Wózek inwalidzki

Wózek inwalidzki

jako proteza

jako proteza

czynnościowa

czynnościowa

Podział wózków ze względu na miejsce

Podział wózków ze względu na miejsce

użytkowania:

użytkowania:



pokojowe leżakowe

pokojowe leżakowe

z wysokim i odchylanym

z wysokim i odchylanym

oparciem, stosowane we wczesnym okresie po

oparciem, stosowane we wczesnym okresie po

URK, głównie do pionizacji chorego.

URK, głównie do pionizacji chorego.



Pokojowe fotelowe

Pokojowe fotelowe

dla osób z porażeniami i

dla osób z porażeniami i

niedowładami, amputacjami.

niedowładami, amputacjami.



Terenowe

Terenowe

: na dłuższe dystanse, np. Do pracy,

: na dłuższe dystanse, np. Do pracy,

do szkoły.

do szkoły.

a)

a)

O napędzie ręcznym

O napędzie ręcznym

b)

b)

O napędzie elektrycznym

O napędzie elektrycznym

Podział wózków ze względu na stopień

Podział wózków ze względu na stopień

sprawności użytkownika:

sprawności użytkownika:

1.

1.

Wózki dla dzieci ( MPD, Heinego-Medina,

Wózki dla dzieci ( MPD, Heinego-Medina,

przepuklina oponowo-rdzeniowa). Mogą to być

przepuklina oponowo-rdzeniowa). Mogą to być

spacerówki używane w domu i w terenie.

spacerówki używane w domu i w terenie.

2.

2.

Wózki typu Activ: dla osób ze znaczą

Wózki typu Activ: dla osób ze znaczą

dysfunkcją narządu ruchu, posiadają duże

dysfunkcją narządu ruchu, posiadają duże

możliwości dopasowania do indywidualnych

możliwości dopasowania do indywidualnych

potrzeb użytkownika, umożliwiają maksymalne

potrzeb użytkownika, umożliwiają maksymalne

usprawnienie w życiu.

usprawnienie w życiu.

BUDOWA, DOBÓR I REGULACJA ELEMENTÓW

BUDOWA, DOBÓR I REGULACJA ELEMENTÓW

WÓZKA ACTIV

WÓZKA ACTIV

1.

1.

Rama

Rama

2.

2.

Siedzenie

Siedzenie

3.

3.

Oparcie

Oparcie

4.

4.

Podnóżki

Podnóżki

5.

5.

Punkt mocowania osi kół tylnych

Punkt mocowania osi kół tylnych

6.

6.

Camber

Camber

7.

7.

Dobór kół napędowych

Dobór kół napędowych

8.

8.

Dobór i regulacja obręczy napędowych

Dobór i regulacja obręczy napędowych

9.

9.

Dobór kół przednich

Dobór kół przednich

10.

10.

Dobór i montaż hamulców

Dobór i montaż hamulców

11.

11.

Dobór elementów dodatkowych

Dobór elementów dodatkowych

RAMA

RAMA



Może być wykonana ze stopów aluminium,

Może być wykonana ze stopów aluminium,

tytanu, włókien węglowych, stali chromowo-

tytanu, włókien węglowych, stali chromowo-

molibdenowej.

molibdenowej.



Składana, mniej wytrzymała

Składana, mniej wytrzymała



Nieskładana, bardziej wytrzymała, lżejsza

Nieskładana, bardziej wytrzymała, lżejsza

SIEDZENIE

SIEDZENIE



Szer siedzenia: odpowiednia jest wtedy gdy posadzimy

Szer siedzenia: odpowiednia jest wtedy gdy posadzimy

osobę na wózek i po bokach jest miejsce na pionowe

osobę na wózek i po bokach jest miejsce na pionowe

włożenie ręki między biodro o osłonę boczną.

włożenie ręki między biodro o osłonę boczną.



Standardowe rozmiary wózków to 36, 38,40,42,44 cm

Standardowe rozmiary wózków to 36, 38,40,42,44 cm



Wózek powinien być najwęższy, gdyż ułatwia to przejazd

Wózek powinien być najwęższy, gdyż ułatwia to przejazd

przez drzwi i korytarze oraz ramiona osoby pracują blisko

przez drzwi i korytarze oraz ramiona osoby pracują blisko

ciała.

ciała.



Tapicerka powinna być regulowana, zdejmowana, może

Tapicerka powinna być regulowana, zdejmowana, może

być wykonana z weluru, bawełny, nylonu, skóry.

być wykonana z weluru, bawełny, nylonu, skóry.



Poduszka p/odleżynowa. Najlepsze to pneumatyczne.

Poduszka p/odleżynowa. Najlepsze to pneumatyczne.

Poduszki są wykonane z pianki poliuretanowej, żelu

Poduszki są wykonane z pianki poliuretanowej, żelu

silikonowego, lateksu. Wyrównują nacisk ciała pacjenta.

silikonowego, lateksu. Wyrównują nacisk ciała pacjenta.

