Zaburzenia wyższych czynności nerwowych 2

background image

Krzysztof Suszyński

Katedra i Zakład Fizjologii ŚUM

I Katedra i Klinika Neurochirurgii ŚUM

background image

Neuropsychologia

Neuropsychologia to część

psychologii, która zajmuje się m.in.
ustalaniem relacji pomiędzy
czuciem, ruchem, poznaniem,
rozumieniem, nastrojem, emocjami a
aktywnością struktur mózgowia.

background image

Proces psychiczny

Proces psychiczny człowieka to
sekwencja zmian zachodzących w
przebiegu aktywności motoryczno-
intelektualnej człowieka, zmiany w
psychice w wyniku oddziaływania
bodźców na zmysły i mózg, a
determinujące poznawanie
rzeczywistości i regulujące stosunek
człowieka do otoczenia

background image

Procesy poznawcze

Funkcje poznawcze (cognitive processes)
pełnią zasadniczą rolę w procesach
adaptacji jednostki do środowiska, a
więc w walce o byt i przetrwanie.
Obejmują prawidłowy odbiór sygnałów
(percepcja), selekcję, gromadzenie oraz
przechowywanie niesionych przez nie
informacji (pamięć), operacje na
informacjach (rozpoznawanie,
rozumowanie, myślenie abstrakcyjne)

background image

Procesy poznawcze

Procesy poznawcze obejmują:

Procesy postrzegania i językowe

Pamięć

Myślenie

Funkcje wzrokowo-przestrzenne

Funkcje wykonawcze

background image

Zaburzenia mowy i

języka

A f a z j a (dysfazja) to utrata lub

upośledzenie rozumienia czy też wytwarzania
języka mówionego i/lub pisanego,
spowodowane nabytą chorobą mózgu. Jest
zaburzeniem mowy i języka pochodzenia
korowego. Miejsce, które najpewniej
spowoduje zaburzenia mowy i funkcji języka
to okolice bruzdy bocznej Sylwiusza w półkuli
dominującej dla mowy (LP).

background image

Kliniczne odmiany afazji

A.

Główne zespoły afazji

1.

Afazja ruchowa (Broca)

2.

Afazja czuciowa (Wernickego)

3.

Afazja amnestyczna (anomia)

4.

Afazja globalna (całkowita)

B.

Zespoły dodatkowe (zespoły

rozłączenia)

1.

Afazja przewodzeniowa

2.

Ruchowa/czuciowa afazja transkorowa

3.

Ograniczona i przejściowa „mini-Broca”

4.

Afazje specyficznie modalne (nabyta dysleksja,

czysta głuchota słowna, czysty mutyzm słowny

(afemia), agrafia)

background image

Afazja ruchowa

A f a z j a r u c h o w a (motoryczna,
ekspresyjna, Broca) spowodowana jest
uszkodzeniem ośrodka mowy, zlokalizowanego
w tylnej części lewego zakrętu czołowego i
odpowiedzialny jest za wytwarzanie i
„nadawanie” mowy. Najczęstszą przyczyną jest
niedrożność górnego (rolandycznego)
odgałęzienia tętnicy środkowej mózgu
pochodzenia zatorowego. Ale też krwotok,
uszkodzenie urazowe, zapalne, nowotworowe,
zmiany neurodegeneracyjne

.

background image

Obraz kliniczny Afazji Broca

zaburzona czynność tworzenia mowy, brak
płynności mowy

rozumienie mowy zachowane (również słów
pisanych)

powtarzanie zaburzone

liczne parafazje literowe, słowne

mowa agramatyczna, dysprozodyczna, bez
przyimków, rodzajników, spójników

w ciężkich formach zaburzenia pisania i
czytania

background image

Objawy towarzyszące afazji
Broca

niemożność wykonywania ruchów językiem i
wargami na polecenie („apraksja” ustno-
policzkowa)

ośrodkowy niedowład nerwu twarzowego po
stronie prawej oraz niedowład prawego
ramienia i ręki (uszkodzenie przylegającego
pola ruchowego kory)

background image

Afazja czuciowa

A f a z j a c z u c i o w a (sensoryczna, odbiorcza,
recepcyjna, Wernickego)

Polega na upośledzeniu rozumienia mowy i języka
na wskutek uszkodzenia ośrodka mowy
znajdującego się w górnym, tylnym zakręcie
skroniowym i nadbrzeżnym, gdzie również
znajduje się ośrodek słuchowy mowy.

