1
KATEDRA I ZAKŁAD MEDYCYNY SĄDOWEJ A.M. WE
WROCŁAWIU
Prof. dr hab.
Barbara
Barbara
Świątek
PRAWO STANOWIONE.
PODSTAWY PRAWNE
WYKONYWANIA ZAWODU
LEKARZA.
2
Konstytucja (1997 r.): akt normatywny ,
zajmujący najwyższe miejsce w hierarchii
przepisów. Jest podstawa prawną innych
normatywnych aktów prawnych. Stanowi
jakie i przez kogo mogą być wydawane
akty prawne. Określa więc sposób
tworzenia prawa w państwie.
Art. 8. – Konstytucja jest najwyższym
prawem Rzeczypospolitej Polskiej.
Art. 30. – Przyrodzona i niezbywalna
godność człowieka stanowi źródło
wolności i praw człowieka i obywatela.
Jest ona nienaruszalna, a jej
poszanowanie i ochrona jest obowiązkiem
władz publicznych.
3
Art. 31.
1. Wolność człowieka podlega ochronie
prawnej.
2. Ograniczenia w zakresie korzystania z
konstytucyjnych wolności i praw mogą
być ustanawiane tylko w ustawie i tylko
wtedy, gdy sa konieczne w
demokratycznym państwie dla jego
bezpieczeństwa lub porządku
publicznego, bądź dla ochrony
środowiska, zdrowia i moralności
publicznej, albo wolności i praw innych
osób. Ograniczenia te nie mogą naruszać
istoty wolności i praw.
Art. 38. Rzeczypospolita Polska zapewnia
każdemu człowiekowi prawna ochronę
życia.
4
Art. 68.
1. Każdy ma prawo do ochrony zdrowia.
2. Obywatelom, niezależnie od ich sytuacji
materialnej, władze publiczne zapewniają
równy dostęp do świadczeń zdrowotnych
finansowanych ze środków publicznych.
Warunki i zakres udzielania świadczeń określa
ustawa. 3. Władze publiczne są
obowiązane do zapewnienia szczególnej opieki
zdrowotnej dzieciom, kobietom ciężarnym,
osobom niepełnosprawnym i osobom w
podeszłym wieku.
4. Władze publiczne są obowiązane do
zwalczania chorób epidemicznych i
zapobiegania negatywnym dla zdrowia
skutkom degradacji środowiska.
5. Władze publiczne popierają rozwój kultury
fizycznej, zwłaszcza wśród dzieci i młodzieży.
5
Konstytucja jako najwyższe dobra
człowieka wymienia : życia,
zdrowie, godność i wolność
(wolność może być ograniczana
poprzez zapisy ustawowe).
6
USTAWY – ustanawiane przez sejm,
senat, podpisywane przez
prezydenta, musza być zgodne z
zapisami Konstytucji.
Rozporządzenie – akt prawny
wykonawczy, wydawany na
podstawie ustawy i w celu jej
wykonania. Musi być zapowiedziana
w zapisie ustawy i ogłoszona w
Dzienniku Ustaw. Wydaje –
prezydent, Rada Ministrów, Minister.
W ustawie są artykuły, w artykule
paragraf.
W rozporządzeniu
paragrafy.
7
Przykład:
Art. 43. ustawy o zawodzie lekarza: lekarz
może uzależnić wystawienie karty zgonu od
wykonania sekcji zwłok.
Nie zapowiedziano w tym artykule
rozporządzenia wykonawczego
regulującego realizację tej możliwości.
Przepis, jakże zasadny, pozostał martwy –
nie wiadomo bowiem kto zarządza tak,
przez kogo ma być wykonywana
(patomorfologia?, medyka sądowego?,
każdego chętnego lekarza?)., gdzie, jak ma
być udokumentowany wynik sekcji, do kogo
kierować taki dokument, kto opłaci takie
czynności? We Wrocławiu nie udaje się
powyższego ustalić.
8
Zarządzenia, uchwały – mają charakter
przepisów wewnętrznych, obowiązujących
w podległych twórcy tych aktów
jednostkach organizacyjnych . Wydają –
prezydent, Rada Ministrów, Ministrowie.
Zakłady Opieki Zdrowotnej obowiązują
zarządzenia wydawana przez Ministra
Zdrowia.
Kolizja norm prawnych – zachodzi gdy
przypadek jest unormowany przez więcej
niż jeden przepis prawa, a przepisy te
wyznaczają adresatom wzajemnie
wyłączające się sposoby zachowania
(wywołujące określone skutki prawne).
