Nieprawidłowa tkanka , która
rozrasta się w nadmiarze i w
sposób nieskoordynowany z
tkankami prawidłowymi i
rozrost ten utrzymuje się
pomimo wyeliminowania
czynnika, który go wywołał.
(Willis)
NOWOTWÓR
DEFINICJA
Proliferacja komórek
:
1. przebiega z zaburzeniem
różnicowania komórek
2. jest bezcelowa i szkodliwa
dla organizmu
3. autonomiczna, ale
uzależniona od dopływu krwi
gospodarza i stymulacji
hormonalnej
NOWOTWÓR
DEFINICJA
1. Parenchyma
= kk. nowotworowe
2. Łącznotkankowe
podścielisko + naczynia
NOWOTWÓR
BUDOWA
Chorist-oma
Odpryskowiak
Hamart-oma
Tubercul-oma
Gruźliczak
Rhinoscler-oma
Twardziel
Granul-oma
Ziarniniak
Haemat-oma
Krwiak
-oma
zmiany
nienowotworowe
NOWOTWORY
(NEOPLASMA)
• NOWOTWÓRY NIEZŁOŚLIWE -
ŁAGODNE
(NEOPLASMA BENIGNUM)
• NOWOTWORY ZŁOŚLIWE
(NEOPLASMA MALIGNUM)
• NOWOTWORY MIEJSCOWO
ZŁOŚLIWE
NOWOTWORY
PODZIAŁ
Ze względu na kierunek
różnicowania
• Nabłonkowe
łagodne
złośliwe
• Mezenchymalne
łagodne
złośliwe
NOWOTWORY
PODZIAŁ
ŁAGODNE
NOWOTWORY
NABŁONKOWE
• Gruczolak
(adenoma)
• Brodawczak
(papilloma)
• Torbielakogruczolak
(cystadenoma)
• Torbielakogruczolak
brodawkowaty
(cystadenoma
papillare)
NOWOTWORY
PODZIAŁ
ŁAGODNE
NOWOTWORY
MEZENCHYMALNE
• Leiomyoma mięśniak gładkokomórkowy
• Rhabdomyoma mięśniak
prążkowanokomórkowy
• Chondroma chrzęstniak
• Osteoma kostniak
• Haemangioma naczyniak krwionośny
• Lipoma tłuszczak
NOWOTWORY
PODZIAŁ
•
Nowotwory, których
komórki wywodzą się z
jednego listka
zarodkowego, ale
różnicują się w różnych
kierunkach
1. Włókniako-gruczolak
Fibroadenoma
2. Gruczolak
wielopostaciowy
Adenoma pleomorphum
• Nowotwory,
których komórki
wywodzą się z
więcej niż jednego
listka
zarodkowego
1. Potworniak
Teratoma
NOWOTWORY
PODZIAŁ
Rak (carcinoma)
nowotwór złośliwy wywodzący
się z komórek nabłonkowych
(lub różnicujący się w tym
kierunku)
Mięsak (sarcoma)
Nowotwór złośliwy wywodzący
się z (lub różnicujący się w
kierunku) komórek i tkanek
pochodzenia
mezenchymalnego
ZŁOŚLIWE
NOWOTWORY
NABŁONKOWE
(carcinoma)
• Rak płaskonabłonkowy
(carcinoma planoepitheliale)
• Gruczolakorak (adenocarcinoma)
• Rak urotelialny (carcinoma
urotheliale)
• Rak niezróżnicowany (carcinoma
non differentiatum)
NOWOTWORY
PODZIAŁ
ZŁOŚLIWE NOWOTWORY
MEZENCHYMALNE
(sarcoma)
• Leiomyosarcoma
mięśniakomięsak
gładkomórkowy
• Rabdomyosarcoma
mięśniakomięsak
prążkowanokomórkowy
• Chondrosarcoma
chrzęstniakomięsak
• Osteosarcoma
kostniakomięsak
• Haemangiosarcoma
naczyniak krwionośny
złośliwy
• Liposarcoma
tłuszczakomięsak
NOWOTWORY
PODZIAŁ
Nowotwory o niewyjaśnionej
histogenezie
• Łagodne
tumor Brenneri, tumor Whartini
• Złośliwe
sarcoma Ewingi, tumor Wilmsi
Nowotwory z opisowymi nazwami
czerniak złośliwy
melanoma malignum
NOWOTWORY
PODZIAŁ
Nowotwory
Cecha
łagodne
złośliwe
naciekanie
podścieliska
nie ma
jest
przerzuty
nie ma
są
naciekanie naczyń nie ma
jest
tempo wzrostu
powolne
szybkie
otorebkowanie
zwykle jest
nie ma
wznowy miejscowe nie ma
są
budowa
histologiczna
zróżnicowana
cechy anaplazji
angiogeneza
niewielka
duża
heterogenność
mała
bardzo duża
NOWOTWORY
ŁAGODNE VS ZŁOŚLIWE
Cechy złośliwości
nowotworów
Cytologiczne
• zwiększenie stosunku
jądrowo-
cytoplazmatycznego
• polimorfizm jąder
• hiperchromazja jąder
• nieregularne
rozmieszczenie
chromatyny
• pogrubienie błony jądrowej
• obecność jąderek
• patologiczne mitozy
Histologiczne
• anarchia
architektoniczna
• naciekanie
podścieliska
NOWOTWORY
ŁAGODNE VS ZŁOŚLIWE
Rozpoznanie
histopatologiczne
nowotworu złośliwego
wymaga:
1. stwierdzenia zespołu co
najmniej kilku cech
złośliwości
2.uwzględnienia danych
klinicznych.
ZŁOŚLIWOŚĆ NOWOTWORU
• BIOLOGICZNA
(zmiany molekularno-
genetyczne)
• KLINICZNA
(cechy biologiczne guza,
lokalizacja, stan i wiek chorego,
podatność na leczenie)
• HISTOLOGICZNA
cechy cytologicznej i histologicznej
złośliwości
NOWOTWORY MIEJSCOWO
ZŁOŚLIWE
•Carcinoma basocellulare
rak podstawnokomórkowy
•Adenoma pleomorphum
gruczolak wielopostaciowy
•Fibroma desmoides
włókniak powięziowy
NOWOTWORY
PODZIAŁ
GRUCZOLAK JELITA (ADENOMA COLI)
Gruczolaki jelita grubego Adenomata coli
Gruczolakotorbielak
jajnika
CYSTADENOMA
OVARII
Gruczolakotorbielak
jajnika
CYSTADENOMA OVARI
Gruczolakotorbielak jajnika
CYSTADENOMA OVARI
Naczyniak wątroby
HAEMANGIOMA HEPATIS
Tłuszczak
LIPOMA
Gruczolak wątroby
(Adenoma hepatis)
Mięśniaki macicy
LEIOMYOMATA UTERI
NERWIAK OSŁONKOWY
SCHWANNOMA
NERWIAK OSŁONKOWY
SCHWANNOMA
NERWIAK OSŁONKOWY
SCHWANNOMA
NERWIAKOWŁÓKNIAK
NEUROFIBROMA
HAMARTOMA PULMONIS
HAMARTOMA PULMONIS
HAMARTOMA PULMONIS