Porażenie nerwu twarzowego masaż


PORAŻENIE NERWU TWARZOWEGO

Z nerwów czaszkowych porażeniu najczęściej ulega nerw twarzowy. Komórki nerwowe     tworzące jego jądro ruchowe znajdują się w pniu mózgu. Choroba zaczyna się nagle, zwykle w następstwie oziębienia twarzy po uprzednim jej nagrzaniu, co prowadzi do zaburzeń obrzękowo-zwyrodnieniowych i ciasnoty w kanale kostnym (ból za uchem w miejscu ujścia nerwu twarzowego z otworu rylcowo-sutkowego)

OBJAWY:

Porażenie wiotkie lub niedowład mm. mimicznych po stronie uszkodzonego nerwu. Chory nie może zamknąć oka, unieść brwi, zmarszczyć czoła, wyszczerzyć zębów, zagwizdać, nadymać policzków. Kącik ust jest obniżony a fałd nosowo-wargowy wygładzony.

ROKOWANIA:

W większości przypadków rokowania są dobre a spontaniczna poprawa ustępuje w ciągu 6tyg.

FIZYKOTERAPIA

ŚWIATŁOLECZNICTWO

CIEPŁOLECZNICTWO:

ELEKTROLECZNICTWO:

KINEZYTERAPIA:

MASAŻ:

Usprawnienie w Jednostronnym porażeniu  Nerwu Twarzowego (nervus facialis).


     Nerw Twarzowy (nerw czaszkowy VII) porusza mięśniami mimicznymi twarzy. Wychodzi z pnia mózgu, przechodzi przez przewód słuchowy w kości skroniowej; biegnie wzdłuż ucha wewnętrznego i opuszcza kość przez otwór rylcowo-sutkowaty.  Nerwy stanowią źródło przesyłania informacji pomiędzy ośrodkowym układem nerwowym (OUN), a resztą organizmu ludzkiego. Nerwy czaszkowe wychodzą bezpośrednio z mózgu.


    Porażenie nerwu twarzowego wywołuje obraz bezwładu twarzy (prosopoplegia). Występuje w dwóch postaciach-jednostronnego porażenia lub rzadziej spotykanego obustronnego. Porażenie może dotyczyć wszystkich mięśni zaopatrywanych przez ten nerw, lub tylko określonych grup mięśniowych.



ETIOLOGIA


    Przyczyny wystąpienia porażenia nerwu twarzowego można podzielić na dwie grupy: pierwotne i wtórne.


    Pierwotne porażenie może być wywołane nagłym oziębnięciem twarzy (ischemia), reakcją alergiczną, typowym urazem, tworzącym się lub trwającym procesem zapalnym bądź mieć podłoże wirusowe.


    Wtórne porażenie może być stanem powikłań w następstwie toczących się procesów patologicznych w obrębie przebiegu nerwu twarzowego (nowotwory podstawy czaszki, zapalenie ucha środkowego, guzy tzw. kąta mózgowo-móżdżkowego). 
 
Co powoduje?
    
 Porażenie jednostronne


    W przypadku zaistniałego porażenia jednostronnego całkowitego-następuje zwiotczenie strony porażonej, zarysy skórne poddają się procesowi wygładzenia, gdzie po stronie zdrowej ewidentnie ulegają pogłębieniu. Charakterystycznym objawem jest zatracenie zarysu nosowo-wargowego i opadnięcie kąta ust po stronie chorej. Szpara powiekowa nie zamyka się, co może być przyczyną dodatkowych patologii ze względu na wysychanie rogówki oka. Czubek nosa odchyla się w stronę zdrową. Proces wydzielania śliny jest zmniejszony, a także wrażliwość smakowa przednich 2/3 języka zniesiona (aguesia) lub osłabiona (hypogeusia). Porażenie warg w znacznym stopniu utrudnia mówienie i uniemożliwia gwizdanie, a w czasie żucia błona śluzowa policzka łatwo dostaje się w przestrzeń międzyzębową i ulega mechanicznemu uszkodzeniu w postaci przygryzienia.


Leczenie


    W pierwszym okresie należy ograniczyć kontakt z zimnym powietrzem i przeciągami, które mają niekorzystny wpływ na porażone części twarzy. Zastosować podwieszkę porażonej wargi w postaci taśmy lub gumowej rurki, co zapobiega niepożądanym przykurczom mięśni. Niedomknięte oko zakleić opatrunkiem bądź przewiesić opaskę w celu ochrony rogówki przed wyschnięciem. Wskazane jest wykonanie kilka razy dziennie krótkich, wibracyjnych masaży porażonych części twarzy w pozycji warunkującej pełne rozluźnienie mięśni.


    W dalszym etapie usprawniania-po 14 dniach, duże znaczenie ma stosowanie metod fizykalnych i kinezyterapeutycznych, które są wspomagane leczeniem farmakologicznym.