Przykład – przepisy dotyczące obowiązku
ratowania życia. Kolizja między art. 192
kk i art. 30 ustawy o zawodzie lekarza.
9
PODMIOT PRAWA:
ten, kto może
posiadać
uprawnienia
(prawa) i
obowiązki
• osoby fizyczne
(człowiek,
ludzie),
• osoby prawne
(stowarzyszenia,
związki
organizacje
państwowe,
zakłady pracy,
spółki).
10
Zdolność do czynności prawnych
osób fizycznych:
• pełna,
• ograniczona,
• brak (dzieci do 13 roku, osoby
ubezwłasnowolnione).
Odpowiedzialność prawna – obowiązek
ponoszenia konsekwencji
prawnych, będących wynikiem
zawinionego niedopełnienia
obowiązku prawnego
(niezgodnego z prawem
zachowania).
11
Norma prawna: bezpośrednie wskazanie
komuś, jak powinien jednorazowo postąpić
czy też stale postępować w określonych
okolicznościach.
Normy mogą być:
• nakazujące (wg ustawy lekarz ma
udzielać świadczenia zdrowotne zgodnie z
zasadami aktualnej wiedzy lekarskiej),
• zakazujące (lekarz nie może udzielać
świadczenia zdrowotnego bez uzyskania
zgody pacjenta),
• upoważniające (lekarz może poszerzyć
zabieg bez zgody pacjenta, gdy ten nie jest
w stanie jej udzielić a brak działania grozi
jego życiu).
12
Działy prawa: prawo państwowe
(konstytucyjne, prawo
administracyjne, prawo
finansowe, prawo cywilne, prawo
rodzinne, prawo pracy, prawo
karne itd.).
13
PRAWO KARNE:
Kodeks Karny (1997 r.)
Kodeks Postępowania
Karnego
Kodeks Karny
Wykonawczy
14
Postępowanie karne: dotyczy
wyłącznie osób fizycznych.
• Zawiadomienie o przestępstwie,
• Postępowanie wyjaśniające,
• Śledztwo lub dochodzenie,
• Umorzenie lub sporządzenie aktu
oskarżenia i przesłanie do sądu.
15
Uczestnicy postępowania karnego –
pokrzywdzony/a, świadkowie, podejrzany,
oskarżony.
Postępowanie karne toczy się najpierw „w
sprawie” np. śmierci pacjenta na oddziale
szpitalnym i wówczas personel szpitala
zeznaje w charakterze świadków.
Następnie w razie uzyskania dowodów na
popełnienie przestępstwa (np. w oparciu o
opinię biegłych, przyjmująca zaistnienie
błędu lekarskiego) toczy się postępowanie
„przeciwko” określonemu lekarzowi i ten
staje się podejrzanym, po przedstawieniu
zarzutów i wówczas składa wyjaśnienia
(wcześniejsze jego zeznania w charakterze
świadka trącą wartość prawną). Gdy
prokurator wniesie do sądu akt oskarżenia
lekarz staje się oskarżonym.
16
Umorzenie postępowania karnego:
• brak cech przestępstwa,
• znikoma społeczna szkodliwość
czynu,
• niewykrycie sprawcy,
• sprawca zmarł,
• nastąpiło przedawnienie.
Na każde postanowienie
prokuratora pokrzywdzonym i
podejrzanym przysługuje
zażalenie do wyższej instancji
(prokuratury okręgowej,
apelacyjnej) oraz sądu.
17
Oskarżenie, w zależności od rodzaju czynu
kierowane do:
• Sądu Grodzkiego,
• Sądu Rejonowego,
• Sądu Okręgowego,
Pokrzywdzony może być oskarżycielem
posiłkowym i mieć swego pełnomocnika.
Oskarżony ma prawo i może korzystać z
obrońcy.
Sąd wydaje wyrok, który może być zaskarżony
przez obie strony do sądu wyższej
instancji. Oprócz sądów wyżej
wymienionych, w Polsce funkcjonują:
• Sądy Apelacyjne,
• Sąd Najwyższy.
18
Wyższa instancja może:
• utrzymać wyrok w mocy,
• skierować sprawę do ponownego
rozpatrzenia,
• zmienić wyrok w zakresie zaskarżonym.
Każdy prawomocny tj. podtrzymany, w
przypadku odwołania, przez wyższa
instancję wyrok może być skierowany do
kasacji - Sądu Najwyższego. Kasacja to
unieważnienie wyroku.
Niezgodne z prawem postępowanie to
występek i zbrodnia:
• Zbrodnia -
przestępstwo zagrożone karą
pozbawienia wolności nie krótszą niż 3
lata.
