NeuroChirurgia

Podstawy

Podstawy

badania neurologicznego

badania neurologicznego

NeuroChirurgia

badanie neurologiczne

badanie neurologiczne

•

stan przytomności, funkcje wyższe

stan przytomności, funkcje wyższe

•

nerwy czaszkowe

nerwy czaszkowe

•

badanie motoryki ciała

badanie motoryki ciała

–

siła

siła

–

chód

chód

–

próby móżdżkowe

próby móżdżkowe

•

odruchy

odruchy

•

czucie

czucie

NeuroChirurgia

•

przytomny (GCS, AVPU)

przytomny (GCS, AVPU)

•

zorientowany

zorientowany

–

do czasu

do czasu

–

do miejsca

do miejsca

–

do osoby

do osoby

•

somnolencja / stupor

somnolencja / stupor

•

śpiączka

śpiączka

NeuroChirurgia

mowa

mowa

•

jej płynność

jej płynność

•

nazywanie

nazywanie

•

powtarzanie

powtarzanie

•

czytanie

czytanie

•

pisanie

pisanie

•

porównywanie

porównywanie

A

A

f

f

a

a

zj

zj

a vs. dysartria

a vs. dysartria

NeuroChirurgia

pamięć

pamięć

•

świeża

świeża

–

Raczej mierzy możliwość

Raczej mierzy możliwość

skupienia uwagi niż

skupienia uwagi niż

pamięć

pamięć

per se,

per se,

•

odległa

odległa

•

3

3

obiektów po

obiektów po

0

0

–

–

3

3

–

–

5

5

minutach

minutach

•

zdarzenia z życia osobistego

zdarzenia z życia osobistego

NeuroChirurgia

inne funkcje wyższe

inne funkcje wyższe

•

liczenie

liczenie

•

myślenie abstrakcyjne

myślenie abstrakcyjne

•

cechy wspólne

cechy wspólne

/

/

różnice

różnice

•

ocena

ocena

•

charakter / zachowanie

charakter / zachowanie

NeuroChirurgia

Nerwy czaszkowe

Nerwy czaszkowe

1 – 12

1 – 12

NeuroChirurgia

nerw węchowy (1)

nerw węchowy (1)

NeuroChirurgia

Nerw wzrokowy (2)

Nerw wzrokowy (2)

NeuroChirurgia

dośrodkowo – nerw okoruchowy (3)

dośrodkowo – nerw okoruchowy (3)

odśrodkowo – nerw oczny (2)

odśrodkowo – nerw oczny (2)

NeuroChirurgia

nerwy okoruchowe (3, 4, 6)

nerwy okoruchowe (3, 4, 6)

NeuroChirurgia

nerwy okoruchowe

nerwy okoruchowe

NeuroChirurgia

nerw trójdzielny (5)

nerw trójdzielny (5)

NeuroChirurgia

nerw twarzowy (7) – badanie

nerw twarzowy (7) – badanie

2/3 przednie

smaku

NeuroChirurgia

nerw twarzowy (7) – patologia

nerw twarzowy (7) – patologia

NeuroChirurgia

Nerw przedsionkowo – ślimakowy (8)

Nerw przedsionkowo – ślimakowy (8)

•

Badanie słuchu – szept

Badanie słuchu – szept

słyszalny od 6 – 7m

słyszalny od 6 – 7m

•

Próba Rinnego –

Próba Rinnego –

przewodzenie uszne

przewodzenie uszne

dłuższe niż kostne

dłuższe niż kostne

•

Próba Webera –

Próba Webera –

jednakowo w obu

jednakowo w obu

uszach

uszach

NeuroChirurgia

Nerw przedsionkowo – ślimakowy (8)

Nerw przedsionkowo – ślimakowy (8)

NeuroChirurgia

nerw językowo – gardłowy (9) oraz błędny

nerw językowo – gardłowy (9) oraz błędny

(10)

(10)

odruch gardłowy i podniebienny + 1/3 tylna smaku

odruch gardłowy i podniebienny + 1/3 tylna smaku

NeuroChirurgia

nerw dodatkowy (11)

nerw dodatkowy (11)

NeuroChirurgia

nerw podjęzykowy (12)

nerw podjęzykowy (12)

NeuroChirurgia

badanie motoryki ciała

badanie motoryki ciała

NeuroChirurgia

Siła mięśniowa

Siła mięśniowa

•

stopnie

stopnie

0 – 5

0 – 5

0 –

0 –

brak

brak

1 – FLICKER

1 – FLICKER

2 –

2 –

ruch bez grawitacji

ruch bez grawitacji

3 –

3 –

ruch przeciw grawitacji

ruch przeciw grawitacji

4 –

4 –

ruch przeciw nieznacznemu oporowi

ruch przeciw nieznacznemu oporowi

5 –

5 –

normalna siła

normalna siła

NeuroChirurgia

Siła mięśniowa

Siła mięśniowa

NeuroChirurgia

Siła mięśniowa

Siła mięśniowa

NeuroChirurgia

Chód

Chód

NeuroChirurgia

Ocena mięśni

Ocena mięśni

•

atrofia

atrofia

•

drżenia pęczkowe

drżenia pęczkowe

NeuroChirurgia

próby móżdżkowe

próby móżdżkowe

NeuroChirurgia

objaw

objaw

Romberg

Romberg

a

a

NeuroChirurgia

odruchy

odruchy

NeuroChirurgia

odruchy fizjologiczne

odruchy fizjologiczne

NeuroChirurgia

odruchy patologiczne

odruchy patologiczne

NeuroChirurgia

badanie czucia

badanie czucia

NeuroChirurgia

czucie

czucie

NeuroChirurgia

Wyższe funkcje związane z

Wyższe funkcje związane z

czuciem

czuciem

grafestezja

grafestezja

sterognozja

sterognozja