•Fizykoterapia:
a)      ciepłolecznictwo (lampa sollux czerwona)
b)      okłady borowinowe
c)      laseroterapia
d)      elektrostymulacja
e)      magnetoterapia
f)        jonoforeza


•Kinezyterapia:
a)        manualna stymulacja porażonych części twarzy
b)        bierna terapia odtworzenia fizjologicznych ruchów twarzy
c)        wykonywanie ruchów wspomaganych (unoszenie czoła, szczerzenie zębów, unoszenie i opuszczanie powiek)
d)        bierne pobudzanie porażonych części twarzy (masaż szczotką)
e)        dmuchanie i gwizdanie


•Farmakologia:
a)      kortykosteroidy
b)      salicylany
c)      witaminy grupy B
d)      Asconerin
e)      Nivalin


Rokowania


      Porażenie nerwu twarzowego praktycznie całkowicie ustępuje w 90% przypadków w okresie ok. 6 tygodni. Niepowodzenie zastosowania tradycyjnej terapii usprawniana występuje w większości u osób starszych.


     W takich przypadkach zaleca się stosowanie wieloetapowej, długotrwałej i systematycznej elektrostymulacji uzupełnionej programem specjalistycznych ćwiczeń w indywidualnym odniesieniu dla konkretnego pacjenta.


   Zastosowanie tak złożonej terapii wraz z dużym stopniem inicjatywy pacjenta może przynieść pozytywny efekt, nawet jeśli porażenie miało charakter całkowity i nastąpiło w odległym czasie.

Masaż

Masaż (klasyczny leczniczy) jest formą oddziaływania na organizm, która wykorzystuje bodźce mechaniczne głównie w postaci ucisku na tkanki w celu wywołania fizjologicznych odczynów. Stosowane chwyty, ruchy i techniki wywierają wpływ na tkanki i celem tego jest zadziałanie na układ ruchu (mięśnie, ścięgna, torebki stawowe, okostną, kości) oraz na skórę, tkankę łączną, tkankę tłuszczową, zakończenia nerwowe w skórze, a także na układ krwionośny i chłonny. Pośrednio działa on również na narządy wewnętrzne. Masaż klasyczny jest stosowany w rehabilitacji leczniczej. Stanowi on jedną z metod fizjoterapeutycznych, której zadaniem jest przywrócenie sprawności uszkodzonych narządów. Stosuje się go również w celach profilaktycznych, zapobiega zaburzeniom ustroju. Jest jednym ze sposobów likwidowania stresu i jego skutków negatywnie wpływających na samopoczucie i kondycję psychofizyczną.

Masaż usprawnia, wycisza, stabilizuje pracę organizmu, przyśpiesza rekonwalescencję i zapobiega zanikowi nieużywanych mięśni.

więcej...

Masaż częściowy.

Wskazania w chorobach układu krążenia:

Wskazania w chorobach układu oddechowego:

Wskazania w chorobach skóry:

Wskazania w chorobach mięśni poprzecznie prążkowanych:

Wskazania w zaburzeniach mięśni gładkich narządów jamy brzusznej:

Wskazania w chorobach nerwów obwodowych:

Wskazania w chorobach ośrodkowego układu nerwowego

Wskazania w chorobach narządu ruchu:

Wskazania w chorobach reumatycznych:

Wskazania w chorobach dziecięcych:

Wskazania w chorobach zawodowych:

Masaż całościowy do niedawna był stosowany w leczeniu dny, otyłości i cukrzycy. Jednak z czasem wprowadzone zostały nowe metody leczenia tych schorzeń i obecnie masaż traktowany jest jako uzupełnienie kuracji. Masaż całościowy ma szerokie zastosowanie w stanach wyczerpania u osób bez zmian organicznych - w rekonwalescencji jako masaż kondycyjny. Masaż ten ma także zastosowanie w ogólnych zaburzeniach statyki, jako sposób zapobiegania odleżynom, w zaburzeniach w układzie krążenia i oddychania, w leczeniu nerwic typu psychogennego.

Masaż kręgosłupa polega na rozmasowaniu mięśni w obrębie pleców i barków, ze szczególnym uwzględnieniem okolicy przykręgosłupowej oraz zastosowania technik rozluźniających międzykręgowe stawy kręgosłupa. Masaż kręgosłupa jest nie tylko związany z dolegliwościami dotyczącymi bezpośrednio bólu kręgosłupa, lecz pomaga na schorzenia w obrębie:



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
„Galwanizacja w porażeniu nerwu twarzowego oraz mięśni krtani.”, Fizjoterapia
Porażenie nerwu twarzowego
Postępowanie fizjoterapeutyczne po porażeniu nerwu twarzowego, Fizjoterapia, Różne
PORAŻENIE NERWU TWARZOWEGO
Porażenie nerwu twarzowego, Neurologia
Porazenie nerwu twarzowego (wyklad p.Golinska), Neurologia
Porazenie nerwu twarzowego (wyklad p.Golinska), fizjoterapia materiały WSZYSTKO cz.2
Zespół Melkerssona Rosenthala jako rzadka przyczyna nawracającego porażenia nerwu twarzowego (2)
PORAŻENIE NERWU TWARZOWEGO plan
Porażenie nerwu twarzowego
Projekt porażenie nerwu twarzowego
PORAŻENIE NERWU TWARZOWEGO
Porażenie nerwu twarzowego
porazenie obwodowe nerwu twarzowego, Porażenie obwodowe n. twarzowego
porazenie obwodowe nerwu twarzowego

więcej podobnych podstron