Techniki dentystyczne
Paulina Pawlik i Agata Batyra
Stosowane przy wykonywaniu uzupełnienia, ale nie
wchodzą w jego skład.
Masy wyciskowe
Gips i materiały modelowe
Materiały izolacyjne
Woski
Masy ogniotrwałe, osłaniające
Materiały do obróbki protezy (mat. ścierne)
Wycisk protetyczny jest to negatyw podłoża
protetycznego. Wykonuje się go w celu
przygotowania modelu roboczego z gipsu
protetycznego, umożliwiającego technikowi
dentystycznemu wykonanie uzupełnienia
protetycznego.
Masy wyciskowe można podzielić na:
A-sztywne
B-elastyczne
●
Gips wyciskowy:
●
- siarczan (VI) wapnia
●
- środki zapachowe
●
- środki barwiące
●
- katalizatory
●
Masy żywiczno- woskowe:
●
- termoplastyczne w ok. 60st.C
●
- tężeją w czasie oziębiania
●
-masa Kerra, stents – obecnie już nie stosowane
●
Woski wyciskowe:
●
- stają się plastyczne w temp. jamy ustnej(36-
37st. C)
●
- zawierają mieszaninę różnych wosków z
dodatkiem żywic syntetycznych o miękkiej
konsystencji
●
Masy tlenkowo-cynkowo-eugenolowe:
●
- materiały oleisto-żywicze
●
- stosowane głównie do łyżek indywidualnych,
podścielających
●
-Asha, Bucoform, Repin
●
●
Gutaperka:
●
- tworzywo termoplastyczne otrzymywane z soku
mlecznego roślin z rodziny sączyńcowatych,
głównie z gutaperkowca
●
- uplastyczniają się w temp. 40-60st. C
POLSULFIDOWE
Hydrokoloidowe agarowe:
●
Odwracalne
●
Preparowane z wodorostów agar-agar
●
Skład: agar, boraks (0,2%), siarczan potasu (2%),
woda
●
Duża wytrzymałość mechaniczna
●
Dokładne odwzorowanie modelu.
●
Dublaga,Virodouble
Hydrokoloidowe alginatowe:
●
Skład: alginian sodu, siarczan wapnia, fosforan
trójsodowy, ziemia okrzemkowa, mentol
●
Postać: proszek rozrobiony z wodą
●
Zastosowanie:
●
- wyciski orientacyjne
●
- wyciski do protez częściowych i całkowitych
●
(do wykonania łyżek indywidualnych)
●
Zalety:
●
- precyzyjna jednofazowa masa wyciskowa (dokładne
odwzorowanie warunków w jamie ustnej)
●
- czas przygotowania 3-4 minuty
●
- czas wiązania 2-3 minuty
●
Integra Alginate Kerr, Vocoloid Voco, Alginoplast Bayer,
Kromopan
ELASTOMERY
Masy silikonowe:
●
Skład: elastomer silikonowy, płynny silikon, ZnO
●
Postać: 2 składniki: masa o konsystencji ciasta i
płyn (katalizator)
1. O kondensacyjnym procesie tężenia:
a)Heavy Body – masy o dużej prężności:
●
Zalety: optymalna elastyczność, bardzo duża i
trwałą twardość końcowa wycisku.
●
Bezpośredni kontakt z wilgotnym podłożem nie
wpływa na jakość odwzorowania
●
Zastosowanie: przeznaczona na pierwszą warstwę
dwuwarstwowego wycisku
b) Regular body- o średniej gęstości:
●
Zastosowanie:
wyciski
jednowarstwe,
z
wstrzykiwaniem do kieszeni dziąsłowej,
●
Używana również jako druga warstwa do wycisków
dwuwarstwowych jedno- lub dwuczasowych.
c) Light Body – masa o małej prężności, płynna
konsystencja pasty:
●
Zalety: wycisk powstały pod lekkim naciskiem jest
bardzo dokładny, a dziąsło nienaruszone.
●
Masa w kartuszach gwarantuje właściwie proporcje
i dodatkowe wymieszanie składników
●
Zastosowanie:
●
- druga warstwa wycisków dwuwarstwowych
●
- wyciski czynnościowe
●
- podścielanie protez
2.
