Wywiad w
Wywiad w
etiopatogenezie wad
etiopatogenezie wad
zgryzowych na
zgryzowych na
przykładzie
przykładzie
przodozgryzu
przodozgryzu
Przodozgryz
Przodozgryz
Częsciowy – powstaje na tle
Częsciowy – powstaje na tle
zwiększenia doprzedniego zwrostu
zwiększenia doprzedniego zwrostu
przedniej częścji zębodołowej żuchwy,
przedniej częścji zębodołowej żuchwy,
w relacji siekaczy widoczny nagryz
w relacji siekaczy widoczny nagryz
poziomy ujemny
poziomy ujemny
Całkowity – na skutek wysunięcia
Całkowity – na skutek wysunięcia
całego dolnego łuku względem
całego dolnego łuku względem
górnego, zarówno kły jak i trzonowce
górnego, zarówno kły jak i trzonowce
występują w III klasie
występują w III klasie
Przyczyny przodozgryzu
Przyczyny przodozgryzu
●
Działające przedurodzeniowo na płód
Działające przedurodzeniowo na płód
bezpośrednio lub pośrednio przez
bezpośrednio lub pośrednio przez
organizm ciężarnej
organizm ciężarnej
●
Działające pourodzeniowo ogólnie
Działające pourodzeniowo ogólnie
●
Działające pourodzeniowo miejscowo
Działające pourodzeniowo miejscowo
Przyczyny
Przyczyny
przedurodzeniowe
przedurodzeniowe
bezpośrednie
bezpośrednie
●
nieprawidłowe położenie płodu lub uciski
nieprawidłowe położenie płodu lub uciski
mechaniczne spowodowane m.in.
mechaniczne spowodowane m.in.
nieprawidłową budową narządów rodnych
nieprawidłową budową narządów rodnych
lub guzami
lub guzami
●
urazy mechaniczne
urazy mechaniczne
działające na organizm
działające na organizm
ciężarnej, zmiany ciśnienia w organizmie
ciężarnej, zmiany ciśnienia w organizmie
matki,
matki,
●
urazy w trakcie porodu
urazy w trakcie porodu
np. poród
np. poród
kleszczowy
kleszczowy
Przyczyny
Przyczyny
przedurodzeniowe
przedurodzeniowe
pośrednie – dotyczące matki
pośrednie – dotyczące matki
●
Awitaminozy
Awitaminozy
●
Stosowane leki
Stosowane leki
– sulfonamidy, chinina, talidomid
– sulfonamidy, chinina, talidomid
●
Narażenie na
Narażenie na
promieniowanie jonizujące
promieniowanie jonizujące
●
Używki
Używki
– alkohol, nikotyna, narkotyki
– alkohol, nikotyna, narkotyki
●
Choroby wirusowe lub pasożytnicze przebyte do 3
Choroby wirusowe lub pasożytnicze przebyte do 3
miesiąca ciąży
miesiąca ciąży
●
Cukrzyca niewyrównana, niewydolność krążenia,
Cukrzyca niewyrównana, niewydolność krążenia,
niedokrwistość
niedokrwistość
●
Złe warunki bytowe,
Złe warunki bytowe,
niedożywienie
niedożywienie
Przyczyny pourodzeniowe
Przyczyny pourodzeniowe
działające ogólnie
działające ogólnie
●
Zaburzenia hormonalne
Zaburzenia hormonalne
przedniego płata
przedniego płata
przysadki / akromegalia
przysadki / akromegalia
– przyspieszenie
– przyspieszenie
wzrostu żuchwy
wzrostu żuchwy
●
Niedoczynność tarczycy po 6 r.ż.
Niedoczynność tarczycy po 6 r.ż.
prowadzi
prowadzi
do opóźnienia kostnienia szczęki, częściej
do opóźnienia kostnienia szczęki, częściej
jednak dotyczy żuchwy a wiec wad
jednak dotyczy żuchwy a wiec wad
dotylnych
dotylnych
●
Nadczynność kory nadnerczy
Nadczynność kory nadnerczy
przyspiesza
przyspiesza
wzrost kości
wzrost kości
●
Krzywica
Krzywica
– częściej dotyczy wad dotylnych
– częściej dotyczy wad dotylnych
Przyczyny pourodzeniowe
Przyczyny pourodzeniowe
działające miejscowo
działające miejscowo
Dysfunkcje :
Dysfunkcje :
●
brzuszne ułożenie głowy
brzuszne ułożenie głowy
lub leżenie na za
lub leżenie na za
wysokiej poduszcze przy leżeniu na plecach
wysokiej poduszcze przy leżeniu na plecach
●
niektóre
niektóre
wady wymowy
wady wymowy
(związane z układaniem
(związane z układaniem
języka na powierzchni wargowej siekaczy
języka na powierzchni wargowej siekaczy
górnych)
górnych)
●
doprzednie/dotylne
doprzednie/dotylne
skrzywienia kręgosłupa
skrzywienia kręgosłupa
●
oddychanie
oddychanie
- odruchowe wysuwanie żuchwy przy
- odruchowe wysuwanie żuchwy przy
zwężeniu cieśni gardła w przebiegu długotrwałego
zwężeniu cieśni gardła w przebiegu długotrwałego
przerostu migdałkow
przerostu migdałkow
Przyczyny pourodzeniowe
Przyczyny pourodzeniowe
działające miejscowo
działające miejscowo
Parafunkcje :
Parafunkcje :
●
Ssanie języka
Ssanie języka
przy języku położonym na
przy języku położonym na
powierzchni wargowej siekaczy szczęki
powierzchni wargowej siekaczy szczęki
●
Ssanie wargi
Ssanie wargi
górnej
górnej
●
Pośrodkowe
Pośrodkowe
podpieranie bródki
podpieranie bródki
●
Przedwczesna utrata zębów mlecznych:
Przedwczesna utrata zębów mlecznych:
●
utrata zębów siecznych w szczece
utrata zębów siecznych w szczece
●
utrata zębów bocznych w zuchwie
utrata zębów bocznych w zuchwie
Bibliografia:
Bibliografia:
„
„
Zarys współczesnej ortodoncji”
Zarys współczesnej ortodoncji”
I. Karłowska
I. Karłowska
„
„
Ortopedia szczękowa”
Ortopedia szczękowa”
F. Łabiszewska-
F. Łabiszewska-
Jaruzelska
Jaruzelska
„
„
Występowanie dysfunkcji, parafunkcji i
Występowanie dysfunkcji, parafunkcji i
wad narządu żucia u dzieci w wieku
wad narządu żucia u dzieci w wieku
przedszkolnym”
przedszkolnym”
B. Kawala, T. Babijczuk, A. Czekańska
B. Kawala, T. Babijczuk, A. Czekańska
[Dent. Med. Probl. 2003, 40, 2, 319–325]
[Dent. Med. Probl. 2003, 40, 2, 319–325]