• Występek – pozostałe przestępstwa.
19
Nieprawidłowe postępowanie polegać
może na działaniu bądź zaniechaniu.
Za zaniechanie, odpowiada osoba
spełniająca określony warunek.
Art. 2. Kodeksu karnego stanowi:
Odpowiedzialności karnej za
przestępstwo skutkowe popełnione
przez zaniechanie podlega ten tylko,
na kim ciążył prawny, szczególny
obowiązek zapobiegnięcia skutkowi.
20
Odpowiedzialność karną sprawca ponosi za
czyny zawinione.
Wina umyślna – wg. art. 9. kk: umyślne
popełnienie czynu zabronionego zachodzi
wtedy, gdy sprawca miał zamiar jego
popełnienia, to jest chce go popełnić, albo
przewidując możliwość jego popełnienia,
na to się godzi.
Wina nieumyślna – wg. art. 9. kk: czyn
popełniany jest nieumyślnie, jeżeli
sprawca nie mając zamiaru jego
popełnienia, popełnia go jednak na skutek
niezachowania ostrożności wymaganej w
danych okolicznościach mimo, że
możliwość popełnienia tego czynu
przewidywał albo mógł przewidzieć.
21
Formy winy nieumyślnej:
Lekkomyślność: sprawca świadomie
narusza zasady ostrożności,
możliwość popełnienia czynu
przewiduje, lecz przypuszcza, że go
uniknie, „myśli, że mu się uda”.
Niedbalstwo: sprawca możliwości
popełnienia czynu zabronionego nie
przewiduje, chociaż może ją
przewidzieć, „nie wykorzystał swych
możliwości intelektualnych”.
22
Każdy artykuł kodeksu karnego
określa:
• Podmiot przestępstwa (sprawca),
• Znamiona przestępstwa (czyn),
• Przedmiot przestępstwa
(naruszone dobro chronione
prawem, pokrzywdzony).
Art. 148 kk. Kto zabija człowieka…
Podmiot – sprawca, ten kto zabija.
Czyn zabroniony – zabójstwo.
Przedmiot- życie człowieka.
23
Karami są: (art. 32
kk):
1. grzywna,
2. ograniczenie
wolności,
3. pozbawienie
wolności,
4. 25 lat
pozbawienia
wolności,
5. dożywotnie
pozbawienie
wolności.
24
Środki karne: (art. 39. kk):
1. pozbawienie praw publicznych,
2. zakaz zajmowania określonego
stanowiska, wykonywania
określonego zawodu lub prowadzenia
określonej działalności gospodarczej,
3. zakaz prowadzenia pojazdów,
4. przepadek przedmiotów,
5. obowiązek naprawienia szkody,
6. nawiązka,
7. świadczenie pieniężne,
8. podanie wyroku do publicznej
wiadomości.
25
Zasada konstytucyjna:
Art. 42.
1. Odpowiedzialności karnej podlega ten
tylko, kto dopuścił się czynu zabronionego
pod groźbą kary przez ustawę
obowiązująca w czasie jego popełnienia.
Zasada ta nie stoi na przeszkodzie
ukarania za czyn, który w czasie jego
popełnienia stanowił przestępstwo w myśl
prawa międzynarodowego.
2. Każdy, przeciw komu prowadzone jest
postępowanie karne, ma prawo do obrony
we wszystkich stadiach postępowania.
Może on w szczególności wybrać obrońcę
lub na zasadach określonych w ustawie
korzystać z obrońcy z urzędu.
3. Każdego uważa się za niewinnego, dopóki
jego wina nie zostanie stwierdzona
prawomocnym wyrokiem sądu.
26
POSTĘPOWANIE CYWILNE:
Pozew wniesiony do sądu – żądanie odszkodowania
lub zadośćuczynienia od sprawcy strat
materialnych lub spowodowania uszczerbku na
zdrowiu, prowadzącego do strat materialnych.
Uczestnicy postępowania: powód – poszkodowany.
pozwany (osoba fizyczna
lub prawna)
Obie strony mogą mieć swych pełnomocników.
Wyrok.
Zażalenie wyroku do wyższej instancji jak w
postępowaniu karnym.
Zasada konstytucyjna:
Art. 45.: Każdy ma prawo do sprawiedliwego i
jawnego rozpatrzenia sprawy bez uzasadnionej
zwłoki przez właściwy, niezależny, bezstronny i
niezawisły sąd.
27
Ustawa o zawodzie lekarza i lekarza dentysty z dn. 05.12.1996 r.
