background image

Metale

Toksykologia metali obejmuje wiele 

pierwiastków, których masa atomowa 

jest większa od masy atomowej sodu. Do 

tej grupy zalicza się też pierwiastki o 

charakterze półmetali jak

As

 i 

Sb

Właściwości takie jak: kowalność czy 

wysokie przewodnictwo elektryczne i 

cieplne sprawiły, że znalazły one duże 

zastosowanie w różnych gałęziach 

przemysłu. Większość metali odrywa 

istotną rolę w prawidłowym 

funkcjonowaniu organizmów żywych, 

pełniąc w nim funkcję czynników 

regulatorowych lub będąc składnikami 

enzymów (koenzymy) jak

As, Ca, Cu, Fe, 

Zn, Co, Mg, Se, V , Cr 

(

tzw. pierwiastki 

niezbędne

). Inne metale takie jak: 

Hg, 

Cd, Pb, 

należą do metali toksycznych, 

które nie są niezbędne dla organizmu.

      

                    

background image

   

     Zawartość różnych pierwiastków w 

organizmie człowieka zależy od: 

dawki, 

drogi wchłaniania, szybkości wydalania oraz 

od sposobu odżywiania

.

     Alkilowe połączenia metali ze względu na 

właściwości 

lipofilne

, są łatwo 

transportowane przez błony komórkowe 

tkanek.

    

Stopień rozdrobnienia cząstek 

metali 

znajdujących się w powietrzu oraz 

ich 

stopień utlenienia 

odgrywają istotną rolę w 

ich wchłanianiu i dystrybucji. 

                       

background image

    Charakterystyczną cechą nieorganicznych form 

metali ciężkich ( 

As, Cd, Hg, Pb

) jest ich duże 

powinowactwo do grup sulfhydroksylowych (

-SH

enzymów i białek, oraz grup 
karboksylowych(

COOH

) aminokwasów. Zmiany w 

syntezie białka i zaburzenia wytwarzania ATP, są 
podstawowymi działaniami szkodliwymi metali, 
które uszkadzają 

błony komórkowe 

oraz błony 

organelli komórkowych 

(mitochondriów, 

lizosomów i jąder). 

     Zmiany procesów metabolicznych w organizmie 

pod wpływem metali i metaloidów ujawniane są w 
postaci skutków biochemicznych lub klinicznych, 
których występowanie jest związane z krytycznym 
stężeniem pierwiastków w narządach.

background image

Arsen

    Jest metaloidem. Temp. top. 817-818

0

C. W 

stanie wolnym może występować na kilku 

stopniach utlenienia od +3 do + 5. 

Występuje w kilku odmianach 

alotropowych (

ten sam stan skupienia, ale inne 

właściwości fizyczne i chemiczne

):

α-żółta 

najbardziej trwała, 

β-czarna 

γ- o 

połysku 

metalicznym, krucha, łamliwa i mało 

plastyczna. Sole arsenu wykorzystywano 

do celów morderczych (arszenik) i dlatego 

zyskał miano 

 „króla trucizn”

     Opracowana  przez MARSHA w 1836 roku 

metoda wykrywania arsenu,  ograniczyła 

jego zastosowanie w celach morderczych.

background image

• Występuje

 w ponad 160 minerałach. Do najczęściej 

spotykanych to: arsenopiryt (FeAsS),  aurypigment 
(As

2

S

3

), arsenolit (AsO

6

)

•  Otrzymuje 

się go jako  tritlenek arsenu (arszenik 

-As

2

O

3

) przy wytopie rud: miedzi, ołowiu, niklu, 

cyny, złota.

• Zastosowanie 

- głównie w rolnictwie i leśnictwie 

jako pestycydy, przy produkcji szkła, w garbarstwie 
oraz do impregnacji drewna przed owadami i 
grzybami. Dawniej w leczeniu kiły i schorzeń 
wywołanych przez pierwotniaki. Jest stosowany do 
produkcji  wielu stopów jako środek zwiększający 
trwałość i żaroodporność. Dodatek 0,5 % arsenu do 
ołowiu zwiększa napięcie powierzchniowe metalu 
co ułatwia odlewanie kulistego śrutu.

background image

• Narażenie

 

- w hutach metali kolorowych 

oraz przy produkcji pestycydów. W 

populacji generalnej główne źródło 

narażenia stanowi woda pitna, żywność 

pochodzenia morskiego oraz powietrze.

    Duże stężenia arsenu znajdują się w 

rybach i skorupiakach.

    Dzienne pobranie arsenu przez 

człowieka waha się w granicach 10 -3070 

μg.

    Sam arsen i jego siarczki są 

nierozpuszczalne i dlatego nie są 

toksyczne ( nie wchłaniają się).

background image

Wchłanianie

• Wchłanianie arsenu w organizmie zależy od 

stopnia jego utlenienia. 

• W warunkach przemysłowych główną drogą 

wchłaniania jest układ oddechowy.

• Arsen i jego związki wchłaniają się  również 

drogą pokarmową (55-95 %) oraz przez skórę.

• We krwi arsen wiązany jest głównie przez 

erytrocyty, gdzie jego stężenie jest ok. 10-
krotnie wyższe niż w osoczu. Z badań 
pośmiertnych wynika, że u ludzi 
nienarażonych zawodowo, arsen rozmieszcza 
się równomiernie w ustroju (5-15μg/kgm.c.).

background image

Mechanizm działania toksyczne

go  

     Wykazuje duże powinowactwo do grup –SH białek, 

enzymów i koenzymów tworząc połączenia typu:

                        ↗         HS - R                           ↗  S - R
            R  -  As       +                      →     R – As  
                        ↘         HS - R                           ↘  S – R  

     Wywołują  ich inhibicję , a szczególnie enzymów 

NAD - zależnych. Nieorganiczne związki arsenu 

zaburzają procesy metaboliczne komórek wątroby i 

nerek

      Rozkojarza procesy mitochondrialnej oksydacyjnej 

fosforylacji.  

