RESUSCYTACJA

KRĄŻENIOWO

ODDECHOWA

POJĘCIA



Reanimacja

– czynność przywracania do życia lub zjawisko

powrotu do życia w pełni.

U człowieka zreanimowanego oznacza:

 - Przywrócenie objawów życia łącznie z powrotem

świadomości.



Resuscytacja

– wzniecić, odnowić, wskrzesić

U człowieka zresuscytowanego oznacza:

 - Przywrócenie krążenia, oddychania i niektórych funkcji OUN

(ośrodkowy układ nerwowy) – przywrócenie świadomości,

-  lub krążenia i oddychania,
-  albo tylko krążenia.

POWODZENIE AKCJI

RATUNKOWEJ ZALEŻY OD :

•

Potencjalnej zdolności do życia ofiary
wypadku,

•

Czasu zatrzymania krążenia do
podjęcia efektywnych zabiegów
reanimacyjnych,

BLS - PODSTAWOWE ZABIEGI

REANIAMCYJNE

To bezprzyrządowe czynności mające na celu:

A

- Utrzymanie drożności dróg oddechowych

B

- Zastąpienie oddechu,

C

- Zastąpienie krążenia krwi przez masaż serca.

SZTUCZNE ODDYCHANIE

Sztuczne oddychanie stosowane jest w

przypadku sytuacji stwierdzenia

bezdechu ofiary. Do jego wykonania

stosuje się dwie podstawowe metody

przywracania oddechu. Sztuczne

oddychanie ma na celu zapewnienie

utlenowania krwi podczas

prowadzenia resuscytacji.

O prawidłowo prowadzonej

wentylacji świadczą ruchy klatki

piersiowej! Jeśli klatka piersiowa się

nie porusza, a rozdęciu ulega okolica

brzucha, oznacza to, że powietrze

zamiast do płuc dostaje się do

żołądka. Grozi to sprowokowaniem

wymiotów. Świadczy to o tym, że

najprawdopodobniej głowa nie

została dostatecznie odchylona do

tyłu i opadający język zatyka drogi

oddechowe.

METODA USTA – USTA

Postępowanie:

•Odegnij głowę poszkodowanego do tyłu jedną rękę kładąc na jego czole, a drugą
złap za żuchwę.

• Nabierz głęboki wdech, obejmij szczelnie ustami usta poszkodowanego (u dzieci
usta i nos).

• Wdmuchuj powietrze tak jakbyś sam oddychał jednocześnie trzymając kciukiem i
palcem

wskazującym zatkany nos pacjenta.

• Pod koniec wdechu uwolnij usta pacjenta.

• Słuchaj czy powietrze ucieka i obserwuj ruchy klatki piersiowej poszkodowanego.

METODA USTA- NOS nie

Metoda ta zapewnia lepsze

uszczelnienie, zmniejsza ryzyko

rozdęcia żołądka i wywołania

wymiotów.

Postępowanie:

• Odchyl głowę pacjenta

jedną rękę kładąc na jego

czole, drugą pod brodą

jednocześnie zamykając mu

usta

• Nabierz głęboki wdech,

obejmij ustami nos i mocno

wdmuchnij powietrze.

• Pod koniec wdechu otwórz

usta pacjenta, aby ułatwić

ucieczkę powietrza.

POWIKŁANIA SZTUCZNEJ

WENTYLACJI nie

Regurgitacje i w następstwie aspiracja

treści żołądkowej do dróg
oddechowych, która spowodowana jest:

-

niedostateczną drożnością górnych dróg

oddechowych,

-

zbyt szybkim przekazywaniem powietrza,

-

za szybkim przekazywaniem powietrza

-

mechanicznym uszkodzeniem płuc (ludzie

starzy, małe dzieci)

ZASADY MASAŻU SERCA



Pacjenta zawsze należy ułożyć na plecach, koniecznie na

twardym podłożu,



Pacjent w trakcie masażu serca musi być wentylowany,



Ręce kładziemy na środku klatki piersiowej i w tym miejscu

prowadzimy masaż.



Aby skutecznie uciskać przez odpowiednio długi czas i

skutecznie prowadzić masaż serca należy trzymać

wyprostowane ręce. Ucisk wynika z oparcia się ciężarem

swojego ciała na mostku.



Zwalniając ucisk nie należy odrywać rąk i nie zmieniać ich

położenia.

WYKONANIE MASAŻU

SERCA

1. Wyznaczanie miejsca ucisku klatki piersiowej:
a)

Uklęknij na obydwa kolana po lewej stronie ratowanego (jeżeli

jest to możliwe) na wysokości jego klatki piersiowej i wyznacz
miejsce ucisku w środku klatki piersiowej (środek dolnej połowy
mostka).

2. Ułożenie rak do masażu serca:

I.

