokół otoczki jak na tarczy zegarowej, aby
opróżnid wszystkie okolice wokół otoczki, co spowoduje spływanie pokarmu i
opróżnianie piersi.

ODCIĄGANIE MECHANICZNE POKARMU

Należy zachować podobne zasady jak przy odciąganiu ręcznym:
-lejek odciągacza powinien obejmować równomiernie okolicę otoczki, szczelnie
przylegając do skóry nie uciskać zbyt mocno tkanki gruczołowej,
-siła ssąca odciągacza powinna zapewnić skuteczne wyprowadzanie pokarmu.
W sprzedaży i wypożyczalniach dostępne są obecnie różne typy odciągaczy
mechanicznych; niektóre nowoczesne potrafią odwzorowywać rytm i siłę ssania
dziecka przy piersi.

Jeżeli odciąganie planowane jest na dłuższy okres, najbardziej
praktyczne są odciągacze elektryczne

.

Przy odciąganiu pokarmu należy się kierować następującymi
zasadami:

-Przed przystąpieniem do odciągania należy dokładnie umyć ręce wodą z
mydłem, pamiętając o przestrzeniach między palcami. (Piersi wystarczy myć
tylko podczas codziennej kąpieli całego ciała)

-Sprzęt do bezpośredniego odciągania pokarmu i podawania dziecku po każdym
stosowaniu wypłukać pod bieżącą wodą, dokładnie umyć (można użyć płynu do
mycia naczyń), dokładnie wypłukać, wysuszyć, przechowywać w czystych
wyparzonych pojemnikach.

-Naczynia do przechowywania pokarmu mogą być szklane (dokładnie umyte i
wygotowane) lub jednorazowego użytku z tworzywa sztucznego

-Mleko z każdej sesji odciągania należy przechowywać w oddzielnych
pojemnikach (można mieszać mleko odciągnięte w ciągu 12 godz. o
porównywalnej temperaturze). Należy pojemnik podpisać, podać datę i
ewentualnie godzinę odciągania.

-Przechowywać małe porcje (do jednorazowego wykorzystania np. ok. 50 - 100
ml) według zasad

Uwagi dodatkowe:

-mleka kobiecego nie należy gotować przed podaniem dziecku (traci
właściwości odżywcze i aktywność biologiczną, czyli nie należy niszczyć
znajdujących się w nim przeciwciał, które chronią przed alergiami i chorobami)

-rozmrażać w kąpieli wodnej, podgrzać do temperatury około 37°C,

-nie podgrzewać w kuchence mikrofalowej (następuje zmiana struktury białek)

-po rozmrożeniu, przechowywać w temperaturze pokojowej dla dzieci
donoszonych do 4 godzin, a dla urodzonych przedwcześnie - do 2 godzin

Nie należy zamrażać powtórnie. Pokarm niewykorzystany w
podanym czasie należy wylać.
Nie powinno się mieszać pokarmu rozmrożonego ze świeżym.

Zasady przechowywania pokarmu

Miejsce przechowywania i czas przechowywania dla dzieci zdrowych :

W temperaturze pokojowej 8 -12 godzin
W torbie chłodniczej z wkładami chłodzącymi 24 godziny
W lodówce (3 -5 C) 3 - 4 dni
W zamrażalniku lodówki (-10 C) 2 tyg.
W zamrażarce (-18, -20 C) 6 - 12 miesięcy


Miejsce przechowywania i czas przechowywania dla wcześniaków i dzieci
chorych:

W temperaturze pokojowej 0 -1- 4 godzin
W torbie chłodniczej z wkładami chłodzącymi 24 godziny
W lodówce (3 -5 C) 24 - 48 godzin
W zamrażalniku lodówki (-10 C) Nie nadaje się
W zamrażarce (-18, -20 C) 6 miesięcy

Skład pokarmu kobiecego

A więc w pokarmie znajduje się:

Białko:



dzieci przyswajają je niemal w 100%



jest lekkostrawne



dużo wchłania się aminokwasów, bo około 5 razy więcej niż w mleku
krowim



NIE ZAWIERA beta- laktoglobuliny jest to silny alergen, który znajduje
się w mleku krowim