      Arsen i jego związki nieorganiczne mogą być 

przyczyną powstawania nowotworów  układu 

oddechowego, skóry oraz innych narządów. 

     Arsen kumuluje się w tkankach bogatych w kreatynę 

jak: włosy, paznokcie i skóra (

stężenie  arsenu jest 

wyższe nawet 20-krotnie

). 

background image

                  Biotransformacja
 

     

Związki arsenu w ustroju ulegają 

biotranformacji w reakcjach 

red-ox 

(As

3+  

↔ 

As

5+ 

) oraz metylacji, która zachodzi przy 

udziale metylotranzsferaz i S- 
adenozylometioniny lub nieenzymatycznie 
głównie w wątrobie. Uważana jest ona za 
formę detoksykacji, ponieważ organiczne 
połączenia są mniej reaktywne oraz są 
szybciej wydalane.

    Działanie rakotwórcze (odległe) związane 

jest z metylacją arsenu, która głównie 
zachodzi w wątrobie.   

background image

                       Wydalanie 

    

Mocz

 jest podstawową drogą 

wydalania wchłoniętego arsenu.

    Inne drogi wydalania to 

kał

, odkładanie 

we 

włosach i paznokciach 

oraz

 

wydalanie

 

z

 potem 

( zapach czosnku) 

łącznie niewielki procent.

    Wydalanie  arsenu związanego w 

niektórych tkankach (np.: skóra) 
zachodzi znacznie wolniej niż 
pozostałego arsenu ogólnoustrojowego

background image

Objawy zatrucia

     Związki arsenu trójwartościowe są bardziej 

toksyczne niż pięciowartościowe. Po zatruciu 

arszenikiem, objawy mogą się pojawić już po kilku 

ninutach (30-60 min.) lub po kilku godzinach w 

zależności od dawki i formy  przyjęcia (roztwory 

lub substancja stała). 

- ZATRUCIE OSTRE 

– 

po podaniu drogą pokarmową

ostry nieżyt żołądkowo-jelitowy (silne wymioty i 

biegunka z domieszką krwi), zaburzenia wodno-

elektrolitowe, zapaść. Skóra bladoszara, nos, 

uszy, części dystalne kończyn zasinione 

(porażenie i uszkodzenie drobnych naczyń).

     

- drogą oddechową

: znaczne uszkodzenie błon 

śluzowych układu oddechowego (nosa, gardła, 

oskrzeli), oczu (zapalenie spojówek) i 

odsłoniętych partii skóry.

     Dawka przeciętna śmiertelna dla człowieka  70-

300 mg arszeniku !. 

background image

Zatrucie ostre- 

forma porażająca

- po przyjęciu ok. 

500 mg – śmierć następuje po kilku godzinach na 

skutek porażenia oddechu i zapaści.

     Przebieg wolniejszy „

postać choleryczna

” – silne 

biegunki co prowadzi do odwodnienia, następnie 

niewydolność krążenia i śmierć po 6-8 godzinach.

• ZATRUCIA PRZEWLEKŁE 

– zmiany zapalne 

skóry i błon śluzowych (z owrzodzeniami), 

uszkodzenie nerwów obwodowych (przeczulica), 

rogowacenie naskórka podeszew i dłoni, perforacja 

przegrody nosowej, łuszczenie naskórka, 

wypadanie włosów, zmiany martwicze w narządach 

wewnętrznych.  Brodawkowate zrogowacenia skóry 

mogą przekształcić się po latach w zmiany 

nowotworowe. Na płytkach paznokciowych 

pojawiają się charakterystyczne białe pasma(linii).  

Obserwuje się zaburzenia ze strony układu 

pokarmowego i zmniejszenie masy ciała.

background image

• DZIAŁANIE ODLEGŁE

    Nieorganiczne związki arsenu wykazują 

działanie nowotworowe u ludzi. Długotrwałe 

narażenie (kilka lat) drogą inhalacyjną, 

prowadzi do znacznego zwiększenia 

zapadalności na nowotwory płuc, natomiast 

po doustnym podawaniu związków arsenu, 

obserwowano głównie nowotwory skóry.

     Przy długotrwałym podawaniu związków 

arsenu powstaje pewna odporność organizmu 

i przyzwyczajenie. Nawet dawki śmiertelne nie 

wywołują zatrucia. Ta swego rodzaju 

„odporność” powstaje wskutek utrudnionego 

wchłaniania, zwiększonej biotransformacji i 

zwiększonego wydalania arsenu z moczem.

background image

Ocena narażenia:

Ocena narażenia oparta jest na pomiarze stężenia arsenu 

w powietrzu i porównanie jej z normą higieniczną tj. 
NDS-em.

NDS 

 - 0,01 mg As/m

 - dla arsenu i jego związków,

DSB 

  - 35 μg As/

dm

3

  moczu przeliczeniu na  średnią 

gęstość 

                                     moczu 1,024 g/

ml.

Pomoc w zatruciach.

     Sprowokować wymioty, podać roztwór białka jaja 

kurzego, mleko, tlenek magnezu, węgiel aktywny, 

BAL

 

(dimerkaprol) przy zatruciu związkami nieorganicznymi 
oraz witaminy: B

1

, B

2

, E.

    

W zatruciach związkami organicznymi podawać – 

penicylaminę.

background image

Kadm

Jest metalem srebrzystobiałym, zaliczany do metali 

ciężkich. Temp. top. 321

0

C. W temperaturze 300

0

przechodzi w stan gazowy. 

Pary kadmu (aerozol) szybko ulega utlenieniu do 

tlenku kadmu (pomarańczowo-żółty dym).

