Rola żelaza
w organizmie
człowieka
Żelazo ( łac. ferrum )
Pierwiastek chemiczny leżący w grupie
VIII, w 4 okresie (żelazowce);
Liczba atomowa 26, masa atomowa 55,85;
Znanych jest jego 21 izotopów, w tym 4
trwałe;
Jest czwartym pierwiastkiem pod
względem częstości występowania na
Ziemi;
Zdrowy organizm dorosłego człowieka
zawiera około 4 gramów żelaza.
Dostarczane z pożywieniem, wchłaniane jest
Dostarczane z pożywieniem, wchłaniane jest
w jelicie cienkim;
w jelicie cienkim;
Wykorzystywane jest Fe dwuwartościowe;
Wykorzystywane jest Fe dwuwartościowe;
Fe trójwartościowe ulega w organizmie
Fe trójwartościowe ulega w organizmie
najpierw redukcji do Fe dwuwartościowego,
najpierw redukcji do Fe dwuwartościowego,
a dopiero potem absorpcji;
a dopiero potem absorpcji;
Zawarte w środkach spożywczych
Zawarte w środkach spożywczych
pochodzenia roślinnego jest wchłaniane
pochodzenia roślinnego jest wchłaniane
gorzej, niż te pochodzenia zwierzęcego;
gorzej, niż te pochodzenia zwierzęcego;
Właściwa podaż witaminy C poprawia
Właściwa podaż witaminy C poprawia
stopień wykorzystania Fe.
stopień wykorzystania Fe.
Rozmieszczenie całkowitej puli Fe
w organizmie osoby dorosłej
Żelazo- zapotrzebowanie
Żelazo- zapotrzebowanie
dzienne:
dzienne:
Mężczyźni – 10 mg
Kobiety – 15 mg
Kobiety w ciąży - 30 mg
Ustrój gospodaruje żelazem
oszczędnie. Dobowa utrata
żelaza waha się od 8,9-26,8
u/mol (0,5-1,5 mg),a bilans jest
utrzymywany w równowadze
przez dostarczenie żelaza z
pokarmem. Dzienny obrót
żelaza w osoczu wynosi około
0,63mmol(35mg) co oznacza, że
osoczowe żelazo ulega 8-10 razy
wymianie w ciągu doby.
Związek
Przybliżona
zawartość żelaza
w %
Czynność
Hemoglobina
Mioglobina
70,0
3,3
Przenoszenie i
dostarczanie tlenu
Ferrytyna
Hemosyderyna
16,4
3,6
Magazynowanie
żelaza
Transferyna
0,2
Transport żelaza w
osoczu
Cytochromy
,peroksydaza
,oksydzaza
cytochromowa,
katalaza
0,1
Transport
elektronów,
utlenianie
Nieznane związki
żelaza
6,4
Rozmieszczenie Fe
w związkach
WCHŁANIANIE ŻELAZA
Zawartość żelaza w ustroju zależy od jego strat oraz od podaży i
wchłaniania tego pierwiastka. Czynniki wpływające na wchłanianie
żelaza z przewodu pokarmowego:
•Rodzaj żelaza w diecie (żelazo hemu wchłania się najlepiej)
•Sok żołądkowy i substancje zmieniające Ph (kwasy ułatwiające
wchłanianie przez konwersję jonów żelazowych w żelazawe)
•Niedobór żelaza i zwiększona erytropoeza (bez względu na
przyczynę obydwa stany zwiększają wychwytywanie żelaza przez
komórki śluzówki jelit i transport do krwi.
•Zwiększona erytropoeza (powoduje zwiększenie uwalniania
żelaza z jego magazynów)
•Przewlekłe choroby (wywołują zmniejszone uwalnianie żelaza z
ferrytyny)
•Czynnikiem redukującym a więc ułatwiającym wchłanianie
należy kwas askorbinowy, fruktoza(soki owocowe), związki
zawierające grupy sulfhydrylowe i niektóre aminokwasy.
