Zbilansowana dieta
dla młodzieży
Bożena Wajszczyk
Zakład Epidemiologii i Norm Żywienia
Instytut Żywności i Żywienia w Warszawie
Dzieci i młodzież w wieku szkolnym są
najbardziej narażone na najmniejsze nawet
błędy w żywieniu. W tym okresie ma miejsce
bardzo intensywny wzrost i rozwój organizmu
kończący się dojrzałością płciową.
Dlatego ważne jest aby szczególnie w okresie
rozwojowym zadbać o dobrze zbilansowaną
dietę i kształtować prozdrowotne nawyki
żywieniowe.
Racjonalna dieta w okresie dzieciństwa i
młodości jest warunkiem prawidłowego rozwoju
i osiągnięcia optymalnej, zaprogramowanej
genetycznie budowy ciała, rozwoju
intelektualnego i emocjonalnego oraz zdrowia.
Zbilansowana dieta
gwarantuje dostarczenie organizmowi
energii i wszystkich niezbędnych
składników pokarmowych w odpowiedniej
ilości i odpowiednim stosunku przy
uwzględnieniu liczby posiłków i ich
rozłożeniu w ciągu dnia.
Prawidłowo zestawiona dieta dla młodzieży powinna
dostarczać:
10-15% energii z białka
2/3 białka (nie mniej niż połowa) powinno
pochodzić z produktów zwierzęcych. Aby temu
sprostać produkty zawierające białko zwierzęce
powinny wchodzić w skład 3-4 posiłków w ciągu
dnia.
30% energii z tłuszczu
Ograniczenie spożywania tłuszczów zwierzęcych i
produktów obfitujących w cholesterol
55-60% energii z węglowodanów
Przede wszystkim węglowodany złożone zawarte
produktach zbożowych z pełnego przemiału,
płatkach śniadaniowych, pieczywie pełnoziarnistym i
z dodatkiem ziaren, orzechy, oraz warzywa i owoce,
cukier powinien być ograniczany gdyż jest źródłem
„pustych kalorii”.
12,7
32,2
55,1
12,9
33,9
53,2
0
20
40
60
80
100
dziewczęta
chłopcy
białko
tłuszcz
węglowodany
Charzewska i wsp.
1999/2000
%
Struktura diety w dietach młodzieży w wieku 11-15 lat z Warszawy
Młodzież powinna spożywać co najmniej 4
posiłki dziennie (optymalny model 5-cio
posiłkowy) z zachowaniem równomiernych przerw
między nimi (nie dłuższe niż 4 godziny) i
prawidłowym rozkładem energii w ramach
poszczególnych posiłków.
1. Śniadanie: 20-
25%
2. II śniadanie: 15-20%
3. Obiad: 35-40%
4. Podwieczorek: 5-10%
5. Kolacja 10-15%
Przynajmniej jeden posiłek powinien być spożyty
w szkole
Zbyt długie przerwy między posiłkami wpływają
niekorzystmie na organizm, dochodzi do znacznego
spadku poziomu glukozy we krwi, co wpływa na
zmniejszenie wydolności fizycznej i umysłowej,
obniżenie zdolności koncentracji, powoduje
rozdrażnienie.
Nieregularne spożywanie posiłków jest
przyczyną otyłości oraz zwiększa ryzyko
wystąpienia nadciśnienia, cukrzycy i miażdżycy.
Ostatni posiłek powinien być jedzony nie
później niż 2 godziny przed snem.
Częstość spożywania drugich śniadań
65,4
59,7
62,7
68,5
54
56
58
60
62
64
66
68
70
Warszawa
1999/2000
próba
ogólnopolska
2002
województwo
podkarpackie
2002/2003
miasto
wieś
Charzewska i wsp. Szponar i
wsp.
Hamułka J.
