Cykl miesiączkowy -
fizjologia
III Katedra i Klinika
III Katedra i Klinika
Ginekologii
Ginekologii
A.M. - LUBLIN
A.M. - LUBLIN
piętro najwyższe
piętro środkowe
piętro najniższe
podwzgórze
przysadka
jajnik lub jądro
gonadoliberyna
(GnRH)
folikulostymulina
(FSH) /
lutropina (LH)
estrogeny,
progesteron,
androgeny
podwzgórze
przysadka
tarczyca
tyreoliberyna (TRH)
tyreotropina (TSH)
tyroksyna (T
4
)
podwzgórze
przysadka
kora nadnerczy
kortykoliberyna (CRH)
kortykotropina
(ACTH)
kortyzol
podwzgórze
przysadka
wątroba
(somatoliberyna -
GHRH)
(somatotropina -
GH)
somatomedyny
Układ podwzgórzowo-
przysadkowo-jajnikowy
Są to cykliczne zmiany zachodzące w endometrium
pod wpływem hormonów steroidowych oraz
substacji białkowych produkowanych w jajniku od
pierwszego dnia krwawienia miesiączkowego do
ostatniego dnia przed krwawieniem następnym.
Cykl maciczny złożony jest z następujących po sobie
faz:
- fazy odrostowej (proliferacyjnej), podzielonej na 3
fazy
•złuszczenia
•odrostu
•proliferacji właściwej
- fazy wydzielnicznej (sekrecyjnej), podzielonej na
dwie fazy :
•wydzielnicznej właściwej
•niedokrwiennej
Cykl maciczny
Cykl jajnikowy
Cykliczne zmiany zachodzące w jajniku pod
wpływem zmieniających się stężeń hormonów
podwzgórzowo - przysadkowych od menarche,
czyli pierwszego krwawienia miesiączkowego
go menopauzy - ostatniego krwawienia
miesiączkowego.
Cykl jajnikowy złożony jest z dwu
następujących po sobie faz:
- fazy folikularnej - w czasie jej trwania
następuje
końcowy rozwój pęcherzyka jajnikowego
dominującego, oraz
-fazy lutealnej - kiedy powstałe po owulacji
ciałko
żółte decyduje o statusie hormonalnym
kobiety.
Cykl miesiączkowy
Cyklem miesiączkowym nazywamy cykliczne
zmiany zachodzące w ustroju kobiety pod
wpływem zmieniających się stężeń
hormonów osi podwzgórze - przysadki -
jajnik - definicja cyklu miesięcznego
przyjętej przez WHO.
Cykl miesiączkowy prawidłowo trwać
powinien 28 +/- 3 dni
Pęcherzyk jajnikowy
Teoria „dwóch komórek”
Enzymy
steroidogen
ezy
Liczba
atomów
węgla
Hormony płciowe
Cholesterol
(27)
P-450 scc
Gestageny
(21)
Pregnenolon
Progesteron
17-alfa-OH-
progesteron
P-450 C-17
Androgeny
(19)
Androstendion
Testosteron
Dihydrotestoster
on
P-450 arom
Estrogeny
(18)
Estron
Estradiol
Estriol
Steroidogeneza
Ujemne sprzężenie zwrotne
krótkie i długie
Cykl hormonalny
Dzień 5
Dzień 12
Dzień 14
Dzień 22
Cykl miesiączkowy
Antagonizm P-E