Raport o stanie zdrowia i przebytych chorobach
Imię i nazwisko: .........................................
Adres: .......................................................
Wiek: ........................................................
Okres płodowy:
Stwierdzono: grzybicę plamistą płodu, przewlekła zgagę maciczną, nerwicę płodu, zaburzenia rozwojowe oraz ogólny nieżyt płodu.
Matka przeszła podczas ciąży: udar elektryczny, ropne zapalenie macicy oraz anginę jajników.
Ranimacja poporodowa przebiegła niepomyślnie:
- lekarza musiał przecinać pępowinę toporem.
- po porodzie, przypadkowo usiadła na nim pielęgniarka
- w wyniku pomyłki, pierwszy dzień swego życia spędził wkostnicy, gdzie został przewieziony po porodzie.
- miał spięcie w inkubatorze, dopływ dwutlenku węgla zwiększył się 20-krotnie. Przystosował się, węgiel dokonał spustoszeń w jego mózgu.
Okres niemowlęctwa:
Stwierdzono : stałą biegunkę połączoną z zarośnięciem odbytu, udar mózgu spowodowany porażeniem elektrycznym , dyskopatię (nadepnął go tatuś), palpitację uszu, niedowład prawej półkuli mózgu.
Okres dzieciństwa:
Psychika: patologiczne wzory rodzinne, błędy wychowacze, nerwica schizofreniczna, lęki na tle kondensatorów, cięzki niedorozwój umysłowy, zaburzenia (obu) osobowości.
Przebyte choroby: zmiany naczyniowe mózgu, gąbczaste zmiękczenie mózgu - choroba Kreuzfelda Jacoba, zmiany nowotworowe w ośrodkowym układzie nerwowym, czyraki na mózgu, wrodzona apatia wątrony, zapad krążeniowy, zapalenie wyrostka robaczkowego, gruźlica nerek, zaburzenia pracy układu limfatycznego (strajk), błonica, angina żołądka, tularemia, listerioza, wścieklizna, napady szału, świerzb skórny, ropne zapalenie płuc, rozwartswienie osobowości.
Teraz:
Osobnik znajduje się w trakcie leczenia: zgagi psychicznej, nosacizny, lustrzycy, wąglika, przyszcycy jelit, grzybicy jamy ustnej, rzeżączki nabytej (na bazarze), głuchoty starczej, biegunki psychicznej, anemii osobowości.
Niedawno przebył : udar elektryczny (pracownia szkolna), resekcję żołądka, przymusową depilację jąder. Stwierdzono również występowanie zespołu napięcia przedmiesiączkowego .
Diagnoza: Organizm tego osobnika, po przebyciu tych wszystkich chorób, nadaje się jedynie do natychmiastowej resekcji. Zalecany jest spokój i miła atmosfera - umierających nie należy denerweować.
Doktor medycyny sadystycznej
prof. zw. dr. hab ..................