CHOROBY ŻYŁ



Żyły to naczynia krwionośne, którymi krew wraca
do serca. Dzieje się tak między innymi dzięki
obecnym w żyłach zastawkom, które zamykają się,
gdy krew zaczyna płynąć w przeciwnym kierunku.



Stąd słuszny wniosek, iż niesprawność zastawek
doprowadzi do nieprawidłowego przepływu krwi w
układzie żylnym, czyli do choroby.



Układ żylny kończyn dolnych składa się z dwóch
części: powierzchownej i głębokiej. Istnieją
połączenia pomiędzy tymi dwoma częściami.
Najważniejsze z nich to połączenie w pachwinie,
pod kolanem i na goleni.

PATOLOGIE



zapalenie żył,



zakrzepy żylne,



żylaki (patologiczne poszerzenie żył).

ZAPALENIE ŻYŁ



Odczyn zapalny przeważnie obejmuje całą
ścianę naczynia,



można wyróżnić postacie- lżejszą i cięższą.



Niezależnie od postaci zapaleniu żył
towarzyszy rozległe zapalenie dróg
chłonnych



Występuje najczęściej w żyłach kończyn
dolnych



Ból występuje wzdłuż przebiegu żyły
towarzyszy mu twarde postronkowate
obrzmienie

ZAPALENIE ŻYŁ



Postać lżejsza-przeważnie powstaje zakrzep



Postać ciężka- proces zapalny może
przechodzić na tkanki otaczające i może
powstać ropień



W przypadku zapalenia żyły powierzchownej
skóra nad nią jest ciemna i obrzmiała.



Zajęciu dużych, głębokich żył towarzyszy
zwolnione krążenie żylne i bardzo duże
wysiekanie limfy. Pojawia się obrzęk.



Choroba przebiega z dreszczami i gorączką,
które nasilają się w przypadku zakażenia

ZAPALENIE ŻYŁ-
PRZYCZYNY



Urazy naczynia - np. ucisk wywierany
na naczynie przez ciasną odzież lub
przez guzy położone na ich przebiegu.



żylaki



Zmiany zapalne lub posocznicowe
powstające wskutek przejścia infekcji z
tkanek otaczających żyły, np. z
zakażonych ran.

LECZENIE



 okłady na chore miejsce,



 unoszenie nóg (siedzenie, leżenie z
nogami uniesionymi powyżej poziomu
serca)



 zalecane przez lekarza leki
przeciwzapalne, takie jak: ibuprofen,
aspiryna, paracetamol, 



 noszenie wysokiej jakości pończoch
uciskowych

MASAŻ



nie stosuje się masażu ani w zapaleniu żył,



Może się jednak zdarzyć, że zaistnieje konieczność wykonywania masażu
ze względu na inne dolegliwości u pacjenta, który przechodził
zapalenie.W takim przypadku należy pamiętać, że:



odległe części ciała można masować od momentu, kiedy w ramach
kinezyterapii pacjent na polecenie lekarza rozpoczyna chodzenie,



kończynę symetryczną można masować po około trzech miesiącach od
wyleczenia zapalenia,



kończynę, która była objęta zapaleniem, możemy masować dopiero po
upływie sześciu miesięcy licząc od chwili ustąpienia objawów zapalenia,



Jeżeli zastosowano zabieg chirurgiczny i wycięto zmienione chorobowo
żyły, do masażu należy przystąpić w terminie ustalonym z lekarzem
operującym i za jego zgodą stosować drenaż limfatyczny zdrowej
kończyny dolnej oraz części kończyny chorej w celu usprawnienia
odpływu krwi żylnej.

ZAKRZEPOWE
ZAPALENIE ŻYŁ



Zamknięcie światła żyły poprzez
powstałą skrzeplinę. Najczęściej na
skutek:



Urazu naczynia



Zapalenia żył



Chorób zakaźnych



Chorób prowadzących do zwolnienia
krążenia krwi.

ZAKRZEPOWE
ZAPALENIE ŻYŁ



Cześć ściany naczynia jest objęta
procesem zapalnym i jest źródłem
podrażnienia



Odkłada się włóknik z przepływającej
krwi –powstaje skrzeplina



Przy bardzo zwolnionym krążeniu krew
może zatrzymywać się za
niedomykającymi się płatkami zastawek
i tam krzepnąć.



Skrzeplina może całkowicie wypełnić i
zamknąć światło naczynia.

ZAKRZEPOWE
ZAPALENIE ŻYŁ



SKRZEPLINA może ulec:



rozpuszczeniu przez leukocyty, krążenie
powraca do normy, rzadko się zdarza



Zwłóknieniu, częściowe udrożnienie
naczynia



Zatory- oderwana cześć skrzepliny
może popłynąć z prądem krwi. Ryzyko
zamknięcia naczyń tętniczych w obrębie
mózgu, płuc, serca.



