MODUŁ: RATOWNICTWO MEDYCZNE
Pytania na test egzaminacyjny:
Kwalifikowana pomoc medyczna to :
czynności podejmowane wobec osoby w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego przez ratownika.
czynności nie podejmowane wobec osoby w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego przez ratownika.
czynności podejmowane wobec osoby w stanie braku nagłego zagrożenia zdrowotnego przez ratownika.
brak podejmowania czynności wobec osoby w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego przez ratownika.
Pielęgniarka systemu to:
pielęgniarka posiadająca tytuł specjalisty lub specjalizującą się w dziedzinie pielęgniarstwa ratunkowego, anestezjologii i intensywnej .
pielęgniarka posiadającą ukończony kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa ratunkowego, anestezjologii i intensywnej opieki, oraz posiadającą co najmniej 3-letni staż pracy w oddziałach tych specjalności, oddziałach pomocy doraźnej, izbach przyjęć lub pogotowiu ratunkowym.
pielęgniarka posiadającą ukończony kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa ratunkowego, anestezjologii i intensywnej opieki, chirurgii, kardiologii, pediatrii oraz posiadającą co najmniej 3-letni staż pracy w oddziałach tych specjalności, oddziałach pomocy doraźnej, izbach przyjęć lub pogotowiu ratunkowym.
pielęgniarka posiadająca tytuł specjalisty lub specjalizującą się w dziedzinie pielęgniarstwa ratunkowego, anestezjologii i intensywnej opieki, chirurgii, kardiologii, pediatrii,
a także pielęgniarka posiadającą ukończony kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa ratunkowego, anestezjologii i intensywnej opieki, chirurgii, kardiologii, pediatrii oraz posiadającą
co najmniej 3-letni staż pracy w oddziałach tych specjalności, oddziałach pomocy doraźnej, izbach przyjęć lub pogotowiu ratunkowym.
Zgodnie z art. 32 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym system tworzą:
szpitalne oddziały ratunkowe (SOR),
zespoły ratownictwa medycznego (ZRM),
w tym lotnicze zespoły ratownictwa medycznego.
szpitalne oddziały ratunkowe (SOR),
zespoły ratownictwa medycznego (ZRM).
szpitalne oddziały ratunkowe (SOR),
zespoły ratownictwa medycznego (ZRM),
bez lotniczych zespołów ratownictwa medycznego.
szpitale
zespoły ratownictwa medycznego (ZRM),
izby przyjęć.
Przepisami bezpośrednio wpływającymi na standard wyposażenia ambulansów typu S,P i N w Polsce jest:
Zarządzenie nr 53/2009/DSM Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 28 października 2009.
Zarządzenie Nr 18/2010/DSM Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 15 maja 2001 r.
Zarządzenie Nr 18/2010/DSM Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 7 kwietnia 2010 r.
Zarządzenie Nr 18/2010/DSM Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 7 kwietnia 2005 r.
W które z produktów leczniczych, powinny być wyposażone ambulanse ratunkowe:
atropinum sulfuricum, ibuprofenum, hydrocortisone, paracetamol, sodium chloride 0,9%.
a) atropinum sulfuricum, furosemide, hydrocortisone, paracetamol, sodium chloride 0,9%.
atropinum sulfuricum ,enarenal, furosemide, hydrocortisone, paracetamol .
atropinum sulfuricum, furosemide, hydrocoll, paracetamol, sodium chloride 0,9%.
ZDARZENIA MASOWE to:
Jest to wypadek w którym poszkodowana jest jedna osoba, której możliwe jest udzielenie pomocy w pełnym zakresie zgodnie z procedurami medycznymi.
Są to nagłe zdarzenia , w których liczba poszkodowanych wymaga użycia sił i środków w liczbie przekraczającej możliwości lokalnych służb ratowniczych. W takim wypadku konieczne jest przeprowadzenie segregacji medycznej, czyli nie jest możliwe udzielenie jednoczasowej pomocy wszystkim poszkodowanym.