Szkoły
podstawo
we
Gimnazj
a
Produkty mleczne
14,3
17,8
Napoje
bezmleczne
92,1
95,0
Pieczywo
niecukiernicze
28,9
34,9
Gotowe kanapki
11,6
18,1
Pieczywo
cukiernicze
80,0
84,3
Słodycze
95,2
94,7
Gorące dania
11,2
18,6
Owoce
12,5
14,9
Badania SANEPID-u z roku 2001 - sklepiki
szkolne posiadało
32,8% szkół podstawowych, 37,7 gimnazjów
21,8 21,6
19,5
20,1
19,2
19,7
18,8 19,1
17
17,5
18
18,5
19
19,5
20
20,5
21
21,5
22
1 LUB 2
3
4
5
DZIEWCZĘTA
CHŁOPCY
Wartość wskaźnika BMI w zależności od
liczby posiłków spożywanych w ciągu dnia
p<0,05
Charzewska i wsp. 1999/2000
NADWAGA
4,4
9,1
7,9
8,5
18,7
11,4
0
5
10
15
20
próba
ogólnopolska
(13-15 lat)
Poznań (13 lat) Warszawa (11-15
lat)
3,5
3,3
9,4
10,3
2,8
3,4
0
2
4
6
8
10
12
próba
ogólnopolska (13-
15 lat)
Poznań (13 lat) Warszawa (11-15
lat)
chłopcy
dziewczęta
OTYŁOŚĆ
Szponar i
wsp.
Charzewska i wsp.
Krawczyński i wsp.
Częstość występowania otyłości i nadwagi (w %)
wśród uczniów ze szkół sportowych i niesportowych
(wg. kryterium Cole’a i wsp. 2000)
0,8
8,7
4,2
12,7
0
4
8
12
16
20
szkoły sportowe
szkoły niesportowe
otyłość
nadwaga
chłopcy
0,0
2,7
3,0
12,0
0
4
8
12
16
szkoły sportowe
szkoły niesportowe
otyłość
nadwaga
dziewczęta
Charzewska i wsp.
*
,
*
p<0,05
*
*
*
*
*
*
*
*
U młodzieży w wieku pokwitania najczęściej
mamy do czynienia z niedoborem w diecie:
WAPNIA
ŻELAZA
CYNKU
WITAMIN B
1
I B
2
WITAMINY D
Wynika to ze zwiększonego zapotrzebowania na
te składniki oraz z nieprawidłowych nawyków
żywieniowych.
Zawartość żelaza w dietach młodzieży
(poziom bezpieczny)
0
5
10
15
20
DZIEWCZĘTA
CHŁOPCY
próba ogólnopolska
Warszawa
południowe Podlasie - miasta
południowe Podlasie - wsie
Łódź
Olsztyn
mg
Szponar i wsp
.
Czeczelewski i wsp.
Błaszczyk i wsp
.
Waluś i wsp.
Zawartość wapnia w dietach
młodzieży
0
200
400
600
800
1000
DZIEWCZĘTA
CHŁOPCY
próba ogólnopolska Warszawa Białystok Poznań Łódź Biała Podlaska
Szponar i wsp.
Charzewska i wsp.Ustymowicz –
Fabiszewska i
wsp.
Przysław
ski
i wsp.
Paradowska
-Stankoiewicz i
wsp.
Czeczelewski
i wsp.
Zawartość w
diecie
g
Poziom
wystarczający
> 50 nmol/l
Badanie 1 (zima
2002)
2,53
8,6%
Badanie 2 (lato)
2,15
82,8%
Badanie 3 (zima
2003)
2,03
8,6%
Zawartość witaminy D w dietach dziewcząt w
wieku pokwitania oraz częstość występowania
wystarczających poziomów witaminy D w
surowicy.
Projekt Komisji Europejskiej „OPTIFORD”
Zawartość cynku w dietach dzieci i młodzieży w
porównaniu z normą
51
58
65,7
67,6
0
10
20
30
40
50
60
70
Wielkopolska
Warszawa
dziewczęta
chłopcy
%
Szajkowsk
i
Charzewska i wsp.