Kadm i jego związki nieorganiczne w powietrzu 

środowiska tworzą aerozole.  

Występowanie

W przyrodzie występuje w rudach cynkowych i 

ołowiowych

Otrzymywanie

 

Przez ługowanie  surowców zawierających kadm, 

roztworem kwasu siarkowego.

background image

• Zastosowanie 

     
     Ze względu na swoje właściwości fizyko-

chemiczne i łatwej obróbce przemysłowej 
znalazł zastosowanie w zabezpieczaniu przed 
korozją. Przy produkcji akumulatorów 
zasadowych tzw. Baterii niklowo-kadmowych. 
Stosowany jest do wyrobu stopów z miedzią, w 
elektronice, reaktorach jądrowych jako regulator 
 łańcuchowej reakcji rozczepiania uranu przez 
wychwyt neutronów. 

     Chlorek kadmu –stosowany jest jako pestycyd, 

w produkcji błon filmowych i barwienia tkanin.

     Siarczan kadmu używany jest jako stabilizator 

w produkcji tworzyw sztucznych i barwników.

background image

Narażenie

     Głównie w zakładach przemysłowych produkujących 

stopy, hutnictwie cynku, galwanizacji stali, w 
spawalnictwie, przy produkcji akumulatorów. Skażenie 
środowiska związane jest głównie z przemysłem 
metali niezależnych, a zwłaszcza cynku, ołowiu i 
miedzi. Istotnym źródłem  narażenia ludzi na kadm 
jest pożywienie i woda, a szczególnie populacji 
zamieszkałej w pobliżu zakładów przemysłowych. 

Wchłanianie

     W warunkach przemysłowych i z środowiska (również 

u palaczy)  przez układ 

oddechowy

. Przez układ 

pokarmowy

  po pobraniu z żywnością. Zawartość w 

żywności takich pierwiastków jak: żelazo, wapń, cynk, 
białka ma istotne znaczenie w jego  wchłanianiu.

      W układzie pokarmowym kadm wchłania się 

w ok. 10 

całości dostarczonej z pokarmem.

background image

Biotransformacja  

     Po wniknięciu do organizmu , kadm we 

krwi 

wiązany 

jest przez krwinki czerwone (ponad 70 %), a w 

osoczu

 

występuje w postaci kompleksów z białkami 

wielkocząsteczkowymi,  natomiast jego kompleksy z 

białkami niskocząsteczkowymi  ulegają resorpcji  

zwrotnej w kanalikach nerkowych. W wątrobie, kadm 

po uwolnieniu się z kompleksów 

wielkocząsteczkowych białek, wiążą się z 

metalotioneiną

 (MT).

      Metalotioneina 

jest niskocząsteczkowym białkiem 

wiążącym metale, które odgrywają kluczową rolę w 

metabolizmie kadmu.  Jest czynnikiem 

zapobiegającym występowaniu toksycznych efektów 

działania kadmu.

       
      

Docelowym narządem kumulującym kadm są nerki !.

      

Kumulacja kadmu odbywa się przez całe życie !.

                 

background image

Wydalanie

    Narażenie zawodowe na związki kadmu 

powoduje zwiększenie  wydalania tego 

metalu z moczem, przy czym dynamika 

wydalania zależy od wielkości dawki, 

czasu narażenia oraz stanu nerek. 

    Kadm obecny w moczu w postaci 

kompleksu z 

metalotioneiną 

jest 

usuwany z osocza w wyniku 

przesączania kłębuszkowego i ulega 

resorpcji  zwrotnej w kanalikach 

nerkowych albo jest wydalany z moczem.

    Kadm wchłonięty z żywnością wydalany 

jest z kałem.

background image

Mechanizm działania 

toksycznego

     Kadm związany z 

metalotioneiną

 nie działa toksycznie. 

Wolne jony kadmu, tworzą wiązania, kowalencyjne i 
jonowe z atomami siarki, wodoru i tlenu, występującymi 
w elementach makro- i mikrocząsteczkowych składników 
komórek. Kadm zmienia też metabolizm 

pierwiastków 

niezbędnych

 jak: cynk, miedź, żelazo, magnez, wapń i 

selen na zasadzie interakcji, co powoduje zmiany 
morfologiczne i czynnościowe w określonych narządach.

      Jony kadmu wywołują rozprężenie fosforylacji 

oksydacyjnej  w mitochondriach  komórek wątroby i 
nerek, hamują oddychanie tkankowe, zmniejszają 
aktywność enzymów związanych z procesami transportu 
jonów sodowych i potasowych. Zmniejszają aktywność 
oksydaz o funkcji mieszanej, indukują peroksydazę 
lipidów oraz powodują zaburzenia metabolizmu 
węglowodorów i zmniejszają wydzielanie insuliny.

background image

Objawy zatrucia

ZATRUCIA OSTRE

W przypadku narażenia 

drogą oddechową 

efekt 

toksyczny uzależniony jest od wielkości dawki, 
która odpowiada iloczynowi stężenia i czasu 
narażenia.

Objawy: zapalenie tchawicy i oskrzeli, toksyczne 

zapalenie i obrzęk płuc co może doprowadzić do 
śmierci. Stwierdza się gorączkę, bóle gardła i w 
klatce piersiowej, zaburzenia oddychania, kaszel 
i zapalenie spojówek. 

Późnym następstwem zatrucia może być 

zwłóknienie śródmiąższowe płuc oraz zmiany w 
obrębie tętnic płucnych pod postacią przyrostu 
mięśni okrężnych i zmian miażdżycowych.

Po zatruciach 

drogą pokarmową

, obserwuje się: 

wymioty, biegunkę i silne bóle brzucha.

background image

ZATRUCIA PRZEWLEKŁE

    

Rozwijają się u osób narażonych przynajmniej 

kilkanaście lat (ok. 25) na pyły i aerozole 
kadmu i jego związków. Podstawowym 
objawem to: rozedma płuc i uszkodzenie 
czynności nerek.