Jest to nagły wypadek, w którym poszkodowana jest więcej niż jedna osoba i możliwe jest udzielenie wszystkim poszkodowanym jednocześnie pomocy medycznej zgodnie z procedurami ratowniczymi.
Jest to nagły wypadek, w którym poszkodowana jest więcej niż jedna osoba i nie jest możliwe udzielenie wszystkim poszkodowanym jednocześnie pomocy medycznej zgodnie z procedurami ratowniczymi.
BTLS (z ang. Basic Trauma Life Suport) szybkie badanie urazowe KOLEJNO obejmuje:
a) 1. Głowę 2. Szyję 3. Obręcz barkową 4. Klatkę piersiową 5. Brzuch 6. Obręcz miedniczą 7. Kończyny dolne, od uda do stóp 8. Kończyny górne, od ramienia do dłoni.
b) 1. Głowę 2. Szyję 3. Obręcz barkową;4. Brzuch; 5. Klatkę piersiową 6. obręcz miedniczą 7. Kończyny dolne, od uda do stóp 8. Kończyny górne, od ramienia do dłoni.
c) 1. Głowę 2. Szyję 3. Obręcz barkową;4. Brzuch; 5. Klatkę piersiową 6. obręcz miedniczą 7. Kończyny dolne, od uda do stóp 8. Kończyny górne, od ramienia do dłoni.
d) Głowę 2. Szyję 3. Obręcz barkową;4. Brzuch; 5. Klatkę piersiową 6. obręcz miedniczą 7. Kończyny górne, od ramienia do dłoni. 8. Kończyny dolne, od uda do stóp .
8. System START, kolor żółty oznacza, że:
a) otrzymują osoby które uzna się za nie do uratowania. Pomoc zostanie im udzielona później po zaopatrzeniu poszkodowanych rokujących na przeżycie.
b) oznacza pomoc natychmiastowa do 5 minut. Chorzy z zagrożeniami ABCD
c) oznacza pomoc odroczoną do 45 minut. Badanie lub proste leczenie w warunkach ambulatoryjnych na SOR w czasie 24h . d) jest to pomoc do 20 minut a leczenie definitywne do 24 h
9. „ Złota godzina” to :
a) W tym okresie należy wezwać pomoc specjalistyczną oraz wykonać pierwsze czynności ratownicze na miejscu zdarzenia.
b) Okres, w którym na miejsce katastrofy przybywają służby ratunkowe, wykonuje się segregację medyczną, doraźne zabiegi ratujące życie oraz dekontaminuje rannych i chorych. Poszkodowani otrzymują kwalifikowaną pomoc medyczną oraz są przygotowywani do ewakuacji.
c) W tym czasie prowadzone jest leczenie specjalistyczne i rehabilitacja medyczna rannych i chorych, mająca za zadanie ograniczenie stopnia inwalidztwa poszkodowanych oraz ich powrót do pełnej sprawności życiowej.
d) Okres od kilku dni do kilku tygodni po katastrofie.
10. PIERWSZA POMOC to :
a) to zespół czynności podejmowanych w celu ratowania osoby w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego wykonywanych przez osobę znajdującą się w miejscu zdarzenia.
b) to proste działania, których może nauczyć się i wykonywać każdy, zanim przyjedzie pogotowie ratunkowe.
c) to stan polegający na nagłym lub przewidywanym w krótkim czasie pojawieniu się objawów pogarszania zdrowia, którego bezpośrednim następstwem może być poważne uszkodzenie funkcji organizmu lub uszkodzenie ciała lub utrata życia, wymagający podjęcia natychmiastowych medycznych czynności ratunkowych i leczenia.
d) to podjęcie w odpowiednim czasie zabiegów resuscytacyjnych (przywrócenie wystarczająco wydolnej czynności serca i całkowite opanowanie ogólnoustrojowych następstw przerwy w jego czynności).