Najczęstszą przyczyną jest niedrożność lewej
tętnicy środkowej mózgu pochodzenia zatorowego.
Również krwotok, guz, stłuczenie, zmiany zapalne.

background image

Obraz kliniczny afazji
czuciowej

niemożność rozumienia słów mówionych i
pisanych

mowa płynnie artykułowana z parafazjami

neologizmy, żargon, deficyt czytania, pisania,
nazywania, zaburzenia powtarzania

Objawy towarzyszące:

bez niedowładu, ale: zaburzenia emocjonalne,
lęk, pobudzenie, objawy paranoidalne

background image

Afazja amnestyczna

A f a z j a a m n e s t y c z n a

(nominalna, anomiczna) polega na
trudnościach w szybkiej aktualizacji
nazw pokazywanych przedmiotów.
Rozumienie mowy i powtarzanie
prawidłowe

wiąże się z uszkodzeniem obszarów położonych
głęboko w podstawnej części płata skroniowego
tylnego, w płacie czołowym i zakręcie kątowym.

background image

Afazja globalna

A f a z j a g l o b a l n a (całkowita

niemota) polega na współistnieniu zaburzeń
afatycznych ruchowych i czuciowych.

Uszkodzenie, zwykle duże, dotyczy lewej
półkuli, obejmując obszar unaczynienia
tętnicy środkowej móżgu.

Objawy towarzyszące:

zazwyczaj współtowarzyszy prawostronny
niedowład połowiczy.

background image

Zespoły rozłączenia
dotyczące mowy

Są to zespoły dysocjacyjne
zaburzenia językowe wynikające nie
z uszkodzenia samych pól korowych
mowy, lecz z uszkodzeń
powodujących przerwanie dróg
kojarzeniowych łączących pola
korowe w obrębie jednej półkuli lub
włókien spoidłowych, łączących
ośrodki w obu półkulach.

background image

Afazja przewodzenia

gdy wskutek uszkodzenia oddzielony zostaje
ośrodek mowy Wernickego od pola Broca

rozumienie mowy zachowane, rozumienie i
pisanie również lecz chory nie potrafi
powtórzyć tego co usłyszał lub przeczytał.
Mowa spontaniczna płynna, z parafazjami

najczęściej wynik zawału zakrętu kątowego i
uszkodzenie pęczka łukowatego

Objawy towarzyszące:

ewentualnie niedoczulica lub niedowład
twarzowo-ramienny

background image

Afazje transkorowe

Są wynikiem odizolowania pola czuciowo-

ruchowego kory od otaczającej kory

w czuciowej afazji transkorowej informacje z

uszkodzonej kory (ciemieniowo-potylicznej) nie mogą

być przekazane do ośrodka Wernickego w celu

przekształcenia w postać słowną.

Rozumienie jest zaburzone, zaś mowa płynna i zdolność

powtarzania prawidłowa

w ruchowej afazji transkorowej (w uszkodzeniach

podkorowych płata czołowego)

Mowa jest niepłynna, abuliczna, ale rozumienie i

powtarzanie prawidłowe

background image

Afazje podkorowe

A f a z j a w z g ó r z o w a jest wynikiem
uszkodzenia jąder tylnych wzgórza półkuli
dominującej, często ustępuje całkowicie po kilku
tygodniach. Przypomina afazję Broca,
współwystępuje z dyzartrią.

A f a z j a p r ą ż k o w i o w o – t o r e b k o w a –
uszkodzenie obejmuje głowę jądra ogoniastego,
przednią odnogę torebki wewnętrznej i przednią
część skorupy. Przypomina afazję Wernickego z
zaburzeniami rozumienia.

background image

Zaburzenia artykulacji i
fonacji

Fonacja

Fonacja (wytwarzanie dźwięków) jest zadaniem krtani, a

ściślej strun głosowych.

Artykulacja

Artykulacja możliwa jest dzięki sekwencji skurczów

mięśni oddechowych, mięśni krtani, gardła,

podniebienia języka i warg.