     Pod wpływem kadmu występuje początkowo 

uszkodzenie kłębuszków, a później kanalików 
nerkowych, któremu towarzyszy zwiększone 
wydalanie białek wielkocząsteczkowych 
(albuminy, transferyny, immunoglobiny), a 
następnie zaburzenie resorpcji zwrotnej, 
któremu towarzyszy wzrost wydalania białek 
małocząsteczkowych. (β-mikroglobulin , 
lizozym, białko wiążące retinol).

background image

Stwierdza się zanik i upośledzenie 

powonienia, zmiany patologiczne w 
układzie kostnym (

osteoporoza

), bóle 

kończyn i kręgosłupa, trudności w 
chodzeniu „

kaczy chód

”, powstanie 

niedokrwistości niedobarwliwej.

Podobne objawy zatrucia obserwowano u 

mieszkańców doliny rzeki Jintsu(Japonia), 
zwłaszcza u kobiet, wieloródek (po 50-ce), 
gdzie nawadniano pola ryżowe wodą 
skażoną kadmem, cynkiem i ołowiem. 
Choroba ta została opisana w 196 roku pod 
nazwą 

„ itai – itai

”(ouch – ouch).

  
 

Kadm i jego związki uznano za czynnik 

rakotwórczy !.

background image

Pomoc w zatruciach

      Przy zatruciu kadmem nie podawać 

BAL-u i penicylaminy, gdyż ich 
kompleksy z kadmem w czasie rozkładu 
wykazują działanie nefrotoksyczne.

     Leczenie polega więć na postępowaniu 

objawowym.

    W zatruciach drogą pokarmową podaje 

się 

mleko i białko jaj

.

     Konieczne jest leczenie uszkodzenia 

wątroby i niewydolności nerek.

background image

Ocena narażenia

    Ocena narażenia na kadm oparta jest na 

pomiarze jego stężenia w powietrzu w  

przeliczeniu na kadm i porównaniu z normą 

higieniczną tj. NDS-em..

   

NDS  -  0,02 mg Cd/m

3

    

-  dla dymów kadmu,

   

NDS  -  0,04 mg Cd/m

3  

 

-

   

dla pyłu kadmu.

   

   

DSB  -  10 μg Cd/dm

3

 krwi i 10 μg Cd/g kreatyniny.

    

        

     

 

  

   

background image

Mangan

Metal  o kolorze szarobiałym, twardszy od żelaza, 

bardzo kruchy. Temp. Top. 209

0

C. Z halogenkami 

tworzy najtrwalsze sole zw. dwuhalogenkami jak: 

MnCl

2

, MnBr

2

, MnJ

2

, w których mangan jest 

dwuwartościowy. 

      Mangan jest pierwiastkiem niezbędnym dla 

człowieka  i zwierząt spełniając rolę przenośnika 

tlenu w procesach oksydoredukcyjnych !.

      Mangan odgrywa ważną rolę w biotransformacji 

węglowodanów, lipidów, w procesach formowania 

tkanki łącznej, kości wzrostu i reprodukcji. Wchodzi 

w centrum katalityczne wielu enzymów, stanowiąc 

grupę prostetyczną lub będąc kofaktorem. Należą 

do nich: dipeptydaza, arginaza, dehydrogenaza 

kwasu cytrynowego. Wykazano również udział 

manganu w centrum aktywnym dysmutazy 

nadtlenkowej – enzymu biorącego udział w 

zmniejszaniu stężenia 

WRT 

 odpowiadających za 

rozwój nowotworów.

background image

Występowanie

     Jest pierwiastkiem szeroko 

rozpowszechnionym w skorupie 
ziemskiej, występuje w postaci 
minerałów w towarzystwie innych 
metali jak: cynku, kobaltu, niklu, 
żelaza. Najbardziej znanym 
minerałem jest piroluzyt zwany 
inaczej 

brausztynem (MnO

2

), 

zawierający 60-63 % manganu. 

background image

Zastosowanie

    

Tworzy wiele związków metaloorganicznych 

m.in.: 
metylocyklopentadienylotrikarboksylowy 
[CH

3

C

5

 H

4

Mn(CO)

3

], który dodawany jest do 

benzyny jako środek przeciwstukowy, 
Używany jest przeważnie jako utleniacz w 
procesach metalurgicznych oraz służy do 
wytwarzania stopów. Używany jest jako 
środek dezynfekcyjny, wybielający, 
odbarwiający, wysuszający oraz w 
laboratoriach chemicznych. Używany jest w 
przemyśle chemicznym, ceramicznym, 
włókienniczym, do wyrobu elektrod 
spawalniczych, barwników, preparatów 
ochrony roślin, nawozów sztucznych.

background image

Narażenie

     Narażenie na mangan występuje w 

górnictwie rud manganowych, w hutnictwie 
przy odlewaniu i rafinacji. Źródłem 
zanieczyszczenia środowiska jest hutnictwo, 
spawanie i cięcie metali.

Wchłanianie

     Związki manganu, a przede wszystkim 

tlenek manganu dobrze wchłania się drogach 
oddechowych. Wchłania się również po 
podaniu drogą pokarmową w 3-7,5 %.

background image

Biotransformacja

     Mangan ulega biotransformacji w wątrobie. W 

biotransformacji początkowo pośredniczy 

transferyna. Mangan jest absorbowany przez 

hepatocyty. Okres połowicznego zaniku wynosi ok. 

37 dni. U człowieka biotransformacja manganu jest 

ściśle związana z biotransformacją z żelazem. 