O
addycyjnym
procesie
tężenia
(kauczuki
poliwinylosiloksanowe):
Masy polisulfidowe ( m. tiokolowe):
●
Skład: polimer polisulfidowy, dwutlenek tytanu(kolor
biały), ZnO, siarka
●
Występują zmiany objętościowe (należy zrobić szybko
odlew)
●
Omniflex, Neo-Galt
●
MASY POLIETEROWE:
Masy polieterowe chemoutwardzalne:
●
Najmniejsza kurczliwość ze wszystkich mas elastycznych
0,1%
●
Elastyczność
●
Możliwość kilkukrotnego odlewania modelu z jednego
wycisku
●
Spolimeryzowana masa absorbuje wódę (wycisk należy
osuszyć
●
i przechowywać na sucho)
●
Tuba 1: nienasycony poliester, wypełniacz, plastyfikator
●
Tuba 2: katalizator (siarczan węglowodoru
aromatycznego), wypełniacz, plastyfikator
Masy polieterowe światłoutwardzalne:
●
2 postacie: płynny krem w strzykawkach lub pasta w
tubach
●
Światłoutwardzalna elastyczna polieterowa żywica uretanu
dwumetakrylanowego
●
Duża elastyczność
●
Niska kurczliwość
●
Wycisk może być odlany nawet po 2 tygodniach
●
Pobierane na łyżkach przezroczystych
●
Impregnum ESPE, Permadyne ESPE
●
Skład:
●
- CaSO4 x ½ H2O półwodzian siarczanu wapnia
●
- przyspieszacze, opóźniacze
●
- regulatory twardości
●
- regulatory ekspansji (boraks, fosforan potasu)
●
Rodzaje gipsów:
1. Wyciskowy (dawniej używany do wycisków bezzebnych
szczęk) 2. Modelowy (modele diagnostyczne, orientacyjne,
puszkowanie protezy, osadzanie w artykulatorze)
3. Odlewowy ( mocniejszy, bardziej odporny niż modelowy,
mała porowatość)
4. Odlewowy o zwiększonej wytrzymałości (supertwardy,
kamień odlewniczy)(najmocniejszy, bardzo mała porowatość,
bardzo odporny, wszystkie modele- szczególnie wymagające
wysokiej wytrzymałości)
Właściwości:
- duża odporność mechaniczna (wytrzymałość na
zgniatanie, ścieranie)
- łatwość mieszania i obróbki
- zdolność odtwarzania detali, dokładność,
- kompatybilność do użytych materiałów i tkanek
j.ustnej
- stabilność wymiarów podczas przechowywania
- niski koszt
- niska ekspansja
Podział ISO-6873
●
Stosunek płynu do proszku:
Typ II : 40-50ml/100g
Typ III : 30ml/100g
Typ IV, V: 20ml/100g
np. Fujirock, Stodent, Diadur, Almod
●
Do gipsu:
●
- wodny r-r szkła wodnego
●
- wodny r-r mydła
●
- woda
●
- materiały izolacyjne błonotwórcze
●
- oliwa
●
- wazelina
●
Do metali o jednakowej strukturze
krystalicznej:
●
- talk
●
- sadza
●
- tlenki tych samych metali
●
- sproszkowana kreda
●
- oliwa
Najprostszy
Nie zaciera właściwego obrazu pola
protetycznego
Z reguły do izolowania gipsu
H2O wnika w parowatości wycisku
gipsowego i utrudnia łączenie z 2 gipsem
Lepszy
Najczęściej 5% roztwór mydła
Zaciera pole protetyczne ,dlatego po
zastosowaniu trzeba obficie spłukać H2O
20-25% roztwór krzemianu sodu lub potasu
Zastosowanie
Zwiększa twardosc gotowych modeli
gipsowych
Izoluje wycisk gipsowy
Izoluje model gipsowy w czasie
polimeryzacji
Jako klei mineralny
Selax (amerykański na bazie kazeiny)
izodent i izolit na bazie kwasu algowego
Są w postaci płynu, jego składniki łącza się z
gipsem tworząc nierozpuszczalna błonę
alginianu wapnia
-nie wolno nimi pokrywać zęby
-izolują tylko czysty gips
- Są to estry wyższych kwasów tłuszczowych
z wyższymi jednowodorotlenowymi
alkoholami.
- Można również powiedzieć, że są to
monoestry wyższych kwasów tłuszczowych o
długim nierozgałęzionym łańcuchu oraz
alkoholi (czasami zamiast alkoholi wytępują
sterydy).
- Otrzymuje się je działając alkoholami na
wyższe kwasy tłuszczowe (reakcja
estryfikacji)
Woski dzielimy na 3 grupy:
1) woski modelowe o zabarwieniu
czerwonym, różowym, żółtym i białym
2) woski odlewowe o zabarwieniu zielonym,
czarnym lub granatowym
3) wosk kleisty (lepki) o zabarwieniu żołtym
W skład wosków wchodzą różne substancję,
które mieszane ze sobą w różnych
proporcjach jakościowych i ilościowych
nadają woskom odpowiednie cechy.
