Metody leczenia

chirurgicznego

• Technika płata przesuniętego dokoronowa,

bocznie i zrotowanego

• FST – bezpośrednie pokrycie wolnym

przeszczepem błony śluzowej

• BGT – pokrycie techniką łączoną – płat oraz

wolny przeszczep łącznotkankowy

pozbawiony nabłonka

• GTR – pokrycie płatem przesuniętym w

połączeniu z zastosowaniem błon

zaporowych

• Nowe techniki, jak np.. Zastosowanie

bioaktywnych białek

Przyczyny

• Poprawa estetyki
• Nadwrażliwe szyjki zębowe
• Ubytki klinowe
• Ryzyko próchnicy korzenia

Wybór metody zależy od

rodzaju recesji

Płaty przesuwalne

• Po wykonaniu cięcia wokół recesji przy zębie 23 i

cięcia pionowego dystalnie od sąsiedniego zęba

24 zostaje wytworzony płat złożony (A – płat

śluzuwkowo-okostnowy, B – płat rozszczepiony)

• Wadą tej metody jest często powstanie recesji

przy zębie z którego przesuwa się płat

Płaty przesuwalne

• Płat tworzony jest po cięciach wokół zmiany i cięciach

pionowych – płat rozszczepiony

• Płat bez tworzenia napięć zostaje naciągnięty na recesję i

zszyty

• W oryginalnej metodzie używano cyjanoakrylatu
• Powikłania przy za silnym rozciągnięciu zbyt cienkiego płata:

nawroty i martwice

Płaty przesuwalne

• Przykrycie recesji półksiężycowatym płatem

• Wykonuje się cięcie brzeżne oraz równoległe w błonie śluzowej

• Tworzony jest płat rozszczepiony, który jest przesuwany

dokoronowo, dociskany 5 minut i zamiast szwów zakłada się

opatrunek

• Podczas cięcia może dojść do odsłonięcia pozbawionej kości

dehiscencji korzenia

Pokrycie bezpośrednie wolnym

przeszczepem dziąsłowym -

FST

• Kondycjonowanie powierzchni korzenia
• Cięcie brzeżne
• Cięcie poziome na granicy szkliwno-cementowej
• Cięcia pionowe

• Utworzenie płata rozszczepionego i ewentualnie

jego skrócenie

• Wyrównanie łoża

• Pobranie 2 mm wolnego przeszczepu dziąsłowego

z podniebienia

• Dopasowanie
• Umocowanie

Wolny przeszczep
umieszczony w łożu

Stan początkowy.

Recesja po uprzednim
leczeniu ortodontycznym

Wolny przeszczep
18 miesięcy po
zabiegu