Enzymy



enzymy wspomagają układ trawienny Twojego dziecka



niektóre enzymy takie jak alfa1- antytrypsyna – blokuje trawienie białek
odpornościowych, które znajdują się w mleku kobiecym

Cholesterol



jest to go więcej w pokarmie niż w mleku modyfikowanym



korzystnie wpływa na rozwój mózgu, a przez to na sprawność umysłową

Tłuszcze



ważny element do rozwoju komórek nerwowych i komórek siatkówki



to kalorie, które są potrzebne do wzrostu i magazynowania energii



dziecko bardzo ładnie trawi tłuszcze dzięki lipazie, która na początku
trawi tłuszcze w pokarmie, a także uaktywnia enzymy w jelitach malucha



podczas trawienia tłuszczów uaktywniają się czynnik przeciwinfekcyjny

Laktoza



składnik ten wspomaga rozwój bakterii: Lactobacillus bifidus. Znajduje się
ona w przewodzie pokarmowym



zapobiega wahaniom się stężenia glukozy we krwi dziecka



przyczynia się do rozwoju mózgu

Czynnik wzrostu



pobudza dojrzewanie układu nerwowego



pobudza rozrost komórek w jelicie

Witaminy



w odpowiedniej ilości dla Twojego dziecka



jedynie witaminę D3 uzupełnia się na jesieni i w zimie

Składniki mineralne



dzieci karmione piersią mają mniej obciążone nerki przez zmniejszone
ilości soli (gł jonów Cl, K, Na, PO4 i SO4). Ich stężenie jest aż 3 razy
mniejsze niż w mleku krowim



rzadko dochodzi do odwodnienia organizmu dziecka



żelazo w około 70% jest przyswajane z mleka kobiecego, natomiast z
krowiego tylko w około 10%



wapń wchłania się dobrze poprzez odpowiednie stężenie fosforu i wapna
w pokarmie



fluor jego zawartość w mleku jest uzależniona od diety matki. Kiedy
kobieta spożywa wodę z niską zawartością tego pierwiastka. Powinno się
uzupełniać fluor doustnie od 6 miesiąca. Oczywiście po uprzedniej
konsultacji z lekarzem, ponieważ nadmiar fluoru jest wręcz niepożądany.

Woda



jest zawsze odpowiednia jej podaż w pokarmie kobiecym



w czasie dni bardzo upalnych dziecko częściej wyraża chęć jedzenia, ale
je krótko. Tak naprawdę jest to pojenie dziecka.

Niektórzy uważają, że dopajanie wodą przygotowaną w upalne dni jest zbędne
inni mówią żeby dopajać. Tak naprawdę musisz częściej niż zwykle przystawiać
dziecko do piersi. Wtedy pijąc choć po troszeczku jest szansa, że wszystko jest
w porządku.

Przeciwciała



IgA są bardzo ważne dla przewodu pokarmowego i układu oddechowego
dziecka.

Dlaczego?

Ponieważ wbudowują się w ścianę jelit, a dzięki temu zapobiegają przedostaniu
się drobnoustrustroje chorobotwórczych do innych tkanek.

Tak samo jest w przypadku układu oddechowego.

IgA ma zdolność zwalczania bakterii, wirusów, a przez to chroni przed wieloma
zakaźnymi chorobami.

Największe stężenie tych przeciwciał jest w siarze (pierwsze mleko matki)

To są przeciwciała, które wytworzyły się w organizmie matki na skutek
zetknięcia z drobnoustrojami. A, że noworodek i jego mama przebywają w tym
samym środowisku. To wytworzone przeciwciała mają chronić malucha właśnie
przed tymi drobnoustrojami, które znajdują się we wspólnym środowisku. Jest
to bardzo istotny mechanizm, ponieważ dziecko rodzi się bez odporności. Tak
naprawdę odporność uzyskuje poprzez pokarm matki.

