Epidemiologia

Epidemiologia

opisowa –

opisowa –

ocena stanu zdrowia

ocena stanu zdrowia

ludności

ludności

Epidemiologia

Epidemiologia

opisowa –

opisowa –

ocena stanu zdrowia

ocena stanu zdrowia

ludności

ludności

Daria Ogulewicz

Daria Ogulewicz

Agnieszka Rolnik

Agnieszka Rolnik

Pojęcie zdrowia i

choroby

• Def. WHO

„Zdrowie jest pełnym dobrostanem

fizycznym, psychicznym i
społecznym, a nie wyłącznie
brakiem choroby lub
niedomagania.”

• Człowiek zdrowy w odniesieniu do

def. WHO musi być zdolny do

wykonywania odpowiednich

czynności w określonych

warunkach. Musi spełniać pewne

„normy” odpowiadające przyjętym

standardowym kryteriom zdrowia

dla wieku, płci, rasy i rejonu.

Pojęcie normy

• Norma to ustalony, idealny wzorzec.
• Kłopot polega na tym, że to co jest

wzorcem w jednych okolicznościach nie
jest nim w drugich. Norma jest więc
pojęciem statystycznym, opartym na
względnej częstości różnych wartości
danej cechy w populacji.

Pojęcie zdrowia i

choroby

• Def. M. Kacprzaka

• „Zdrowie to stopień

przystosowania się biologicznego,
jaki jest osiągalny dla danej
jednostki w najkorzystniejszych
warunkach.”

Kryteria oceny zdrowia

• Subiektywne
• Obiektywne
• Społeczne

Mierniki zdrowia:

• Mierniki pozytywne- określają

sprawność i prawidłowość funkcji
poszczególnych narządów, oraz
sprawność całego ustroju.

• Mierniki negatywne- określają braki w

zakresie zdrowia (częstość
występowania chorób, urazów i ich
następstw)

Ponieważ trudno

wypracować dokładne

bezpośrednie mierniki

stanu zdrowia,

powszechnie stosowane

„mierniki zdrowia” są

pośrednimi jego

wskaźnikami

(współczynnikami).

Wyróżniamy:

• Współczynnik zapadalności

skumulowanej

• Współczynnik zapadalności

(gęstość zachorowań)

• Chorobowość

Współczynnik

zapadalności

skumulowanej

• Określa liczbę nowych zachorowań

(przypadków lub chorób) które
wystąpiły w danym czasie w
stosunku do średniej liczby
ludności narażonej na ryzyko
zachorowania.

Gęstość zachorowań:

• Obliczając współczynnik gęstości

zachorowań dzielimy liczbę
nowych zachorowań przez
osoboczas narażenia (tzn. liczbę
osób wolnych od choroby
pomnożoną przez okres
ekspozycji)

Współczynnik

chorobowości

• Określa proporcję osób w

populacji, które były chore w
danym czasie bez względu na to
kiedy chorowały w stosunku do
średniej liczby ludności narażonej
na ryzyko chorowania.

Chorobowość dzielimy

na :

• Punktową

• Okresową

Współzależność

współczynników

• Chorobowość (CH) zmienia się z

iloczynem zapadalności (Z) i czasu
trwania choroby (T)

• CH= Z x T

Typy trendów

zapadalności (Z) i

chorobowości (Ch)

• Z Ch
• Wyleczalność lub śmiertelność

wzrosła w wyniku czego czas

choroby skrócił się

• Mała skuteczność profilaktyki lub

poprawa skuteczności leczenia

Typy trendów

zapadalności i

chorobowości

• Z Ch
• Wyleczalność i śmiertelność z

powodu danej choroby utrzymują
się na stałym poziomie

Typy trendów

zapadalności i

chorobowości

• Z Ch
• Możliwa lepsza wyleczalność ,

dobra opieka wydłuża czas życia

• Program prewencji klinicznej jest

skuteczny

Typy trendów

zapadalności i

chorobowości

• Z i Ch zmieniają się

proporcjonalnie

• Poziom opieki i wyleczalności

pozostają na tym samym poziomie

Podsumowując:

• Zapadalność

- dotyczy jedynie nowych

zachorowań. Określana w przypadku

badań epidemiologicznych

zmierzających do wyjaśnienia związków

przyczynowych (etiologii zachorowań).

• Chorobowość

- dotyczy nowych i

zadawnionych zachorowań.

Współczynnik chorobowości informuje o

zapotrzebowaniu na usługi medyczne.

Źródła informacji o stanie

zdrowia zbiorowości

• Dane o zgonach (karta zgonu)

• Zgłoszenia chorób zakaźnych

• Zgłoszenia chorób i zatruć zawodowych

• Zgłoszenia nowotworów złośliwych

• Rejestr chorób

• Dane o czasowej niezdolności do pracy

• Statystyki szpitalne

• Statystki lecznictwa otwartego

Badania populacyjne

• Ponieważ wtórne mat. statystyczne

dotyczące chorobowości są obciążone

dużymi błędami ( niedokładność

rozpoznań niekompletność danych), w celu

dokładnej analizy częstości występowania

choroby w populacji oraz zbadania wpływu

środowiska na stan jej zdrowia niezbędne

jest przeprowadzenie specjalnie

organizowanego

bad. epidemiologicznego

KONIEC

(lepiej późno niż wcale  )