UKŁAD KRĄŻENIA
ZAPALENIE PŁUC jest ostrym procesem zapalnym tkanki płucnej, jego przyczyną może być zakażenie: bakteryjne, wirusowe, grzybicze, rzadziej czynniki zewnętrzne.
Wyróżniamy 3 postacie zapalenia płuc:
płatowe
odoskrzelowe
śródmiąższowe
ZAPALENIE PŁUC PŁATOWE obejmuje zapaleniem 1 lub więcej płatów płucnych. Najczęściej wywołuje zapalenie płuc: dwoinka zapalenia płuc. Bakteria atakuje ustrój w okresie zmniejszonej odporności np. po oziębieniu. Na zapalenie rzadko chorują małe dzieci i osoby starsze.
Objawy: choroba rozpoczyna się nagłymi dreszczami, wysoką gorączką, kłucie w klatce piersiowej, podczas kaszlu i oddychania. Stan chorego szybko się pogarsza. U dzieci charakterystycznym objawem są ruchy skrzydełek nosa. Charakterystyczne są zmiany osłuchowe, zwiększa się ilość krwinek białek (leukocytoza), zmiany w RTG.
Leczenie: podawanie antybiotyków z grupy penicylin np. ampicylina
ZAPALENIE PŁUC OSKRZELOWE jest to rozsiane zapalenie. Obejmuje mniejsze lub większe części płuc, dotyczy zrazików płucnych. Proces choroby szerzy się drogami oddechowymi od oskrzeli do miąższu oskrzeli. Zwykle ten typ zapalenie poprzedza zapalenie oskrzeli (niemowlęta, małe dzieci). Choroba może wywołać różne podłoże bakteryjne oraz także gronkowce, paciorkowe, pałeczka grypy, wirusy i grzyby.
Objawy: zależą od sił obronnych ustroju. Choroba zaczyna się powoli, gorączka wzrasta stopniowo, od początku występuje kaszel z odkrztuszaniem ropnej wydzieliny. Może pojawić się duszność, kaszel, nie ma charakterystycznego kłucia.
Dwie postacie odoskrzelowego zapalenia:
zachłystowe – powstaje w wyniku przedostania się płynu do drzewa oskrzelowego
opadowe – występuje u osób pozostających długo w pozycji leżącej
leczenie: podanie antybiotyków na podstawie antybiogramu, chory powinien często zmieniać pozycję, stosować gimnastykę oddechową, oklepywanie
ZAPALENIE PŁUC ŚRÓDMIĄŻSZOWE proces zapalny obejmuje najpierw tkankę łączną między pęcherzykami płucnymi i drobnymi oskrzelikami. Wywołuje najczęściej zapalenie o etiologii wirusowej ( po infekcji grypy)
objawy: ogólne rozbicie, bóle głowy, bóle mięśni, nieżyt nosa, nieżyt spojówek, gorączka
leczenie: antybiotyki o szerokim zakresie, działanie pomimo infekcji wirusowej
ANATOMIA I FIZJOLOGIA UKŁADU KRĄŻENIA
Motorem ruchu krwi jest serce. Dzięki krążeniu krwi odbywa się transport substancji odżywczych, gazów oddechowych, hormonów, substancji odpornościowych oraz wymiana ciepła. Serce pełni rolę pompy wypychającej krew. W czasie skurczu krew wyrzucana jest z komór do tętnic, osiąga odpowiednie przyspieszenie oraz ciśnienie (RR). Sprężystość ścian tętnic ułatwia przesuwanie krwi do naczyń krwionośnych u których odbywa się wymiana związków chemicznych pomiędzy krwią a tkankami. Krew z tkanek wraca do serca naczyniami żylnymi.
Pracę serca można porównać do pompy ssąco-tłoczącej.
Budowa serca
serce zbudowane jest z mięśnia poprzecznie prążkowanego. Dzieli się na prawy i lewy przedsionek i prawa i lewą komorę.
Przedsionki podzielone są przegrodą między przedsionkową a komory międzykomorową.
Budowa serca i praca serca związana jest z pracą węzła zatokowego w którym powstają automatyczne bodźce elektryczne, rozchodzące się na całe serce. 1 cykl pracy serca to skurcz przedsionków, skurcz komór a potem rozkurcz całego serca.