(Dz. U. nr 21, poz. 204, 2002 r. tekst jednolity).
Art. 1. Ustawa określa zasady i warunki
wykonywania zawodów lekarza i lekarza
dentysty.
Art. 2.
1. Wykonywanie zawodu lekarza polega na
udzielaniu przez osobę posiadającą
wymagane kwalifikacje, potwierdzone
odpowiednimi dokumentami, świadczeń
zdrowotnych, w szczególności: badaniu
stanu zdrowia, rozpoznawaniu chorób i
zapobieganiu im, leczeniu i rehabilitacji
chorych, udzielaniu porad lekarskich, a
także wydawaniu opinii i orzeczeń
lekarskich.
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
ZAWODU LEKARZA
28
Ustawa o zawodzie lekarza i lekarza dentysty z dn. 05.12.1996 r. (Dz.U.
nr 21, poz. 204, 2002 r. tekst jednolity)
Art. 2. 2. Wykonywanie zawodu lekarza dentysty
polega na udzielaniu przez osobę posiadającą
wymagane kwalifikacje, potwierdzone
odpowiednimi dokumentami, świadczeń
określonych w ust. 1, w zakresie chorób jamy
ustnej, części twarzowej czaszki oraz okolic
przyległych, z zastrzeżeniem ust. 2a.
2a. Osoba będąca obywatelem innego niż
Rzeczpospolita Polska państwa członkowskiego
Unii Europejskiej może wykonywać zawód lekarza
stomatologa na terenie Rzeczypospolitej Polskiej,
jeżeli posiada kwalifikacje potwierdzone
odpowiednim dokumentem, o którym mowa w art.
6b.
3. Za wykonywanie zawodu lekarza uważa się
także prowadzenie przez lekarza prac badawczych
w dziedzinie nauk medycznych lub promocji
zdrowia oraz nauczanie zawodu lekarza.
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
ZAWODU LEKARZA
29
Podobne ustawowe regulacje prawne mają inne
zawody medyczne:
Ustawa z dnia 20 lipca 1950 r. o zawodzie felczera
(Dz.U.04.53.531).
Ustawa z dnia 5 lipca 1996 r. o zawodach pielęgniarki
i położnej (Dz.U.01.57.602)
Osoby wykonujące ww. zawody również muszą być
zrzeszone w samorządach, sprawujących nadzór nad
zasadami wykonywania tych zawodów. Ponadto:
Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z 8
września 2006 r. – i odpowiednie akty wykonawcze
(Rozporządzenia) regulują zasady wykonywania
zawodu ratownika medycznego.
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
INNYCH ZAWODÓW
30
Ustawa o zawodzie lekarza i lekarza dentysty z dn. 05.12.1996 r.
(Dz. U. nr 21, poz. 204, 2002 r. tekst jednolity).
Art. 4. Lekarz ma obowiązek wykonywać
zawód, zgodnie ze wskazaniami aktualnej
wiedzy medycznej, dostępnymi mu
metodami i środkami zapobiegania,
rozpoznawania i leczenia chorób,
zgodnie z zasadami etyki zawodowej oraz
z należytą starannością.
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
ZAWODU LEKARZA
31
Ustawa o zawodzie lekarza i lekarza dentysty z dn. 05.12.1996 r.
(Dz. U. nr 21, poz. 204, 2002 r. tekst jednolity).
Art. 30. Lekarz ma obowiązek udzielać
pomocy lekarskiej w każdym przypadku,
gdy zwłoka w jej udzieleniu mogłaby
spowodować niebezpieczeństwo utraty
życia, ciężkiego uszkodzenia ciała lub
ciężkiego rozstroju zdrowia, oraz w
innych przypadkach nie cierpiących
zwłoki.
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
ZAWODU LEKARZA
32
Ustawa o zawodzie lekarza i lekarza dentysty z dn. 05.12.1996 r.
(Dz. U.nr 21, poz. 204, 2002 r. tekst jednolity).
Art. 5.1. Okręgowa rada lekarska przyznaje, z zastrzeżeniem
ust. 2 i 3 oraz art. 5a, prawo wykonywania zawodu lekarza
albo prawo wykonywania zawodu lekarza stomatologa
osobie, która:
1) jest obywatelem polskim lub obywatelem innego
państwa członkowskiego Unii Europejskiej,
2) posiada:
a) dyplom lekarza lub lekarza stomatologa wydany przez
polską szkołę wyższą, lub
b) dyplom lub inne dokumenty poświadczające formalne
kwalifikacje lekarza lub lekarza stomatologa, wydane przez
inne niż Rzeczpospolita Polska państwo członkowskie Unii
Europejskiej, wymienione w wykazie, o którym mowa w art.