Oprócz tych IgA jest cała bateria ważnych komórek w mleku matki, która ma na
celu ochronić dziecko, a mianowicie:



Makrofagi, Lizozym – niszczą bakterie napotkane w przewodzie
pokarmowym dziecka



Limfocyty T i B – walczą z drobnoustrojami poprzez zwiększenie ilości
przeciwciał w organizmie dziecka



Laktobacillus bifidus- stanowi ok. 99 % flory bakteryjnej przewodu
pokarmowego noworodka karmionego wyłącznie mlekiem matki.
Uniemożliwia namnażanie się bakterii po przez zakwaszanie przewodu
pokarmowego.



Laktoferyna – również hamuje namnażanie się bakterii głównie
gronkowców i E. Coli oraz grzybów.

Przeciwwskazania do karmienia piersią

:

U matki



zakażenie wirusem HIV



gruźlica



cytomegalia



WZW typu A i C (okres wiremii)



opryszczka na brodawce lub otoczce



ropień piersi



ostra niewydolność krążenia



uzależnienie od narkotyków



przyjmowanie niektórych leków (jeżeli musisz przyjmować leki upewnij
się, czy nie ma ich odpowiedników, które nie przechodzą do pokarmu i
nie mają negatywnego wpływu na dziecko)



ciężka choroba psychiczna



trzeci trymestr następnej ciąży



radioterapia i chemioterapia

U dziecka:



galaktozemia



fenyloketonuria



rozszczep wargi i podniebienia

Dieta dla kobiet karmiących piersią

Dieta matki karmiącej powinna być lekkostrawna, wysokobiałkowa (4 – 5
posiłków dziennie), oparta
na bazie potraw gotowanych, duszonych bez tłuszczu lub pieczonych w folii.
Potrawy smażone w
ograniczonych ilościach można wprowadzić nie wcześniej, niż po 3 miesiącach
karmienia (smażenie
na oleju rzepakowym lub oliwie z oliwek). W miarę możliwości należy unikać
żywności wysokoprzetworzonej, zawierającej konserwanty, sztuczne barwniki i
inne chemiczne ulepszacze
żywności. Jeśli nie ma przeciwwskazań lekarskich należy spożywać mleko i jego
przetwory, gdyż
stanowią źródło najlepiej przyswajalnego wapnia.

· W razie wystąpienia zaparć należy zastosować w diecie jogurt bio, kefir
jednodniowy lub kompot z
suszonych śliwek lub moreli. Dobrze jest wypić na czczo szklankę
przegotowanej, ciepłej wody. W każdym posiłku powinny znajdować się
warzywa i owoce. Niewskazane jest spożywanie słodyczy, szczególnie kakao i
czekolady.
Ilość płynów w diecie powinna wynosić około 2l dziennie.
· Kobiety obciążone alergią w rodzinie powinny karmić dziecko piersią minimum
6 miesięcy.
W sporadycznych przypadkach u niemowlęcia karmionego wyłącznie piersią
mogą wystąpić objawy alergii, spowodowanej minimalną ilością alergenów
pokarmowych w mleku matki. W takiej sytuacji dla matki zalecana jest dieta
eliminacyjna. Należy wówczas wyeliminować z diety:
- mleko krowie i jego przetwory,
- białko jaja kurzego,
- ryby i owoce morza,
- wołowinę i cielęcinę,
- soję, orzechy ziemne i laskowe,
- cytrusy, truskawki, poziomki,
- czekoladę i kakao.
Po okresie 4-6 tygodni do jadłospisu wprowadzamy stopniowo nowe produkty i
obserwujemy reakcję
niemowlęcia. W razie wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów u
dziecka należy
skontaktować się z lekarzem pediatrą.
Karmienie piersią jest jedynym naturalnym sposobem żywienia niemowlęcia.
Pozwala ona w pełni
zaspokoić jego potrzeby żywieniowe i sprzyja jego prawidłowemu rozwojowi w
późniejszym okresie
dzieciństwa. Badania naukowe wskazują również, że prawdopodobnie zapobiega
powstawaniu
niektórych chorób wieku dojrzałego.
Sposób odżywiania kobiet karmiących piersią ma znaczący wpływ na stan
zdrowia dziecka.

Pozycje do karmienia bliźniąt

Karmienie piersią bliźniaków jest sporym wysiłkiem. Jednak przy zastosowaniu
dobrych technik karmienia jest możliwe.

