Reokluzja i ekwilibracja

Reokluzja i ekwilibracja

gotowych protez

gotowych protez

całkowitych.

całkowitych.

Lek. stom. Krzysztof Drobnik

Lek. stom. Krzysztof Drobnik

Zakład Protetyki Stomatologicznej

Zakład Protetyki Stomatologicznej

Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Uniwersytet Medyczny w Łodzi

„

„

Żaden ząb w gotowej protezie

Żaden ząb w gotowej protezie

puszkowanej i polimeryzowanej

puszkowanej i polimeryzowanej

sposobem odwrotnym (tzw.

sposobem odwrotnym (tzw.

tradycyjnym) nie znajduje się na tym

tradycyjnym) nie znajduje się na tym

samym miejscu, jakie zajmował w

samym miejscu, jakie zajmował w

protezie woskowej”.

protezie woskowej”.

Bawendi

Bawendi

Zawsze istnieje możliwość

Zawsze istnieje możliwość

zrównoważenia

zrównoważenia

zwarcia w protezach całkowitych przed

zwarcia w protezach całkowitych przed

oddaniem ich pacjentowi.

oddaniem ich pacjentowi.

Polecamy dwie metody doszlifowywania

Polecamy dwie metody doszlifowywania

zębów:

zębów:

1.

1.

Reokluzję

Reokluzję

(w artykulatorze lub zwieraku)

(w artykulatorze lub zwieraku)

2

2

.Ekwilibrację

.Ekwilibrację

(bezpośrednio w jamie ustnej)

(bezpośrednio w jamie ustnej)

Reokluzja

Reokluzja

Zabieg polegający na doszlifowaniu

Zabieg polegający na doszlifowaniu

powierzchni zwarciowej protez w

powierzchni zwarciowej protez w

zwieraku lub artykulatorze po ich

zwieraku lub artykulatorze po ich

spolimeryzowaniu, ale przed

spolimeryzowaniu, ale przed

ostatecznym opracowaniem i

ostatecznym opracowaniem i

wypolerowaniem.

wypolerowaniem.

Warunkiem przeprowadzenia tego

Warunkiem przeprowadzenia tego

zabiegu jest dokładne opracowanie

zabiegu jest dokładne opracowanie

podstawy modelu roboczego jeszcze

podstawy modelu roboczego jeszcze

przed jego umocowaniem w zwieraku

przed jego umocowaniem w zwieraku

lub artykulatorze oraz wyjęcie z

lub artykulatorze oraz wyjęcie z

puszki gotowych spolimeryzowanych

puszki gotowych spolimeryzowanych

protez wraz z modelem.

protez wraz z modelem.

Jest to możliwe dzięki:

Jest to możliwe dzięki:

1.Specjalnie przygotowanym

1.Specjalnie przygotowanym

gipsowym łożom

gipsowym łożom

2.Krzyżowym nacięciom podstawy

2.Krzyżowym nacięciom podstawy

modelu

modelu

3.Fabrycznym podstawom do

3.Fabrycznym podstawom do

sporządzenia modeli gipsowych, np.

sporządzenia modeli gipsowych, np.

Model-Split

Model-Split

Reokluzja-postępowanie

Reokluzja-postępowanie

praktyczne

praktyczne

1.Zamontowanie spolimeryzowanych

1.Zamontowanie spolimeryzowanych

protez wraz z modelami w artykulatorze

protez wraz z modelami w artykulatorze

2.Kontrola okluzji – cienka folia

2.Kontrola okluzji – cienka folia

artykulacyjna

artykulacyjna

3.Oznaczenie kontaktów przedwczesnych

3.Oznaczenie kontaktów przedwczesnych

i ich zeszlifowanie

i ich zeszlifowanie

4.Powtarzanie czynności aż do uzyskania

4.Powtarzanie czynności aż do uzyskania

maksymalnej liczby punktów kontaktu

maksymalnej liczby punktów kontaktu

pomiędzy zębami przeciwstawnymi.

pomiędzy zębami przeciwstawnymi.

Reokluzja - zalety

Reokluzja - zalety

1.Polepsza warunki zwarciowo-

1.Polepsza warunki zwarciowo-

artykulacyjne protez

artykulacyjne protez

2.Skraca czas ostatecznej korekty

2.Skraca czas ostatecznej korekty

protez

protez

Reokluzja - wady

Reokluzja - wady

1.Nie uwzględnia podatności pola

1.Nie uwzględnia podatności pola

protetycznego

protetycznego

2.Bardziej skomplikowany cykl

2.Bardziej skomplikowany cykl

techniczny wykonania protez

techniczny wykonania protez

Ekwilibracja

Ekwilibracja

Zabieg polegający na doszlifowaniu

Zabieg polegający na doszlifowaniu

powierzchni zwarciowej protez

powierzchni zwarciowej protez

bezpośrednio w jamie ustnej za

bezpośrednio w jamie ustnej za

pomocą zestawu do graficznej

pomocą zestawu do graficznej

rejestracji wewnątrzustnej.

rejestracji wewnątrzustnej.

Ekwilibracja-postępowanie

Ekwilibracja-postępowanie

praktyczne

praktyczne

1.Połączenie zestawu z protezami za

1.Połączenie zestawu z protezami za

pomocą szybkopolimeru

pomocą szybkopolimeru

2.Montaż w jamie ustnej

2.Montaż w jamie ustnej

3.Wykręcenie ćwieka centralnego na

3.Wykręcenie ćwieka centralnego na

wysokość 2mm wyższą niż wysokość

wysokość 2mm wyższą niż wysokość

zwarciowa

zwarciowa

4.Ułożenie między łukami zębowymi

4.Ułożenie między łukami zębowymi

folii artykulacyjnej- 0,2 mm

folii artykulacyjnej- 0,2 mm

Ekwilibracja-postępowanie

Ekwilibracja-postępowanie

praktyczne

praktyczne

5.Rozpoczynamy wkręcanie śruby, aż do

5.Rozpoczynamy wkręcanie śruby, aż do

uzyskania pierwszego kontaktu zębów

uzyskania pierwszego kontaktu zębów

przeciwstawnych

przeciwstawnych

6.Korekta przedwczesnych kontaktów

6.Korekta przedwczesnych kontaktów

7.Wkręcenie śruby o pół obrotu i ponowna

7.Wkręcenie śruby o pół obrotu i ponowna

korekta przedwczesnych kontaktów

korekta przedwczesnych kontaktów

8.Zabieg powtarzamy, aż do momentu

8.Zabieg powtarzamy, aż do momentu

osiągnięcia maksymalnej liczby

osiągnięcia maksymalnej liczby

punktów kontaktu

punktów kontaktu

Ekwilibracja-zalety

Ekwilibracja-zalety

1.Uwzględnia podatność błony

1.Uwzględnia podatność błony

śluzowej podłoża protetycznego

śluzowej podłoża protetycznego

2.Polepsza funkcjonalność protez

2.Polepsza funkcjonalność protez

poprzez wytworzenie prawidłowej

poprzez wytworzenie prawidłowej

okluzji

okluzji

Dziękuję

za

uwagę