Organizacja

żywienia w

szpitalach

KOŁO NAUKOWE PRZY INSTYTUCIE DIETETYKI

PWSZ w Nysie

System dietetyczny.



System dietetyczny dla służby zdrowia
to całokształt organizacji żywienia
chorych w szpitalach, sanatoriach i
innych zakładach leczniczych i
profilaktycznych, jako określony,
wypracowany model tego żywienia.

Źródło: H. Szczygłowa, System dietetyczny dla zakładów służby zdrowia, IŻŻ, W-wa

1992

Co obejmuje system
dietetyczny?



zbiór diet,

którymi posługuje się

zakład leczniczy;



organizację: zaopatrzenia,
magazynowania żywności, produkcji
posiłków, ich wydawanie z kuchni i
rozdział wśród pacjentów;



rozplanowanie, urządzenie,
wyposażenie całego zespołu
pomieszczeń działu żywienia.

Dlaczego watro ujednolicać
nazewnictwo diet?
Ponieważ…



stwarza wspólną płaszczyznę
porozumiewania się zespołu leczącego
(lekarzy, dietetyków, pielęgniarek) w
sprawie żywienia chorych,



ułatwia współpracę dietetyka
oddziałowego z kuchnią centralną,



usprawnia proces realizacji diety
(zgłaszania i wydawania diet).

Obowiązujące
nazewnictwo



Obowiązujące nazewnictwo diet zostało zaproponowane przez Instytut

Żywności i Żywienia.



1.Żywienie podstawowe



1a. Dieta bogatoresztkowa



2.Dieta łatwo strawna



2a.Dieta łatwo strawna z ograniczeniem tłuszczu



2b.Dieta łatwo strawna z ograniczeniem substancji pobudzających wydzielanie

soku żołądkowego



3-3c.  Diety o zmienionej konsystencji



3. Dieta papkowata



3a. Dieta płynna



3b. Dieta płynna wzmocniona



3c. Dieta do żywienia przez zgłębnik (sondę) lub przetokę



4.Dieta ubogoenergetyczna



5.Dieta o kontrolowanej zawartości kwasów tłuszczowych



6.Dieta bogatobiałkowa



7.Dieta z ograniczeniem łatwo przyswajalnych węglowodanów



8.Dieta niskobiałkowa

Metodyka i cel badań



Badaniem objęto 28 jednostek szpitalnych z 10
województw w Polsce.

Organizacja żywienia:

System HACCP

System Krytycznych Punktów Kontrolnych

zaczął być wprowadzany do szpitalnych
kuchni aby zapewnić prawidłową
realizację żywienia zbiorowego w
szpitalach i zapewnić bezpieczeństwo
zdrowotne posiłków.

Ogólna liczba łóżek w
szpitalu i zatrudnionych
dietetyków



Liczba łóżek= 10072



Liczba dietetyków=97



Średnia liczba łóżek

przypadająca na jednego

dietetyka= 103,86



W niektórych szpitalach na 500 łóżek przypada jeden dietetyk.

Ogólna liczba łóżek przypadająca na jednego dietetyka jest

stanowczo za duża i uniemożliwia zlokalizowanie problemów

takich jak niedożywienie czy też likwidację błędów żywieniowych

pacjentów oraz ich edukację żywieniową.

Dieta:

-cukrzycowa 26 razy
-lekkostrawna 24 razy
-wątrobowa 21 razy
-płynna 18 razy
-wrzodowa 14 razy
-wysokobiałkowa 13 razy
-podstawowa 11 razy
-kleikowa 9 razy
-bezsolna 9 razy
-papkowata 9 razy

Nazewnictwo diet najczęściej
występujące oraz liczba powtórzeń
nazwy:

Inne przykładowe nazwy
występujące trzy razy lub
mniej:

Dieta:
bezbiałkowa, ziemniaczana, insulinowa,

oszczędzająca, niskocholesterolowa,

krwawiąca, węglowodanowa, dieta Majera,

woreczkowa, glutenowa, bezmięsna,

biegunkowa, niskopotasowa,

niskofosforanowa.

Ogółem: 75 różnych nazw.

W żadnym z 28 szpitali nie

wprowadzono nazewnictwa zaproponowanego

przez

IŻŻ

.

Nazwy pochodzą głównie od chorego narządu co jest błędne

ponieważ różne jednostki chorobowe dotyczące jednego

narządu wymagają różnego sposobu żywienia.

Wnioski:



Zatrudnienie większej liczby dietetyków

zapewniałoby wymierne korzyści w żywieniu

pacjentów oraz ich edukowaniu.



Wprowadzenie jednolitego nazewnictwa diet

powinno być sztandarowym celem zarządów

szpitalnych gdyż bardzo ułatwiłoby współpracę

między poszczególnymi osobami z personelu

medycznego, ale także między różnymi oddziałami

szpitalnymi.



Należy monitorować postęp i przeprowadzać

regularne badania tego typu w szpitalach całego

kraju oraz uświadamiać wagę problemu w

placówkach służby zdrowia.