6b, lub...
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
ZAWODU LEKARZA
33
Ustawa o zawodzie lekarza i lekarza dentysty z dn. 05.12.1996 r.
(Dz. U. nr 21, poz. 204, 2002 r. tekst jednolity).
Art. 5. 1 c.d. c) dyplom lekarza lub lekarza stomatologa
wydany przez inne państwo niż państwo członkowskie Unii
Europejskiej, pod warunkiem że dyplom został uznany w
Rzeczypospolitej Polskiej za równorzędny zgodnie z
odrębnymi przepisami,
3) posiada pełną zdolność do czynności prawnych,
4) posiada stan zdrowia pozwalający na wykonywanie
zawodu lekarza lub lekarza stomatologa,
5) wykazuje nienaganną postawę etyczną.
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
ZAWODU LEKARZA
34
Ustawa o zawodzie lekarza i lekarza dentysty z dn. 05.12.1996 r.
(Dz. U. nr 21, poz. 204, 2002 r. tekst jednolity).
Art. 5. c.d. 2. Lekarzowi będącemu obywatelem innego niż
Rzeczpospolita Polska państwa członkowskiego Unii
Europejskiej spełniającemu warunki, o których mowa w ust.
1, okręgowa rada lekarska przyznaje prawo wykonywania
zawodu lekarza albo prawo wykonywania zawodu lekarza
stomatologa, jeżeli:
1) przedstawi zaświadczenie wydane przez odpowiednie
władze państwa członkowskiego Unii Europejskiej, że
posiada na terenie tego państwa prawo do wykonywania
zawodu lekarza lub lekarza stomatologa, które nie zostało
zawieszone ani którego nie został pozbawiony, oraz że nie
toczy się przeciwko niemu postępowanie w sprawie
pozbawienia albo zawieszenia prawa do wykonywania
zawodu,
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
ZAWODU LEKARZA
35
Ustawa o zawodzie lekarza z i lekarza dentysty dn. 05.12.1996 r.
(Dz. U. nr 21, poz. 204, 2002 r. tekst jednolity).
Art. 5. c.d. 2. 2) złoży oświadczenie, że włada językiem
polskim w mowie i piśmie w zakresie koniecznym do
wykonywania zawodu lekarza lub lekarza stomatologa.
3. Lekarzowi lub lekarzowi stomatologowi, który spełnia
warunki określone w ust. 1 pkt 1, pkt 2 lit. a) lub c) oraz pkt
3-5, okręgowa rada lekarska przyznaje prawo wykonywania
zawodu lekarza albo prawo wykonywania zawodu lekarza
stomatologa, jeżeli ponadto:
1) odbył staż podyplomowy oraz
2) złożył z wynikiem pozytywnym państwowy egzamin
kończący staż podyplomowy.
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
ZAWODU LEKARZA
36
Ustawa o izbach lekarskich z dn. 17.05.1989 r. (Dz. U. nr 30, poz.
158, 1989 r.)
Art. 1. 1. Tworzy się samorząd lekarzy.
2. Samorząd lekarzy jest niezależny w
wykonywaniu swych zadań i podlega tylko
przepisom ustawy.
3. Jednostkami organizacyjnymi samorządu
lekarzy posiadającymi osobowość prawną są:
Naczelna Izba Lekarska i okręgowe izby lekarskie
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
ZAWODU LEKARZA
37
Ustawa o izbach lekarskich z dn. 17.05.1989 r. (Dz. U. nr 30, poz.
158, 1989 r.).
Art. 4. 1. Zadaniem samorządu lekarzy jest w szczególności:
1) sprawowanie pieczy i nadzoru nad należytym i
sumiennym wykonywaniem zawodu lekarza,
2) ustanawianie obowiązujących wszystkich lekarzy zasad
etyki i deontologii zawodowej oraz dbałość o ich przestrzeganie,
3) reprezentowanie i ochrona zawodu lekarza,
4) integrowanie środowiska lekarskiego,
5) zajmowanie stanowiska w sprawach stanu zdrowotności
społeczeństwa, polityki zdrowotnej państwa oraz organizacji
ochrony zdrowia,
6) współpraca z towarzystwami naukowymi, szkołami
wyższymi i jednostkami badawczo-rozwojowymi w kraju i za
granicą,
7) prowadzenie instytucji samopomocowych i innych form
pomocy materialnej dla lekarzy i ich rodzin,
8) zarządzanie majątkiem i działalnością gospodarczą izb
lekarskich,
9) wykonywanie innych zadań określonych odrębnymi
przepisami.