Właściwy dobór produktów sposobem na
zwiększenie zawartości cynku w dietach młodzieży
Chleb żytni jasny
(100 g)
0,77
Chleb żytni razowy
(100 g)
2,54
Chleb zwykły
(100
g)
1,17
Chleb pszenny z
ziarnem pszenicy
(100 g)
2,07
Kajzerki
(100 g)
0,77
Bułki grahamki
(100 g)
2,00
Kasza jęczmienna
gotowana
(100 g)
0,29
Kasza gryczana
gotowana
(100 g)
1,26
Chrupki
kukurydziane
(30
g)
0,28
Musli z
rodzynkami i
orzechami
( 30 g)
0,9
Chipsy solone
( 30 g)
0,23
Orzechy włoskie
(30 g)
0,82
Suma
3,5 mg Suma
9,6
mg
dziewczęta
chłopcy
26,9 %
21,9 %
% pokrycia
zapotrzebowania
73,6%
59,7%
POJADANIE MIĘDZY POSIŁKAMI
Pojadanie między posiłkami w populacji dzieci i
młodzieży może być zjawiskiem pozytywnym. Zwłaszcza u
osób bardziej aktywnych oraz tych, które nie są w stanie
zjeść dużych objętościowo posiłków i w związku z tym
często są głodne na długo przed następnym regularnym
posiłkiem. Pojadanie między posiłkami może pomóc
zaspokoić potrzeby energetyczne przez cały dzień.
W skład pojadania powinny wchodzić owoce, warzywa,
przetwory mleczne, nasiona i orzechy, soki.
Nie zaleca się spożywania żywności typu „fast-food”
takich jak frytki (tłuszcz 48%), hamburgery, cheesburgery
(37-47% tłuszczu), pizza (33-33% tłuszczu) ponieważ
zawierają dużo tłuszczu ponadto spożywanie tych
produktów zmniejsza spożycie warzyw, owoców,
produktów mlecznych, chudego mięsa i ryb, przyczynia
się natomiast do konsumpcji nadmiaru tłuszczu
(szczególnie nasyconego i trans). Niewystarczająca w
takiej diecie jest także podaż mikroelementów i witamin.
Niedostateczna ilość białka niskiej jakości nie jest w
stanie pokryć
zapotrzebowanie rosnącego organizmu
Niska przyswajalność składników mineralnych, przede
wszystkim wapnia, żelaza i cynku.
Stosując dietę wegetariańską trudno pokryć
zapotrzebowanie na witaminę B
12
i D które w produktach
roślinnych w ogóle nie występują. Niedobór witaminy D
często prowadzi do zaburzeń w gospodarce wapniowej co
powoduje osiąganie niskiej szczytowej masy kości .
Niedobór witaminy B
12
jest przyczyną anemii
megaloblastycznej.
Zwiększona podaż składników antyodżywczych oraz
pozostałości po środkach ochrony roślin i nawozach.
Powody dla których dieta wegetariańska nie jest
polecana
w żywieniu dzieci i młodzieży
PODSUMOWANIE
Zarówno niedobory składników odżywczych jaki i ich
nadkonsumpcja mają negatywne konsekwencje
zdrowotne.
Żywienie niedoborowe
:
powoduje nadmierną drażliwość i zaburzenia
koncentracji
zmniejsza odporności organizmu
jest przyczyną niedokrwistości
zmniejsza wydolność układu krążeniowo-
oddechowego,
zwiększa ryzyko osteoporozy w wieku dojrzałym
Nadmierne spożycie
jest przyczyną:
próchnicy zębów
otyłości
czynnikiem ryzyka rozwoju chorób cywilizacyjnych
takich jak:
miażdżyca, choroba niedokrwienna serca,
nadciśnienie tętnicze,
cukrzyca insulinoniezależna, nowotwory
Szczególnego znaczenia nabiera upowszechnianie wśród
młodzieży zasad prawidłowego żywienia i
prozdrowotnego stylu życia.
Tylko zakrojone na szeroką skalę programy edukacyjne
mogą wpłynąć na poprawę zdrowia Polaków poprzez
przenoszenie nabytych w młodości nawyków
żywieniowych w dorosłe życie.
Skuteczność żywieniowych programów edukacyjnych
zmniejsza się z
wiekiem, dlatego działania takie należy
podejmować już we wczesnym dzieciństwie.
PODSUMOWANIE cd.