Zasadniczą rolę w regulacji wchłaniania żelaza
spełniają komórki błony śluzowej jelita . W
komórce błony śluzowej zachodzą następujące
procesy:
•Żelazo łączy się z nośnikiem
(aminokwasem), przekazanie do osocza,
utlenia się do trójwartościowego łączy się z
transferyną.
•Połączone z nośnikiem żelazo zostaje w
obrębię komórki przeniesione do
mitochondrium i wbudowane do enzymów.
•Żelazo łączy się z białkiem – apofrytyną i
jako ferrytyna zostaje wydalona z ustroju
oraz z żelazem nie wchłoniętym.
W warunkach niedoboru żelaza
dominują dwa pierwsze procesy,
ponieważ nośniki nie są w pełni
obciążone żelazem .W stanach
nadmiaru żelaza przeważa
proces trzeci, który pozwala na
usunięcie żelaza z ustroju.
Żelazo pokarmowe zostaje włączone
Żelazo pokarmowe zostaje włączone
do puli żelaza osoczowego które
do puli żelaza osoczowego które
występuje głównie w połączeniu z
występuje głównie w połączeniu z
transferyną.
transferyną.
Transport żelaza osoczowego
Transport żelaza osoczowego
skierowany jest przede wszystkim
skierowany jest przede wszystkim
do układu krwiotwórczego, gdzie
do układu krwiotwórczego, gdzie
zostaje wykorzystany do syntezy
zostaje wykorzystany do syntezy
hemoglobiny.
hemoglobiny.
Transferyna
Transferyna
(syderofilina)
(syderofilina)
Transferyna to B1-globulina składająca się z dwóch podjednostek:
-Końcowy aminokwas to walina
- Końcowy aminokwas to seryna
•
Rola transferyny :
Odgrywa istotną rolę w metaboliźmie żelaza
Odgrywa znaczącą rolę w nieswoistej odporności na zakażenia
bakteryjne
( hamuje rozwój drobnoustrojów przez odbieranie im niezbędnego dla
wzrostu żelaza)
INFEKCJA BAKTERYJNA
INFEKCJA BAKTERYJNA
OBNIŻENIE POZIOMU
OBNIŻENIE POZIOMU
ŻELAZA WE KRWI
ŻELAZA WE KRWI
NIE KORZYSTNE WARUNKI
NIE KORZYSTNE WARUNKI
DO ROZMNAŻANIA SIĘ DROBNOUSTROJÓW
DO ROZMNAŻANIA SIĘ DROBNOUSTROJÓW
Ferrytyna
Ferrytyna
Ferrytyna to rozpuszczalny w wodzie
kompleks wodorotlenku żelazawego i białka
apofenytyny .
Rola ferrytyny
Magazyn żelaza w ustroju( układ
siateczkowo –śródbłonkowy, błona śluzowa
jelit)
Ferrytyna zawarta w erytroblastach bierze
udział w przekazywaniu żelaza osoczowego
do powstającej hemoglobiny
Rola Fe w organizmie
Rola Fe w organizmie
człowieka:
człowieka:
Jest składnikiem czerwonego barwnika
krwi-hemoglobiny oraz mięśni;
Jest niezbędne do transportu tlenu i
dwutlenku węgla;
Bierze udział w enzymatycznych
przemianach energetycznych;
Ma istotne znacznie dla funkcjonowania
układu odpornościowego.
Żelazo
Żelazo
Umożliwia wytwarzanie hemoglobiny, transportującej
Umożliwia wytwarzanie hemoglobiny, transportującej
tlen z płuc do poszczególnych komórek organizmu oraz
tlen z płuc do poszczególnych komórek organizmu oraz
substancji magazynującej (mioglobina w mięśniach);
substancji magazynującej (mioglobina w mięśniach);
Część żelaza jest bezpośrednio wykorzystywana przez
Część żelaza jest bezpośrednio wykorzystywana przez
komórki układu erytroblastycznego do produkcji
komórki układu erytroblastycznego do produkcji
hemoglobiny;
hemoglobiny;
Pozostałość gromadzi się w postaci ferrytyny, głównie w
Pozostałość gromadzi się w postaci ferrytyny, głównie w
wątrobie i śledzionie oraz innych narządach;
wątrobie i śledzionie oraz innych narządach;
Żelazo wiąże również dwutlenek węgla w hemoglobinie
Żelazo wiąże również dwutlenek węgla w hemoglobinie
i transportuje go do płuc, skąd jest on usuwany;
i transportuje go do płuc, skąd jest on usuwany;
W mięśniach żelazo wchodzi w skład mioglobiny,
W mięśniach żelazo wchodzi w skład mioglobiny,
czerwonego barwnika mięśni, który odbiera tlen od
czerwonego barwnika mięśni, który odbiera tlen od
krwinek czerwonych i wykorzystuje go do pracy mięśni.