Dlatego długotrwałe podawanie żelaza, podobnie jak 

i związków wapnia wleczeniu osteoporozy może 

zmniejszyć  wchłanianie manganu prowadząc do 

niedoborów jego w tkankach. Również fosforany 

podawane do żywności jako konserwanty 

zmniejszają absorpcję manganu z przewodu 

pokarmowego.

     Metal ten przenika przez barierę krew-mózg i 

łożysko.

background image

Wydalanie

    Nieorganiczne związki manganu wydalają się 

głównie z kałem (40-70 %). Z moczem wydala 

się ok. 0,1-1,3 5 wchłoniętej dawki. Wydalany 

jest również z potem i mlekiem.

     Związki organiczne manganu wydalają się z 

moczem w takim samym stopniu jak z kałem.

Mechanizm działania 

toksycznego

     Badania doświadczalne wykazują, że mechanizm 

działania toksycznego związany jest z jego 

wartościowością. Związki manganu zarówno 

dwuwartościowe jak i trójwartościowe wykazują 

działanie neurotoksyczne.

background image

  
   Niedostateczna podaż manganu w okresie 

rozwoju płodu może powodować wady 
wrodzone u dziecka w wytwarzaniu 
prawidłowym tkanki łącznej, a także zmiany 
negatywne (deformacje) w układzie kostnym. 

Nadmanganian potasowy podany do ustnie w 

formie roztworu o stężeniu  większym niż 5 % 
(o barwie ciemnofioletowej) wykazuje działanie 
drażniące na błony śluzowe, prowadzące do 
martwicy rozpływowej podobnie jak w 
zatruciach silnymi zasadami. Ponad to 
wywołuje zmiany zwyrodnieniowe w wątrobie i 
nerkach.

     

background image

Objawy zatrucia

ZATRUCIA OSTRE

 Po spożyciu nadmanganianu potasowego, 

występują brązowe przebarwienia, oraz obrzęk 
błony śluzowej jamy ustnej i gardła, obrzęk 
głośni z 

stridorem

 ( zesztywnienie strun 

głosowych) i kaszel. W przewodzie 
pokarmowym w miejscu kontaktu powstają 
ogniska martwicze. Przyczyną śmierci  może być 
ostra niewydolność krążenia, krwotok i 
perforacja przełyku i żołądka. Mogą wystąpić 
objawy uszkodzenia nerek z skąpomoczem lub 
bezmoczem oraz uszkodzenie wątroby z 
żółtaczką

background image

ZATRUCIA PRZEWLEKŁE

Zatrucia powstają w warunkach przemysłowych, które 

ujawniają się powoli, niekiedy po 2-3 latach. Związki 

manganu w postaci pyłów i dymów prowadzą do 

podrażnienia dróg oddechowych i tzw. „

manganowego 

zapalenia płuc

”. Narażenie na pyły trwające kilka lat 

powoduje uszkodzenie o.u.n., polegające na zniszczeniu 

komórek zwojowych. Objawy przypominają 

chorobę 

Parkinsona

. Stwierdza się apatię, bóle głowy, brak 

łaknienia, osłabienie. Następnie ujawniają się zaburzenia 

psychomotoryczne , ślinotok i 

dyzartia

 (zaburzenia 

mowy). Zmienność nastroju ( na zmianę płacz i śmiech), 

drżenie kończyn, maskowaty wyraz twarzy, trudności w 

chodzeniu (

koguci chód

), mikrografia oraz zmiany we 

krwi jak: hiperbetaglobulinemia, zwiększenie stężenia 

bilirubiny, zwiększenie aktywności aminotransferazy 

asparaginianowej, zmniejszenie dehydrogenazy 

mleczanowej.

background image

Ocena narażenia

     Pomiar stężenia manganu i jego związków w 

powietrzu w (przeliczeniu na mangan) i porównaniu z 
NDS.

     NDS      -  0,3 mg/m

3           

 

     NDSCh  -  brak

 

Stężenie fizjologiczne w moczu wynosi  mniej niż 10 

μg/L.

Wykazano  pozytywną korelację między stężeniem 

manganu w powietrzu, a jego wydalaniem z moczem. 

 Objawy  neurologiczne u ludzi wykazano gdy stężenie 

manganu w moczu przekracza 45 μg/ dm

                     

background image

Pomoc w zatruciach
    

Należy dokładnie wypłukać jamę ustną i 

gardło, a następnie podać doustnie mleko w 
celu unieczynnienia zażytego 
nadmanganianu.

     Przy pobraniu wysokich dawek 

nadmanganianu, pomimo pewnego 
niebezpieczeństwa można podjąć próbę 
ostrożnego płukania żołądka mlekiem lub 
wodą z węglem aktywnym. 

    

Leczenie objawowe.

      

background image

Ołów

Jest jednym z najbardziej toksycznych metali o 

niebieskawym lub srebrnoszarym zabarwieniu. 
Temp. top. wynosi 327,5

0

C. W związkach 

nieorganicznych występuje na +2 i +4 stopniu 
utlenienia. Nieorganiczne sole ołowiu jak: siarczek 
ołowiawy i tlenek ołowiu są słabo rozpuszczalne, 
lepiej są rozpuszczalne azotany i chlorany.

Występowanie

Najważniejszym źródłem ołowiu są skały magmowe i 

metamorficzne zawierające ołów w stężeniach 10-20 
mg/kg., oraz w łupkach osadowych i piaskowych o 
zawartości 10-70 mg/kg. Największe jego ilości 
występują w takich minerałach jak: ceruzyt (PbCO

3

), 

galena (PbS) oraz anaglezyt ( PbSO

4

). 

background image

Zastosowanie

Ołów wykorzystuje się do produkcji akumulatorów, 

kabli, drutów, stopów lutniczych, w przemyśle 
chemicznymdo produkcji łożysk, czcionek 
drukarskich, do produkcji osłon zabezpieczających 
przed promieniowaniem radioaktywnym, do 
produkcji barwników i insektycydów . Jako 
czteroetylek ołowiu dodawany jest do benzyny jako 
środek przeciw stukowy. 