OPARCIE

OPARCIE



Im wyższe oparcie tym większa stabilizacja ale

Im wyższe oparcie tym większa stabilizacja ale

im wyższe oparcie tym mniejsza możliwość

im wyższe oparcie tym mniejsza możliwość

manewrowania

manewrowania



Dla paraplegików zaleca się wys oparcia 20-25

Dla paraplegików zaleca się wys oparcia 20-25

cm

cm



Dla tetraplegików 30-35 cm

Dla tetraplegików 30-35 cm



Oprcie nie powinno sięgać wyżej niż do dolnego

Oprcie nie powinno sięgać wyżej niż do dolnego

odcinka piersiowego kręgosłupa

odcinka piersiowego kręgosłupa



W miarę opanowywania techniki jazdy należy

W miarę opanowywania techniki jazdy należy

wysokość oparcia obniżać

wysokość oparcia obniżać

REGULACJA KĄTA

REGULACJA KĄTA

OPARCIA

OPARCIA



Kąt oparcia związany jest z wysokością oparcia,

Kąt oparcia związany jest z wysokością oparcia,

powinien być ustalony prostopadle do podłoża a

powinien być ustalony prostopadle do podłoża a

nie do powierzchni siedziska!

nie do powierzchni siedziska!



Kąt oparcia może być pochylony do przodu o 5

Kąt oparcia może być pochylony do przodu o 5

stopni ( bardzo niskie oparcia) i o 11 stopni do

stopni ( bardzo niskie oparcia) i o 11 stopni do

tyłu ( wysokie oparcia).

tyłu ( wysokie oparcia).



Pochylenie oparcia do tyły polepsza stabilizację

Pochylenie oparcia do tyły polepsza stabilizację

ale pogarsza lokomocję

ale pogarsza lokomocję

PODNÓŻKI

PODNÓŻKI



Montowane są na przedniej ramie, powinny

Montowane są na przedniej ramie, powinny

posiadać pasek przytrzymujący pięty i łydki,

posiadać pasek przytrzymujący pięty i łydki,

kształtem powinny być ścięte do wewnątrz.

kształtem powinny być ścięte do wewnątrz.



Mają być wysunięte na taka długość aby uda

Mają być wysunięte na taka długość aby uda

przylegały do siedzenia i nie robiły się odleżyny

przylegały do siedzenia i nie robiły się odleżyny

na guzach kulszowych

na guzach kulszowych



Podnóżki zbyt długie powodują zaburzenia

Podnóżki zbyt długie powodują zaburzenia

krążenia w udach

krążenia w udach



Mogą być składane lub sztywne.

Mogą być składane lub sztywne.

Punkt mocowania osi kół

Punkt mocowania osi kół

tylnych

tylnych



Do wyważenia wózka służy adapter, metalowa

Do wyważenia wózka służy adapter, metalowa

wielootworowa płytka, która w poziomie i pionie

wielootworowa płytka, która w poziomie i pionie

reguluje ŚC.

reguluje ŚC.



Wyważając wózek należy dążyć do obniżenia ŚC

Wyważając wózek należy dążyć do obniżenia ŚC

w pionie i odciążenia kół przednich.

w pionie i odciążenia kół przednich.

CAMBER czyli kąt pochylenia kół tylnych

CAMBER czyli kąt pochylenia kół tylnych



Skośne ustawienie kół zwiększa stateczność

Skośne ustawienie kół zwiększa stateczność

wózka, zmniejsza się styczna koła z podłożem

wózka, zmniejsza się styczna koła z podłożem

powodując zmniejszenie oporu toczenia koła.

powodując zmniejszenie oporu toczenia koła.



Dzięki cambrowi łatwiej jechać wzdłuż linii prostej

Dzięki cambrowi łatwiej jechać wzdłuż linii prostej



W wózkach do codziennego użytku zaleca się kąt

W wózkach do codziennego użytku zaleca się kąt

3-5 stopni, w sportowych wózkach 8-12 stopni.

3-5 stopni, w sportowych wózkach 8-12 stopni.



W niektórych wózkach camber ustawia producent

W niektórych wózkach camber ustawia producent

a w innych zmienia się liczbę podkładek między

a w innych zmienia się liczbę podkładek między

adapterem a ramą.

adapterem a ramą.

Dobór kół napędowych

Dobór kół napędowych



Koła napędowe szprychowe

Koła napędowe szprychowe

wyposażone są w osłony, aby nie

wyposażone są w osłony, aby nie

niszczyły się podczas transportu.

niszczyły się podczas transportu.



Osłony chronią tez palce u

Osłony chronią tez palce u

tetraplegików.

tetraplegików.



W wózkach Activ stosuję się opony

W wózkach Activ stosuję się opony

wysokociśnieniowe, standardowe

wysokociśnieniowe, standardowe

pneumatyczne, pełne bezdętkowe.

pneumatyczne, pełne bezdętkowe.

