Cewnikowanie

Cewnikowanie

pęcherza

pęcherza

moczowego u

moczowego u

kobiet- technika

kobiet- technika

zabiegu

zabiegu

Przygotowały: Anna Kawczyńska

Przygotowały: Anna Kawczyńska

Grażyna Budzińska

Grażyna Budzińska

Cewnikowanie p

Cewnikowanie p

ę

ę

cherza

cherza

moczowego

moczowego

u

u

kobiet-

kobiet-

technika

technika

zabiegu

zabiegu

1. Umycie i zdezynfekowanie rąk, nałożenie

jednorazowych rękawiczek.

2. Ułożenie pacjentki w pozycji na plecach na

stole zabiegowym, ewentualnie w łóżku.

3. Wysunięcie koszuli spod pośladków

pacjentki.

4. Podłożenie podkładu zabezpieczającego

bieliznę pościelową.

5. Pomoc pacjentce w ugięciu kończyn dolnych

w stawach kolanowych i odwiedzeniu ud.

6. Zdjęcie jednorazowych rękawiczek.
7. Umycie i zdezynfekowanie rąk.

8.

8.

Otworzenie jałowego zestawu do

Otworzenie jałowego zestawu do

cewnikowania (zestaw powinien leżeć

cewnikowania (zestaw powinien leżeć

w zasięgu ręki pielęgniarki).

w zasięgu ręki pielęgniarki).

9.

9.

Otworzenie opakowania z jałowym

Otworzenie opakowania z jałowym

narzędziem chwytnym np. pęsetą i

narzędziem chwytnym np. pęsetą i

wyjęcie jej.

wyjęcie jej.

10.

10.

Otworzenie jałowego cewnika i

Otworzenie jałowego cewnika i

wyjęcie go z opakowania jałową

wyjęcie go z opakowania jałową

pęsetą.

pęsetą.

11.

11.

Posmarowanie jałowym środkiem

Posmarowanie jałowym środkiem

poślizgowym końca cewnika.

poślizgowym końca cewnika.

12.

12.

Odłożenie cewnika do jałowego

Odłożenie cewnika do jałowego

zestawu.

zestawu.

13.

13.

Odłożenie używanej pęsety na

Odłożenie używanej pęsety na

tacę.

tacę.

14.

14.

Zalanie gazików jałowym płynem

Zalanie gazików jałowym płynem

antyseptycznym.

antyseptycznym.

15.

15.

Nałożenie jałowych rękawiczek.

Nałożenie jałowych rękawiczek.

16.

16.

Okrycie jałowymi serwetami lub jedną

Okrycie jałowymi serwetami lub jedną

serwetą z otworem pośrodku okolicy

serwetą z otworem pośrodku okolicy

krocza i ud osoby cewnikowanej.

krocza i ud osoby cewnikowanej.

17.

17.

Postawienie na łóżku jałowych misek

Postawienie na łóżku jałowych misek

nerkowatych: pierwszą do której

nerkowatych: pierwszą do której

odprowadzany jest mocz, wzdłuż łóżka

odprowadzany jest mocz, wzdłuż łóżka

pomiędzy udami pacjentki, drugą na

pomiędzy udami pacjentki, drugą na

zużyte waciki i narzędzia- w poprzek

zużyte waciki i narzędzia- w poprzek

łóżka.

łóżka.

18.

18.

Rozchylenie warg sromowych kciukiem i

Rozchylenie warg sromowych kciukiem i

palcem wskazującym lewej ręki i

palcem wskazującym lewej ręki i

podciągnięcie

podciągnięcie

tkanek lekko

tkanek lekko

do góry, aby

do góry, aby

uwidocznić ujście

uwidocznić ujście

zewnętrzne cewki moczowej.

zewnętrzne cewki moczowej.

19.

19.

Chwycenie w prawą rękę narzędzia

Chwycenie w prawą rękę narzędzia

chwytnego z jałowego pakietu.

chwytnego z jałowego pakietu.

20.

20.

Chwycenie narzędziem gazika

Chwycenie narzędziem gazika

nasączonego płynem

nasączonego płynem

antyseptycznym.

antyseptycznym.

21.

21.

Zmywanie pojedynczymi ruchami

Zmywanie pojedynczymi ruchami

okolicy cewki moczowej w kierunku

okolicy cewki moczowej w kierunku

od spojenia łonowego do odbytu

od spojenia łonowego do odbytu

(stosować jeden gazik na jeden ruch

(stosować jeden gazik na jeden ruch

zmywania z góry na dół):

zmywania z góry na dół):



pierwszym i drugim gazikiem wargi

pierwszym i drugim gazikiem wargi

sromowe większe (zużyte gaziki

sromowe większe (zużyte gaziki

odrzucać do miski nerkowatej),

odrzucać do miski nerkowatej),



trzecim i czwartym gazikiem wargi

trzecim i czwartym gazikiem wargi

sromowe mniejsze,

sromowe mniejsze,



piątym gazikiem zewnętrzne ujście

piątym gazikiem zewnętrzne ujście

cewki moczowej

cewki moczowej

22.