Nadgarstek ręki przyłóż na mostku w wyznaczonym miejscu,

II.

Połóż na niego drugi nadgarstek,

III.

Palce obu rąk utrzymuj uniesione do góry, aby nie uciskać
nimi żeber.

   

3. Pośredni masaż serca



Wyprostuj ręce w łokciach, pochyl

się tak, aby rzut twoich barków

wypadł na mostku w linii

środkowej ciała ratowanego,



Wykonuj zamachy górną połową

ciała uciskając mostek 30 razy z

częstością 100/min na głębokość

4-5 cm,



Po cyklu 30 uciśnięć, wykonaj 2

wdechy ratownicze,



Stosunek czasu ucisku mostka do

jego zwolnienia prawidłowo

powinien wynosić 1:1



Stosunek ucisków klatki

piersiowej do wentylacji 30:2

KIEDY MOŻNA PRZERWAĆ

MASAŻ SERCA?

1.

Kiedy powróci własna czynność

serca poszkodowanego.

2.

Kiedy pogotowie ratunkowe

przejmie opiekę nad chorym.

3.

Kiedy lekarz stwierdzi zgon

poszkodowanego.

4.

Kiedy wyczerpią się siły ratującego.

POWIKŁANIA MASAŻU

SERCA



Złamania żeber (często obustronne),



Odma opłucnowa – niekiedy prężna,



Krwiak opłucnej,



Złamanie mostka,



Uszkodzenie wątroby i śledziony z
krwawieniem do jamy otrzewnej,



Uraz żołądka,



Uszkodzenie jelita grubego.

ALGORYTM

1. Bezpieczeństwo własne i

poszkodowanego

Należy zapewnić

bezpieczeństwo własne,

ratowanego i świadków

zdarzenia; ( uważaj na

prąd elektryczny, gazy,

ruch uliczny, urządzenia

mechaniczne w ruchu)

2. Ocena poszkodowanego

Ostrożnie potrząśnij za

ramiona i głośno zapytaj:
„Słyszy mnie Pan/Pani?.
Proszę otworzyć oczy. "

2a. Jeżeli poszkodowany REAGUJE:



pozostaw tą osobę w pozycji jakiej ją
zastałeś,



wezwij pomoc - 999 lub 112,



regularnie oceniaj jego funkcje i
czynności życiowe ( świadomość,
oddech, tętno).

2b. Jeśli poszkodowany NIE REAGUJE:



głośno zawołaj o pomoc,



odwróć poszkodowanego na plecy –
jeżeli jest to konieczne,



udrożnij drogi oddechowe.

3. Udrożnij drogi oddechowe:

Zanim rozstrzygniesz, czy
ofiara oddycha, prowadź ocenę
przez minimum 10 sekund



Obserwuj

- ruchy klatki

piersiowej,



Wysłuchaj

-

szmeru

oddechowego,



Wyczuj

-

ruch powietrza na

swoim policzku,
Jeżeli masz wątpliwości, traktuj
oddech jako nieprawidłowy

3a. Jeśli oddycha PRAWIDŁOWO:



zastosuj u ratowanego pozycję
bezpieczną ustaloną (nie dotyczy
pacjentów z podejrzeniem urazu
kręgosłupa),



wezwij pomoc - 999 lub 112,



regularnie oceniaj oddech ratowanego.

3b. Jeśli nie oddycha NIEPRAWIDŁOWO:



wezwij pomoc - 999 lub 112,



jeżeli jesteś sam, pozostaw ofiarę i sprowadź
pomoc osobiście,



w trakcie oceny oddychania zwróć uwagę na
oznaki zachowanego krążenia (kaszel,
grymas),



sprawdź obecność tętna na tętnicach
szyjnych.

4. Rozpocznij uciskanie klatki piersiowej z

wdechami ratowniczymi

Należy uciskać klatkę piersiową stosunku
30:2

Na głębokość 4-5 cm

O częstotliwości 100 razy/ min

5. Kontynuuj zabiegi do momentu :



Przyjazdu specjalistycznej pomocy
medycznej;



Gdy poszkodowany zacznie prawidłowo
oddychać;



Gdy osoba ratująca ulegnie
wyczerpaniu.

CO ROBIĆ, GDY 1 WDECH JEST
NIESKUTECZNY



Oczyść jamę ustną poszkodowanego,



Usuń widoczne ciała obce,



Popraw drożność dróg oddechowych,



Następnie wykonaj kolejno 1 lub 2
oddechy.

RESUSCYTACJA JEST

SKUTECZNA, KIEDY POJAWI

SIĘ

:



Unoszenie się i opadanie klatki
piersiowej w rytm wentylacji,



Tętno na dużych tętnicach ( szyjna,
udowa),



Zaróżowienie skóry.