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
ZAWODU LEKARZA
38
Ustawa o izbach lekarskich z dn. 17.05.1989 r. (Dz. U. nr 30, poz.
158, 1989 r.).
Art. 4. 2. Zadania określone w ust. 1 samorząd lekarzy
wykonuje w szczególności przez:
1) przyznawanie prawa wykonywania zawodu
lekarza i prowadzenie rejestru lekarzy,
2) negocjowanie warunków pracy i płac,
3) sprawowanie orzecznictwa w przedmiocie
orzekania o niezdolności do wykonywania zawodu
lekarza,
4) współdziałanie w sprawach doskonalenia
zawodowego lekarzy,
5) przewodniczenie komisjom konkursowym w
konkursach na stanowisko ordynatora i uczestnictwo w
konkursach na inne kierownicze stanowiska w służbie
zdrowia,
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
ZAWODU LEKARZA
39
Ustawa o izbach lekarskich z dn. 17.05.1989 r. (Dz. U.nr 30, poz.
158, 1989 r.).
Art. 4. 2 c.d.)
6) opiniowanie projektów ustaw dotyczących ochrony
zdrowia i przepisów dotyczących wykonywania zawodu lekarza
bądź występowanie o ich wydanie,
7) opiniowanie i wnioskowanie w sprawach kształcenia
przed- i podyplomowego lekarzy i w innych zawodach
medycznych,
8) prowadzenie badań dotyczących ochrony zdrowia i
wykonywania zawodu lekarza,
9) sprawowanie sądownictwa lekarskiego w zakresie
odpowiedzialności zawodowej lekarzy oraz sądownictwa
polubownego,
10) występowanie w obronie interesów indywidualnych i
zbiorowych członków samorządu lekarzy,
11) współdziałanie z organami administracji publicznej,
organizacjami politycznymi, związkami zawodowymi oraz innymi
organizacjami społecznymi w sprawach dotyczących ochrony
zdrowia ludności i warunków wykonywania zawodu lekarza.
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
ZAWODU LEKARZA
40
Zasady odpowiedzialności związanej
z wykonywaniem zawodu lekarza
KODEKS KARNY
Art. 192. § 1. Kto wykonuje zabieg leczniczy
bez zgody pacjenta, podlega grzywnie, karze
ograniczenia wolności albo pozbawienia
wolności do lat 2.
§ 2. Ściganie
następuje
na
wniosek
pokrzywdzonego.
41
Zasady odpowiedzialności związanej
z wykonywaniem zawodu lekarza
USTAWA O ZAWODZIE LEKARZA I LEKARZA
DENTYSTY
Art. 58.
1. Kto bez uprawnień udziela świadczeń
zdrowotnych polegających na rozpoznawaniu
chorób i ich leczeniu, podlega karze grzywny.
2. Jeżeli sprawca czynu określonego w ust. 1 działa
w celu osiągnięcia korzyści majątkowej albo
wprowadzenia w błąd co do posiadania takiego
uprawnienia, podlega grzywnie, karze
ograniczenia wolności albo pozbawienia wolności
do roku.
3. Postępowanie w sprawach (…) toczy się według
przepisów Kodeksu postępowania w sprawach o
wykroczenia.
42
Regulacje etyczno-deontologiczne
wykonywania zawodu lekarza.
Kodeks Etyki Lekarskiej.
Art. 6. Lekarz ma swobodę wyboru w zakresie metod
postępowania, które uzna za najskuteczniejsze.
Powinien jednak ograniczyć czynności medyczne
do rzeczywiście potrzebnych choremu, zgodnych
z aktualnym stanem wiedzy.
Art. 7. W szczególnie uzasadnionych przypadkach
lekarz może nie podjąć się lub odstąpić od
leczenia chorego, z wyjątkiem przypadków nie
cierpiących zwłoki. Nie podejmując albo
odstępując od leczenia lekarz winien wskazać
inną możliwość uzyskania pomocy lekarskiej.
43
Regulacje etyczno-deontologiczne wykonywania
zawodu lekarza.
Kodeks Etyki Lekarskiej
Art. 8. Lekarz powinien przeprowadzać wszelkie
postępowanie diagnostyczne, lecznicze i
zapobiegawcze z należytą starannością,
poświęcając im niezbędny czas.
Art.10. 1. Lekarz nie powinien wykraczać poza swoje
umiejętności zawodowe przy wykonywaniu
czynności diagnostycznych, zapobiegawczych,
leczniczych i orzeczniczych.
