SZKODLIWE
CZYNNIKI
ZABURZAJĄC
E ROZWÓJ W
OKRESIE
PRENATALNY
M
Wykonały:
Konieczna
Anna
Koza Anna
Rozwój człowieka zależy od trzech
grup czynników, którymi są:
czynniki genetyczne
czynniki paragenetyczne
czynniki pozagenetyczne
Czynniki
genetyczne
Zaburzenia rozwoju o charakterze genetycznym są przekazywane dziedzicznie lub wynikają z zadziałania
na komórki rozrodcze: zygotę i embrion uszkadzających czynników powodujących zmiany materiału
dziedzicznego.
Zaburzenia te mogą się przejawiać w postaci:
aberracji chromosomowych strukturalnych np. „zespół miauczącego kota”
aberracji chromosomowych liczbowych, które dotyczą:
AUTOSOMÓW np. zespół Downa lub CHROMOSOMÓW PŁCIOWYCH np. Zespół Turnera, Klinefeltera
mutacji monogenowych przekazywanych w sposób dominujący np. choroba Bourneville’a, Aperta, Marfana,
Crouzona, Sturge-Webera, lub w sposób recesywny np. fenyloketonuria, galaktozemia, sprzężonych z płcią
np. hemofilia, dystrofia mięśniowa typu Duchena
mutacji poligenowych, które ujawniają się wskutek sumowania działania wielu genów, a często również
czynników środowiskowych np. choroby psychiczne
Czynniki
paragenetyczne
Czynniki paragenetyczne to
genetyczno-konstytucjonalne
właściwości matki stanowiące
tzw. regulator matczyny
wpływający na modyfikację
predyspozycji genetycznych
dziecka.
Czynniki
pozagenetyczne
Czynniki pozagenetyczne są przyczyną chorób i wad wrodzonych
powstałych w okresie jajowym tzw. blastopatie 1. -2. tydzień, w
okresie zarodkowym tzw. embriopatie 3. – 8. tydzień i w okresie
płodowym tzw. fetopatie od 9. tygodnia do urodzenia.
Do czynników pozagenetycznych należą:
wirusy (różyczki, cytomegalii, świnki, żółtaczki zakaźnej, półpaśca, grypy)
Bakterie (kiły, listeriozy)
Pasożyty (toksoplazmozy)
Promieniowanie (ultrafioletowe, rentgenowskie, izotopem, odpadami radioaktywnymi
Toksyny (alkohol, narkotyki,
nikotyna, leki zwłaszcza
hormonalne , psychotropowe,
antybiotyki, związki ołowiu, rtęci i
azbestu, środki ochrony roślin)
Niedotlenienie (z powodu zaburzonego krążenia
krwi w organizmie matki, dziecka lub łożyska)
Stany niedoborowe ilościowe, czyli
niedożywienie i jakościowe (niedobór wit. A czy
B2)
Do czynników pozagenetycznych należą
(ciąg dalszy):
Choroby matki (cukrzyca, choroby nerek,
choroby serca)
Komplikacje ciążowe (zagrażające
poronienie, krwawienia w czasie ciąży,
zatrucia ciążowe, wysokie miano
przeciwciał w wyniku niezgodności
głównych grup krwi lub czynnika Rh
Stres matki
Szkodliwość danego czynnika oraz rozmiar
i znaczenie powstałego zaburzenia dla
rozwijającego się dziecka zależy od:
właściwości organizmu matki oraz
łożyska
właściwości konstytucyjnych dziecka,
które czynią dziecko bardziej lub mniej
odpornym na działające czynniki
uszkadzające
okresu rozwojowego, w którym dany
czynnik zadziałał
innych czynników, które
zadziałały wcześniej, lub w tym
samym czasie, które zwiększają
działanie głównego czynnika
negatywnego
siły, rodzaju, długości czasu
działania czynnika
uszkadzającego
Im wcześniejszy etap w rozwoju, tym szybsze tempo wzrostu,
intensywne dojrzewanie, słabsza obrona kosmówkowa lub łożyskowa
oraz słabsza odporność dziecka, stąd bardziej rozległe i poważne