D y z a r t r i a polega na zaburzeniach artykulacji

dźwięków oraz formułowania słów i dźwięków.

Funkcje mowy są nienaruszone. Zaburzenia

artykulacji

mogą być różnego rodzaju, w

zależności od lokalizacji uszkodzenia. Dyzartria

zawsze związana jest z uszkodzeniem narządu

aparatu mowy.

background image

Dyzartria

(porażenie opuszkowe z

zanikiem)

Związana z uszkodzeniem neuronu obwodowego

Jest spowodowana pierwotnym uszkodzeniem

jąder ruchowych dolnej części pnia mózgu lub

ich obwodowych wypustek.

Typową przyczyną jest postępujące porażenie

opuszkowe (postać opuszkowa stwardnienia

zanikowego bocznego), miopatie, miastenie,

uszkodzenia jednego lub wielu nerwów

czaszkowych

język jest porażony i zanikły

trudności w artykułowaniu, mówieniu, połykaniu

(dysfagia)

background image

Dyzartria spastyczna

Dyzartria spastyczna spowodowana jest obustronnym

uszkodzeniem dróg korowo-jądrowych. Typowe

przyczyny to: mnogie udary mózgu, SLA,

postępujące porażenie ponadjądrowe.

mowa jest zamazana, wolna, dysfoniczna,

brak zaniku języka, ale występuje dysfagia, dysfonia

wzmożenie odruchu żuchwowego i twarzowych

często niepowstrzymany płacz i śmiech

background image

Dyzartria ataktyczna

Dyzartria ataktyczna występuje w

uszkodzeniach móżdżku

mowa jest powolna, zamazana,, ale bez
napięcia jak w dyzartrii spastycznej

zmienna siła głosu

często skandowana z nienaturalnym
dzieleniem sylab

background image

Korowe zaburzenia ruchowe

A p r a k s j a (=bez ruchu) jest to deficyt

zdolności ruchowej pochodzenia korowego, to
niemożność wykonywania celowych czynności
ruchowych przy BRAKU niedowładów,
zaburzeń czucia, uwagi, koordynacji,
rozumienia.

Uszkodzenia korowe dotyczą okolicy czołowej
przedruchowej oraz styku skroniowo-
ciemieniowo-potylicznego

background image

Rodzaje apraksji

A p r a k s j a t w a r z y

trudności w wysuwaniu języka, ssaniu,
oblizywaniu, cmokaniu, dmuchaniu, etc

Apraksja kinetyczno-kończynowa

upośledzenie ruchów precyzyjnych kończyn jak
ruchy skręcające, synchroniczne, etc.

background image

Rodzaje apraksji cd

A p r a k s j a i d e o m o t o r y c z n a

niemożność wykonywania poleceń zgodnych z
wolą, mimo braku zaburzeń funkcji
motorycznych i czuciowych oraz
prawidłowego rozumienia języka, np. jak się
czesze, jak gra w golfa, etc.

A p r a k s j a i d e a c y j n a

niezdolność do podjęcia serii ruchów
związanych z planowaniem i wyobraźnią
przestrzenną

background image

Rodzaje apraksji c.d.

A p r a k s j a k o n s t r u k c y j n a

niezdolność organizowania złożonych ruchów
przestrzennych jak łączenie punktów, puzzli,
klocków, kopiowania rysunków

background image

Agnozja

A g n o z j a to defekt w rozpoznawaniu,

który nie może być przypisany elementarnym
deficytom czuciowym, zaburzeniom
umysłowym, uwagi, afazji, czy też
nieznajomości czuciowo przedstawianego
bodźca

background image

Rodzaje agnozji

A g n o z j a w z r o k o w a

niemożność rozpoznawania obiektów za
pomocą postrzegania przy nieuszkodzonym
aparacie wzrokowym. Chory nie r o z p o z n
a j e pokazywanych przedmiotów i zjawisk