Narażenie

Do głównych źródeł narażenia populacji generalnej 

na ołów należy  żywność, gleba i kurz.  Kontakt z 
glebą i kurzem jest istotny w stosunku do dzieci. W 
pobliżu hut lub w rejonach o dużym nasileniu ruchu 
samochodowego istotnym źródłem narażenia 
populacji generalnej jest powietrze atmosferyczne. 
Narażenie zawodowe występuje w hutach przy 
wytopie ołowiu jego rafinacji i przetwarzaniu.

background image

Wchłanianie

W warunkach przemysłowych główną drogą 

wchłaniania jest układ oddechowy ( ok. 40% ołowiu 
zawartego w powietrzu).

 

Ilość ołowiu wchłonięta do organizmu człowieka przez 

układ oddechowy na stanowiskach pracy oraz z 
środowiska zależy od: postaci, drogi wchłaniania, 
czasu narażenia, głębokości i częstości oddechu, płci 
i wieku.

Dla populacji generalnej podstawowe zagrożenie 

stanowi żywność. Wchłanianie z przewodu 
pokarmowego u osób dorosłych wynosi ok. 10 %, a u 
dzieci do 8 lat nawet do 50 %.

Żelazo, wapń i fosforany zawarte w diecie 

obniżają

 

wchłanianie, a kwas cytrynowy i askorbinowy 

podwyższają 

wchłanianie.

background image

• Biotransformacja

     Ołów wchłonięty do organizmu, przedostaje się do 

krwi obwodowej, gdzie jest wiązany głównie przez 

błony erytrocytów (99 %), powodując ich kruchość i 

łamliwość. Następnie jest rozprowadzany narządów 

miąższowych  jak: wątroba , płuca, nerki i serce, które 

w raz z krwią stanowią „

pulę szybko wymienną

”.  

Następnie ołów gromadzi się gromadzi się w skórze, 

mózgu, mięśniach i rdzeniu kręgowym stanowiąc tzw. 

pulę średnio wymienną

”.  W końcowym etapie ołów 

wolno ale po bardzo długim okresie odkłada się w 

tkance kostnej i zębach stanowiąc tzw. „

pulę wolno 

wymienną

”. Stężenie ołowiu w kościach zwiększa się  

przez całe życie i stanowi odzwierciedlenie wielkości 

narażenia. Kumulacja rozpoczyna się w życiu 

płodowym, ponieważ ten metal b. łatwo przechodzi 

przez 

barierę łożyska

. Jego stężenie w krwi noworodka 

jest podobne do stężenia w krwi matki.

background image

Charakterystyczną cechą w rozmieszczeniu ołowiu 

w ustroju jest jego kumulacja w kościach !!.

Częściowo odkłada się w wątrobie i nerkach 

uszkadzając te narządy.

Wydalanie

Główną drogą  wydalania ołowiu stanowi mocz (76 

%), następnie kał ( 16 %) i około 8% innymi 

drogami. Stężenie w mleku kobiet karmiących 

wynosi do 12 μg/l.

Mechanizm działania toksycznego

Ołów hamuje aktywność wielu enzymów, 

najwyraźniej ujawnia się to w zaburzeniach 

układu krwiotwórczego, skraca czas przeżycia 

krwinek czerwonych i pobudza erytropoezę.     

Ołów hamuje syntezę hemu.

  

     Ołów może również wywołać uszkodzenie układu 

nerwowego, czynność nerek oraz wywołać 

zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

background image

Objawy zatrucia

ZATRUCIA OSTRE

     Zdarzają się bardzo rzadko, a obserwowane 

objawy dotyczą układu pokarmowego, nerek i 

ośrodkowego układu nerwowego. 

Objawy

: - pieczenie w ustach, wymioty, kolka 

jelitowa, biegunka, przechodząca w skurczowe 

zaparcie, spadek ciśnienia krwi i temperatury 

ciała

     Równocześnie występuje krwiomocz, 

proteinuria, skąpomocz i uszkodzenie o.u.n.

     Związki organiczne ołowiu są bardziej 

toksyczne od ich nieorganicznych połączeń 

(np. 

tetraetylek ołowiu) 

- powoduje uszkodzenie 

układu nerwowego 

(wymioty, wzmożenie 

odruchów, drgawki, drętwienie języka i kończyn.

background image

  ZATRUCIA PRZEWLEKŁE

   Objawy zatrucia dotyczą głównie:

 

hematopoezy 

(hamuje syntezę hemoglobiny, skrócenie czasu 

przeżycia erytrocytów),

o.u.n. 

(upośledzenie rozwoju intelektualnego, upośledzenie     

 

                  ruchowe),

obwodowego układu nerwowego

 

(porażenie prostowników, 

oraz opadanie ręki w wyniku porażenia nerwu 
promieniowego).

nerek 

(zanik kłębuszków, zmiany kanalikowe- objawiającymi 

                 się wzmożonym wydalaniem aminokwasów, 

fosforanów i 

                  glukozy z moczem).,

układu pokarmowego 

(kolka ołowiowa skurcze m. gładkich

 

jelit).

zwiększone wydalanie kwasu δ-aminolewulinowego z 

moczem,

zaburzenie czynnościowe wątroby.

background image
background image

    

W zatruciu przewlekłym skóra ma 

bladoszare zabarwienie z odcieniem żółtym 

z powodu skurczu tętniczek skóry i 

niedokrwistości (uszkodzenie erytrocytów). 

     Na dziąsłach pojawia się „

rąbek ołowiczy

”.

     Dzieci oraz osoby narażone zawodowo, 

stanowią populację krytyczną dla 

przewlekłego narażenia na ołów. 