2. Jeżeli zakres tych czynności przewyższa
umiejętności lekarza, wówczas winien zwrócić
się do bardziej kompetentnego kolegi. Nie
dotyczy to nagłych wypadków i ciężkich
zachorowań, gdy zwłoka może zagrażać zdrowiu
lub życiu chorego.
44
Regulacje etyczno-deontologiczne
wykonywania zawodu lekarza.
Kodeks Etyki Lekarskiej
Art. 31. Lekarzowi nie wolno stosować
eutanazji, ani pomagać choremu w
popełnieniu samobójstwa.
Art. 32. 1. W stanach terminalnych lekarz nie
ma obowiązku podejmowania i
prowadzenia reanimacji lub uporczywej
terapii i stosowania środków
nadzwyczajnych .
2. Decyzja o zaprzestaniu reanimacji
należy do lekarza i jest związana z oceną
szans leczniczych.
Ustawa o izbach lekarskich z dn. 17.05.1989 r.
(Dz. U. nr 30, poz. 158)
Art. 41.
Członkowie samorządu lekarzy podlegają
odpowiedzialności zawodowej przed sądami
lekarskimi za postępowanie sprzeczne z zasadami
etyki i deontologii zawodowej oraz za naruszenie
przepisów o wykonywaniu zawodu lekarza.
Art. 42.
1. Sąd lekarski może orzec następujące kary:
1) upomnienie,
2) nagana,
3) zawieszenie prawa wykonywania zawodu lekarza
na okres od sześciu miesięcy do trzech lat,
4) pozbawienie prawa wykonywania zawodu
lekarza.
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
ZAWODU LEKARZA
Ustawa o izbach lekarskich z dn. 17.05.1989 r.
(Dz. U. nr 30, poz. 158)
Art. 48.
Postępowanie w przedmiocie odpowiedzialności
zawodowej o ten sam czyn toczy się niezależnie od
postępowania karnego lub postępowania
dyscyplinarnego, wszczętego w jednostce
organizacyjnej, w której przepisy szczególne
przewidują takie postępowanie. Może ono być jednak
zawieszone do czasu ukończenia postępowania
karnego.
Odpowiedzialność zawodowa jest niezależna od
odpowiedzialności karnej, cywilnej, administracyjnej
i służbowej – można być kilkukrotnie skazanym za
ten sam czyn!
PODSTAWY PRAWNE WYKONYWANIA
ZAWODU LEKARZA
47
Ustawa o zakładach opieki zdrowotnej z
dn. 30.08.1991 r. (Dz. U. nr 91, poz.
408. 1991 r., z późn. zm.)
Art. 1. 1. Zakład opieki zdrowotnej jest
wyodrębnionym organizacyjnie zespołem osób
i środków majątkowych utworzonym i
utrzymywanym w celu udzielania świadczeń
zdrowotnych i promocji zdrowia
Art. 2. 1. Zakładem opieki zdrowotnej jest:
1) Szpital, zakład opiekuńczo-leczniczy,
zakład pielęgnacyjno-opiekuńczy,
sanatorium, prewentorium, inny nie
wymieniony z nazwy zakład przeznaczony
dla osób, których stan zdrowia wymaga
udzielania całodobowych lub
całodziennych świadczeń zdrowotnych w
odpowiednim stałym pomieszczeniu,
48
Ustawa o zakładach opieki zdrowotnej z
dn. 30.08.1991 r. (Dz. U. nr 91, poz.
408. 1991 r., z późn. zm.)
Art. 3. Świadczeniem zdrowotnym są działania
służące zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i
poprawie zdrowia oraz inne działania medyczne
wynikające z procesu leczenia lub przepisów
odrębnych regulujących zasady ich wykonywania,
w szczególności związane z:
1) badaniem i poradą lekarską,
2) leczeniem,
3) badaniem i terapią psychologiczną,
4) rehabilitacją leczniczą,
5) opieką nad kobietą ciężarną i jej płodem,
porodem, połogiem oraz nad noworodkiem,
49
Ustawa o zakładach opieki zdrowotnej z dn.
30.08.1991 r. (Dz. U. nr 91, poz. 408.