W uszkodzeniach okolicy prążkowanej w
płacie potylicznym (pola 18 i 19)

background image

Rodzaje agnozji c.d

A g n o z j a b a r w

niemożność rozpoznawania barw

w uszkodzeniu brzuszno-przyśrodkowej części
lewego płata potylicznego

P r o z o p a g n o z j a

niemożność rozpoznawania twarzy osób
bliskich

uszkodzenie dolnej okolicy skroniowo-
potylicznej po stronie prawej lub obustronnie

background image

Agnozje c.d

A l e k s j a

wariant agnozji wzrokowej; niemożność czytania

przy uszkodzeniu zakrętu kątowego lewej
półkuli

mózgu

A k a l k u l i a

niemożność liczenia

Przy lewostronnym uszkodzeniu okolicy
ciemieniowej i styku płatów: ciemieniowego,
skroniowego i potylicznego

background image

Agnozje c.d

A g n o z j a d o t y k o w a

(astereognozja)

niemożność rozpoznawania przedmiotu za
pomocą dotyku, bez udziału wzroku

przy uszkodzeniu płata ciemieniowego,
szczególnie zakrętu zaśrodkowego

A n o z o g n o z j a

niemożność rozpoznania własnych stanów
chorobowych

uszkodzenie dolnej części płata ciemieniowego
(P)

background image

Agnozje c.d

Autotopagnozja (somatotopagnozja)

niemożność pokazania części własnego ciała
na polecenie słowne

uszkodzone są zwykle drogi wzgórzowo
-ciemieniowe a zwłaszcza zakręty kątowe

background image

Zespół jednostronnego zaniedbywania
przestrzeni

zespół obejmuje zaniedbywanie przestrzeni
osobistej lub przestrzeni ciała (przestrzeń
okołoosobista) lub przestrzeni będącej w
zasięgu wzroku (przestrzeń pozaosobista)

ognisko uszkodzenia lokuje się zwykle w
okolicy skroniowo-ciemieniowej prawej
półkuli dlatego zespół ten najczęściej dotyczy
zaniedbywania bodźców po stronie lewej.

background image

Pamięć

Trzy fazy procesów pamięci:

I. z a p a m i ę t y w a n i e (kodowanie),
II. p r z e c h o w y w a n i e (magazynowanie),
III. o d t w a r z a n i e (przypominanie) jest

miarą procesów pamięci (przypominanie,
rozpoznawanie, ponowne uczenie się)

background image

Funkcje mnestyczne

Podział klasyczny pamięci:

Pamięć sensoryczna/ikoniczna, ultrakrótka

Pamięć krótkotrwała (bezpośrednia,
operacyjna,STM). Pamięć długotrwała
(dawna, LTM)

Podział pamięci w zależności od analizatora:
pamięć wzrokowa, słuchowa, dotykowa, etc.

background image

Pamięć

P a m i ę ć b e z p o ś r e d n i a:

tu informacje zatrzymywane są na czas krótki
0,5-1 sek

związana jest z fazą spostrzegania dlatego też
nazywa się ją pamięcią sensoryczną.

background image

Pamięć krótkotrwała STM

Pamięć k r ó t k a (Short Term

Memory):

zależna od zakrętu hipokampa, ciał
suteczkowatych i łączącego je ze sobą
sklepienia.

materiał pozostaje w pamięci STM od kilku do
kilkunastu sekund

jej pojemność jest ograniczona : 7(+/-)2
elementy

współzależna od uwagi i koncentracji

podatna na dystrakcję

background image

Pamięć dawna LTM

Pamięć d a w n a (Long Term Memory):

bez ograniczenia w zakresie pojemności

zależna od procesu konsolidacji korowej

informacje LTM są dostępne i wielokrotnie
wykorzystywane, również modyfikowane

background image

Uczenie się i
zapamiętywanie

M e c h a n i z m u t r w a l a n i a

polega na cyklicznych powtórkach (krążeniu)
informacji w obwodach neuronalnych, z
zasadniczym udziałem struktur limbicznych i
międzymózgowia, zwłaszcza hipokampa.
Część informacji ulega dalszym procesom
kodowania i utrwalania, z rosnącym udziałem
kory mózgu (konsolidacja korowa), aby ulec
tam bezterminowemu zmagazynowaniu.