efekty patogenne działających czynników, które mogą zaburzyć
kształtowanie się tego, co zostało dziedzicznie przekazane (okresy
krytyczne)
Czynniki szkodliwe
– leki
ASPIRYNA – zbyt duże ilości mogą
powodować poronienia, krwawienia,
problemy noworodka z oddychaniem
BARBITURATY (środki nasenne) – mogą
powodować problemy dziecka z
oddychaniem
DES (lek zapobiegający poronieniom) –
może powodować raka szyjki macicy i
pochwy u kobiety, a u dziecka anomalie
narządów płciowych u obu płci
IZORETYNA (przy leczeniu wysypek) – może
powodować zniekształcenia głowy i uszu,
uszkodzenia serca i centralnego układu
nerwowego, problemy z zachowaniem
TALIDOMID - może powodować
deformacje kończyn, deficyty
sensoryczne, uszkodzenia narządów
wewnętrznych, śmierć
FENYTOINA (lek rozkurczowy) -
trzykrotny wzrost
prawdopodobieństwa wystąpienia
wad serca i zahamowania wzrostu
STREPTOMYCYNA - może powodować
utratę słuchu
TETRACYKLINA – może powodować
plamy na zębach, może wpływać na
rozwój kości
Czynniki szkodliwe
- narkotyki
KOKAINA I CRACK– może powodować zahamowanie wzrostu, przedwczesny poród, drażliwość noworodka,
syndrom głodu narkotycznego
HEROINA I METADON – mogą powodować zahamowanie wzrostu, przedwczesny poród, drażliwość noworodka,
syndrom głodu narkotycznego, syndrom nagłej śmierci
LSD I MARIHUANA - Przy znacznych ilościach – prawdopodobny powód przedwczesnych porodów i zahamowań
wzrostu, uważane za przyczynę odrywania się kawałków chromosomów, ale efekt ten nie jest pewny
Czynniki szkodliwe
związane z matką
WIEK - nastoletnie matki oraz kobiety powyżej 35
roku życia mają dzieci z niższą wagą urodzeniową niż
matki w optymalnym wieku rozrodczym,
prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z
syndromem Downa rośnie wraz z wiekiem
ALKOHOL – może powodować uszkodzenia mózgu,
serca, zahamowanie wzrostu, opóźnienie umysłowe,
płodowy zespół alkoholowy
CUKRZYCA - trzykrotny wzrost prawdopodobieństwa
wystąpienia wszystkich typów wad wrodzonych, nie
wyłączając takich jak: bezmózgowie, rozszczepienie
kręgosłupa, wady wrodzone serca
NIEDOŻYWIENIE - wzrost
prawdopodobieństwa zahamowania
wzrostu, wcześniactwo, kłopoty z
koncentracja uwagi, małe zdolności
społeczne, szczególnie wtedy gdy matka
była niedożywiona w okresie
poprzedzającym ciążę
FENYLOKETONURIA - opóźnienia
rozwojowe mózgu i głowy, opóźnienie
umysłowe, wady serca
TYTOŃ - zahamowanie wzrostu,
wcześniactwo
Czynniki szkodliwe
– infekcje
AIDS - wrodzone deformacje, dziecko bezbronne wobec
infekcji
CYTOMEGALOWIRUS - głuchota, ślepota, anomalie
rozwoju głowy i mózgu, opóźnienie umysłowe
LISZAJE - opóźnienie umysłowe, uszkodzenie oczu,
śmierć
RÓŻYCZKA - opóźnienie umysłowe,
uszkodzenie oczu, głuchota, wady
wrodzone
SYFILIS - opóźnienie umysłowe,
poronienie, ślepota, głuchota, śmierć
TOKSOPLAZMOZA - anomalie rozwoju
głowy i mózgu, opóźnienie umysłowe
Zagrożenia
środowiskowe
OŁÓW - poronienie, anemia, opóźnienie umysłowe
RTĘĆ - anomalie rozwoju głowy i mózgu, brak koordynacji motorycznej, opóźnienie umysłowe,
PCV – zahamowanie wzrostu
PROMIENIOWANIE - białaczka, anomalie rozwoju głowy i ciała, rak, zmiany genetyczne, poronienie, urodzenie
martwego dziecka