1991 r., z późn. zm.)
art. 3.cd.: 6) opieką nad zdrowym dzieckiem,
7)
badaniem diagnostycznym, w tym z
analityką medyczną,
8)
pielęgnacją chorych,
9)
pielęgnacją niepełnosprawnych i opieką
nad nimi,
10)
opieką paliatywno-hospicyjną,
11)
orzekaniem i opiniowaniem o stanie
zdrowia,
12)
zapobieganiem powstawaniu urazów i
chorób poprzez działania profilaktyczne oraz
szczepienia ochronne,
13)
czynnościami technicznymi z zakresu
protetyki i ortodoncji,
14)
czynnościami z zakresu zaopatrzenia w
przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze,
50
Ustawa o zakładach opieki zdrowotnej z dn.
30.08.1991 r. (Dz. U. nr 91, poz. 408.
1991 r., z późn. zm.)
Art. 18a.: 1. Organizację i porządek procesu
udzielania świadczeń zdrowotnych w zakładzie
opieki zdrowotnej określa regulamin porządkowy
zakładu opieki zdrowotnej.
1a. Regulamin porządkowy zakładu opieki
zdrowotnej powinien określać w szczególności:
1)
przebieg procesu udzielania świadczeń
zdrowotnych z zapewnieniem właściwej dostępności i
jakości tych świadczeń w jednostkach organizacyjnych
zakładu opieki zdrowotnej,
2)
organizację i zadania poszczególnych
jednostek organizacyjnych zakładu opieki zdrowotnej, w
tym zakresy czynności pracowników oraz warunki
współdziałania między tymi jednostkami dla
zapewnienia sprawności funkcjonowania zakładu opieki
zdrowotnej pod względem leczniczym,
administracyjnym i gospodarczym,
51
Ustawa o zakładach opieki zdrowotnej z
dn. 30.08.1991 r. (Dz. U. nr 91, poz.
408. 1991 r., z późn. zm.)
Art. 18a. 1a. c.d.
3) warunki współdziałania z innymi zakładami
opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia
prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów i
ciągłości postępowania,
4) prawa i obowiązki pacjenta,
5) obowiązki zakładu opieki zdrowotnej w razie
śmierci pacjenta
.
2. Postanowienia regulaminu, o którym mowa w
ust. 1, nie mogą naruszać praw pacjenta
określonych i wynikających z przepisów ustawy
oraz przepisów odrębnych.
52
Ustawa o zakładach opieki zdrowotnej z
dn. 30.08.1991 r. (Dz. U. nr 91, poz.
408. 1991 r., z późn. zm.)
A
rt. 18b. Zakład opieki zdrowotnej
może podawać do wiadomości
publicznej informacje o zakresie i
rodzajach udzielanych świadczeń
zdrowotnych. Treść i forma tych
informacji nie mogą mieć cech
reklamy.
53
Ustawa o zakładach opieki zdrowotnej z
dn. 30.08.1991 r. (Dz. U. nr 91, poz.
408. 1991 r., z późn. zm.)
Art. 33.
1. Publiczny zakład opieki zdrowotnej udziela
świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków
publicznych osobom ubezpieczonym oraz innym osobom,
uprawnionym do tych świadczeń na podstawie odrębnych
przepisów, nieodpłatnie, za częściową odpłatnością lub
całkowitą odpłatnością.
4. Za świadczenia zdrowotne udzielone osobie znajdującej się
w stanie nietrzeźwości publiczny zakład opieki zdrowotnej
pobiera opłatę niezależnie od uprawnień do bezpłatnych
świadczeń zdrowotnych, jeżeli jedyną i bezpośrednią
przyczyną udzielonego świadczenia było zdarzenie
spowodowane stanem nietrzeźwości tej osoby.
5. W celu stwierdzenia stanu nietrzeźwości lekarz kieruje
osobę określoną w ust. 4 na badanie dla ustalenia zawartości
alkoholu we krwi. Odmowa poddania się takiemu badaniu
jest brana pod uwagę przy ustalaniu opłaty za udzielenie
świadczenia zdrowotnego, z uwzględnieniem wszystkich
okoliczności sprawy.
54
Regulacje prawne szczególnych sytuacji
zdrowotnych.
Ustawa o pobieraniu, przechowywaniu i
przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów – z
dn. 01.07.2005 r. (Dz. U. Nr 169, poz. 1411)
Ustawa o planowanie rodziny, ochrona płodu
ludzkiego i warunki dopuszczalności
przerywania ciąży – z dn. 07.01.1993 r., Dz. U. nr
17. poz. 78, 1993 r.
Ustawa o chorobach zakaźnych i zakażeniach – z dn.
06.09.2001 r., Dz. U. nr 126, poz. 1384, 2001 r.
Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego – z dn.
19.08.1994 r. Dz. U. z dnia 20 października 1994
r. nr 111, poz. 535
-