krwinek czerwonych i wykorzystuje go do pracy mięśni.
Inne funkcje
Inne funkcje
niezbędne do produkcji krwinek białych
niezbędne do produkcji krwinek białych
(zwłaszcza limfocytów T),
(zwłaszcza limfocytów T),
odpowiedzialnych za odporność organizmu
odpowiedzialnych za odporność organizmu
na zakażenia;
na zakażenia;
następująca w komórkach regulacja cyklu
następująca w komórkach regulacja cyklu
odpowiedzialnego za produkcję energii,
odpowiedzialnego za produkcję energii,
(jako składnik cytochromów - enzymów
(jako składnik cytochromów - enzymów
tworzących wysokoenergetyczne
tworzących wysokoenergetyczne
wiązania),
wiązania),
zmniejszanie stężenia wolnych rodników
zmniejszanie stężenia wolnych rodników
(jako składnik peroksydazy),
(jako składnik peroksydazy),
regulacja syntezy DNA,
regulacja temperatury ciała,
udział w syntezie karnityny
(cząsteczki niezbędnej w procesie
spalania tłuszczów).
Zaburzenia przemiany
Zaburzenia przemiany
żelaza
żelaza
Zaburzenia przemiany żelaza spowodowane są
niedoborem lub nadmiarem żelaza.Niedobór
żelaza jest najbardziej powszechny wśród
stanów niedoboru u człowieka i dotyczy
kilkuset milionów ludzi na świecie.Występuje
on nie tylko w krajach zacofanych,słabo
rozwiniętych ekonomicznie,gdzie zwykle łączy
się z innymi niedoborami,ale także w krajach
bogatych,wysoko rozwiniętych
ekonomicznie,gdzie jest następstwem
uprzemysłowienia
Przyczyny niedoboru
Przyczyny niedoboru
żelaza
żelaza
Niedostateczny dowóz żelaza w pożywieniu
Niedostateczny dowóz żelaza w pożywieniu
Niewłaściwa technologia przygotowania
Niewłaściwa technologia przygotowania
pożywienia
pożywienia
Zaburzenia wchłaniania(stan po
Zaburzenia wchłaniania(stan po
gastrektomii,zespoły złego wchłaniania)
gastrektomii,zespoły złego wchłaniania)
Przewlekła utrata żelaza
Przewlekła utrata żelaza
Zwiększona utrata krwi(najczęściej z przewodu
Zwiększona utrata krwi(najczęściej z przewodu
pokarmowego lub układu moczowo – płciowego)
pokarmowego lub układu moczowo – płciowego)
Zwiększone zapotrzebowanie ustroju(ciążą,okres
Zwiększone zapotrzebowanie ustroju(ciążą,okres
niemowlęcy)
niemowlęcy)
Wyróżniamy trzy okresy
Wyróżniamy trzy okresy
rozwoju niedoboru
rozwoju niedoboru
żelaza:
żelaza:
Przedutajony niedobór – zmniejszenie ilości
żelaza zapasowego w narządach i
tkankach,zwiększenie absorpcji żelaza z
przewodu pokarmowego
Utajony niedobór – obniżenie poziomu
żelaza,wzrost CZWŻ,zmniejszenie współczynnika
wysycenia transferyny poniżej 16%
Jawny niedobór – zmniejszenia stężenia
hemoglobiny w krwinkach,niedokrwistość,objawy
kliniczne niedoboru żelaza
Objawy kliniczne
Objawy kliniczne
Związane ze zmniejszoną zdolnością
Związane ze zmniejszoną zdolnością
przenoszenia tlenu:
przenoszenia tlenu:
Zmęczenie
Zmęczenie
Zawroty głowy
Zawroty głowy
Duszność
Duszność
Kołatania serca
Kołatania serca
Objawy ze strony błon
Objawy ze strony błon
śluzowych:
śluzowych:
Zapalenie kącików ust
Zapalenie kącików ust
Zapalenie języka
Zapalenie języka
Zanikowe zapalenie śluzówki żołądka
Zanikowe zapalenie śluzówki żołądka
Kolionychia
Kolionychia
Kruchość włosów i paznokci
Kruchość włosów i paznokci
Obecność cienkiej błony poprzecznej w
Obecność cienkiej błony poprzecznej w
przełyku(zespół Patersona – Kelley`ego
przełyku(zespół Patersona – Kelley`ego
lub Plummera – Brocona – Winsona)
lub Plummera – Brocona – Winsona)
Stan nadmiaru żelaza
Stan nadmiaru żelaza
Stan nadmiaru żelaza to
Stan nadmiaru żelaza to
syderoza.
