Kwestionariusz objawów dysgrafii u uczniów
Kwestionariusz jest pomocny w zidentyfikowaniu u uczniów trudności, które mogą mieć charakter dysgraficzny.
Kwestionariusz nie stanowi narzędzia diagnostycznego, a zastosowanie jego nie wskaże na występowanie dysgrafii
lub jej brak, jednak zasygnalizuje istnienie problemu niekaligraficznego pisma, którego przyczyny powinny być ustalone
w poradni psychologiczno-pedagogicznej, jedną z nich może być dyspraksja i w jej następstwie dysgrafia. Na podstawie
listy symptomów nauczyciel może sporządzić opinię do poradni, opisując w niej objawy trudności ucznia.
Jak korzystać z narzędzia?
Po przeczytaniu każdego stwierdzenia wybraną odpowiedz
należy zaznaczyć znakiem  X . Jeśli odpowiedzi  TAK będzie
ponad połowa, zalecana jest diagnoza specjalistyczna.
Kwestionariusz objawów dysgrafii
Występowanie
Charakterystyczne symptomy
Lp.
tak nie
Uczeń: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &
 przejawia niechęć do zajęć ruchowych: zabaw, gier i ćwiczeń lub ich unika
 wykazuje mniejszą sprawność ruchową przy zadaniach wymagających utrzymania równowagi,
wykonywania ruchów naprzemiennych i koordynacji ruchów (bieganie, skoki, chwytanie i rzucanie piłki do
celu, jazda na rowerze, łyżwach i deskorolce, chodzenie po ławeczce)
1.
 wykazuje mniejszą pamięć ruchową przy zadaniach wymagających wykonania sekwencji ruchów np. układ
gimnastyczny
 jest niezdarny w ruchach, często coś przewraca, rozbija, upuszcza itp.
 nieporadnie posługuje się nożyczkami
 z trudem wykonuje zadania wymagające precyzyjnych ruchów rąk np. klejenie modeli, przyszywanie
2.
guzików, konstruowanie modeli
 nieestetycznie wykonuje prace plastyczno-techniczne wymagające np. wycinania, przyklejania, malowania
 niechętnie rysuje (w tym min. niechętnie wykonuje wykresy, rysunki w zeszycie)
 nieporadnie rysuje przy użyciu przyborów: linijki, cyrkla, ekierki
 niechętnie pisze
 pisze niekaligraficznie (pismo  brzydkie ,  wymęczone )
 pisze mało czytelne lub nieczytelnie
3.  wolne tempo pisania
 ręka szybko się męczy podczas pisania i rysowania
 narzeka na pocenie się, czasem sztywnienie i ból ręki podczas pisania
 często ma problem z używaniem narzędzi pisarskich (łamie ołówki, stalówki, pióra i długopisy szybko
się zużywają itp.)
 zagina w zeszytach kartki  tzw.  ośle uszy
 za wysoko lub za nisko trzyma narzędzie pisarskie
 nieprawidłowy chwyt  układ palców
4.
 zbyt mocno lub zbyt słabo naciska długopisem na kartkę podczas pisania
 koniec narzędzia nie jest skierowany ku ramieniu
 niewłaściwa postawa ciała przy pisaniu:
 nieprawidłowa pozycja ciała, ułożenie rąk, zeszytu
5.
 nieodpowiednia odległość głowy do zeszytu
 ręka niepisząca podpiera głowę lub nie przytrzymuje zeszytu
RUCHOWA
MANUALNE
CZYNNOŚCI
AKTYWNOŚĆ
TECHNIKA RYSOWANIA I PISANIA
NARZ
DZIA
TRZYMANIE
PISARSKIEGO
CIAA
A
POSTAWA
pisząc popełnia błędy konstrukcyjne:
 niedopełnianie kształtu litery
 nieprawidłowe połączenia liter (nie zna miejsc (wejść), z których rozpoczyna się pisanie liter)
 brak połączeń pomiędzy literami
 niektóre litery zapisane są tzw.  pismem lustrzanym
 kreśli litery niezgodne z kierunkiem
 zniekształcenie linii (kresek)
 brak spoistości elementów, z których się składa litera
 pomijanie istotnych elementów graficznych takich jak kropki, kreski i haczyki
pisząc popełnia błędy proporcjonalności pisma:
 niewłaściwe zagęszczenie między literami
6.
 zachwianie proporcji liter w wyrazach
 nieprawidłowa wysokość liter
 niewłaściwe odstępy między wyrazami
pisząc popełnia błędy dotyczące niejednolitego pochylenia pisma:
 zmiana kierunku pochylenia liter w wyrazie ( chwiejące się pismo )
 zmiana kierunku pochylenia wyrazów w tekście
pisząc popełnia błędy dotyczące położenia pisma w liniaturze:
 mała orientacja, w których polach należy pisać litery (mylenie pól)
 trudności w rozplanowaniu graficznym tekstu na stronie
 trudności w utrzymaniu pisma w liniaturze lub niedociąganie liter do linii
 oburęczność
 leworęczność
7.
  JA  ma trudności w rozróżnianiu prawej i lewej strony swojego ciała
  TY  ma trudności w rozróżnianiu prawej i lewej strony osoby na przeciwko
  3 PRZEDMIOTY  ma trudności z określeniem położenia przedmiotów względem siebie
8.
Razem:
data ................................................................................ . podpis nauczyciela/ terapeuty
PISMO
LATERALIZACJA
ORIENTACJA
CIAA
A I PRZESTRZENI
RUCHOWYCH
W KIERUNKACH SCHEMATU
CZYNNOŚCI