background image

Zaburzenia procesów
pamięci

A m n e z j a , czyli niepamięć :

w s t e c z n a (amnesia retrograda) dotyczy
okresu poprzedzającego utratę świadomości

n a s t ę p c z a (amnesia anterograda)
dotyczy zdarzeń, jakie mają miejsce po
odzyskaniu świadomości

background image

Zaburzenia pamięci

W neurologii z zaburzeniami pamięci najczęściej

spotyka się

w takich stanach chorobowych jak:

choroby zwyrodnieniowe OUN

zakaźne i urazowe uszkodzenia mózgu

background image

Przemijająca Globalna
Amnezja

Przemijająca Globalna Amnezja (TGA):

polega na nagłym wystąpieniu całkowitej
niepamięci obejmującej dni, tygodnie, lata

trwa kilka, kilkanaście godzin

przyczyną może być jednostronne
uszkodzenie wzgórza.

background image

Uszkodzenie płatów
czołowych

JEDNOSTRONNE LEWEGO lub PRAWEGO

A.

podwyższenie nastroju, gadatliwość,
skłonność do żartów, brak taktu, trudności w
adaptacji, utrata inicjatywy

B.

anosmia (część przyśrodkowo – oczodołowa)

 

PRAWY PŁAT CZOŁOWY (dodatkowo)

A.

lewostronne porażenie połowicze

B.

stany zmącenia przy uszkodzeniach ostrych

C.

brak anosmii

background image

Uszkodzenie płata czołowego

LEWY PŁAT CZOŁOWY (dodatkowo)

A.

prawostronne porażenie połowicze

B.

ruchowe zaburzenia mowy z agrafią (typ Broca),

brak płynności słownej z/bez apraksją warg i

języka

C.

apraksja lewej ręki

D.

podwyższenie nastroju, gadatliwość, żartowanie,

etc

E.

anosmia

 

background image

Uszkodzenie płata czołowego

USZKODZENIE OBUSTRONNE

A.

obustronne porażenie

B.

spastyczne porażenie opuszkowe (zespół
rzekomoopuszkowy)

C.

zajęcie okolic przedczołowych – abulia, nawet
mutyzm akinetyczny, deficyty uwagi,
rozwiązywania złożonych problemów,
sztywność myślenia, stępienie afektu,
labilność emocjonalna, zmiany osobowości,
odhamowanie aktywności ruchowej

background image

Uszkodzenie płatów
skroniowych

USZKODZENIE LEWEGO PŁATA

SKRONIOWEGO

 

A.

afazja czuciowa

B.

afazja amnestyczna, anomia

C.

upośledzenie czytania i pisania pod dyktando

D.

upośledzenie pisania i czytania nut

E.

prawostronne górne niedowidzenie
kwadrantowe

background image

Uszkodzenie płata
skroniowego

USZKODZENIE PRAWEGO PŁATA

SKRONIOWEGO

 

A.

upośledzenie w testach wzrokowej prezentacji
materiału niewerbalnego

B.

niezdolność do oceny związków
przestrzennych

C.

lewostronne górne niedowidzenie
kwadrantowe

D.

delirium przy uszkodzeniach ostrych

background image

Uszkodzenie płata
skroniowego

USZKODZENIE JEDNEGO Z PŁATÓW SKRONIOWYCH

A.

iluzje i halucynacje słuchowe

B.

zachowania psychotyczne i delirium

C.

przeciwstronne niedowidzenie kwadrantowe

D.

delirium przy uszkodzeniach ostrych

USZKODZENIA OBUSTRONNE

A.

defekt amnestyczny Korsakowa (struktury

hipokampa)

B.

apatia i brak agresywności

C.

wzmożona aktywność seksualna i eksploracyjna w

sferze oralnej

D.

agnozja znajomej melodii

E.

czasem prozopagnozja 

background image

Uszkodzenie płata
ciemieniowego

USZKODZENIE JEDNOSTRONNE

A.

korowy zespół czuciowy i korowe wygaśnięcie

B.

niewielki niedowład połowiczy

C.

niedowidzenie połowicze (niepełne) lub

niedowidzenie kwadrantowe dolne

D.

nieuwaga wzrokowa i czasem anozognozja,

zespół zaniedbywania lewo/prawostronnego

E.

zniesienie oczopląsu optokinetycznego

F.

ataksja przeciwstronnych kończyn (rzadko)

background image

Uszkodzenie płata
ciemieniowego

USZKODZENIE LEWOSTRONNE (dodatkowo)

A.

zaburzenia językowe (głównie aleksja)

B.

zespół Gerstmanna

C.

agnozja dotykowa

D.

obustronna apraksja ideomotoryczna i ideacyjna

USZKODZENIA PRAWOSTRONNE (dodatkowo)

A.

apraksja konstrukcyjna

B.

utrata pamięci topograficznej

C.

anozognozja

D.

przy uszkodzeniach tylnych: możliwe omamy

wzrokowe, zniekształcenia widzenia, nadwrażliwość na

bodźce dotykowe, spontaniczny ból

background image

Uszkodzenie płata
potylicznego

USZKODZENIE LEWOSTRONNE

A.

niedowidzenie połowicze jednoimienne

prawostronne

B.

przy głębokim uszkodzeniu istoty białej lub ciała

modzelowatego: aleksja i utrata zdolności do

nazywania kolorów

C.

agnozja wzrokowa przedmiotów

USZKODZENIE PRAWOSTRONNE

A.

niedowidzenie połowicze jednoimienne lewostronne

B.

złudzenia wzrokowe i halucynacje

C.

utrata orientacji wzrokowej

background image
background image

Rehabilitacja procesów

poznawczych

Jednym z najnowszych systemów
kompleksowych służących poprawie
sprawności dla wielu zaburzeń procesów
poznawczych jest RehaCom. Są to specjalne
programy treningowe umożliwiające
zaprojektowanie efektywnej terapii.

background image

Programy treningowe
RehaCom

UWAGA I KONCENTRACJA
Ćwiczenie oparte jest na metodzie porównywania

wzorów. Zadaniem chorego jest odnalezienie na

matrycy wzór rysunkowy, który dokładnie

odpowiada obrazkowi przedstawionemu do

różnicowania.

PAMIĘĆ OBRAZOWA
Ćwiczenie pamięci bezsłownej i słownej

operacyjnej. Chory ma zapamiętać obrazki z

konkretnymi przedmiotami, które można opisać

słownie. Po fazie uczenia się na ekranie

przesuwają się różne wyrazy, a pacjent ma

wybrać ten prawidłowy.

background image

Programy treningowe
RehaCom

ZAKUPY

Ćwiczenie codziennych sytuacji,

planowanie działania i jego
koordynacja,pamięć krótkoterminowa.

PODZIELNOŚĆ UWAGI

Ćwiczenie polega na obserwacji

jednocześnie kilku szczegółów. Np. jako
kierowca, pacjent musi prowadzić pojazd,
regulować prędkość, reagować na rozmaite
sygnały „podczas podróży”

background image

Programy treningowe
RehaCom

PAMIĘĆ TWARZY

Ćwiczenie polega na rozpoznawaniu twarzy

i przyporządkowaniu ich do imion i zawodów.
Następnie określa się czy wcześniej dana
twarz była już prezentowana.

ZDOLNOŚCI WZROKOWO-KONSTRUKCYJNE

Ćwiczenie wzrokowej rekonstrukcji

konkretnych obrazów. Pacjent ma zapamiętać
prezentowany obraz a następnie widząc
jedynie jego części, odtworzyć całość na
zasadzie układanki.

background image

Programy treningowe PP
RehaCom

MYŚLENIE LOGICZNE

Ćwiczenie usprawniające wnioskowanie.

Pacjenta zadaniem jest wstawić prawidłowy
element do kolumny symboli, ułożonych
według pewnej zasady logicznej.

PAMIĘĆ TOPOGRAFICZNA

pacjent ma zapamiętywać pozycje kart z

obrazkami przedmiotów (lwa, kwiatka, domu,
auta)lub z figurami geometrycznymi. Przy
ukrytych kartach pacjent przypomina sobie, w
którym miejscu znajdował się dany obrazek.

background image

Programy treningowe
RehaCom

OPERACJE TRÓJWYMIAROWE

Trenowana jest wyobraźnia wzrokowa i

przestrzenna w kategoriach: ocena pozycji,
oszacowanie kąta, ocena objętości i ocena
wielkości.