11. . Jeżeli poszkodowany ma objawy częściowej niedrożności dróg oddechowych, przytomny, kaszle, oddycha:
a) ) stań za poszkodowanym i obejmij go ramionami na wysokości nadbrzusza, pochyl go do przodu, zaciśnij pięść i umieść ją pomiędzy pępkiem i wyrostkiem mieczykowatym , wolną ręką złap za zaciśniętą pięść i silnie pociągnij do wewnątrz i ku górze, powtórz tę czynność do 5 razy.
b) bezpiecznie ułóż go na ziemi.
c) zastosuj do 5 uderzeń w okolicę międzyłopatkową zgodnie z zasadami.
d) zachęcaj go do kaszlu i nie rób nic więcej.
12. Objawy zatrucia Opiatami np. heroina, morfina, opium, kompot:
a) Spowolnienie, śpiączka, Rozszerzone źrenice. Dobrze wyczuwalne, szybkie tętno. Gorączka.
b) Spowolnienie, śpiączka. „Szpilkowate” źrenice. Słabo wyczuwalne, wolne tętno. Zwolnienie, zaburzenia oddychania. Obniżenie temp. ciała. Bladość skóry.
c) Pobudzenie, majaczenie, śpiączka. Rozszerzone źrenice. Słabo wyczuwalne, zwolnione tętno. Obniżenie temp. ciała. Zaburzenia oddychania i rytmu serca. Obrzęk płuc. Nudności, wymioty. Bezmocz. Napady drgawkowe.
d) Rozszerzone źrenice. Dobrze wyczuwalne, szybkie tętno. Gorączka. Wzmożone łaknienie, suche śluzówki. Drżenie mięśniowe. Napady drgawkowe (LSD, PCP).
13. Form KINEZYJNA komunikacji niewerbalnej to:
a) wiąże się z wszystkimi aspektami wymowy (artykulacji): modulacja, intonacja, zawieszenie głosu, tonacja, tempo mówienia, barwa głosu.
b) przekazanie wiadomości za pomocą aranżacji przestrzeni. Jej wymiarami są: dystans przestrzenny między nadawcą a odbiorcą, związana z nim postawa ciała, usadowienie.
c) informacje wysyłane przez gesty, wyraz twarzy, kontakt wzrokowy, zmianę postawy, dotyk.
d) niewerbalne zachowania, które odzwierciedlają intensywność odczuwanych emocji, np. skrzyżowanie nóg czy rak, częste zmiany postawy ciała.
14. Akcja serca u dzieci:
a) >130 sugeruje wstrząs u wszystkich dzieci z wyłączeniem noworodków.
b) < 130 sugeruje wstrząs u wszystkich dzieci z wyłączeniem noworodków.
c) >130 sugeruje wstrząs u wszystkich dzieci.
d) <130 sugeruje wstrząs u wszystkich dzieci.
15. Oparzenia chemiczne skóry, objawy:
a) ostry kłujący ból, rumień lub plamiste przebarwienia skóry, pęcherze.
b) brak bólu , skóra bez pęcherzy.
c) ostry kłujący ból, rumień lub plamiste przebarwienia skóry, pęcherze, złuszczanie martwiczych tkanek.
d) piekący ból, nudności, wymioty, przebarwienia skóry.
16. DROBNOUSTRÓJ (Zarazek) to:
a) elementy przyrody nieożywionej.
b) jest to żywy organizm stanowiący czynnik etiologiczny choroby zakaźnej (bionozy).
c) nazywamy organizm, który nie wykazuje widocznych objawów chorobowych. Stanowi on potencjalne źródło zakażenia dla całego otoczenia.
d) pasożyty przystosowane do życia w organizmach człowieka lub zwierzęcia.
17. prawidłowa częstotliwość ucisku klatki piersiowej u dorosłego, podczas masażu serca to:
a) 100 u/min.
b) pow. 120 u/min.
c) nie mniej niż 100 u/min i nie więcej niż 120 u/min.
d) pon. 100 u/min.