Rozmiękaniu. Rozpuszczenie,
rozsiewanie zakażenia z prądem krwi
po całym organizmie, ropnie w różnych
miejscach

OBJAWY



W miejscu zakrzepu wyczuwa się
wyraźny bolesny punkt



Ból przypominający kurcz otaczających
tkanek



W okolicy poniżej zakrzepu obrzmienie



Ograniczona ruchomość



Powiększenie żył obocznych



Wzrost temperatury

ZABIEGI



Najważniejszą rzeczą jest spokój i
unieruchomienie zajętej okolicy.



Chory przez pewien czas musi
pozostawać w łóżku z uniesioną kończyną.



Stosuje się środki przeciwzakrzepowe.



Miejscowo wykonuje się okłady.



W przypadkach nawracającego zapalenia
żył stosuje się niekiedy ich wycięcie.

MASAŻ



nie stosuje się masażu ani w zakrzepowym zapaleniu żył,



Może się jednak zdarzyć, że zaistnieje konieczność wykonywania masażu ze
względu na inne dolegliwości u pacjenta, który przechodził zapalenie.W takim
przypadku należy pamiętać, że:



odległe części ciała można masować od momentu, kiedy w ramach
kinezyterapii pacjent na polecenie lekarza rozpoczyna chodzenie,



kończynę symetryczną można masować po około trzech miesiącach od
wyleczenia zapalenia,



kończynę, która była objęta zapaleniem, możemy masować dopiero po upływie
sześciu miesięcy licząc od chwili ustąpienia objawów zapalenia,



Miejsce w którym zlokalizowany był zakrzep, zawsze należy masować delikatnie



Jeżeli zastosowano zabieg chirurgiczny i wycięto zmienione chorobowo żyły, do
masażu należy przystąpić w terminie ustalonym z lekarzem operującym i za jego
zgodą stosować drenaż limfatyczny zdrowej kończyny dolnej oraz części
kończyny chorej w celu usprawnienia odpływu krwi żylnej.

ŻYLAKI PODUDZI



Zamiany polegające na rozszerzeniu,
wydłużeniu i powyginaniu żył oraz
niedomykalności zastawek żylnych



Skłonność do ich powstawania może być
dziedziczona



Czynniki sprzyjający praca w pozycji
stojącej, ciąża, guzy, ciasne gorsety



Najczęściej w żyle odpiszczelowej,

ŻYLAKI PODUDZI



Wzrost ciśnienia krwi na ściany naczynia ulega
ono wydłużeniu, powykręcaniu i rozszerzeniu



Rozszerzenie powoduje niedomykanie
zastawek, w efekcie cofanie się krwi



W skutek zwolnionego przepływu krwi oraz jej
zawirowań w okolicy niesprawnych zastawek
może dochodzić do tworzenia się zakrzepów



Zaburzone krążenie i odżywienie prowadzą do
zwyrodnienia ścian naczyń



Błona mięśniowa zanika, błona zewnętrzna
przerasta

OBJAWY



Ból i osłabienie kończyn



Może dochodzić do skurczu mięśnia
trójgłowego łydki



Osłabienie mięśni,



zmiany wsteczne skóry



Zastój i obrzęk w kończynie

LECZENIE



Konieczne są okresy odpoczynki



Leżenie w łóżku z uniesioną kończyną



Czasami konieczność zmiany
charakteru pracy



Noszenie elastycznej pończochy opaski



Fizykoterapia

MASAŻ



Rzadko z powodu samych żylaków



Na zalecenie lekarza



Dwa sposoby postępowania

MASAŻ



Sposób pierwszy:



drenaż limfatyczny kkd.



Na kończynie chorej nie wykonujemy
drenażu w miejscu bezpośrednio
objętym procesem chorobowym



Masaż rozluźniający okolicy lędźwiowo-
krzyżowej kręgosłupa, brzucha i
podbrzusza



W ciężkich przypadkach nie stosować
masażu na chorej konczynie

MASAŻ



Sposób drugi:



Masaż segmentarny kończyn dolnych



Na kończynie chorej nie wykonujemy
masażu w miejscu bezpośrednio
objętym procesem chorobowym



W ciężkich przypadkach nie stosujemy
masażu na chorej kończynie

ŻYLAKI PODUDZI-
LECZENIE CHIRURGICZNE



W ciężkich przypadkach leczenie operacyjne



Usunięcie lub podwiązanie żylakowato
zmienionych żył



Operowana kończyna mocno bandażowana



Kinezyterapia z zabandażowana kończyną



Chory nie może przebywać długo w pozycji
stojącej

MASAŻ



Nie wykonuje się masażu ze względu na
mała skuteczność



Jeśli lekarz zaleci stosujemy
opracowanie klasyczne kończyny
symetrycznej – zdrowej



Wpływ konsensualny

ŻYLAKI PODUDZI