Cukrzyca (DM) typu 1

• Przewlekła choroba przemiany materii

będąca rezultatem całkowitego braku

insuliny, spowodowanego zniszczeniem

wysp beta trzustki.

• Jest chorobą autoimmunologiczną.
• Jest najczęściej występującym

schorzeniem wewnątrzwydzielniczym u

dzieci.

• Powikłania przewlekłe: nefropatia,

retinopatia, neuropatia.

DM t. 1 objawy - kliniczne

• Polidypsia
• Poliuria
• Polifagia
• Osłabienie
• Spadek masy ciała, suchość skóru,

niewyraźne widzenie.

• Objawy kwasicy ketonowej –

hiperglikemia, kwasica, cukromocz,

obecność ciał ketonowych w moczu.

Badania laboratoryjne:

stężenie glukozy na czczo > 120 mg%,

glikemia przygodna > 200mg%

Doustny test obciążenia glukozą.

Glikozuria.

W kwasicy ketonowej: kwasica

metaboliczna, hipokalemia,
glikozuria, ketonuria, odwodnienie.

Objawy hipoglikemii

• Drżenie, tachykardia, pocenie się, uczucie

lęku, głód, zblednięcie, ból głowy.

• Potem – utrata koordynacji ruchowej,

zaburzenia nastroju i osobowości,

zamazana mowa, senność, koszmary

senne, obniżenie stopnia świadomości,

napady drgawkowe.

• Postępowanie: podanie szybko

przyswajalnych węglowodanów, np. sok

pomarańczowy, w przypadku utraty

przytomności – glukagon.

Postępowanie

• Rozpoznawanie i leczenie stanów ostrych

– np. kwasicy ketonowej, hipoglikemii

• Edukacja
• Pomiary glikemii
• Rozpoznawanie objawów hipoglikemii,

objawów powikłań DM

• Insulinoterapia – konwencjonalna,

intensywna insulinoterapia, pompa

• Odpowiednia dieta i wysiłek fizyczny