18. Noworodek u którego doszło do niewydolności oddechowej ale ma AS powyżej 60/min wymaga:
a) tylko resuscytacji oddechowej .
b) wymaga tylko obserwacji AS.
c) nie wymaga resuscytacji oddechowej .
d) należy niezwłocznie wraz ze sztucznym oddychaniem rozpocząć uciskanie klatki piersiowej .
19. Prawidłowa głębokość uciśnięć kl. piersiowej:
a) 3 cm. u niemowląt i 4 cm. u dzieci.
b) 5 cm. u niemowląt i dzieci.
c) 4 cm. u niemowląt i dzieci.
d) 4 cm. u niemowląt i 5 cm. u dzieci.
20. BLS U dzieci:
a) 1 wdech wstępny, następnie 15 : 2 (uciśnięć : wdechów)
b) 5 wdechów wstępnych, następnie 15 : 2 (uciśnięć : wdechów )
c) tylko 15 : 2 (uciśnięć : wdechów )
d) wdechy wstępne są niekonieczne
21. Określenie rozmiaru rurki u dzieci
a) wiek dziecka / 4 + 4
b) wzrost dziecka / 4 + 4
c) waga dziecka / 4 + 4
d) brak wzoru, na „ oko”
22.Zalety i rurki intubacyjnej:
a) Umożliwia wentylację 100% O2. Zabezpiecza przed aspiracją treści żołądkowej. Umożliwia odsysanie wydzieliny z dróg oddechowych.
b) Tylko umożliwia wentylację 100% O2.
c) Tylko zabezpiecza przed aspiracją treści żołądkowej.
d) Umożliwia odsysanie wydzieliny z dróg oddechowych i umożliwia wentylację 100% O2.
23. Trzeci stopień w Skali Mallampatiego:
a) widoczne są podniebienie miękkie i języczek.
b) nie jest widoczne podniebienie miękkie.
c) widoczne są podniebienie miękkie i podstawa języczka.
d) widoczne są podniebienie miękkie, języczek, gardło.
24. Objawy przepowiadające zatrzymanie krążenia:
a) Bradykardia - AS poniżej 40/min
b) Hypotensja (ciśnienie skurczowe poniżej 90mmHg)
c) Tachykardia - AS powyżej 150/min
d) prawidłowe a, b, c.
25. Rytm serca, w których nie wykonujemy defibrylacji:
a) tylko ASYSTOLIA
b) ASYSTOLIA i PEA - Aktywność elektryczna bez tętna.
c) tylko CZĘSTOSKURCZ KOMOROWY BEZ TĘTNA (VT).
d) CZĘSTOSKURCZ KOMOROWY BEZ TĘTNA (VT) i PEA - Aktywność elektryczna bez tętna.
26. Do podstawowych leków resuscytacyjnych zalicza się:
a) Atropinę, Thiopental, Wodorowęglan sodu
b) Epinefrynę, Rokuronium, Magnez
c) Epinefrynę, Atropinę, Amiodaron, Wodorowęglan sodu.
d) Magnez, Atropinę, Scolinę, Wodorowęglan sodu.
27. Bradykardia (pacjent stabilny), postępowanie:
a) obserwacja monitorowanie, pomiar ciśnienia.
b) atropina 0,5 mg. co3-4 min do dawki 3mg.
c) adrenalina 2 - 10 mcgmg./kg.m.c.
d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
28. Przy częstoskurczu wykonujemy:
a) Defibrylację.
b) Kardiowersję
c) Masaż pośredni serca.
d) Obserwujemy pacjenta.
29. Dawkowanie epinefryny u dorosłych:
a) 10-30 mikro g /kg mc co 3-5 min dożylnie.
b) jednorazowo 3 mg dożylnie.
c) wlew dożylny z szybkością 4 mg /min.
d) 1 mg co 3-5 min dożylnie.
30. Drogi podawania leków czasie resuscytacji:
a) domięśniowo, podskórnie, do żył obwodowych.
b) dosercowo, do żył centralnych, doszpikowo.
c) o żył obwodowych, centralnych, doszpikowo.
d) domięśniowo, podskórnie, dosercowo.