     

Układ krwiotwórczy i obwodowy układ 

nerwowy są układami krytycznymi u 

dorosłych, natomiast u dzieci jest nim 

ośrodkowy układ nerwowy.

    Ołów i jego związki nieorganiczne działają  

toksycznie na płód !.

     Śmiertelna dawka soli ołowiu (octan, 

węglan) podanej drogą pokarmową wynosi 

dla człowieka 20-30 g.

background image

Pierwsza pomoc

  

Nie podawać BAL-u 

– daje objawy nieporządane.

 

Podaje się warsenian wapniowo- disodowy 

( Chelaton) 

względnie 

BMSA

 (kwas dimerkapto bursztynowy).

Ocena narażenia

Pomiar stężenia ołowiu i jego związków (przeliczeniu 

na ołów) w powietrzu.

NDS      -  0,05
NDSCh  -brak

Dopuszczalne wartości  biologiczne (

DSB

)

:

ołów we krwi (Pb-B w μg/l )                      

< 100           

       500

ALA-U  (mg/l),                                                    

6          

              8

protoporfiryna w erytrocytach ( wg/l )     

350               

     700

background image

Rtęć

     Jest metalem ciekłym w temperaturze 

pokojowej. Temperatura topnienia 356,58

0

C. 

W środowisku  występuje na  +1 i oraz +2 

stopniu utlenienia. Bardzo łatwo rozdrabnia 

się na kuleczki po rozlaniu. 

Występowanie

    

Największe stężenie tego metalu występuje  

na ogół w łupkach węglowych i bitumicznych 

oraz w zasadowych skałach krystalicznych.

     W przyrodzie najczęściej występuje w 

postaci siarczków  - 

cynober

 (HgS).

 

background image

Zastosowanie

     Rtęć wykorzystuje się w elektrotechnice 

(kontakty, baterie alkaliczne, świetlówki) oraz w 
produkcji aparatury pomiarowej (termometry, 
manometry, barometry). Ma zastosowanie przy 
elektrolitycznej produkcji chloru i sody 
kaustycznej, w stomatologii (amalgamat), w 
produkcji farb, pestycydów, katalizatorów i w 
przemyśle zbrojeniowym do produkcji 
detonatorów.

 

Narażenie

     Narażenie zawodowe na rtęć dotyczy głównie 

par rtęci i występuje głównie w przemyśle 
wydobywczym, w zakładach produkujących chlor 
oraz przy produkcji barwników i fungicydów.

background image

    

Narażenie na rtęć metaliczną (elementarną) 

występuje głównie w przemyśle.

     Nagromadzenie rtęci w 

żywności

 

pochodzenia morskiego i lądowego stwarza 
ryzyko dla człowieka, głównie przez 
spożywanie ryb (tuńczyka, krabów i ślimaków) 
oraz ptactwa łownego  z terenów gdzie 
stosuje się fungicydy.

     Źródłem rtęci zanieczyszczającej 

środowisko 

jest spalanie produktów ropy naftowej i węgla 
(elektrownie) oraz zanieczyszczenie rzek oraz 
zatok mórz i oceanów.

background image

    

środowisku

 krążenie rtęci pochodzenia 

naturalnego w postaci par, ma istotny wpływ na jej 
zawartość w glebie i wodzie.

     Rozróżnia się dwa cykle transportu i przemian 

rtęci w środowisku: 

globalny oraz lokalny

.

Cykl globalny 

obejmuje uwalnianie rtęci do 

atmosfery w wyniku naturalnych procesów 
zachodzących w środowisku oraz w wyniku 
działalności człowieka, a następnie deponowanie 
jej na powierzchni wraz z opadami deszczu. 
Naturalne procesy w środowisku to: emisja 
wulkaniczna, wietrzenie skał oraz redukcja rtęci 
dwuwartościowej do rteci jedno wartościowej.

Cykl lokalny 

zachodzi w mułach i osadach wód 

powierzchniowych i polega na metylacji rtęci 
dwuwartościowej do metylortęci i dwumetylortęci.

background image

     Rtęć elementarna 

w wodzie deszczowej, tworzy 

związki po utlenieniu  jej do rtęci dwu 

wartościowej.

      W zbiornikach wodnych, zarówno w wyniku 

reakcji chemicznych jak i pod wpływem czynników 

biologicznych, a zwłaszcza aktywności bakterii 

powstają związki 

metylo- i dwumetylortęciowe

.

Metylacja rtęci może zachodzić na drodze:

-    enzymatycznej 

(w warunkach aerobowych) w 

szlaku syntezy metioniny, gdzie jak gdyby „ przez 

pomyłkę” rtęć wiąże się z hemocysteiną , a 

następnie kompleks ten ulega metylacji.

nieenzymatycznej 

(w warunkach anerobowych) 

zachodzi w głębszych warstwach mułów i osadów 

w wyniku bezpośredniej metylacji  rtęci 

dwuwartościowej przez 

metylokobalaminę

 

wytwarzaną przez bakterie metanogenne 

zwłaszcza z rodzaju 

Pseudomonas

.

     Metylortęć  może ulegać dalszej metylacji do 

lotnego i nierozpuszczalnego w wodzie dimetylku, 

który jest uwalniany do atwosfery.

background image

Wchłanianie

     Rtęć metaliczna 

wydajnie wchłania się w 

drogach oddechowych (ok. 80 % dawki), 
natomiast praktycznie nie wchłania się z 
przewodu pokarmowego.

     Związki nieorganiczne i organiczne rtęci 

wchłaniają się z przewodu pokarmowego.

     

Istnieją dane, że nieorganiczne związki 

rtęci wchłaniają się przez skórę. 

background image

Biotransformacja

  

      Istotną cechą 

rtęci elementarnej 

jest jej 

lipofilność, a tym samym łatwo przenika barierą 

krem/mózg i krew/łożysko. Część par rtęci, 

która nie uległa utlenieniu we krwi, dociera do 

mózgu stanowiącego narząd krytyczny przy 

narażeniu na pary rtęci. 