Obręcze napędowe

Obręcze napędowe



Duże do wózków dnia codziennego, małe do

Duże do wózków dnia codziennego, małe do

sportowych.

sportowych.



Powinny być zamontowane blisko koła

Powinny być zamontowane blisko koła

napędowego, upłynnia to jazdę.

napędowego, upłynnia to jazdę.



Wykonane z lekkiego materiału np. z aluminium

Wykonane z lekkiego materiału np. z aluminium

lub tytanu, nie zwiększają ciężaru właściwego

lub tytanu, nie zwiększają ciężaru właściwego

wózka i nie parzą rąk przy hamowaniu.

wózka i nie parzą rąk przy hamowaniu.



Dla tetraplegików stosuje się grubsze obręcze

Dla tetraplegików stosuje się grubsze obręcze

pokryte gumą, żeloplastikiem lub plastikiem.

pokryte gumą, żeloplastikiem lub plastikiem.

Znacznie ułatwiają napędzanie wózka.

Znacznie ułatwiają napędzanie wózka.

Dobór kół przednich

Dobór kół przednich



Stosuje się koła o średnicy10 cm o oponach

Stosuje się koła o średnicy10 cm o oponach

pełnych niepompowanych lub 5 cm pełne z

pełnych niepompowanych lub 5 cm pełne z

tworzywa sztucznego

tworzywa sztucznego

Hamulce

Hamulce



Występują hamulce proste( jeden blokuje jedno

Występują hamulce proste( jeden blokuje jedno

koło, drugi drugie koło) lub hamulec centralny

koło, drugi drugie koło) lub hamulec centralny

(blokuje oba koła).

(blokuje oba koła).



Montowane są na dolnej ramie, bo umożliwiają

Montowane są na dolnej ramie, bo umożliwiają

dostęp do nich oraz nie utrudniają przesiadania

dostęp do nich oraz nie utrudniają przesiadania

się.

się.



Mogą być montowane też na górnej ramie, ale

Mogą być montowane też na górnej ramie, ale

wtedy mogą uszkodzić skórę oraz odblokować

wtedy mogą uszkodzić skórę oraz odblokować

się podczas przesiadania.

się podczas przesiadania.

Elementy dodatkowe

Elementy dodatkowe

1.

1.

Zabezpieczenia antywywrotne

Zabezpieczenia antywywrotne

2.

2.

Raczki do pchania wózka

Raczki do pchania wózka

3.

3.

Osłony na szprychy kół tylnych

Osłony na szprychy kół tylnych

4.

4.

Klipsy do wypinania kół tylnych

Klipsy do wypinania kół tylnych

Demontaż i montaż wózka

Demontaż i montaż wózka



Większość wózków Activ demontuje się

Większość wózków Activ demontuje się

następująco:

następująco:



Wyjęcie osłon bocznych

Wyjęcie osłon bocznych



Złożenie oparcia

Złożenie oparcia



Zdjęcie kół tylnych

Zdjęcie kół tylnych



Montując wózek postępujemy odwrotnie niż przy

Montując wózek postępujemy odwrotnie niż przy

demontażu

demontażu

Codzienna obsługa wózka polega na

Codzienna obsługa wózka polega na

sprawdzeniu:

sprawdzeniu:



Pewności połączeń śrub

Pewności połączeń śrub



Odpowiedniego napompowania opon

Odpowiedniego napompowania opon



Czystości wózka ( błoto usuwamy gąbką i

Czystości wózka ( błoto usuwamy gąbką i

przecieramy flanelą)

przecieramy flanelą)

Finansowanie i przyznawanie wózków:

Finansowanie i przyznawanie wózków:



Osoby niepełnosprawne mają prawo do

Osoby niepełnosprawne mają prawo do

bezpłatnego otrzymania wózka inw na podstawie

bezpłatnego otrzymania wózka inw na podstawie

zlecenia lekarza raz na 5 lat

zlecenia lekarza raz na 5 lat



W przypadku MPD raz na 3 lata

W przypadku MPD raz na 3 lata



Typ wózka określa lekarz ortopedii, neurologii,

Typ wózka określa lekarz ortopedii, neurologii,

rehabilitacji, reumatologii

rehabilitacji, reumatologii



Realizacją zleceń zajmują się punkty zaopatrzenia

Realizacją zleceń zajmują się punkty zaopatrzenia

ortopedycznego

ortopedycznego



W przypadku droższego wózka, gdy chory nie jest

W przypadku droższego wózka, gdy chory nie jest

w stanie pokryć różnicy między limitem a ceną

w stanie pokryć różnicy między limitem a ceną

Wózka może starać się o dofinansowanie zakupu w

Wózka może starać się o dofinansowanie zakupu w

powiatowym centrum pomocy rodzinie lub

powiatowym centrum pomocy rodzinie lub

wojewódzkim oddziale Państwowego Funduszy

wojewódzkim oddziale Państwowego Funduszy

Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych