ALERGIA NA

LATEKS



Alergia na lateks ma charakter natychmiastowy,
IgE- zależny. Jest ona wynikiem nieprawidłowej
odpowiedzi układu immunologicznego na alergeny
lateksu i wzmożonej syntezy swoistych
immunoglobulin E.



Głównymi czynnikami ryzyka jej wystąpienia są
długotrwała i powtarzająca się ekspozycja oraz
atopia.



Alergia na lateks typu IV i reakcje toksyczne
występują rzadko i mają ograniczone znaczenie
kliniczne

LATEKS I JEGO BUDOWA



Lateks naturalny(mleczko kauczukowe) jest lepkim,
białym sokiem otrzymywanym z roślin
kauczukodajnych



Najbardziej powszechnym przedstawicielem jest
kauczukowiec brazylijski Hevea brasiliensis



Mleczko kauczukowe to mieszanina poliizoprenu,
żywic, węglowodanów, związków nieorganicznych,
białek (źródło alergenów)

EPIDEMIOLOGIA ALERGII

NA LATEKS



W ciągu ostatnich kilkunastu lat znacznie zwiększyła

się częstość występowania alergii na lateks. Związane

jest to z lawinowym wzrostem zużycia rękawic

lateksowych spowodowanym obawą przed

rozprzestrzenianiem się AIDS i wirusowych zapaleń

wątroby.



Częstość występowania nadwrażliwości na lateks w

populacji ogólnej jest niska i wynosi od 0- 4,36 %



W grupach ryzyka jest wyższa i sięga 32,4 %.

GRUPY RYZYKA ALERGII

NA LATEKS



Wyróżnia się trzy główne grupy ryzyka alergii na
lateks:



Pracownicy zakładów przetwarzających lateks



Pracownicy służby zdrowia



Dzieci z rozszczepem kręgosłupa i
przepuklinami rdzenia kręgowego poddawane
częstym interwencjom chirurgicznym.

WYSTĘPOWANIE

LATEKSU



Sprzęt medyczny

rękawiczki, bandaże, plastry, cewniki, dreny,

sprzęt do hemodializy, sprzęt anestezjologiczny



Przedmioty powszechnego użytku

balony, smoczki, zabawki, paski, sprzęt sportowy,

prezerwatywy, gumki do włosów, pieluszki

OBJAWY



Reakcja natychmiastowa ( IgE- zależna)
występuje zwykle do 30 min.



Pokrzywka



Rumień



Alergiczny nieżyt nosa



Alergiczne zapalenia spojówek



Napady duszności astmatycznej



Wstrząs anafilaktyczny łącznie ze zgonem



Reakcja opóźniona występuje po 2-24 godzinach



Wyprysk kontaktowy (np. po zdjęciu rękawiczek)



Obrzęk naczyniowy

DIAGNOSTYKA



Wywiad



Punktowe testy skórne lub badania serologiczne

z wykorzystaniem komercyjnych zestawów

laboratoryjnych



Badania laboratoryjne ( oznaczenie IgE całkowitej

w surowicy krwi i IgE alergenowo- swoistych)



Testy prowokacyjne z rękawiczką lub wziewne

( wykonywane w specjalistycznych ośrodkach

alergologicznych w ostateczności)

ALERGENY LATEKSU



Hev b1, Hev b 3

Uczestniczą w procesie wydłużania łańcucha
izoprenu ,mają duże znaczenie u dzieci z
rozszczepem kręgosłupa i przepuklinami rdzenia
kręgowego



Hev b 2, Hev b 3, Hev b 4, Hev b 5, Hev b 7

Chityzany kl. I i II dają odczyny krzyżowe z
alergenami roślinnymi np. awokado, kiwi,
kasztany, banan

ZESPÓŁ LATEKSOWO-

OWOCOWY



Osoby uczulone mogą reagować krzyżowo na alergeny

nie związane ze środowiskiem zawodowym. Należą do

nich pokarmy i rośliny doniczkowe. Jest to tzw. „zespół

lateksowo-owocowy”



Główne alergeny lateksu w reakcji krzyżowej



Hev b 5- kiwi



Hev b 7- pomidor, ziemniaki



Chitynazy kl I- awokado, banany, kasztany



Chitynazy kl II- papaja, figi



Do pozostałych pokarmów należą:

pomarańcza, melon, wiśnia, nektarynka, brzoskwinia,

śliwka, gruszka, migdał, seler, winogrono, gryka, ananas

BIBLIOGRAFIA

1.

Cudowska B. Kaczmarski M: „Alergia na lateks u dzieci i
młodzieży”

2.

Obojski A., Chmielowicz B., Mędrala W: „Alergia na lateks”

3.

Marta Chełmińska Praca poglądowa: „Alergia na lateks”
część I i II

4.

Pałczyński C., Walusiak J.: „Alergia na lateks- nowy problem
zdrowia publicznego”



Wykonała: Joanna Kuc, Agnieszka Jarmużek