      Rtęć nieorganiczna 

 ulega głównie 

deponowaniu w korze nerek, gdzie jest wiązana  

przez metalotioneinę. Ten kompleks nie 

wywiera działania toksycznego na komórkę. 

Sądzi się, że uszkodzenie nerek zachodzi 

dopiero przy dawkach rtęci przekraczających 

zdolność wiązania jej przez metalotioneinę 

nerkową. 

   

background image

Wydalanie
   

Wydalanie rtęci z organizmu odbywa się głównie z 

moczem i kałem.

Mechanizm działania toksycznego

     Mechanizm działania  toksycznego rtęci polega 

głównie na inhibicji wielu enzymów ponieważ rtęć 

wykazuje duże powinowactwo do grup –SH białek i 

błon komórkowych 

     

Pary rtęci 

metalicznej  w procesie oddychania 

dostają się do krwi i w krwinkach czerwonych 

ulegają utlenieniu.

     Pewna ilość rtęci elementarnej , pozostająca we 

krwi, przenika przez barierę krew/mózg i barierę 

łożyska, powodując odkładanie rtęci w mózgu i w 

tkance płodu. 

      Rtęć podobnie jak inne metale indukuje 

biosyntezę metalotioneiny. Proces ten odgrywa 

rolę detoksykacyjną w zatruciach rtęcią.

background image

Objawy zatrucia

     

Toksyczność związków rtęci zależy od ich 

rozpuszczalności i stopnia wchłaniania. 

Nieorganiczne

 

związki rtęci są dobrze rozpuszczalne w wodzie i 

gromadzą się głównie w części korowej nerek i innych 

narządach miąższowych. 

Organiczne 

związki rtęci są 

b. dobrze rozpuszczalne w lipidach i gromadzą się w 

tkance nerwowej. W organizmie ulegają rozpadowi, a 

jony rtęci łączą się z grupami funkcyjnymi enzymów.  

ZATRUCIA OSTRE:

  - 

przez drogi oddechowe 

– podrażnienie dróg 

oddechowych, ostre zapalenie oskrzeli, oskrzelików i 

śródmiąższowe zapalenie płuc oraz czarny „ rąbek 

rtęciowy”.

  - 

drogą pokarmową 

- objawy ze strony układu 

pokarmowego (metaliczny smak w ustach, nudności, 

wymioty i biegunki) oraz uszkodzenie czynności nerek 

(bezmocz i uremia).

 

background image

ZATRUCIA PRZEWLEKŁE

drogą oddechową (pary) 

– układem 

krytycznym jest o.u.n. obserwuje się: 
drżenie palców, rąk, ramion, glowy, 
zaburzenia umysłowe, zapalenie dziąseł, 
objawy pobudliwości nerwowej i 
bezsenność, uszkodzenie dziąseł i 
rozchwianie zębów, arytmizm ( zmiana 
nastroju, stan nieświadomości, duża 
wrażliwość, zniechęcenie i stan agresji), 
ataksja ( zachwianie równowagi bezwład). 

     Nie stwierdzono działania rakotwórczego, 

mutagennego  i teratogennego rtęci.

background image

    

Zanotowano wiele epidemii zatruć związkami rtęci 

na świecie wśród ludzi spożywających 

ryby 

zawierające te związki i 

pieczywo

 wypiekane z mąki, 

którą otrzymano z ziaren zaprawianych fungicydem 
metylortęciowym

.

      Ustalono, że istnieje zależność dawka-efekt lub 

dawka- reakcja.

          

 Stwierdzono zależność między metylortęcią 

nagromadzoną w organizmie, a nasileniem objawów 

chorobowych.

     

Objawy zatrucia organicznymi związkami rtęci 

opisano w chorobie 

„Minamata” 

do tych objawów 

należą: 

parastezja 

(drętwienie warg, języka, 

mrowienie kończyn), 

ataksja 

(postępująca 

bezwładność ruchowa), 

dyzartria

 (zaburzenie 

mowy), 

głuchota, śmierć

.

background image

Pierwsza pomoc

     Usunięcie trucizny przez wymioty lub płukanie 

żołądka. Jednocześnie podaje środki wiążące rtęć Jak: 
mleko, białko jaja kurzego, węgiel aktywny.

      Przy zatruciu 

nieorganicznymi  i organicznymi 

związkami rtęci

,

 

wskazane jest podanie jak 

najszybciej 

DMPS

 i 

Unithiol 

(pochodne BAL-u), 

kompleksy te są b. dobrze rozpuszczalne w wodzie, a 
tym samym nie dochodzi do restrybucji rtęci z 
narządów do mózgu, jak to ma miejsce w przypadku 
nietrwałego kompleksu rtęci z BAL-em.

     W 

zapaleniu jelit

, konieczne jest poda środków 

łagodzących jak: mleko, węglan magnezowy, skrobia i 
leki p. bólowe.

     

Uszkodzenie nerek 

przez rtęć można zapobiec przez 

zastosowanie wczesnej hemodializy (w pierwszej 
dobie). 

background image

Ocena narażenia

Pomiar rtęci jej związków w powietrzu 

(przeliczając na rtęć).

- NDS (dla par rtęci)      -

 0,025 mg/m

 ;   

NDSCh

 

 - 0,2  mg/ m

3

.

- NDS ( dla zw. nieorg.) - 

0,05 mg/m

 

;     NDSCh  

- 0,15 mg/ m

3

.

- NDS ( dla zw. org.)      -  

0,01 mg/m

,      NDSCh 

 

- 0,03 mg/m

3

.

- DSB   -  

50 μg Hg/g kreatyniny.


Document Outline