Substancje te dzielimy na 4 grupy:
1) pochodzenia mineralnego:
-parafina
-stearyna
-ozokeryt
2) pochodzenia zwierzęcego:
- wosk pszczeli
- wosk olbrot
- tłuszcze zwierzęce
3) pochodzenia roślinnego:
- wosk japoński
- wosk Karnauba
- kalafonia
- żywica Dammar
4) inne:
- barwniki
- terpentyna
- talk
Skład:
●
Wosk pszczeli
●
Wysoko topliwa parafina
●
Stearyna
●
Wosk Karnauba
●
Olbrot
●
Cerezyna
●
Talk
●
Glinka biała
●
Terpentyna
Zastosowanie:
●
Wykonywanie wzorników zwarciowych (płyt, wałów)
●
Modelowanie dostawek woskowych
●
Ustawianie zębów w celu późniejszej zamiany wosku na
tworzywo akrylanowe
●
Używany do pobierania kęsów zwarciowych
●
Wstępne modelowanie przęseł mostów
●
Prace pomocnicze
Wosk podczas ogrzewania przechodzi
następujące fazy:
1) zmiana konsystencji z twardej, łamliwej na
plastyczną, dającą się wyginać i formować
2) zmiana zewnętrznej barwy oraz
zmniejszenie plastyczności wskutek
rozluźnienia wewnętrznej spoistości wosku
3) okres topnienia wosku
Skład:
●
Wosk Karnauba
●
Wosk pszczeli
●
Stearyna
●
Parafina
●
Wosk japoński
●
Barwniki
Zastosowanie:
●
Modelowanie brył przy odlewach
metalowych
Skład:
●
Wosk pszczeli
●
Wosk Karnauba
●
Kalafonia
●
Żywica Dammar
Zastosowanie:
●
Sklejanie wycisków gipsowych, części protez stałych (mostów)
przeznaczonych do lutowania
●
Sklejanie części złamanych protez przed ich naprawą
●
Wyjmowanie licówek z modeli woskowych przy wykonywaniu
mostów metodą komorową lub grafitową
●
Używany także przy ustawianiu zębów (woskiem tym przykleja
się zęby porcelanowe do szelakowej płyty protezy)
-masy stopów łatwotopliwych – do 150^C
np. gips
-masy stopów wysokotopliwych – 700-
1200^C do stopów złota, srebro-
palladowych
-masy stopów wysokotopliwych – 1500-
1800^C do stopów chromowo-kobaltowych
i chromowo-niklowych
-masą do stopów o temp. Topnienia do
150^C może być gips modelowy
-masy do metali średnio- i wysokotopliwych
zawierają 2 gr substancji:
*subst. Ognioodporną; żaroodporną
*lepiszcze; subst. wiążące
*subst. Wiążąca – gips
*subst. Ognioodporna – piasek, pumeks,
sproszkowany marmur, grafit, glinka
porcelanowa, szamotowa, popiół, cegła
-stosunek subst. Żaroodpornej do wiążącej
3:1 lub 4:1
-proszek i płyn
->proszek : mączka kwarcowa, kaolinowa,
szamotowa, tlenek glinu, magnezu, cynku
->płyn (subst. Wiążąca): rozp. Sól kwasu
fosforowego oraz rozp. W tym kwasie tlenki
glinu, magnezu, cynku
może też nią być
10%HCl, kwas azotowy(V), wodny lub
alkoholowy r-r kwasów fosforowych
Służą do szlifowania i polerowania
Szlifowanie – obróbka mechaniczna z utratą materiału
Polerowanie – wygładzanie chropowatej powierzchni
Szlifowanie dokonuję się za pomocą narzędzi
wykonanych z twardych materiałów (materiały
szlifiercze są twardsze od materiałów obrabianych,
a polerownicze – bardziej miękkie)
Do szlifowania służą specjalne kamienie
szlifierskie:
●
Diamentowe
●
Korundowe
●
Karborundowe na podłożu metalowym
●
Karborundowe na podłożu porcelanowym
●
Karborundowe na podłożu ebonitowym
●
Karborundowe na podłożu gumowym
Środki do polerowania(np.)
●
Kreda (przy polerowaniu protez z kauczuku lub
akrylu)
●
Gładzidła (gładkie kulki stalowe osadzone na
uchwytach)
●
Pasy parciane
●
Pasma nici bawełnianych natartych pastą
polewniczą
Jest to wydzielina o charakterze żywiczym z
owada tarszówki. Wydziela on substancję
woskowo-żywiczą, pokrywając nią gałęzie drzew,
z których zeskrobuje się wydzieloną żywicę.
Skład:
●
Żywica
●
Wosk
●
Barwnik
●
Woda
●
Zanieczyszczenia organiczne
Dwa ostatnie są usuwane w różnych
procesach chemicznych.
●
Kalafonia (obniża temperaturę mięknienia)
●
Barwnik (siarczek antymonu)
Zastosowanie:
●
Jako roztwór alkoholowy do powlekania
wycisków gipsowych przed odlewem (aby
uzyskać gładką powierzchnię modelu
gipsowego)
●
Nasiąknięty szelakiem wycisk o grubości 1 mm
orientuje nas, że zbliżamy się do modelu i że
należy ostrożniej odłupywać gips
●
Sporządzanie łyżek indywidualnych
●
Sporządzanie wzorników zwarciowych