Podstawy terapii poznawczo-
behawioralnej. Aplikacje do
zaburzeń lękowych i
psychosomatycznych
Michał Kuchczyński
Sopockie Centrum Terapii Poznawczo-
Behawioralnej
Elementy sesji CBT:
- cele sesji - ustalenie;
- struktura wizyty;
- planowanie przebiegu kolejnych
wizyt;
- zadania domowe;
- podsumowanie zajęć.
Zadania do zrealizowania w
czasie sesji pierwszej
- nawiązanie relacji – empatia, zaufanie,
współpraca;
- przedstawienie modelu P-B;
- wyjaśnienie w oparciu o model P-B istoty
zaburzenia pacjenta; nadzieja;
- zwerbalizowanie oczekiwań pacjenta;
- dodatkowe informacje – opracowanie listy
celów.
Plan sesji pierwszej:
a. ustalenie programu wizyty;
b. ocena nastroju;
c. praca nad zgłaszanym problemem –
ewentualnie uaktualnienie informacji;
d. „sformułowanie” i ustalenie celów;
e. omówienie modelu P-B;
f. rozpoznanie oczekiwań pacjenta wobec
terapii;
g. wyjaśnienie w oparciu o model istoty
zaburzenia;
h. wypracowanie pracy do domu;
i. podsumowanie – uwagi, komentarze.
Plan sesji kolejnych:
a. sprawozdanie z minionego tygodnia;
b. nawiązanie do poprzedniego spotkania,
planowanie obecnego;
c. sprawdzenie zadania domowego;
d. praca nad problemem;
e. wypracowanie nowej pracy do domu;
f. podsumowanie wizyty - omówienie,
uwagi, komentarze;
plan
doświadczeni
e
refleksja
obserwacja
Cykl uczenia
wgKolba/Lewina
CELE
DOPRACOWANIE
SFORMUŁOWANIA
TESTOWANIE
NEGATYWNYCH
SCHEMATÓW
POZNAWCZYCH
KONSTRUOWANIE
I SPRAWDZANIE
NOWYCH
EKSPERYMENTY
BEHAWIORALNE
PLANOWANIE
SPRAWDZANIE
HIPOTEZ
ODKRYWANIE
HIPOTEZ
TYPY
CZYNNY
UDZIAŁ
OBSERW
ACJA
OKOLICZNOŚCI
CZAS
MIEJSCE
UCZESTNICY
POMOCE
TREŚCI
PODLEGAJĄCE
TESTOWANIU
AM
DZ
DP
za: J.Bennett-Levy
Planowanie eksperymentów:
- czy cel jest jasno określony i pacjent widzi
jego sens;
- czy sprecyzowałeś treści poznawcze
leżące u podstaw tego eksperymentu;
- czy dokonałeś oceny wiary;
- czy uwzględniłeś „kajzerkę”?
- „żadnej przegranej?!?”
- czy masz sposób oceny rezultatów
eksperymentów;
- czy nie jest to zbyt trudne;
- czy wydobyte są już lęki i zastrzeżenia;
- czy badania medyczne są już wykonane;
A więc czy:
- wiesz co chcesz
badać?
- w ten sposób
osiągniesz cel?
- coś może przeszkodzić?
- istotnie badasz to co
planowałeś?!?