Pod wpływem skurczów przedsionków przez otwarte zastawki przedsionkowo-komorowe krew przepływa do komór znajdujących się w fazie rozkurczu. Potem następuje skurcz komór, zamykają się zastawki przedsionkowo-komorowe komory lewej i krew przedostaje się do aorty. A z komory prawej do tętnicy płucnej.
Mięsień sercowy jest unaczyniony i odżywiany przez tętnice wieńcowe odchodzące bezpośrednio od aorty. Ciśnienie panujące w układzie tętniczym jest wynikiem siły tłoczącej serca i oporów obwodowych. Ilość krwi wyciśniętej z komory do tętnicy w czasie skurczu nosi nazwę objętości wyrzutowej.
CHOROBY UKŁADU KRĄŻENIA – SCHORZENIA.
CHOROBY ZAPALENIA SERCA
> ZAPALENIE WSIERDZIA
przyczyną jest choroba reumatyczna najczęściej wywołuje przez paciorkowce dotyczących osób młodych oraz małych dzieci. Przyczyną zakażenia może być zapalenie migdałków, próchnica zębów oraz inne ogniska zapalne. Choroba atakuje stawy i serce.
Objawy: nie pojawiają się nagle, występują stany podgorączkowe, osłabienie, łatwe męczenie się i przyspieszenie akcji serca, pojawia się cichy szmer. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się podwyższone wartości badania ASPAT i ALAT.
Leczenie: stosowanie antybiotyków oraz unikanie zakażeń i eliminacji źródła zakażenia
> ZAPALENIE MIĘŚNIA SERCOWEGO
przyczyna: etiologia reumatyczna, bakteryjna, wirusowa lub toksyczna. Zapalenie jest jednym z objawów choroby reumatycznej
objawy: przyspieszona czynność serca, łatwe męczenie się, duszność, kołatanie serca, skóra jest blada, wilgotna, w sercu słychać szmery skurczowe
leczenie: antybiotyki
> ZAPALENIE OSIERDZIA
może być różne przyczyny: gruźliczą, bakteryjną, toksyczną i wirusową i pourazową. W worku osierdziowym powstaje ropny lub krwotoczny wysięk
objawy: ból w okolicy serca, duszność, płytki oddech, szmer serca, w RTG zwiększa się wymiar sylwetki serca, przy szybkim narastaniu płynu może dojść do tamponady serca
CHOROBY ZWYRODNIENIOWE SERCA
>CHOROBA WIEŃCOWA
powstaje w wyniku niedokrwienia serca z powodu zmian patologicznych (zapalnych) w tętnicach wieńcowych.
Najczęstszą przyczyną jest miażdżyca w ścianie tętnic odkładają się złogi cholesterolu, które prowadzą do zesztywnienia ścian naczyń i do stanu zapalnego błony wewnętrznej tętnic. Miażdżycę stwierdza się nawet u 15 lat. Częściej chorują mężczyźni, sprzyja miażdżycy stres, napięcie psychiczne, palenie tytoniu, nieprawidłowe odżywianie się bogato tłuszczowe i nisko błonnikowe.
Objawy: napady bólowe (dławica piersiowa) spowodowana niedokrwieniem mięśnia serca, pojawia się w momencie zwiększonego zapotrzebowania na tlen np. podczas wysiłku, ból zaczyna się nagle, lokalizuje się na mostku, może mieć charakter pieczenia i promieniować do barku lewej ręki, żuchwy lub kręgosłupa, wysiłek → chłód, zimny wiatr i stres psychiczny, w nocy lub po przebudzeniu
>ZAWAŁ MIĘŚNIA SERCOWEGO
jest następstwem choroby wieńcowej. Jest ogromną martwicą mięśnia sercowego, spowodowana ostry niedokrwieniem (skurcz tętnicy wieńcowej) lub zwężeniem miażdżycowym zamykającym światło naczynia.
Objawy: silny ból zlokalizowany za mostkiem, piekący, promieniujący do lewej ręki i lewego barku. Rozpiera klatkę piersiową. Mogą pojawić się nudności, bóle brzucha postaci żołądkowej. Może pojawić się dezorientacja, podwyższone ciśnienie cukru we krwi, stany podgorączkowe. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się wzrost CK (kinoza kreatyninowa)