Leki stosowane w dychawicy
oskrzelowej

Leki rozkurczające mięśnie gładkie

oskrzeli

1.

β– adrenomimetyki

selektywne β

2

– adrenomimetyki

nieselektywne β– adrenomimetyki
GRUPA β– ADRENOMIMETYKI KRÓTKO DZIAŁAJĄCE- w celu

przerwania duszności

-

Orcyprenalina (Alupent, Astmopent) - β

2 i

β

1

-

Fenoterol (Berotec) - β

2 i

β

1

( słabiej) – aerozol początek

po 2-5 min.

-

Salbutamol - β

2

iv. i.m s.c , nebulizacja, wziewnie,

początek po 2-5 min

-

Terbutalina(Briancyl)- i.v nebulizacja, wziewnie

β– adrenomimetyki c.d.



GRUPA β– ADRENOMIMETYKI w celu
przerwania duszności lub przed
wysiłkiem , który może ją wywołać

- Salmeterol (Serevent)- aerozol, proszek

do inhalacji

- Formaterol (Foradil)- proszek do

inhalacji

Leki rozkurczające mięśnie gładkie

oskrzeli

2. Leki cholinolityczne – bromek ipratropium –

lek wspomagający, nie zastępuje β–
adrenomimetyków, może być stosowany
łącznie z nimi. Może być stosowany w
duszności nocnej (wzmożone napięcie
nerwu błędnego)

Preparaty – Iprathropium

-

Atrovent – aerozol, płyn do nebulizacji

-

Berodual – aerozol, płyn do nebulizacji

Leki rozkurczające mięśnie gładkie

oskrzeli

3. Metyloksantyny
- działanie rozkurczowe na mięśnie

gładkie oskrzeli, naczyń
krwionośnych, przewodu
pokarmowego

- Teofilina – nie rozkurcza mięśni

gładkich oskrzeli osób zdrowych

Teofilina

Działania niepożądane:

-

Ze strony układu sercowo- naczyniowego

(przyspieszenie pracy serca, wzrost zapotrzebowania

na tlen, bóle o charakterze wieńcowym – przy szybkim

podawaniu i.v)

-

Ze strony układu nerwowego (bóle zawroty głowy, u

dzieci – pobudzenie psychoruchowe i bezsenność, po

przekroczeniu dawki terapeutycznej – drgawki)

-

Ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, zgaga,

nasilenie objawów choroby wrzodowej)

Teofilina

Preparaty- Theophylin

-

Theophyllinum – 0,3 g izotoniczny roztwór
do wlewów dożylnych, tab. czopki

AMINOFILINA

-

To połączenie teofiliny +etylenodiaminy

-

etylenodiamina może wywoływać objawy
uczulające – natychmiast lub z opóźnieniem
(coraz rzadziej jest stosowana)

Leki zapobiegające reakcji
alergicznej i hamujące alergiczne
zapalenie

1.

Kromony – w czasie reakcji antygen-

przeciwciało nie dochodzi do

uwalnienia mediatorów reakcji

alergicznej (histaminy,

prostaglandyn, leukotrienów)

preparaty:

-

Intal

-

Cromogen

-

Cropoz

2. Glikokortykosteroidy



Stosowane miejscowo do drzewa
oskrzelowego

-

Budesonid

-

Pulmicort

-

Horacort

-

Flixotide

Glikokortykosteroidy



Stosowane doustnie w dychawicy
oskrzelowej- prednizon ( do ciężkich
postaci astmy)



Stosowane pozajelitowo

niebezpieczeństwo półbursztynianu

hydrocortyzonu( Hydrocostisonum
hemisuccinatum) – u chorych na
astmę aspirynową