REAKCJE NA BODŹCE WZROKOWE

Ćwiczenie szybkości i dokładności

reagowania, usprawnianie uwagi i pamięci. Na
brzegu ekranu pojawiają się znaki drogowe,
pacjent ma nacisnąć odpowiedni klawisz jeśli
taki znak pojawi się na środku ekranu.

background image

Programy treningowe
RehaCom

PAMIĘĆ WERBALNA
Celem jest poprawa zdolności

krótkoterminowego zapamiętywania materiału

werbalnego. Prezentowane są krótkie historyjki,

z których należy zapamiętać jak najwięcej

szczegółów. W fazie odtwarzania program pyta

o te szczegóły.

CZUJNOŚĆ
Ćwiczenie zdolności utrzymywania uwagi przez

dłuższy okres przy ograniczonym czasie

patrzenia na bodźce. Pacjent obserwuje

przesuwające się przedmioty i wybiera te, które

różnią się od wzoru.

background image

Programy treningowe
RehaCom

OPERACJE DWUWYMIAROWE
Trening umiejscawiania obiektów na
płaszczyźnie. Zadaniem pacjenta jest
odnalezienie na matrycy takiego komponentu
obrazka, który po obróceniu będzie odpowiadał
„obrazkowi porównawczemu”

KOORDYNACJA WZROKOWO-RUCHOWA
Reedukacja pacjentów z zaburzeniami funkcji
wzrokowo-ruchowej. Na ekranie wyświetlany
jest kursor, który należy umiejscowić wewnątrz
poruszającego się obiektu.

background image

Programy treningowe
RehaCom

PAMIĘĆ SŁOWNA

Ćwiczenie zdolności rozpoznawania pojedynczych

słów. Prezentowane są słowa, a następnie wiele różnych
wyrazów prezentowanych w przesuwającym się ciągu.
Pacjent ma rozpoznać te słowa, które były pokazywane
w fazie uczenia się.

POLE WIDZENIA

Zaprojektowany dla pacjentów z zaburzoną

zdolnością wzrokowej penetracji pola widzenia oraz z
zespołem połowiczego zaniedbania (niedowidzenie
połowicze). Pacjent naciska lewy/prawy klawisz, kiedy
obrazek pojawi się po lewej bądź prawej stronie.

background image

Programy treningowe
RehaCom

PLANOWANIE

Celem treningu jest poprawa zdolności

planowania poprzez wzmocnienie funkcji
wykonawczych względnie umiejętności
ustalania strategii. Plan stanowi trening, w
którym stawiane są różne wymagania
odnośnie zdolności kognitywnych, zarówno te
podstawowe, jak i o dużym stopniu złożoności.

background image

Dziękuję za uwagę


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Do zaburzeń wyższych czynności nerwowych należą
ZABURZENIA WYŻSZYCH CZYNNOŚCI NERWOWYCH, uczelnia - Licencjat, sem 3, geriatria
Zaburzenia wyższych czynności nerwowych
Zaburzenia wyższych czynności nerwowych
2 Zaburzenie wyższych czynności nerwowych
Do zaburzeń wyższych czynności nerwowych należą
Problemy chorych neurologicznie wynikające z zaburzenia procesów poznawczych i wyższych czynności ne
01 - AFAZJA, V rok, Neurologia, Sem. V rok, Otępienie i zaburzenia czynności wyższych układu nerwowe
AFAZJA, V rok, Neurologia, Sem. V rok, Otępienie i zaburzenia czynności wyższych układu nerwowego
01 - AFAZJA, V rok, Neurologia, Sem. V rok, Otępienie i zaburzenia czynności wyższych układu nerwowe
zaburzenia czynnosci nerwowych
Koncepcje zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego
Zaburzenie funkcji układu nerwowego
Uszkodzenia i zaburzenia Ośrodkowego Układu Nerwowego, rehabilitacja
ZABURZENIA SEKSUALNE I CZYNNOŚCI ZWIERACZY U PACJENTÓW Z SM
FITOTERAPIA ZABURZEŃ OBWODOWEGO UKŁADU NERWOWEGO[1], Farmacja
WYŻSZE CZYNNOŚCI NERWOWE, Neurologia

więcej podobnych podstron