syderoza.
Występuje znacznie rzadziej niż jego
Występuje znacznie rzadziej niż jego
niedobór.Najczęstsze przyczyny:
niedobór.Najczęstsze przyczyny:
Po licznych przetoczeniach krwi w
Po licznych przetoczeniach krwi w
hemosyderozie i hemochromatozie,gdzie
hemosyderozie i hemochromatozie,gdzie
nagromadzenie żelaza w ustroju może sięgać
nagromadzenie żelaza w ustroju może sięgać
895,2mmola(50g)
895,2mmola(50g)
W chorobach których przyczyną są trudności
W chorobach których przyczyną są trudności
w wykorzystaniu żelaza(niedokrwistości hipo
w wykorzystaniu żelaza(niedokrwistości hipo
i aplastyczne oraz syderoachrystyczne)
i aplastyczne oraz syderoachrystyczne)
W chorobach w których występuje nadmierny
W chorobach w których występuje nadmierny
rozpad krwinek czerwonych(w
rozpad krwinek czerwonych(w
niedokrwistościach hemolitycznych)
niedokrwistościach hemolitycznych)
Źródła żelaza
Źródła żelaza
wątroba wieprzowa - 18,7 mg/100g
wątroba wieprzowa - 18,7 mg/100g
soja - 8,9 mg/100g
soja - 8,9 mg/100g
wątroba wołowa - 9,4 mg/100g
wątroba wołowa - 9,4 mg/100g
pietruszka zielona - 5 mg/100g
pietruszka zielona - 5 mg/100g
wątroba z kurczaka - 9,5 mg/100g
wątroba z kurczaka - 9,5 mg/100g
orzechy pistacjowe - 6,7 mg/100g
orzechy pistacjowe - 6,7 mg/100g
pestki dyni - 15 mg/100g
pestki dyni - 15 mg/100g
otręby pszenne - 14,9 mg/100g
otręby pszenne - 14,9 mg/100g
kakao - 10,7 mg/100g
kakao - 10,7 mg/100g
płatki kukurydziane - 14 mg/100g
płatki kukurydziane - 14 mg/100g
Najlepiej przyswajalne jest
żelazo hemowe zawarte w
produktach pochodzenia
zwierzęcego!!!
Bibliografia
Bibliografia
„Biochemia kliniczna i analityka”
pod red. St. Angielskiego, Warszawa
1990
„Diagnostyka laboratoryjna” prof. dr
hab. med Jeremiasz J.Tomaszewski,
Warszawa 1997
„Czy jesteś zdrowy” Dr Eberhard
J.Wormer, Warszawa 2003
Dziękujemy za uwagę !!!
Dziękujemy za uwagę !!!
Marta Simińska
Marta Simińska
Małgorzata Żeberska
Małgorzata Żeberska
Zdrowie Publiczne nstac. I rok, grupa
Zdrowie Publiczne nstac. I rok, grupa
IV
IV