Pozycja spod pachy

Usiądź wygodnie na kanapie. Podłóż sobie pod boki poduszki (możesz użyć
specjalnej poduszki w kształcie banana).
Pierwszego malucha ułóż, tak aby jego nóżki były skierowane w stronę naszych
pleców, a brzuszek dotykał Twojego boku. Główkę i kark podtrzymuj ręką.
Drugie dziecko układasz w ten sam sposób tylko analogicznie z drugiej strony.
Jest to dobra pozycja dla mam po cesarskim cięciu.

Pozycja klasyczna - na krzyż

Usiądź wygodnie na kanapie bądź szerokim fotelu z wyprostowanymi plecami.
Podłóż sobie pod plecy poduszkę albo zwinięty koc, a nogi oprzyj na krześle lub
pufie.
Pierwsze dziecko ułóż na poduszce, a jego główkę oprzyj na swoim
przedramieniu. Drugiego malucha ułóż dokładnie tak samo tylko na drugim
przedramieniu. W tej pozycji maluchy stykają się swoimi brzuszkami z brzuchem
mamy.

Jedno klasycznie, drugie spod pachy

W tej pozycji jedno z dzieci układasz klasycznie na poduszce opierając główkę o
swoje przedramię. Drugiego malucha układasz w pozycji spod pachy, opierając
lekko jego główkę na ciele pierwszego dziecka.
Ta pozycja polecana jest, gdy maluchy maja już kilka miesięcy.

Wykładniki skutecznego karmienia.

Karmienie przynajmniej 8 razy na dobę, w tym przynajmniej raz w nocy.
Dziecko jest aktywne przy piersi, połykanie jest słyszalne przez przynajmniej 5
– 10 min. Po karmieniu piersi są rozluźnione (w pierwszych tygodniach po
porodzie). Dziecko budzi się do karmienia, po karmieniu zasypia, bądź czuwa.
Jest ono aktywne przez co najmniej 4 godz. dziennie, ma prawidłowo napięte
mięśnie i reaguje na bodźce. Dziecko od 3 doby życia moczy co najmniej 6
pieluszek na dobę, mocz jest jasny i bezwonny, a od 4 doby robi żółte,
papkowate stolce (3-4 lub więcej). Po 6-tym tygodniu liczba stolców ulega
zmianie (jeden na kilka dni, nie rzadziej niż raz na 10 dni). Przybór dziecka na
wadze: co najmniej 120g na tydzień (500g na miesiąc).

Wyprawka dla noworodka:

— kocyk wełniany

— 2—3 kocyki flanelowe

— 3 prześcieradła

— 3 podkłady z grubej flaneli

— 3 powłoczki na kocyki lub becik (becik nie z pierza)

— 12 koszulek cienkich (z tetry, batystu, cienkiego spranego płótna)

— 6 kaftaników flanelowych lub trykotowych

— 40—50 pieluszek z tetry 80x80 cm

— 20 pieluszek flanelowych

— 1 arkusz folii do pokrycia 2/s materaca w łóżeczku

— 1 ceratka 35x35 cm — lub dostępne obecnie w sklepie podkładziki z folii

— 2 ręczniki kąpielowe lub prześcieradło kąpielowe.

Wygląd noworodka

Skóra różowa miękka, gładka. Na ramionach i plecach ma meszek.

Ma dużo podściółki tłuszczowej, paznokcie pokrywają opuszki.

Ma wykształcone powieki, małżowiny uszne.

Jest ruchliwy, głośno płacze. Posiada odruch ssania.

Przejściowe stany u noworodka

1

. fizjologiczny spadek masy ciała

Związany jest on z parowaniem przez skórę, oddaniem smółki i wydalaniem
moczu przez nerki oraz wieloma innymi prawidłowościami obserwowanymi po
porodzie. Jego wartość wynosi do 10% wartości masy urodzeniowej, a najniższą
masę ciała obserwuje się w 3-4 dobie życia. Powrót masy ciała do wartości
równej urodzeniowej następuje zwykle do 10 dnia życia.