22.

Uchwycenie cewnika w prawą rękę

Uchwycenie cewnika w prawą rękę

pomiędzy kciuk

pomiędzy kciuk

i palec wskazujący w odległości ok. 4

i palec wskazujący w odległości ok. 4

cm

cm

. od jego zaokrąglonej części.

. od jego zaokrąglonej części.

22.

22.

Delikatne wprowadzenie cewnika

Delikatne wprowadzenie cewnika

ruchem półobrotowym do cewki

ruchem półobrotowym do cewki

moczowej na głębokość 5-7,5 cm

moczowej na głębokość 5-7,5 cm

.

.

23.

23.

Zaprzestanie wprowadzania cewnika w

Zaprzestanie wprowadzania cewnika w

momencie pojawienia się moczu.

momencie pojawienia się moczu.

24.

24.

Powstrzymywanie, stabilizacja cewnika

Powstrzymywanie, stabilizacja cewnika

pomiędzy kciukiem i palcem

pomiędzy kciukiem i palcem

wskazującym lewej ręki.

wskazującym lewej ręki.

25.

25.

Odprowadzenie moczu do miski

Odprowadzenie moczu do miski

nerkowatej.

nerkowatej.

22.

22.

Usunięcie cewnika ruchem

Usunięcie cewnika ruchem

półobrotowym z chwilą ustania

półobrotowym z chwilą ustania

wypływania moczu.

wypływania moczu.

28.

28.

Odłożenie cewnika do miski nerkowatej.

Odłożenie cewnika do miski nerkowatej.

29.

29.

Chwycenie w prawą rękę drugiego

Chwycenie w prawą rękę drugiego

narzędzia chwytnego.

narzędzia chwytnego.

30.

30.

Chwycenie narzędziem gazika z płynem

Chwycenie narzędziem gazika z płynem

antyseptycznym.

antyseptycznym.

31.

31.

Zdezynfekowanie ujścia zewnętrznego

Zdezynfekowanie ujścia zewnętrznego

cewki moczowej.

cewki moczowej.

32.

32.

Odłożenie do miski nerkowatej gazika i

Odłożenie do miski nerkowatej gazika i

narzędzia chwytnego.

narzędzia chwytnego.

33.

33.

Wylanie moczu z miski nerkowatej do

Wylanie moczu z miski nerkowatej do

basenu.

basenu.

34.

34.

Odstawienie misek nerkowatych na tacę.

Odstawienie misek nerkowatych na tacę.

35.

35.

Zdjęcie, złożenie i odłożenie na tacę

Zdjęcie, złożenie i odłożenie na tacę

serwet i podkładów używanych do

serwet i podkładów używanych do

zabiegu.

zabiegu.

36.

36.

Pomoc pacjentce w przyjęciu wygodnej

Pomoc pacjentce w przyjęciu wygodnej

pozycji.

pozycji.

UPORZĄDKOWANIE MATERIAŁU, SPRZĘTU,

UPORZĄDKOWANIE MATERIAŁU, SPRZĘTU,

OTOCZENIA

OTOCZENIA

po zabiegu cewnikowania:

po zabiegu cewnikowania:

I.

I.

Wyniesienie tacy.

Wyniesienie tacy.

II.

II.

Opróżnienie miski nerkowatej ( zużyte

Opróżnienie miski nerkowatej ( zużyte

gaziki i

gaziki i

cewnik wyrzucić do spalenia).

cewnik wyrzucić do spalenia).

III.

III.

Umieszczenie misek nerkowatych i

Umieszczenie misek nerkowatych i

narzędzi

narzędzi

chwytnych w płynie

chwytnych w płynie

dezynfekcyjnym, umycie,

dezynfekcyjnym, umycie,

osuszenie i

osuszenie i

przekazanie do sterylizacji.

przekazanie do sterylizacji.

IV.

IV.

Odłożenie płóciennych serwet i podkładu

Odłożenie płóciennych serwet i podkładu

do

do

prania.

prania.

V.

V.

Zdezynfekowanie, umycie, osuszenie i

Zdezynfekowanie, umycie, osuszenie i

odstawienie tacy na miejsce.

odstawienie tacy na miejsce.

VI.

VI.

Zdjęcie rękawiczek.

Zdjęcie rękawiczek.

VII.

VII.

Higieniczne mycie rąk.

Higieniczne mycie rąk.

VIII.

VIII.

Udokumentowanie zabiegu

Udokumentowanie zabiegu

cewnikowania.

cewnikowania.