Małym spadkom masy ciała i szybkiemu powrotowi do masy urodzeniowej
sprzyjają:



Unikanie przegrzania



Jak najwcześniejsze przystawianie do piersi



Częste karmienie – na żądanie

2.

gorączka przejściowa

W chwili porodu temperatura ciała noworodka wynosi 37,5 – 38°C., a w ciągu
następnych 10 minut obniża się o 3°C. Noworodki nie mają mechanizmów
odpowiedzialnych za termoregulację, dlatego od odpowiedniej opieki zależy
temperatura ich ciała. Na spadek własnej temperatury ciała organizm
odpowiada niekontrolowanym podwyższeniem temperatury.

Wystąpienie fizjologicznej gorączki zwykle pokrywa się ze szczytem spadku
masy ciała. Konsekwencją zaniedbanej gorączki przejściowej mogą być
obniżenie ciśnienia krwi, utrata wody z organizmu, zagrożenie bezdechami i
drgawkami gorączkowymi. Zapobiega się jej poprzez:



Jak najwcześniejsze przystawianie do piersi;



Jak najczęstsze karmienie;



Lekkie ubieranie;



Utrzymanie temperatury pomieszczenia na poziomie 20 – 22°C;



Utrzymanie wilgotności powietrza na poziomie ok 50%.

3

. żółtaczka fizjologiczna

Płód ma względnie więcej krwinek czerwonych niż noworodek. Żółtaczka
przejściowa u noworodka spowodowana jest rozpadem w wątrobie nadmiaru
erytrocytów, których produktem ubocznym jest bilirubina – ona zażółca powłoki
skórne.

Żółtaczka rozpoczyna się w 2-3 dobie życia, a ustępuje zazwyczaj w 10-14
dobie. Aby zminimalizować natężenie żółtaczki należy:



Jak najwcześniej po porodzie przystawić dziecko do piersi



W warunkach szpitalnych w przypadku wysokiego stężenia bilirubiny we
krwi stosuje się fototerapię

4.

kryza płciowa

Jest to stan będący następstwem działania na noworodka hormonów kobiecych
matki, dotyczy dziewczynek i chłopców w tym samym stopniu. Około 3-7 doby
życia daje się zauważyć obrzęk gruczołów piersiowych dziecka i obecność w
nich wydzieliny (tzw. mleko czarownic). Dodatkowo u dziewczynek około 7
doby życia można zaobserwować niewielki obrzęk sromu i krwawe
podplamianie, które może potrwać kilka dni.

Stan ten nie wymaga żadnych interwencji, cofa się samoczynnie, wskazana jest
jedynie delikatna pielęgnacja.

5.

stolce przejściowe

Niedojrzały układ pokarmowy potrzebuje kilku dni aby się przystosować do
doustnego przyjmowania pokarmu. W okolicy 3-4 dnia życia mogą się pojawić
luźne, papkowate, zielono – żółte stolce występujące nawet do 20 razy na dobę.
Stan ten utrzymuje się przez kilka dni.

Nie jest to biegunka, nie powoduje zmiany ilości płynów w organizmie dziecka
ani zmian w stanie ogólnym dziecka. Należy przede wszystkim pamiętać o
regularnym przystawianiu dziecka do piersi – na żądanie, nie rzadziej niż co 2-3
godziny

6.

rumień toksyczno – alergiczny

Jest to wysypka grudkowo – plamista, widoczne są drobne (1-3 mm) plamki z
grudką i/lub pęcherzykiem w części centralnej. Zlokalizowane są głównie na
tułowiu, nie występuje na kończynach i błonach śluzowych.

Rumień pojawia się w ciągu pierwszych 48 godzin, a najbardziej widoczny jest
w pierwszych godzinach życia noworodka.

7.

zaburzenia krzepnięcia

Są one następstwem fizjologicznie niższych stężeń czynników krzepnięcia i
niższej ilości płytek krwi. Stan ten pojawia się w 3-4 dobie życia i ustępuje w
7-10 dobie. Objawami są krwawienia z przewodu pokarmowego, krwawienia z
pępowiny.

Do działań profilaktycznych należy podanie witaminy K w dawce 0,5 mg
(domięśniowo) lub 2 mg (doustnie) w pierwszej dobie życia.